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河南省中醫(yī)院
骨病二科
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腰椎間盤突出的治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療，非手術(shù)治療僅能恢復(fù)神經(jīng)狀態(tài)，而無法解除腰椎間盤突出的壓迫；手術(shù)治療即摘除突出的腰椎間盤，具有多種手術(shù)方式，包括單純的摘除、融合、椎間孔鏡以及射頻消融等方式，但是椎間盤摘除破壞了腰椎的整體性，可能導(dǎo)致其他腰椎出現(xiàn)問題。因此，腰椎間盤突出無法根治，僅可以使患者免受痛苦。
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"腰椎間盤突出是否能夠根治不能一概而論，因為腰椎有五個椎間盤，對于腰椎間盤的輕度膨出、輕度突出，通過保守治療能使膨出或突出的椎間盤有適當(dāng)?shù)幕乜s，使癥狀明顯減輕，但是不能保證以后不會復(fù)發(fā)。通過手術(shù)治療的腰椎間盤突出，特別是微創(chuàng)手術(shù)，也具有一定的復(fù)發(fā)率。開放手術(shù)通過腰椎間盤摘除、椎間植骨融合內(nèi)固定，可以使該節(jié)段不再出現(xiàn)腰椎間盤突出。但是其他的節(jié)段仍然有可能出現(xiàn)突出，甚至加重，因此對于腰椎間盤突出能否根治的問題不能一概而論。"
郭樹章│天津市第三中心醫(yī)院
2021/04/14收聽(98446)
腰椎間盤突出是可以根治的，首先要看腰椎間盤突出的程度，比如輕度的腰椎間盤突出，只需要注意避免長時間伏案工作、低頭玩手機、經(jīng)常彎腰勞作干家務(wù)、開長途汽車等使腰部肌肉勞損的動作。通過改善不良的生活習(xí)慣和工作習(xí)慣，腰椎間盤突出的程度會變慢或者不會進一步發(fā)展。如果是比較嚴(yán)重的腰椎間盤突出引起嚴(yán)重的神經(jīng)根受壓或脊髓受壓，可以通過手術(shù)治療將突出的椎間盤摘除，解除脊髓壓迫和解除神經(jīng)根壓迫，通過手術(shù)也可以將椎間盤徹底摘除。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/10/30收聽(19608)
"腰椎間盤突出癥可以根治，70%以上的腰椎間盤突出癥患者，通過保守治療可以達到治愈的標(biāo)準(zhǔn)。保守治療適用于年紀(jì)輕，首次發(fā)作，經(jīng)過臥床休息后癥狀能夠緩解，腰椎磁共振顯示腰椎間盤僅為膨出或輕度的突出。首先要絕對臥床2-3周，絕對指的是吃飯、大小便都盡量在床上，此方法簡單有效，但難以堅持。在臥床期間配合骨盆牽引，降低腰椎間盤的壓力，使膨出的髓核回縮有利于纖維環(huán)的修復(fù)。口服藥物治療包括止痛藥，常用的是非甾體類消炎藥，如布洛芬、芬必得等，也可服用促進神經(jīng)根水腫的藥物，改善局部循環(huán)，如瑪麗種子提取物加入小劑量的激素，有利于水腫的消退。局部可進行推拿、按摩、理療，通過理療緩解肌肉痙攣，減輕腰痛癥狀。在急性期推拿、按摩，力度不宜過重，以防癥狀加重。經(jīng)過2-3周臥床保守治療以后，癥狀緩解，可下床活動，但需要帶腰圍固定帶，大概2個月左右。第二、手術(shù)治療。手術(shù)治療適用于經(jīng)過保守治療后癥狀不緩解，或癥狀緩解以后反復(fù)發(fā)作的患者。輔助檢查發(fā)現(xiàn)這類患者有明顯的腰椎間盤突出或者脫出，采取的手術(shù)方法有微創(chuàng)手術(shù)，如椎間盤鏡、椎間孔鏡、髓核消融術(shù)等等，還可以采取切開手術(shù)，如小切口椎間盤摘除術(shù)。對于腰椎穩(wěn)定性差的患者，可采取腰椎間盤切除、椎管減壓、椎間植骨融合、椎弓根釘內(nèi)固定手術(shù)。手術(shù)后神經(jīng)根可以達到徹底減壓，腰椎間盤突出癥就達到治愈。"
董征│錦州市中心醫(yī)院
2018/06/04收聽(71444)
腰椎間盤突出癥是預(yù)后良好的疾病，腰椎間盤突出癥只要規(guī)范治療，90%-95%的病人可以通過保守治療的方法，達到臨床緩解，5%-10%的病人保守治療無效，可以通過手術(shù)摘除突出的椎間盤，達到臨床緩解。保守治療可以采用臥床休息、腰椎牽引、理療、針灸、按摩，西藥用非甾體類消炎、止疼藥來止痛治療，中醫(yī)用補腎壯腰的藥物來治本。另外，還能通過骶管注射、側(cè)隱窩注射、臭氧注射、射頻療法等，方法很多要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇正確的方法進行治療，達到臨床緩解，不要悲觀。
郭會卿│河南省中醫(yī)院
2020/05/07收聽(11844)
腰椎間盤突出，主要是腰椎間盤的各個組成部分，如髓核、纖維環(huán)、軟骨板等，由于年齡的增長或者反復(fù)的... 李新生│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/07/06播放(79342)
腰椎間盤突出，主要是腰椎間盤的各個組成部分，如髓核、纖維環(huán)、軟骨板等，由于年齡的增長或者反復(fù)的...
李新生│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/07/06播放(79342)
腰間盤突出沒有最根本的根治的方法，應(yīng)該做到防未病。一定要知道如何預(yù)防椎間盤突出，其次才是椎間盤... 馮賓│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/29播放(94170)
腰間盤突出沒有最根本的根治的方法，應(yīng)該做到防未病。一定要知道如何預(yù)防椎間盤突出，其次才是椎間盤...
馮賓│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/29播放(94170)
腰椎間盤突出較為復(fù)雜，腰椎間盤突出不一定有癥狀，即不一定有疼痛或者下肢麻木的表現(xiàn)。比如健康人去... 羅和平│海南省中醫(yī)院 2023/12/25播放(53468)
腰椎間盤突出較為復(fù)雜，腰椎間盤突出不一定有癥狀，即不一定有疼痛或者下肢麻木的表現(xiàn)。比如健康人去...
羅和平│海南省中醫(yī)院
2023/12/25播放(53468)
腰椎間盤突出是脊柱退變的一個過程，脊柱退變的過程是早期椎間盤退變，繼而椎間盤膨出，再到椎間盤突... 張良│北京醫(yī)院 2023/11/30播放(69292)
腰椎間盤突出是脊柱退變的一個過程，脊柱退變的過程是早期椎間盤退變，繼而椎間盤膨出，再到椎間盤突...
張良│北京醫(yī)院
2023/11/30播放(69292)
腰間盤突出與頸椎病都是退化性疾病，椎間盤突出是不可逆的，不可能得到根治，坐、走、跑、跳均會使椎... 楊明杰│上海市東方醫(yī)院 2023/10/10播放(82790)
腰間盤突出與頸椎病都是退化性疾病，椎間盤突出是不可逆的，不可能得到根治，坐、走、跑、跳均會使椎...
楊明杰│上海市東方醫(yī)院
2023/10/10播放(82790)
腰椎盤突出手術(shù)可以達到根治的效果，但是由于椎間盤碎裂、損傷的情況變化較大，如果椎間盤在后期出現(xiàn)... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/06播放(73250)
腰椎盤突出手術(shù)可以達到根治的效果，但是由于椎間盤碎裂、損傷的情況變化較大，如果椎間盤在后期出現(xiàn)...
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/06播放(73250)
"輕度的腰椎間盤突出也可以通過手術(shù)的方式進行根治，但是如果突出比較輕，程度比較輕，建議采取保守的方式緩解癥狀，不影響生活即可。腰椎間盤突出是常見的退變性疾病，一般情況下會引起腰部疼痛，伴有一側(cè)下肢放射性痛、小腿憋脹、腳底發(fā)麻，走路會受影響，做X線、CT、核磁共振檢查可以明確診斷。如果程度較輕的時候，可以采取理療、熱敷、烤電、針灸、口服藥物、功能鍛煉、佩戴支具等方式進行治療，緩解臨床癥狀，減輕疼痛感。如果保守治療有效，即刻采取保守的方式處理，如果保守治療無效，再采取手術(shù)的方式摘除間盤，解除神經(jīng)壓迫，緩解臨床癥狀。"
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2021/01/14收聽(74246)
輕微的腰間盤突出癥可以通過保守的治療方法得到根治，保守的治療方法包括下肢牽引、局部理療及按摩、肌肉放松，也可口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物、外用膏藥等方式。當(dāng)腰背部疼痛以及下肢放射痛等癥狀得到明顯緩解或者根治后患者還要注意平常避免久站、久坐，睡較硬的硬板床，加強腰腹部肌肉的功能鍛煉，只有通過這些方法才能夠避免腰間盤突出癥的復(fù)發(fā)。當(dāng)出現(xiàn)輕微腰間盤突出時，建議到骨科就診，完善觸診、X線等檢查明確病情，然后遵醫(yī)囑治療。
檀臻煒│中國人民解放軍第四五二醫(yī)院
2020/04/21收聽(50560)
"對于腰間盤突出即便是利用手術(shù)治療的方法，也不可能將疾病完全治愈，而且手術(shù)并不是因為需要治愈腰間盤突出而存在的。手術(shù)治療是一種應(yīng)對嚴(yán)重癥狀所采用的治療方式，例如腰間盤突出患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的馬尾神經(jīng)擠壓，出現(xiàn)腿部力量減退、感覺障礙甚至使馬尾神經(jīng)損傷，并且疾病超過半年以上反復(fù)發(fā)作。經(jīng)過2-3個月的系統(tǒng)的保守治療，癥狀沒有緩解的才需要進行手術(shù)治療，而手術(shù)治療也只是能夠使腰椎間盤突出的癥狀得到緩解。但是針對于腰部疼痛或者腰部的輕微活動受限癥狀，一般不能通過手術(shù)得到減輕，而且還會有可能因為手術(shù)治療后導(dǎo)致腰部局部的疼痛加重。所以腰椎間盤突出患者應(yīng)該根據(jù)實際的情況，選擇最適合的治療方式。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/04收聽(69518)
"輕度的腰椎間盤能夠根治，腰椎間盤突出主要是椎間盤的退變，以年齡為主要因素。其它的有一些外傷等因素，根本是間盤的髓核組織發(fā)生脫髓、椎間隙的狹窄。隨著年齡增加之后，纖維化就逐漸的向外膨出，造成間盤的膨出。如果不治療或者隨著病變逐漸進展，逐漸到椎間盤突出或者腰椎間盤脫出，從輕到重。輕度腰間盤突出主要還是應(yīng)該平時加強腰背肌的功能鍛煉，有癥狀的時候要進行臥床休息，同時用藥物等對癥治療。加強腰背肌功能鍛煉之后，肌肉力量增強，骨骼相應(yīng)的受力就會減少。隨著年齡增加之后，間盤組織就會回縮到一定程度，逐漸的減輕。它對神經(jīng)或者脊髓的壓迫，進一步的就會造成間盤的治愈，也就是間盤突出并不一定會最終向一個方向到達非常嚴(yán)重的程度。間盤膨出或者間盤突出，隨著時間進展之后，它會達到一個穩(wěn)定的狀態(tài)，也就是間盤會逐漸回縮、吸收，最終就不會有間盤突出的癥狀，就是這樣一個過程。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/02/02收聽(12752)
腰椎間盤突出癥一般不能根治，但可以通過綜... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/10/25播放(25817)
腰椎間盤突出癥一般不能根治，但可以通過綜...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/10/25播放(25817)
"腰椎間盤突出吃藥不能根治，需要看腰椎間盤突出的大小和具體嚴(yán)重程度，如果有脫出，髓核已經(jīng)脫出纖維環(huán)，纖維環(huán)造成破裂，這種擠壓比較嚴(yán)重。還有腰椎間盤突出非常巨大，已經(jīng)明顯壓迫髓核和纖維環(huán)的情況下，造成纖維環(huán)薄弱，影像學(xué)上也比較明顯，癥狀比較突出，這兩種情況或者伴隨嚴(yán)重的椎管狹窄情況，靠吃藥時不能夠完全根治和緩解，只能通過手術(shù)治療。吃藥只能起到一定輔助和緩解的作用，如果椎間盤膨出或者突出比較輕微，壓迫神經(jīng)比較輕，或者炎癥刺激不是特別嚴(yán)重，吃藥能夠明顯緩解。但是，根治也要注意綜合手段治療比較好，比如避免勞累、受涼，避免不良姿勢，進行適當(dāng)鍛煉和理療等更容易達到根治的效果。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2021/01/08收聽(42838)
"腰椎間盤突出想要根治，最常規(guī)的治療方案只有唯一一種能夠去除，就是將突出的腰椎間盤完全摘除掉，做椎板部分切除減壓髓核摘除+椎弓根釘內(nèi)固定+椎體間融合術(shù)。這種方案確實可以將腰椎間盤徹底根治，但它也有一定的弊端。固定之后可以引起相鄰椎體的退行性變加速，甚至導(dǎo)致間盤突出再次形成。其他比如腰椎三維電腦牽引等保守治療以及微創(chuàng)的椎間孔鏡治療，都可以在一定程度上解決腰椎間盤突出，但沒有辦法根治，有復(fù)發(fā)的風(fēng)險。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/09/30收聽(74420)
椎間盤是非常大的組織，突出只是一小部分壓迫神經(jīng)，并不是整個椎間盤掉出來，只是一小部分髓核突出碰... 張亮│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 2023/03/04播放(90020)
椎間盤是非常大的組織，突出只是一小部分壓迫神經(jīng)，并不是整個椎間盤掉出來，只是一小部分髓核突出碰...
張亮│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2023/03/04播放(90020)
"腰椎間盤突出癥這種疾病是臨床常見的慢性疾病，是沒有辦法根治的。一般情況下，經(jīng)過治療以后也只是起到改善臨床癥狀的作用。一般情況下，腰椎間盤突出癥需要使用血塞通片、甲鈷胺片這兩種藥物，當(dāng)然如果疼痛嚴(yán)重，也是可以使用止痛藥物，比如曲馬多膠囊。在藥物治療的基礎(chǔ)上，還需要做腰部針灸推拿牽引等傳統(tǒng)治療。注意腰部的保暖，減少坐的時間，適當(dāng)?shù)难静炕顒渝憻?，要改掉不良的生活?xí)慣，不要在床上看書看電視、手機、電腦等?？梢缘疆?dāng)?shù)厝揍t(yī)院的康復(fù)科或者針灸科治療，這種疾病是沒有辦法根治的，要有清醒的認(rèn)識，要及時處理，以免延誤病情。"
李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2018/11/04收聽(24622)
"并沒有能根治腰椎間盤突出的膏藥。所謂的膏藥只是通過皮膚滲透一些藥物來處理癥狀，起到消炎鎮(zhèn)痛的作用。腰椎間盤突出產(chǎn)生疼痛的原因有三種，具體如下：1、腰椎間盤壓迫神經(jīng)，致神經(jīng)功能傳導(dǎo)出現(xiàn)障礙。2、腰椎間盤與神經(jīng)發(fā)生一種免疫反應(yīng)，產(chǎn)生了疼痛。3、腰椎間盤壓迫神經(jīng)上的血管，致血運循環(huán)出現(xiàn)障礙，產(chǎn)生疼痛。膏藥只能起到第二種作用，也就是消除一些炎癥性、免疫性反應(yīng)。只祛除了三個因素中的一種，另外兩種因素如果仍然祛除不掉不會得到根治。"
2021/01/04收聽(83454)
鄭大一附院 王玨
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北大一院 王宇
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洛陽正骨醫(yī)院 周英杰
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北京朝陽醫(yī)院 孟祥龍
播放次數(shù)：2.42萬
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