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湖北省榮軍醫(yī)院
普外科
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男性睪丸縮小、變軟稱為睪丸萎縮，主要由以下原因引起：
1、精索靜脈曲張引起血液淤積，影響營養(yǎng)，導(dǎo)致睪丸萎縮；
2、外傷引起陰囊血腫或睪丸損傷，可影響睪丸血流，導(dǎo)致睪丸萎縮，治療中需注意睪丸有無破裂；
3、流行性腮腺炎、病毒性腮腺炎、病毒性感冒治療不徹底，可并發(fā)睪丸炎，如延誤治療，則引起睪丸萎縮；
4、長期從事放射性工作或接受放射源照射，防護(hù)工作不當(dāng)，可引起睪丸的萎縮，建議避免長期接觸；
5、內(nèi)分泌異常，可引起睪丸萎縮。
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睪丸萎縮最常見的原因，就是在兒童期曾經(jīng)得過流行性腮腺炎，腮腺炎病毒會導(dǎo)致病毒性睪丸炎，成年后睪丸就會萎縮。另一個(gè)常見原因就是精索靜脈曲張，因?yàn)殪o脈回流不暢，睪丸逐漸萎縮。還有睪丸扭轉(zhuǎn)的患者，有些患者突然出現(xiàn)睪丸疼痛、睪丸扭轉(zhuǎn)，沒有及時(shí)治療，在陰囊里，扭轉(zhuǎn)之后的睪丸因?yàn)閯用}的痙攣，供血不足，就會逐漸出現(xiàn)睪丸萎縮。睪丸外傷造成陰囊血腫，睪丸破裂，將來有可能出現(xiàn)睪丸萎縮。有些人吃了雌激素的藥物，長期服用后也會導(dǎo)致睪丸萎縮。
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2019/04/09收聽(62880)
"睪丸萎縮可以通過臨床的檢查或者影像學(xué)的檢查來進(jìn)行判斷，臨床上可以摸到睪丸小、軟，尤其相對于正常一側(cè)睪丸來說，超聲下也可以見類似的表現(xiàn)。通常引起睪丸萎縮的疾病包括精索靜脈曲張以及感染，通常比較常見引起睪丸萎縮的感染，如病毒性睪丸炎。睪丸的損傷也可以導(dǎo)致睪丸的萎縮，一些嚴(yán)重的睪丸炎慢性期可以導(dǎo)致睪丸組織發(fā)生萎縮。一些睪丸扭轉(zhuǎn)性病變可以導(dǎo)致睪丸缺血，從而導(dǎo)致睪丸萎縮縮小。藥物的影響也可以導(dǎo)致睪丸的萎縮，如抗雄激素藥物或者砷劑。因此針對睪丸萎縮的病因，我們需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，給予對癥的治療。 "
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/11/04收聽(83568)
睪丸是人體的一個(gè)器官，隨著人的成長過程，它是由小到大，然后到老就萎縮了。所以，一般正常的器官，... 葉向陽│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/05/27播放(52768)
睪丸是人體的一個(gè)器官，隨著人的成長過程，它是由小到大，然后到老就萎縮了。所以，一般正常的器官，...
葉向陽│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/05/27播放(52768)
"睪丸萎縮要看原因，還有發(fā)生的時(shí)間，如果睪丸萎縮是由于睪丸炎引起的睪丸腫脹、睪丸破壞，引起最后睪丸組織的萎縮，這種情況是不可逆的，這種治療也是無效的。如果是由于內(nèi)分泌原因?qū)е碌牟G丸萎縮，如男性的激素水平異常，泌乳素水平偏高，就會促進(jìn)睪丸黃體生成激素等明顯下降，睪丸沒有這些激素的支持就會發(fā)生萎縮。所以如果睪丸萎縮的時(shí)候，不是由于外傷或者是由于炎癥引起的，無明顯原因的萎縮的時(shí)候，就要檢查一下激素水平，如果是這方面原因?qū)е碌?，可以通過治療原發(fā)疾病而達(dá)到治療睪丸萎縮的目的。如果已經(jīng)發(fā)生了睪丸萎縮，這種情況下又出現(xiàn)了睪丸激素的水平降低，主要是雄激素水平降低，出現(xiàn)身體的不適癥狀的時(shí)候，就需要來補(bǔ)充睪丸激素，也就是雄激素，來維持身體的正常生理需要，常用的藥物就是十一酸睪酮，這個(gè)有針劑，也有口服制藥制劑，可以達(dá)到人體的需要目的，這種藥物應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。"
王勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/03/08收聽(27366)
"男性的睪丸可以在某些病理?xiàng)l件下出現(xiàn)萎縮，比如炎癥感染，刺激睪丸產(chǎn)生了纖維化，或者是由于睪丸的血供中斷而導(dǎo)致萎縮，這種情況下的睪丸并不會完全消失，因?yàn)椴G丸本身是由實(shí)質(zhì)和間質(zhì)組成，睪丸的實(shí)質(zhì)可以產(chǎn)生精子以及分泌一些激素，比如雄激素，但是實(shí)質(zhì)萎縮之后，會有一部分間質(zhì)以及纖維化的病變進(jìn)行替代，最終也會有一定的體積，但是睪丸即使有一定的體積，也會產(chǎn)生功能的喪失。一部分睪丸在萎縮以后體積會有明顯的縮小及功能的喪失，這種情況患者需要早期及時(shí)的進(jìn)行治療，可以通過陰囊彩超反映睪丸的具體大小，來評估是否存在萎縮的情況。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2021/06/04收聽(69706)
"睪丸是男性一個(gè)非常重要的器官，睪丸產(chǎn)生睪酮，分泌睪酮，睪酮對于維持男性的性功能、正常的身體功能是非常重要的，同時(shí)睪丸還會有生精細(xì)胞，產(chǎn)生精子，所以如果睪丸萎縮，有可能會產(chǎn)生以下一系列癥狀。第一，男性性征的降低，因?yàn)椴G酮水平降低，所以造成了男性性征的降低，比如說胡須的變少，喉結(jié)不明顯，另外性欲也會降低。第二，生育方面會出現(xiàn)精子的數(shù)量減少、活力減少等。第三，肌肉方面會出現(xiàn)一些肌肉的萎縮、肌肉無力等。第四，因?yàn)椴G丸萎縮，也可能會出現(xiàn)性欲降低，影響性功能，影響性生活。第五，還有的可能會出現(xiàn)一些內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀，比如說多汗、頭暈、乏力等。"
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/22收聽(49198)
"判斷睪丸萎縮，通過陰囊體檢即可發(fā)現(xiàn)。當(dāng)觸摸睪丸時(shí)發(fā)現(xiàn)睪丸體積<6mL時(shí)，提示睪丸已發(fā)生萎縮，睪丸體積<6mL時(shí)，常常沒有生精功能，睪丸生精上皮已經(jīng)發(fā)生萎縮。睪丸萎縮最常見于長期口服棉籽油的病人，病人長期口服棉籽油后，會導(dǎo)致雙側(cè)睪丸生精上皮萎縮，會導(dǎo)致睪丸體積縮小，睪丸生精上皮障礙，會出現(xiàn)睪丸體積<6mL的現(xiàn)象。判斷睪丸萎縮還可以做彩超檢查，通過彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)睪丸體積明顯縮小，睪丸曲細(xì)精管明顯萎縮。"
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/10/27收聽(94946)
"睪丸萎縮要針對原發(fā)病進(jìn)行治療，才能夠阻止其萎縮進(jìn)一步惡化，但是已經(jīng)萎縮的部分通常很難再恢復(fù)正常。睪丸萎縮常見的原因是感染精索靜脈曲張以及隱睪，針對感染可以進(jìn)行抗感染治療，比如腮腺炎所導(dǎo)致的病毒性睪丸炎，可以抗病毒治療。細(xì)菌或者支原體衣原體引起的睪丸炎，可以進(jìn)行抗菌素的治療。精索靜脈曲張所導(dǎo)致的睪丸萎縮，可以作精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，阻止睪丸萎縮進(jìn)一步惡化。隱睪所導(dǎo)致的睪丸萎縮，通常在幼年時(shí)期已經(jīng)形成，只能做引導(dǎo)的下降固定術(shù)防止其癌變，但是已經(jīng)萎縮的睪丸也很難恢復(fù)正常。其他的原因比如睪丸損傷、放射性損害、內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病，以及使用一些有毒、有害的物質(zhì)，比如雌激素類，乙烯酚、砷劑、放射線等等，這些都有可能不同程度導(dǎo)致睪丸萎縮。只有去除這些影響的原因，積極治療原發(fā)病，修復(fù)損傷，這樣才能保住睪丸殘余的功能。睪丸萎縮以后生精功能常常會受到重創(chuàng)，但是內(nèi)分泌功能一般能夠保存一部分，所以睪丸萎縮并不一定都要進(jìn)行切除。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/01/21收聽(52486)
"睪丸萎縮就是睪丸變小，要做B超評估睪丸是否真正的變小。睪丸萎縮最常見的原因可能就是因?yàn)槭中g(shù)的原因，導(dǎo)致精索內(nèi)的睪丸動脈被結(jié)扎。這種情況就會有睪丸明顯的萎縮變小，沒有血供睪丸就會越來越小。另一種情況可能就是外傷或者睪丸炎導(dǎo)致。外傷后睪丸有損傷，睪丸就會呈現(xiàn)漸進(jìn)性的萎縮表現(xiàn)。另外男性隨著年齡的增長、雄性激素分泌越來越少，睪丸也會呈現(xiàn)萎縮的趨勢。建議如果青壯年時(shí)期出現(xiàn)睪丸萎縮，一定要到醫(yī)院進(jìn)行檢查和就診。老年人出現(xiàn)睪丸萎縮是一種自然而然的生理過程。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/08/27收聽(19590)
臨床上會有睪丸萎縮的情況，比如睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸壞死、睪丸缺血時(shí)，睪丸開始會慢慢變小，最后睪丸幾乎... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/05/06播放(28090)
臨床上會有睪丸萎縮的情況，比如睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸壞死、睪丸缺血時(shí)，睪丸開始會慢慢變小，最后睪丸幾乎...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/05/06播放(28090)
睪丸萎縮癥狀根據(jù)分單側(cè)、雙側(cè)進(jìn)行分析，包括以下幾個(gè)方面：1、單側(cè)睪丸萎縮：主要表... 白文俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/22播放(45963)
睪丸萎縮癥狀根據(jù)分單側(cè)、雙側(cè)進(jìn)行分析，包括以下幾個(gè)方面：
1、單側(cè)睪丸萎縮：主要表...
白文俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/22播放(45963)
"睪丸萎縮多為繼發(fā)性病因引起，可能出現(xiàn)的癥狀如下：第一、睪丸局部的疼痛，如睪丸發(fā)生了缺血則會出現(xiàn)萎縮，這時(shí)可伴有缺血后的疼痛。觸診時(shí)可以發(fā)現(xiàn)睪丸體積縮小伴有睪丸觸摸時(shí)疼痛感，可能與精索病變有關(guān)。如發(fā)生的精索扭轉(zhuǎn)或者發(fā)生了精索血管的損傷等都可能導(dǎo)致血供不足而導(dǎo)致睪丸萎縮。第二、出現(xiàn)睪丸腫脹，疼痛后出現(xiàn)萎縮。這是因?yàn)榘l(fā)生了睪丸炎、附睪炎后出現(xiàn)了睪丸實(shí)質(zhì)細(xì)胞的損害。炎癥急性期可以出現(xiàn)腫脹、疼痛，但炎癥愈合后出現(xiàn)體積縮小、萎縮，觸摸時(shí)可以摸到睪丸上的硬結(jié)或者質(zhì)地變硬、體積變小等改變。第三、出現(xiàn)全身性的病變，如發(fā)熱、腹部墜脹、腰痛等。這多是因?yàn)椴G丸精索的病變引起局部的刺激性疼痛。同時(shí)因?yàn)檠装Y累及到全身出現(xiàn)全身反應(yīng)，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/08/08收聽(91512)
首先必須要明確一個(gè)概念，并不是睪丸體積變小了就是睪丸萎縮，很多類似的病人會在門診來就診，訴睪丸... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/09播放(32948)
首先必須要明確一個(gè)概念，并不是睪丸體積變小了就是睪丸萎縮，很多類似的病人會在門診來就診，訴睪丸...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/09播放(32948)
睪丸萎縮，可以造成生精功能障礙，也會引起性功能障礙，常見危害表現(xiàn)如下：1、生精功... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/04/27播放(47833)
睪丸萎縮，可以造成生精功能障礙，也會引起性功能障礙，常見危害表現(xiàn)如下：
1、生精功...
2023/04/27播放(47833)
睪丸萎縮分為以下兩種情況：1、睪丸體積偏?。汉芏嗄贻p男性感覺雙側(cè)睪丸大小不一致而... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/24播放(91376)
睪丸萎縮分為以下兩種情況：
1、睪丸體積偏?。汉芏嗄贻p男性感覺雙側(cè)睪丸大小不一致而...
2023/03/24播放(91376)
睪丸萎縮通常會使睪丸變小，一般情況下，根據(jù)情況不同，有的患者有癥狀，有的患者沒癥狀。部分患者在... 石冰冰│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/05/06播放(33916)
睪丸萎縮通常會使睪丸變小，一般情況下，根據(jù)情況不同，有的患者有癥狀，有的患者沒癥狀。部分患者在...
石冰冰│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/05/06播放(33916)
睪丸萎縮主要指的是由于各種各樣的因素造成睪丸實(shí)質(zhì)變少，以及睪丸體積變小等臨床變化，形成的原因主要是睪丸本身的相關(guān)疾病，比如睪丸炎、睪丸腫瘤、睪丸供血不足，以及睪丸周圍的相關(guān)病變，比如精索靜脈曲張、鞘膜積液等，需要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超等相應(yīng)的檢查來明確診斷。如果睪丸的體積僅僅是輕度的萎縮，睪丸的功能沒有遭到任何損失，可以不必處理，定期復(fù)查。如果睪丸的功能嚴(yán)重?fù)p傷，而又存在生育需求，可以應(yīng)用相應(yīng)的激素刺激睪丸再次發(fā)育。
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2020/08/07收聽(70356)
"對于睪丸萎縮的判斷，首先是是否存在睪丸萎縮，其次是病因?qū)W的判斷。通過臨床表現(xiàn)，睪丸萎縮的患者，往往出現(xiàn)一側(cè)或者兩側(cè)睪丸萎縮，這種睪丸體積較小，而且質(zhì)地比較柔軟。對于合并有雄激素分泌異常的患者，可能會出現(xiàn)第二性征的發(fā)育不全，如男性的乳房發(fā)育，青春期的發(fā)育延緩或者男子的女性化。在查體方面通常是根據(jù)睪丸體積的變化，來進(jìn)行測量。中國人的睪丸大小范圍是15-25mL，通常對睪丸萎縮的定義是小于12mL。除了測量睪丸體積以外，還要注意睪丸的質(zhì)地是否變軟。對于診斷明確的睪丸萎縮患者，要進(jìn)行相應(yīng)的病因?qū)W的尋找，在睪丸萎縮的病因當(dāng)中，有腫瘤病毒感染、損傷、炎癥、放射性物質(zhì)、內(nèi)分泌疾病、藥物影響和其他疾病的影響，要根據(jù)患者的伴隨癥狀，對可能的病因進(jìn)行檢查。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/10/08收聽(91696)
"睪丸萎縮產(chǎn)生的癥狀有幾種：第一、男性患有睪丸萎縮的情況后，會導(dǎo)致男性的身體長期的發(fā)生發(fā)熱的現(xiàn)象，而且還比較的害怕寒冷。第二、患有睪丸萎縮的男性患者，睪丸會有疼痛的感覺，這種疼痛的感覺會蔓延到男性的陰囊，一直到大腿根部，最終會到男性的腹股溝，對男性的影響是非常大。第三、睪丸萎縮的男性患者，睪丸會有腫大發(fā)脹的現(xiàn)象，對睪丸進(jìn)行擠壓也會有疼痛的，在睪丸內(nèi)部的機(jī)能會有波動的感覺。第四、睪丸萎縮的情況通常會伴隨有男性的皮膚陰囊皮膚偏紅色，同時(shí)還會出現(xiàn)腫大的情況。陰囊的內(nèi)部也有可能會有積液的現(xiàn)象。第五、當(dāng)兒童患上睪丸萎縮并且成毒性，會出現(xiàn)腮腺炎的情況，會有明顯的腫大和疼痛的現(xiàn)象。"
徐志強(qiáng)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院
2018/06/17收聽(45678)
睪丸萎縮的常見原因如下：1、隱睪：患者發(fā)生隱睪時(shí)，由于睪丸位于腹腔內(nèi)，在腹腔內(nèi)溫... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/13播放(97580)
睪丸萎縮的常見原因如下：
1、隱睪：患者發(fā)生隱睪時(shí)，由于睪丸位于腹腔內(nèi)，在腹腔內(nèi)溫...
2023/07/13播放(97580)
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