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前列腺肥大亦稱為前列腺增生。前列腺增生好發(fā)于60歲以上老年群體，為困擾老年群體的疾病之一。前列腺增生前期患者可選取5α-還原酶抑制劑即非那雄胺類藥物進行治療，療效較佳。前列腺增生較為嚴重的患者，需采取經(jīng)尿道的前列腺電切術(shù)進行治療。前列腺電切術(shù)的應(yīng)用較為成熟，且患者預(yù)后較佳，各三級醫(yī)院均可開展此項手術(shù)。
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"前列腺肥大也稱為前列腺增生。對于前列腺增生的治療，第一、可以觀察、等待病情的發(fā)展，不需要藥物干預(yù)或者手術(shù)治療，同時調(diào)整生活方式。第二、藥物治療，最常用的藥物是非那雄胺和鹽酸坦索羅辛，國產(chǎn)的藥品商品名為鹽酸坦洛新。對于這2種藥物，聯(lián)合應(yīng)用的效果比單獨應(yīng)用效果好，因為非那雄胺可以使前列腺的體積縮小，而鹽酸坦索羅辛可以松弛尿道的平滑肌，使尿道排尿的阻力下降。此外，還有中成藥，比如前列康等藥物。由于中成藥的療效現(xiàn)在還不太穩(wěn)定，也沒有大規(guī)模的研究證實中成藥的效果，所以應(yīng)用中成藥治療效果因人而異。第三、手術(shù)治療。當然這個地方不講，主要是講藥物治療，選擇藥物治療的時候，需要定期做評估，即每3個月或者是一定時間來評估藥物治療的效果。非那雄胺和鹽酸坦洛新在各國泌尿外科的前列腺增生治療指南里面是得到公認和推薦的，因此前列腺肥大吃這2種藥相對比較安全。"
夏川│四川護理職業(yè)學院附屬醫(yī)院
2018/06/22收聽(64932)
前列腺肥大，也被稱作良性前列腺增生。臨床上，多數(shù)的患者治療方法可以采用口服藥物治療，主要包括幾大類，其中有α受體阻滯劑，如坦索羅辛等；還有非那雄胺，即5α-還原酶抑制劑；還有M受體阻滯劑，如托特羅定、索利那新。另外，還有一些中成藥和植物藥，也有很好的療效。前列腺增生的治療主要是根據(jù)患者的癥狀進行治療，如果患者以排尿困難為主，排尿不暢癥狀明顯，建議患者口服α受體阻滯劑，在此基礎(chǔ)上，可以加用5α-還原酶抑制劑非那雄胺，它的作用是使前列腺體積縮小，但是需要長期服藥。還有患者以尿頻、尿急等儲尿期癥狀為主，建議患者口服M受體阻滯劑，如托特羅定、索利那新。另外，中成藥和植物藥，也具有改善患者癥狀的臨床效果。所以，良性前列腺增生的治療，建議在醫(yī)師指導下用藥。
王曉明│深圳大學附屬華南醫(yī)院
2020/03/17收聽(71996)
"前列腺肥大學名又稱前列腺增生，前列腺增生是中老年男性的非常常見的一類泌尿外科疾病，臨床表現(xiàn)就是早期可以有尿頻、尿急、夜尿增多的癥狀。隨著病情的進展，會逐漸出現(xiàn)排尿困難的癥狀，比如尿等待、尿線變細、尿分叉、排尿的尿程變近，甚至于也有個別病人會有特別的排尿困難的感覺、尿不出來的情況，還有尿潴留都會有可能發(fā)生，前列腺增生的治療上主要是以下幾點：第一、控制前列腺體積持續(xù)增長的速度為核心的治療藥，也是治療目標，所選用的藥物通常是以保列治為代表的5α-還原酶抑制劑。第二、還需要通過進一步的擴張，舒緩前列腺間質(zhì)的平滑肌成分，導致尿道的壓迫作用下降，從而改善患者的排尿困難、尿頻的情況，可以同時選擇以哈樂為代表的α受體阻斷劑的藥物來治。"
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/25收聽(79796)
前列腺肥大采取藥物治療要在專業(yè)醫(yī)生指導下使用，由醫(yī)生根據(jù)病人具體癥狀采取針對性治療。首先病人需... 張弋│北京大學國際醫(yī)院 2023/10/29播放(63456)
前列腺肥大采取藥物治療要在專業(yè)醫(yī)生指導下使用，由醫(yī)生根據(jù)病人具體癥狀采取針對性治療。首先病人需...
張弋│北京大學國際醫(yī)院
2023/10/29播放(63456)
"前列腺肥大時常用藥物有坦索羅辛、非那雄胺，兩者一起服用可以有效的治療前列腺肥大。非那雄胺可以有效的縮小前列腺體積，坦索羅辛可以緩解前列腺肥大引起的尿頻、尿急、排尿困難、尿等待、夜尿增多等癥狀。如果前列腺肥大引起梗阻程度比較嚴重的時候，藥物治療無法改善，可以選擇采取手術(shù)治療。如果是炎癥刺激導致的前列腺肥大，可以口服左氧氟沙星、前列舒通等藥物治療。建議去正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科，查泌尿系彩超和前列腺液檢查，針對性治療不可盲目用藥。治療期間多喝水，多排尿，適當?shù)脑鰪娚眢w鍛煉，提高身體抵抗力。避免長期久坐，忌食辛辣、刺激性食物，多吃新鮮的蔬菜、水果，避免煙、酒刺激。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/17收聽(36452)
前列腺肥大就是平時所說的前列腺增生，患者一旦有前列腺增生的病發(fā)以后，可能會出現(xiàn)排尿不適的癥狀，... 劉霄鵬│長沙市中心醫(yī)院 2023/08/19播放(60782)
前列腺肥大就是平時所說的前列腺增生，患者一旦有前列腺增生的病發(fā)以后，可能會出現(xiàn)排尿不適的癥狀，...
劉霄鵬│長沙市中心醫(yī)院
2023/08/19播放(60782)
"前列腺肥大，有兩類藥可以放心的服用。1、α受體阻滯劑，常用藥物有阿夫唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索羅辛等，這類藥物每晚睡前口服一片，主要作用就是可以降低膀胱頸及前列腺表面平滑肌的張力，使排尿變得通暢。2、5α-還原酶抑制劑，這類藥物有保列治、度他雄胺、愛普列特等，可以將前列腺內(nèi)睪酮不能變?yōu)橛谢钚缘碾p氫睪酮，抑制腺體進一步的增生，使排尿變得通暢，也是每晚睡前口服一片，這兩類藥可以聯(lián)合使用，也可以單獨使用。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/11/19收聽(60964)
前列腺肥大是年齡病，50歲以后一半男同志都有前列腺肥大，而且前列腺一直到你80歲、90歲、10... 臧美孚│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/01/24播放(85284)
前列腺肥大是年齡病，50歲以后一半男同志都有前列腺肥大，而且前列腺一直到你80歲、90歲、10...
臧美孚│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/01/24播放(85284)
前列腺肥大引起排尿困難時，病人會出現(xiàn)尿等待、排尿時間延長，部分病人會出現(xiàn)排尿不盡、尿滴瀝現(xiàn)象，... 楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/12/06播放(43573)
前列腺肥大引起排尿困難時，病人會出現(xiàn)尿等待、排尿時間延長，部分病人會出現(xiàn)排尿不盡、尿滴瀝現(xiàn)象，...
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/06播放(43573)
關(guān)于藥物治療，在病人癥狀很輕的時候，其實是不需要藥物治療的，但是輕跟重中間有一個界限，這個界限有一個國際的前列腺癥狀評分。臨床醫(yī)生把排尿期的癥狀跟儲尿期的癥狀，量化以后相加，它的滿分最重是35分，7分就算有癥狀，如果在13分以上就是中重度癥狀。那個時候就要給病人開始考慮要用藥物治療。藥物也離不開解剖，它是前列腺在膀胱出口周圍增大形成外壓，使尿道阻力增高的機制。在這個機制之下，想辦法在里面把它打開，讓它周圍的壓力減低，它就能張開。另外，試圖把前列腺的體積變小，使它整體的容量變小以后，尿道受到的壓力就小?；旧嫌袃深愃幬?，一類是α受體阻滯劑，這種特殊的α受體是在尿道的前列腺腺體的平滑肌里，用這個阻滯劑以后，尿道的平滑肌就會舒張，它的阻力就會變低。另外一類使前列腺體積縮小，有雄激素的作用，雄激素經(jīng)過轉(zhuǎn)化以后，變成所謂的雙氫睪酮，它中間有一個轉(zhuǎn)化酶。這個藥物就是阻斷酶的作用，使分泌的睪酮不能直接刺激到前列腺，甚至于使它的睪酮的水平有所降低，前列腺失去了睪酮的持續(xù)的刺激，前列腺體積有可能縮小。這個不是對所有人都有效，但是確實在臨床運用的過程中發(fā)現(xiàn)，有相當一部分病人可以使他的手術(shù)的機會降低，這是有充分的臨床證據(jù)的。藥物治療還包括其它很多種，比如合并了尿路感染，要給消炎藥。前列腺阻力增高以后，膀胱變得越來越不穩(wěn)定，我們想辦法用一些藥物去穩(wěn)定膀胱的肌肉的反應(yīng)性。其實還有很多種藥，這些都是處方藥，處方藥一定是專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病人的病情所開具的，所以一定要找專業(yè)醫(yī)生進行幫助。
2017/07/10收聽(40512)
前列腺肥大的患者，用藥要看有沒有癥狀。比如患者有前列腺增生，但是臨床上沒有任何癥狀，就不需要用藥來治療。如果患者出現(xiàn)排尿困難，或者是夜尿次數(shù)增多，有尿頻、尿不盡、尿滴瀝的現(xiàn)象出現(xiàn)，或者是會陰部不適，膀胱區(qū)疼痛，可以用藥物來治療?？诜}酸坦索羅辛，每日一次，每次1片，它可以降低尿道的阻力，改善前列腺增生患者排尿期的癥狀。另外也可以口服中藥來治療，比如金列通膠囊，前列舒樂膠囊，前列舒通膠囊等，一般這些中藥，口服1個月左右一個療程。另外還可以口服5α-還原酶抑制劑，比如非那雄胺，需要口服3個月以上，它可以縮小前列腺的體積，減輕患者的癥狀。
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/06/06收聽(82564)
前列腺肥大也叫前列腺增生，是中老年男性比較常見的一種疾病。目前對于這種疾病的治療藥物主要分3大... 時京│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/08/17播放(30688)
前列腺肥大也叫前列腺增生，是中老年男性比較常見的一種疾病。目前對于這種疾病的治療藥物主要分3大...
時京│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/08/17播放(30688)
中老年男性患者前列腺肥大，會出現(xiàn)下尿路的癥狀，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿等待、夜尿增多、尿不盡感... 高宛生│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/04/12播放(35646)
中老年男性患者前列腺肥大，會出現(xiàn)下尿路的癥狀，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿等待、夜尿增多、尿不盡感...
高宛生│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/04/12播放(35646)
前列腺肥大即前列腺增生， 李明川│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/28播放(34998)
李明川│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/28播放(34998)
"前列腺肥大、鈣化，如果有癥狀可以吃三類藥物：第一類就是α受體阻滯劑，常用藥物有哈樂、特拉唑嗪、多沙唑嗪等，每晚睡前口服一片。第二類，就是5α-還原酶抑制劑，代表藥物有保列治、度他雄胺、愛普列特等，也是每晚睡前口服一片。第三類藥物就是中成藥，常用藥物有翁利通、舍尼通、前列舒通、前列倍喜、澤桂癃爽以及癃清片等。這三類藥物可以單獨使用，也可以聯(lián)合使用，都可以有效的治療前列腺肥大、鈣化。"
2018/11/13收聽(61242)
前列腺增生又叫前列腺肥大，是老年男性比較常見的一種前列腺疾病，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、... 陳銳│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/11/22播放(31080)
前列腺增生又叫前列腺肥大，是老年男性比較常見的一種前列腺疾病，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、...
陳銳│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/11/22播放(31080)
"前列腺肥大，也稱為前列腺增生癥。服藥需要，根據(jù)患者的年齡、癥狀、及前列腺增生的程度等來綜合決定。對于確診前列腺增生，需要進行B超檢查和膀胱殘余尿測定，來了解增生的程度和膀胱排空的狀態(tài)。用藥可選擇：1、如年齡小于45周歲，B超檢查僅為輕度前列腺增生，殘余尿測定為0ml，則建議口服前列康片，3片，每日3次，連續(xù)口服1個月。2、如果年齡在45周歲至60周歲之間，前列腺增生程度為輕至中度，B超測量殘余尿小于50ml以下，則建議口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，1粒，每日1次。非那雄胺片，1片，每日1次，連續(xù)口服3個月，定期復(fù)查。3、如年齡超過60歲以上，并且經(jīng)歷過口服藥物治療效果不理想者，B超測定殘余尿大于50ml以上，則建議不口服藥物治療而選擇手術(shù)治療。如未經(jīng)過口服藥物治療，可繼續(xù)口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，1粒，每日1次。非那雄胺片，1片，每日1次。前列舒通膠囊，3粒，每日3次，連續(xù)口服3個月，觀察癥狀是否有所改善。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/05/23收聽(31118)
前列腺肥大可能有很多藥物，可以選擇來治療，但可能沒有一個藥物能達到根治的目標。前列腺肥大病人出... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/07播放(33618)
前列腺肥大可能有很多藥物，可以選擇來治療，但可能沒有一個藥物能達到根治的目標。前列腺肥大病人出...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/07播放(33618)
前列腺炎與前列腺肥大的患者可服用α受體阻滯劑進行治療，包括坦索羅辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪等。α受... 方冬│北京大學第一醫(yī)院 2023/07/22播放(96860)
前列腺炎與前列腺肥大的患者可服用α受體阻滯劑進行治療，包括坦索羅辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪等。α受...
方冬│北京大學第一醫(yī)院
2023/07/22播放(96860)
"前列腺肥大，又稱為前列腺增生，臨床上一般根據(jù)癥狀，選用單獨或者聯(lián)合的藥物治療，常用的藥包括5α-還原酶抑制劑和α受體阻滯劑。5α-還原酶抑制劑的作用機理是控制前列腺的體積，減小前列腺尿道阻力，一般常用的有非那雄胺、度他雄胺、依立雄胺等等。α受體阻滯劑，能夠起到松弛膀胱頸和前列腺尿道的作用，減少排尿的梗阻癥狀，緩解尿頻、尿急、夜尿增多，常用的藥物有坦索羅辛、多沙唑嗪、賽洛多辛、特拉唑嗪等。除了這兩類最常用的藥物以外，其他的還包括植物類藥物，例如舍尼通。中成藥有很多種，比如前列舒通、癃清片、前列倍喜膠囊等等。另外，如果尿頻癥狀比較明顯，在服用上述藥物的基礎(chǔ)上，也可以增加M受體阻滯劑，比如托特羅定來緩解尿頻。"
林云華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/12/14收聽(46704)
北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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北大人民醫(yī)院 張國喜
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 權(quán)偉合
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