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葉向宇
主任醫(yī)師

北京電力醫(yī)院

中醫(yī)骨傷科

落枕是怎么回事

2023-12-21 20:23播放 :

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落枕為臨床常見疾病之一，通常是保持某姿勢較長時間或睡醒后出現(xiàn)頸部突發(fā)性疼痛、活動受限，稱之為落枕。落枕為民間通俗說法，多因患者的枕頭高低不一或睡姿不良，致使其頸椎長時間的屈曲或過伸，引發(fā)急性頸部筋膜炎癥的相關(guān)癥狀。部分患者的癥狀2-3天即可緩解，無需到醫(yī)院就診；部分患者的癥狀持續(xù)時間較長，需采取相關(guān)檢查并進(jìn)行治療；反復(fù)出現(xiàn)落枕者，應(yīng)及時去就醫(yī)，經(jīng)影像學(xué)檢查后明確其是否為頸椎病前兆。

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落枕了怎么回事

落枕是平時生活、工作當(dāng)中比較常見的情況，主要是在睡覺過程中頸部肌肉痙攣、收縮導(dǎo)致頸椎活動受限或者固定于某一體位引起。常見的原因包括枕頭姿勢的不正確或者枕頭高度的異常，導(dǎo)致在熟睡過程中頸部肌肉不能得到有效的放松而誘發(fā)肌肉痙攣。還有就是在睡覺過程中受涼、寒冷的刺激，如夏天吹空調(diào)誘發(fā)頸部肌肉痙攣、炎癥導(dǎo)致頸部活動不能而引發(fā)落枕。所以一般出現(xiàn)落枕，應(yīng)該盡量使頸部放松，局部熱敷，使肌肉痙攣得到部分緩解，也使頸部可以輕微活動，盡量避免擅自采取牽引、按摩或者手法復(fù)位等加重痙攣肌肉損傷或者頸椎損傷?？梢钥诜幬锘蛘咄庥盟?，如外用活血、止痛類的膏藥，口服抗炎、止疼類的藥物或松弛肌肉、活血、止痛類的藥物等。在充足休息、外用藥物和口服藥物綜合的作用下，一般落枕1-5天左右可以獲得明顯的緩解。需要注意的是在落枕緩解后也應(yīng)注意避免產(chǎn)生落枕的誘因，防止再次發(fā)生相應(yīng)的情況。

語音時長02:08''

李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/03/18收聽(77628)

最近老是落枕怎么回事

"落枕是頸椎病的表現(xiàn)，是頸背筋膜炎、頸椎不穩(wěn)定的一種癥狀。落枕就是在頸椎受涼、長時間伏案工作之后頸肌痙攣，從而出現(xiàn)明顯的頸后部疼痛、麻木、難以入睡的情況。對于頸背筋膜炎和頸椎病的治療，應(yīng)該避免頸椎的損傷，避免長時間用電腦、手機(jī)，避免頸椎曲度變直，緩解肌肉的痙攣。可以使用熱敷的方法促進(jìn)局部的血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)，有助于改善頸椎病的癥狀。在不疼痛的時候，應(yīng)該充分進(jìn)行腰背肌和頸背肌的功能鍛煉，增加肌肉的強(qiáng)度，從而能夠增加頸椎的穩(wěn)定性，增加關(guān)節(jié)韌帶的強(qiáng)度，有利于頸椎病的恢復(fù)。必要的時候可以短期使用非甾體類抗炎藥物，能夠減輕炎癥反應(yīng)，減少頸椎的疼痛。預(yù)防是最重要的治療方法，在平時的工作中應(yīng)該改變坐姿不良，應(yīng)該養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，避免頸椎損傷的因素。增加保護(hù)頸椎的因素，多做肌肉的功能訓(xùn)練，對于頸椎病的治療非常重要。"

語音時長01:44''

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2020/05/29收聽(77266)

落枕是怎么回事

"落枕顧名思義是頸項(xiàng)部及肩背部肌肉的缺血、痙攣，水腫，造成頸部偏向一側(cè)，肌肉痙攣收縮，造成肢體的異常表現(xiàn)。落枕只是頸部軟組織的表現(xiàn)，而頸椎病或間盤突出、椎管狹窄發(fā)生的頸肩部疼痛、頸肩部功能障礙伴雙下肢及二便功能障礙，是一種綜合的反應(yīng)。頸椎病分神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病和椎動脈型頸椎病。而落枕需要與頸椎病的神經(jīng)根型頸椎病相鑒別。神經(jīng)根型頸椎病多發(fā)于上肢肢體的麻木無力等情況。而落枕一般多來自于頸部及頸背部的肌肉，感到酸脹疼痛，不敢活動，或者頭偏向患側(cè)，保持一定的疼痛姿勢。"

語音時長01:09''

劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院

2018/04/24收聽(22644)

落枕是怎么回事

落枕屬于民間說法，主要指患者睡醒后出現(xiàn)脖子劇烈疼痛、僵硬等活動障礙，對應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，落枕指的是頸...

張立│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/07/31播放(57592)

落枕怎么回事

"落枕多見于青壯年，多因頸椎本身具有一定程度的退變，加上勞損、受風(fēng)著涼、睡眠姿勢不良、枕頭過高或過低、軟硬不適等。以上所說的外因作用下，引起頸周肌肉的局部的循環(huán)不良，造成胸鎖乳突肌、斜方肌等頸旁肌肉的痙攣，引起疼痛和活動受限。治療可以采用口服藥物如乙哌立松等肌肉松弛藥物，還可以選用非甾體消炎藥物痛點(diǎn)外用或是具有活血通絡(luò)作用的中藥外敷。此外，針灸以及推拿理療等也可以改善局部循環(huán)，放松肌肉，緩解頸部痙攣和疼痛癥狀，推拿按摩配合熱敷的效果最好，3天左右可以緩解癥狀。最后要注意平時養(yǎng)護(hù)頸椎，加強(qiáng)鍛煉，也要注意避免受風(fēng)著涼，改善睡姿，用高低及軟硬適度的頭枕。"

語音時長01:35''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/07/08收聽(66080)

容易落枕是怎么回事

容易落枕，往往與睡覺的時候睡姿不正確，以及枕頭的高度不合適有一定的關(guān)系。如果長期出現(xiàn)落枕的情況，可能是由于晚上睡覺的時候不良的姿勢沒有改正過來。再有夜晚的風(fēng)寒因素，都會容易導(dǎo)致落枕，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢。如果經(jīng)常出現(xiàn)落枕，首先適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行頸部的活動，加強(qiáng)頸部肌肉的力量，維持頸椎穩(wěn)定性，或者是口服一些活血化瘀的藥物進(jìn)行輔助治療。如果短期之內(nèi)沒有任何的緩解，那么一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，明確原因以后，選擇合適的治療方法，讓落枕的癥狀及時得到改善。

語音時長01:25''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/30收聽(27836)

落枕是怎么回事

落枕是人不正常的睡覺姿勢導(dǎo)致的肌肉痙攣產(chǎn)生的疼痛。為什么這樣？人一天有三分之一的時間和枕頭打交道。人睡著以后肌肉是全部放松的，如果枕頭不合適、位置不對，人可能在非正常姿勢待好長時間。清醒狀態(tài)下人一定會調(diào)整姿勢的，但是睡著以后，就不會調(diào)整這個姿勢，加上疲勞，在不正常的姿勢上待的時間太長，最后導(dǎo)致肌肉的痙攣，還有筋膜的損傷。等醒以后就會產(chǎn)生落枕的癥狀，劇烈的頸部疼痛。但它不是結(jié)構(gòu)性的問題，所以進(jìn)行檢查的時候不會有影像學(xué)改變。只會通過物理查體的時候查到肌肉的痙攣，但是影像學(xué)檢查看不到椎間盤突出、椎管狹窄等，這樣一些嚴(yán)重的病理改變。

語音時長01:26''

張西峰│北京清華長庚醫(yī)院

2020/04/07收聽(28852)

經(jīng)常落枕怎么回事

"經(jīng)常落枕是由于枕頭的高度不合適，或者是頸椎部位長期的受涼，會導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)的處于勞損的狀態(tài)，出現(xiàn)勞損沒有進(jìn)行及時的糾正治療，會導(dǎo)致形成無菌性炎癥病灶，炎性代謝產(chǎn)物逐漸的堆積，會產(chǎn)生明顯的疼痛感。時間長了之后，肌肉損傷的部位出現(xiàn)彈性下降、韌性下降，并且變得更加脆弱。如果夜間睡眠的時候枕頭仍然不合適以及受涼，會導(dǎo)致這些地方再次受到牽拉，導(dǎo)致這些脆弱的地方再次出現(xiàn)水腫嚴(yán)重，會再次出現(xiàn)疼痛感。所以在夜間睡眠的時候，枕頭一定要選擇一拳高左右，并且墊于后腦勺靠下的位置，這樣才能夠有效的保持頸椎的正常生理曲度，時間長久之后經(jīng)常落枕的情況會得到正常的恢復(fù)。"

語音時長01:12''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/16收聽(53892)

落枕是怎么回事

落枕是頸部常見的疾病，是頸部肌肉的損傷變化，引起疼痛導(dǎo)致頸椎的活動受限?；颊邿o法低頭、仰頭、左...

羅素蘭│航空總醫(yī)院

2023/05/03播放(61228)

總是落枕是怎么回事

"總是落枕，往往是提示頸椎可能存在一定的病變。有些人可能脖子比較長，頸椎可能存在不穩(wěn)定的情況。有些人可能是因?yàn)轭i椎曲線不良，經(jīng)常低頭導(dǎo)致頸椎曲線由正常前突變成后突，或者變直，導(dǎo)致頸背部的肌肉過度緊張、疲勞，導(dǎo)致肌肉容易出現(xiàn)損傷，所以會經(jīng)常落枕。有些人睡覺時枕頭太高，引起頸椎曲線不良，也會導(dǎo)致頸背部的肌肉過度疲勞，容易導(dǎo)致頸椎落枕。所以，落枕患者一定要進(jìn)一步檢查頸椎的情況，判斷落枕的原因。通過矯正頸椎的曲線，休養(yǎng)頸椎，讓肌肉得到休息、放松，避免落枕的反復(fù)發(fā)生。因?yàn)槁湔硪坏┓磸?fù)發(fā)生，會帶來頸椎間盤受力不均，導(dǎo)致椎間盤退變，進(jìn)一步有可能導(dǎo)致頸椎的椎管狹窄、骨質(zhì)增生等情況的發(fā)生。"

語音時長01:46''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/17收聽(14344)

睡落枕怎么回事

"對于睡覺落枕，主要還是由于睡覺姿勢不合適，肌肉長時間處于緊張的狀態(tài)，從而引起的肌肉痙攣。病人會表現(xiàn)為頸部的疼痛不舒適，會影響到病人的正?；顒?，影響病人的轉(zhuǎn)頭運(yùn)動。一般針對這種情況的治療，首先需要注意休息保護(hù)，盡量使頸部的肌肉處于放松的狀態(tài)，千萬不能受涼，可以堅持每天熱水袋熱敷一下，1天2次，每次半小時以上，效果會更加明顯。如果對膏藥不過敏，可以外用一些活血化瘀的膏藥，并配合一些理療的辦法，比如針灸、按摩、烤電，更有利于肌肉癥狀的改善，慢慢就會好起來的。"

語音時長01:12''

程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/11/06收聽(52866)

總落枕是怎么回事

"睡覺的時候總是落枕，很可能是睡覺的時候枕頭高度不合適，比如枕頭過高或者過低；還有枕著別人的手睡覺也容易出現(xiàn)落枕。出現(xiàn)落枕以后首先局部可以按摩和熱敷理療?？梢赃x擇止痛的膏藥，比如氟比洛芬巴布膏局部治療。疼痛明顯的情況下可以口服洛芬待因緩釋片。對于不嚴(yán)重的落枕，1-2天可以明顯緩解。注意個人的睡覺姿勢，盡量避免枕著別人的手睡覺，枕頭的高度和肩平齊，避免過高或者過低，有助于減少落枕的概率。如果反復(fù)落枕，可以考慮完善頸椎的X線檢查，看頸椎有無其他疾病。"

語音時長01:08''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/05/29收聽(30238)

為什么會落枕

落枕是肌肉勞損過度導(dǎo)致肌肉痙攣。落枕的人最多見就是熬夜加班，都是熬夜造成的，加班或者出去玩打麻...

楊偉毅│廣東省中醫(yī)院

2023/04/21播放(71716)

什么是落枕

"落枕是頸部扭傷所致，其發(fā)病與頸型頸椎病極為相似，多是睡眠過程中體位不良所致，其壓痛點(diǎn)在損傷肌肉?；颊咴诩毙云冢弁窗Y狀往往比較劇烈，加之患者難以忍受，在觸診時會發(fā)現(xiàn)斜方肌和頸部肌肉內(nèi)部有條索樣結(jié)構(gòu)，按壓疼痛癥狀加重。如果采用頸部牽引，會使落枕患者疼痛癥狀加劇，使用普魯卡因做痛點(diǎn)封閉注射，往往可以使落枕患者的疼痛癥狀，在短期內(nèi)消失或緩解。落枕經(jīng)過積極的治療后，1-2日癥狀就可以明顯得到控制。如果未經(jīng)任何治療，疼痛癥狀甚至可以延長至5-7天，病人頸椎活動嚴(yán)重受限，還可以引起劇烈的頭暈。"

語音時長01:15''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/06/01收聽(39972)

落枕出現(xiàn)偏頭痛是怎么回事

落枕后頸部經(jīng)常會出現(xiàn)轉(zhuǎn)動受到限制，同時伴發(fā)偏頭痛的癥狀。對于落枕引起的偏頭痛，絕大部分是因?yàn)轭i...

邱建文│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/04/11播放(92682)

脖子經(jīng)常落枕怎么回事

落枕特定的發(fā)病原因，大部分人是因?yàn)樗咦藙莶涣荚斐?，選擇不恰當(dāng)?shù)恼眍^，比如過高、過低、過硬，或...

雷艷│太原鋼鐵（集團(tuán)）有限公司總醫(yī)院

2023/11/07播放(85642)

睡落枕了怎么回事

"落枕就是常說的頸肩筋膜炎，是頸椎病的早期表現(xiàn)。大多數(shù)是在勞累、著涼、睡姿不正確時所導(dǎo)致。多見于青壯年。對于落枕最好的辦法就是熱敷，熱敷能夠減輕肌肉疲勞，促進(jìn)局部血液循環(huán)。同時可以口服和外用消炎止痛以及活血止痛的藥物，以減輕局部的疼痛癥狀。嚴(yán)重者可以佩戴頸托制動，但是不主張做頸椎的推拿、按摩。對于頸部的肌肉可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行放松療法，但是動作一定要輕柔，避免損傷頸椎。"

語音時長01:07''

王斌│淮北市人民醫(yī)院

2018/10/29收聽(32384)

為什么會落枕

頸部在長期一個姿勢的情況下，這個姿勢要是不舒服，有可能會導(dǎo)致頸部的肌肉、軟組織、韌帶等痙攣而產(chǎn)生的酸痛，這就是落枕。經(jīng)常落枕的人一定要注意頸椎病。如果經(jīng)常落枕的人應(yīng)到醫(yī)院去就診，拍X光片或者頸部的核磁檢查等，以排除頸椎病的可能。如果要是頸椎病的情況下，就要看頸椎間盤突出的嚴(yán)重程度以及患者患者的癥狀。早期的情況下，可以通過針灸、理療、熱敷、按摩的方式來治療。如果不是頸椎病的情況下，也可以采取局部的針灸、理療、按摩的方式來增加局部的血液循環(huán)，來促使落枕的疼痛緩解。

語音時長01:12''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2019/04/25收聽(29864)

老是睡落枕怎么回事

"睡落枕的原因主要有三個：1、主要是因?yàn)檎眍^選擇的不合適，睡眠時枕頭枕的太高、太低，或者枕頭的材質(zhì)過硬、過軟都會對肌肉造成一定的影響，在選擇枕頭時一定要選擇軟硬適中，適合自己的。2、睡眠姿勢不佳，由于睡眠姿勢的影響，頸部長期處于一個較為緊張和僵硬的狀態(tài)，就會引起疼痛和其它的不舒適感，如果持續(xù)時間較長可能還會引起靜力性損傷。3、頸部肌肉可能受到了一定的損傷，比如過度勞累或者受風(fēng)寒引起，其中風(fēng)寒多為夏季貪涼，在年輕人群中尤為常見。這種情況要注意放松，在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，情況會得到較大的改善。"

語音時長01:19''

王玨│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/03/26收聽(43956)

脖子經(jīng)常落枕怎么回事

"頸部經(jīng)常落枕，就是頸部的肌肉長期處于緊張狀態(tài)造成的，早期建議注意休息，保暖，不要接觸潮濕的環(huán)境。如果疼痛的話，可以使用頸托予以保護(hù)，或服用依托考昔，外用扶他林軟膏進(jìn)行涂抹，都會有一定的止痛效果?？梢缘结t(yī)院進(jìn)行康復(fù)理療，比如針灸、拔罐、按摩等，對于放松肌肉都會有一定幫助。必要時可以到醫(yī)院進(jìn)行X線片或磁共振的檢查，明確疾病的程度或是否伴有其他的損傷，以指導(dǎo)后續(xù)的治療。"

語音時長01:10''

陳兆和│沈陽市骨科醫(yī)院承基醫(yī)院

2018/10/28收聽(24510)

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