洛陽市中醫(yī)院
老年病科
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氣虛眩暈的治療方法，包括以下內(nèi)容：
1、若為心氣虛引起的眩暈，可出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀，治療需補(bǔ)心益氣；
2、若為脾氣虛引起的眩暈，可出現(xiàn)四肢無力、不思飲食等癥狀，治療需健脾益氣；
3、若為腎氣虛引起的眩暈，可出現(xiàn)面部浮腫、四肢浮腫、小便清長等癥狀，治療需補(bǔ)腎益氣。
氣虛臨床較多見，需根據(jù)具體情況辨證治療，不同臟器的虛證引起的眩暈，應(yīng)采取不同方法治療。
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氣虛眩暈是由氣血的不足，導(dǎo)致大腦缺血、缺氧以后，造成的眩暈。此外，氣虛可有虛實寒熱等證象，虛證... 李清波│洛陽市中醫(yī)院 2023/08/15播放(83556)
氣虛眩暈是由氣血的不足，導(dǎo)致大腦缺血、缺氧以后，造成的眩暈。此外，氣虛可有虛實寒熱等證象，虛證...
李清波│洛陽市中醫(yī)院
2023/08/15播放(83556)
如果發(fā)生了眩暈要到醫(yī)院就診，首先要明確引起眩暈的原因，要區(qū)分是末梢性疾病引起的眩暈還是中樞性疾病引起的眩暈。如果是末梢性疾病引起的眩暈，通常有70%-80的病人可能會屬于末梢疾病，比如良性陣發(fā)性位置性眩暈、突聾伴眩暈、梅尼埃病等等。如果是這樣眩暈的非常厲害，可以給予前庭抑制藥，像乘暈寧就是暈車藥，通常還會給予病人改善微循環(huán)的藥物進(jìn)行對癥治療。如果是中樞性的，通過頭顱的CT或者核磁來明確到底是腦梗還是腦出血等等，這個治療可能比較復(fù)雜。所以有了眩暈以后，不要自己在家里處理，要盡量到醫(yī)院就診。
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/03/24收聽(96164)
"眩暈是一個寬泛的概念，包括系統(tǒng)性眩暈和非系統(tǒng)性眩暈，而系統(tǒng)性眩暈又包括中樞性眩暈和周圍性眩暈。各自疾病不一樣，治療方案也不一樣。眩暈可以進(jìn)行對癥治療，可以應(yīng)用非那根、安定等鎮(zhèn)靜藥物。患者可以采取適當(dāng)?shù)捏w位，避免聲、光刺激，同時應(yīng)用阿托品、山莨菪堿等止吐藥物；應(yīng)用銀杏葉提取物、丹參、川芎嗪等血管擴(kuò)張藥物，以及維生素C、維生素E等維生素類藥物，同時可以進(jìn)行高壓氧治療。其次，要查找引起眩暈的病因。如果是良性位置性眩暈，可以應(yīng)用手法復(fù)位。如果是腦血管病導(dǎo)致的，比如后循環(huán)缺血，可以按照腦血管病規(guī)律治療，應(yīng)用阿司匹林等抗血小板聚集藥物，應(yīng)用肝素等抗凝藥物，應(yīng)用他汀類藥物來穩(wěn)定斑塊，同時控制好血壓、血糖、血脂。"
杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2018/10/11收聽(57428)
心氣虛是指中氣不足，胸中氣機(jī)不暢，臨床表現(xiàn)為乏力、疲憊，活動后易出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短等癥狀。心... 丁麗│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/03/27播放(89090)
心氣虛是指中氣不足，胸中氣機(jī)不暢，臨床表現(xiàn)為乏力、疲憊，活動后易出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短等癥狀。心...
丁麗│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/03/27播放(89090)
頸椎病是引起眩暈的常見疾病之一，現(xiàn)在也越來越被人們所認(rèn)識，頸椎病為什么能夠引起眩暈?zāi)?？主要還是由于頸椎的骨質(zhì)增生、軟組織的勞損、無菌性炎癥、頸椎小關(guān)節(jié)錯位，壓迫或刺激頸部的神經(jīng)和血管，進(jìn)而引起腦供血不足，最終導(dǎo)致眩暈。目前治療頸椎病引起的眩暈，最有效最常用的方法有如下幾點(diǎn)。一、是推拿按摩治療。推拿按摩可以放松頸部的軟組織勞損，消除無菌性炎癥，解除錯位的關(guān)節(jié)對神經(jīng)血管的壓迫和刺激，最終改善大腦的血液循環(huán)。二、就是藥物。藥物有西藥和中藥，西藥口服可以緩解腦血管的痙攣，進(jìn)而也能夠改善腦的血液循環(huán)?？梢愿鶕?jù)患者的具體情況而口服一些中藥治療，達(dá)到祛痰濕，活血化瘀，滋補(bǔ)肝腎的作用，最終也能夠使眩暈得到緩解。三、如果頸椎無菌性炎癥明顯，疼痛厲害，可以采取小針刀治療，還可以輸液來改善大腦的血液循環(huán)。目前最常用最有效的治療方法就是這些。
李俊海│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018/03/15收聽(14968)
"前庭眩暈屬于外周性眩暈，或者叫周圍性眩暈，是由于前庭感受器以及前庭神經(jīng)的顱外段病變所造成的暈眩發(fā)作。治療上可以運(yùn)用對癥治療，口服地芬尼多或者肌肉注射異丙嗪注射液，上述藥物都具有抑制前庭的功能、緩解暈眩，以及伴發(fā)的惡心、嘔吐癥狀。另外，還可以對因治療，良性的需要進(jìn)行耳石復(fù)位治療，前庭神經(jīng)元炎需要給予激素減輕前庭神經(jīng)炎性反應(yīng)治療，梅尼埃病則需要給予甘露醇脫水，給予倍他司汀減輕迷路水腫，來改善內(nèi)耳循環(huán)?；颊咂綍r要注意休息，因為過度勞累、睡眠不足是暈眩癥誘發(fā)因素之一，飲食方面也要清淡，注意不要長時間的乘坐汽車。"
刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/02/01收聽(93660)
高血脂會引起血液中血流速度減慢，引起心腦血管供血不足，導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭昏昏沉沉、少氣無力、頭重腳... 馮堯偉│河南省中醫(yī)院 2023/01/11播放(84928)
高血脂會引起血液中血流速度減慢，引起心腦血管供血不足，導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭昏昏沉沉、少氣無力、頭重腳...
馮堯偉│河南省中醫(yī)院
2023/01/11播放(84928)
"頭昏、眩暈是一種癥狀，主要有四個方面的原因造成：一、眩暈癥，眩暈癥包括周圍性的眩暈，有耳石癥，可以通過復(fù)位來治療。前庭神經(jīng)元炎給予抗感染、止暈、止吐治療。美尼爾氏綜合征可以通過脫水、去除膜迷路而改善癥狀。二、中樞性的原因造成的眩暈，可以是大腦缺血缺氧、短暫性腦缺血發(fā)作，要給予活血的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷和阿托伐他汀，可以改善癥狀。三、小腦炎癥、腦干炎癥、腦干缺血，都要進(jìn)行病因治療以及對癥治療。四、心臟的原因造成，心律失常、心肌缺血、心梗造成血流動力學(xué)改變，而出現(xiàn)缺血缺氧、頭昏、眩暈癥狀。要積極治療心律失常、心肌缺血、心梗癥狀。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/04收聽(36048)
"內(nèi)耳眩暈，如果說沒有診斷清楚，僅僅采用的是對癥支持治療。突發(fā)的眩暈，我們大多采用口服或者針劑，如果說嘔吐的比較厲害，無法口服藥物，多采用異丙嗪，也就是非那根，25mg進(jìn)行肌注即可，眩暈會得到迅速的緩解；如果說已經(jīng)診斷清楚的內(nèi)耳性眩暈，比如說梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎，確診之后要嚴(yán)格按照疾病的診療指南進(jìn)行對應(yīng)的治療，比如說前庭神經(jīng)炎就需要營養(yǎng)神經(jīng)，梅尼埃病就需要脫水治療，所以基本要按照診斷進(jìn)行有序的治療。"
任飛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2017/09/07收聽(28448)
不同病因?qū)е碌难炂渚徑夥绞揭餐耆灰粯?，在臨床上突然出現(xiàn)的眩暈主要包括耳源性眩暈、頸椎導(dǎo)致的脊髓刺激眩暈以及顱內(nèi)病變導(dǎo)致的眩暈。一旦發(fā)生眩暈，建議先放低體位，這樣可以避免或者減輕眩暈導(dǎo)致的跌倒產(chǎn)生的繼發(fā)性損傷。在患者采取保護(hù)性體位之后，需要根據(jù)眩暈的病因進(jìn)行治療，如果患者同時合并耳鳴等癥狀，要考慮耳石癥可能性大，可進(jìn)行手法復(fù)位。如果患者在眩暈同時合比較明顯的頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，要考慮急性顱內(nèi)病變可能，建議到醫(yī)院進(jìn)行頭顱CT檢查后進(jìn)行治療。
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/13收聽(83352)
"頭眩暈是指患者可以感覺到自己身體不穩(wěn)，甚至一種旋轉(zhuǎn)性眩暈。通常情況如果眩暈發(fā)作時間比較短，持續(xù)幾秒鐘或者十幾秒鐘，通常在一分鐘內(nèi)緩解。如果又不伴有耳鳴和聽力下降，以及有時候反復(fù)發(fā)，并且頭暈和體位頭位的變化有關(guān)系，常見是耳石癥也就是良性陣發(fā)性位置性眩暈，需要進(jìn)行耳石復(fù)位治療，一般大多數(shù)人治療效果還是不錯的。如果眩暈發(fā)作時間持續(xù)比較久，并且伴有耳鳴和耳聾，常見的有可能是梅尼埃病，是由膜迷路水腫而導(dǎo)致的眩暈。這種情況需要適當(dāng)?shù)氖褂每寡\(yùn)的藥物，比如倍他司汀等治療，效果還是不錯的。"
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/30收聽(86058)
"耳石癥眩暈可來醫(yī)院進(jìn)行手法復(fù)位，耳石癥指良性陣發(fā)性位置性眩暈，是因為耳石顆粒脫落掉到半規(guī)管里引起眩暈，耳石顆粒是碳酸鈣結(jié)晶。進(jìn)行手法復(fù)位要將碳酸鈣結(jié)晶，從半規(guī)管里面轉(zhuǎn)出來，讓其隨著淋巴液慢慢流走，這樣眩暈的癥狀基本上就可以改善。但有少數(shù)人會有殘余的癥狀，如搖晃感、漂浮感、走路不穩(wěn)等，出現(xiàn)這些癥狀，則需要配合藥物進(jìn)行治療。"
魏輝│河南省人民醫(yī)院
2019/06/28收聽(73508)
"肝火眩暈是因為肝火旺盛而引起的頭暈病，這一類人往往經(jīng)常脾氣比較暴躁，很容易上火，脾氣一上來之后，肝陽上亢，肝火往上攻，出現(xiàn)頭暈、耳鳴等等癥狀。中醫(yī)治療主要是用瀉火清肝的中藥。治療可以用針灸、放血，還可以拔罐來進(jìn)行治療。"
李伯群│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2017/08/10收聽(12328)
"對于老年人的眩暈，首先要去看醫(yī)生，查明了原因以后再進(jìn)行治療。但是，一般的治療，比如是急性發(fā)作期就臥床休息，避免頭頸部活動及聲光刺激，給一些對癥治療，比如是前庭損害，應(yīng)該給予鎮(zhèn)靜，可以用些安定，如果嘔吐劇烈，可以用鹽酸異丙嗪，或者地西泮。還可以用點(diǎn)營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，可用B1、B6、鹽酸，也可以用止吐的山莨菪堿，或者用氟桂利嗪，還可以肌注B12，必要的時候也可以用高壓氧治療。如果是腦血管病造成的眩暈，一般可以用一些改善腦循環(huán)的藥物，可以用銀杏葉、眩暈片等，有好多藥物都治療這方面。但是老年人，如果吐的厲害了，可以給他輸點(diǎn)液，也可以補(bǔ)充點(diǎn)電解質(zhì)，必要的時候，如果沒有腦出血，沒有其他的情況，如果是前庭神經(jīng)造成的，也可以用一些激素治療，也可以做點(diǎn)康復(fù)訓(xùn)練，這些都是可以的。但是，老年人一般都合并好多疾病，應(yīng)該查明原因再治療。"
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/03/05收聽(29380)
"老年人的眩暈，首先要診斷清楚是什么病引起的，比如前庭等危癥、耳石癥引起的良性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、腦干腫瘤、炎癥脫髓鞘性疾病或者腦血管病，這都有可能是引起老年人眩暈的原因。第一種是診斷清楚之后，對因治療，根據(jù)不同的疾病進(jìn)行不同的治療。第二種是所有眩暈患者都可以對癥治療，對癥治療有幾種，可以用抗組胺的藥物，對眩暈有一定的治療作用。另外可以適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜安眠類的藥物，鎮(zhèn)靜類藥物能夠減少眩暈的癥狀，也可以使用一些擴(kuò)張血管的藥物，改善一下微循環(huán)，大致有這幾個方面。"
國紅│北京醫(yī)院
2020/07/21收聽(18346)
" 眩暈、耳鳴的治療主要是病因治療以及對癥治療，比如良性陣發(fā)性位置性眩暈造成的眩暈、耳鳴，首先應(yīng)當(dāng)給予手法復(fù)位，其次可給予倍他司汀抗眩暈以及安定鎮(zhèn)靜安眠治療?！ τ诿纺岚２∫鸬难?、耳鳴，應(yīng)當(dāng)給予甘露醇脫水、地塞米松減輕水腫、前列地爾擴(kuò)血管治療，必要時可給予高壓氧治療。前庭神經(jīng)元炎引起的頭暈、耳鳴應(yīng)當(dāng)給予糖皮質(zhì)激素治療，小腦或腦干梗塞造成的頭暈、耳鳴，應(yīng)當(dāng)給予阿司匹林以及他汀抗動脈硬化治療，還可給予營養(yǎng)神經(jīng)、腦保護(hù)、改善循環(huán)以及中醫(yī)中藥治療。而其它原因，比如高血壓、貧血、聽神經(jīng)瘤等原因造成的頭暈、耳鳴，應(yīng)給予控制血壓、糾正貧血以及手術(shù)等對癥治療。"
劉仕翔│九江市第一人民醫(yī)院
2019/12/10收聽(76304)
頸性眩暈在日常生活中屬于普遍現(xiàn)象，治療方法主要有以下幾點(diǎn)：1、給予頸托制動，防止... 來秋山│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/05播放(82264)
頸性眩暈在日常生活中屬于普遍現(xiàn)象，治療方法主要有以下幾點(diǎn)：
1、給予頸托制動，防止...
來秋山│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/05播放(82264)
前庭性眩暈常見為耳石癥，即良性陣發(fā)性位置性眩暈。治療首選進(jìn)行耳石的手法復(fù)位，通過頭位和體位的變... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/19播放(50882)
前庭性眩暈常見為耳石癥，即良性陣發(fā)性位置性眩暈。治療首選進(jìn)行耳石的手法復(fù)位，通過頭位和體位的變...
2023/06/19播放(50882)
頸椎性眩暈，簡稱頸性眩暈，多由頸椎骨質(zhì)增生或者頸椎間盤突出壓迫椎動脈所導(dǎo)致。如果患者發(fā)生頸椎骨... 朱晶晶│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）康復(fù)院區(qū) 2023/08/09播放(59514)
頸椎性眩暈，簡稱頸性眩暈，多由頸椎骨質(zhì)增生或者頸椎間盤突出壓迫椎動脈所導(dǎo)致。如果患者發(fā)生頸椎骨...
朱晶晶│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）康復(fù)院區(qū)
2023/08/09播放(59514)
"前庭性的眩暈是由于患者前庭功能低下所導(dǎo)致的，最常見的誘發(fā)原因是患者工作或者生活當(dāng)中過于疲憊，在治療方面建議患者合理的作息，盡量不要過度勞累，同時使用抗眩暈和改善循環(huán)的藥物，常用的是鹽酸氟桂利嗪膠囊，建議患者在睡前口服，有抑郁癥的患者不建議應(yīng)用，同時還可以口服尼麥角林片、銀杏葉提取物片、胞磷膽堿鈉膠囊等，以上這些藥物在臨床上廣泛應(yīng)用，患者可以有選擇性的使用。積極治療1-2周左右，患者眩暈的情況應(yīng)該會有明顯的改善，治療期間患者盡量不要隨意活動，以免摔傷。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/10/16收聽(86224)
西安交大附屬二院 張滟
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山西醫(yī)大第一醫(yī)院 張媛媛
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北京清華長庚醫(yī)院 李欣
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