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    心臟早搏危險(xiǎn)嗎

    2023-03-08 17:10播放 :

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    早搏可分為房性早搏、室性早搏、交界性早搏,大部分早搏是良性早搏。

    無(wú)癥狀的患者去除病因,早搏即會(huì)好轉(zhuǎn);

    如果出現(xiàn)心臟不適的癥狀,可以口服抗心律失常的藥物治療;

    中藥治療,比如生脈飲、炙甘草湯,療效顯著。

    如果室性早搏合并有冠心病、心肌梗塞、心力衰竭、晚期的擴(kuò)張性心肌病,或者早搏成對(duì)出現(xiàn),甚至出現(xiàn)短暫室速,提示病情較重,有猝死的風(fēng)險(xiǎn),要積極治療。

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    "心臟早搏的患者生孩子,存在危險(xiǎn)的可能性,具體要看患者心臟早搏的病因是什么。所謂的心臟早搏其實(shí)只是一種癥狀,具體要看引起這種癥狀的病因,比如患者是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死而引起的心肌缺血,導(dǎo)致患者出現(xiàn)心律失常、早搏,還是由于高血壓病引起的高血壓心臟病導(dǎo)致的早搏,或者是否是由于心肌病、先天性心臟病、心臟瓣膜病等引起的早搏。如果有上述這些病因,則患者生孩子有危險(xiǎn)。因?yàn)樵谏⒆舆^(guò)程中,心臟負(fù)荷會(huì)進(jìn)一步增加。本身心臟已經(jīng)存在心臟疾病,所以會(huì)導(dǎo)致患者的心臟結(jié)構(gòu)和功能進(jìn)一步異常,甚至?xí)?dǎo)致突然出現(xiàn)猝死等情況。如果患者所出現(xiàn)的早搏僅僅是由于壓力大、精神緊張,或有休息不好、勞累、熬夜、吸煙、飲酒等一些不良生活方式所導(dǎo)致。這些早搏絕大多數(shù)屬于功能性的早搏,只要好好休息,早搏很多時(shí)候都會(huì)消失。對(duì)于這樣的病人來(lái)說(shuō),生孩子則沒(méi)有太多危險(xiǎn)。所以具體是否存在危險(xiǎn),需要看心臟所產(chǎn)生的早搏病因是什么。"

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    李金梁哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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    早搏由于是心臟在正常跳動(dòng)的節(jié)律上提前出現(xiàn)的跳動(dòng),所以容易誘發(fā)心悸的脫落感,頻繁發(fā)作的時(shí)候會(huì)引起相應(yīng)的癥狀,特別是當(dāng)每分鐘發(fā)作的次數(shù)在五次以上,每小時(shí)在30次以上的這種頻繁發(fā)作的時(shí)候,癥狀會(huì)更加明顯。但是,首先一定要理解,早搏本身的危害性是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低的,所以要做到不要緊張,因?yàn)檫^(guò)度的緊張、焦慮,反而會(huì)造成早搏不容易控制,明顯增加,不利于控制。早搏的發(fā)生非常明顯的時(shí)候,要找到原因,如果是由于勞累,休息不好,大量喝酒、茶類(lèi)或者是濃咖啡的攝入,只要把這些誘因去除掉,就能夠明顯的減少相應(yīng)的癥狀。但是,如果這些癥狀只是由于心臟的基礎(chǔ)病造成的,比如冠心病、高血壓、心臟的心功能不全、心肌炎,心肌病這些情況造成的早搏,經(jīng)過(guò)上述去除誘因的作用效果不好,可以考慮用一些對(duì)癥治療的藥物。對(duì)癥治療的藥物最常用的就是β受體阻滯劑,胺碘酮、非二氫吡啶類(lèi)的藥物,鈣離子拮抗劑,這些藥物只要把癥狀能控制住就可以,不一定非長(zhǎng)期的大量服用,因?yàn)檫^(guò)度的服用這些藥物,反而會(huì)造成心臟受到損傷。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

    王佐巖首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

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    "心臟早搏主要來(lái)自于兩個(gè)方面,即繼發(fā)性早搏和特發(fā)性早搏,主要分析如下:一、繼發(fā)性早搏:往往是由于其他疾病所導(dǎo)致,最典型的來(lái)自于心肌病、冠心病、缺血性心肌病、甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓、風(fēng)濕性心臟病,這都是引起心臟早搏繼發(fā)性因素最為常見(jiàn)的幾個(gè)類(lèi)型。當(dāng)患者出現(xiàn)早搏的時(shí)候,要先進(jìn)行排查是否存在上述可能存在的疾病,因?yàn)樵l(fā)疾病不解除,早搏就無(wú)法根治。對(duì)于不同年齡的患者出現(xiàn)早搏的現(xiàn)象,要進(jìn)行相關(guān)的排查,也就意味著患者需要進(jìn)行系統(tǒng)性的檢查,主要包括心臟超聲、甲狀腺功能等手段,需要就診當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院心內(nèi)科,通過(guò)醫(yī)生面對(duì)面的就診,了解患者既往信息、年齡、性別進(jìn)行綜合評(píng)估。二、特發(fā)性早搏:也就是找不到原因出現(xiàn)的早搏,其實(shí)這個(gè)比例更大,大概占90%以上。特發(fā)性早搏主要與患者平時(shí)的生活狀態(tài)密切相關(guān),尤其是現(xiàn)在大家壓力比較大,處于亞健康狀態(tài)的人群非常龐大,這就是導(dǎo)致出現(xiàn)早搏最為常見(jiàn)的誘發(fā)因素。解決這個(gè)類(lèi)型的早搏,最關(guān)鍵的是要維持健康的生活狀態(tài),注意勞逸結(jié)合,避免身體處于亞健康,保持情緒狀態(tài)的穩(wěn)定,少喝咖啡、濃茶,這些都是非常重要的措施。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

    呂永楠武漢大學(xué)人民醫(yī)院

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