黃岡市中醫(yī)醫(yī)院
口腔科
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智齒發(fā)炎治療方法較多，可以使用生理鹽水、雙氧水局部沖洗；如果有化膿性感染，建議局部上藥；如果需要口服用藥，建議選擇消炎藥。由于智齒發(fā)炎可能經(jīng)常復(fù)發(fā)，因此需明確發(fā)炎具體原因，如阻生、牙位不正，引起食物殘渣容易殘留，可通過口腔局部治療；如果局部治療不能達(dá)到滿意效果，建議拔掉。藥物只能作為輔助手段，不能反復(fù)服用，建議患者注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙、用餐后漱口。
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"智齒發(fā)炎通常指的是智齒冠周炎。在智齒的遠(yuǎn)中有牙齦瓣的覆蓋，形成了盲袋，在盲袋中長期的積存食物殘渣和細(xì)菌，導(dǎo)致局部長期的發(fā)炎、腫脹和疼痛。這種情況可以使用雙氧水和生理鹽水反復(fù)的沖洗盲袋，直至流出的液體清亮，然后在盲袋內(nèi)放置碘甘油，起到消炎止痛的目的。如果是炎癥比較厲害，可以口服合成的青霉素類廣譜抗菌藥物，比如阿莫西林，或者一代、二代的頭孢菌素和甲硝唑片。對于疼痛很厲害，可以口服止痛類的高烏甲素或者布洛芬膠囊止痛，等到炎癥控制以后，對于確實沒有保留價值的牙齒，可以考慮拔掉。"
劉憲國│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/08/22收聽(50514)
智齒發(fā)炎通常稱為智齒冠周炎，由于智齒部分未長出或長歪，有遠(yuǎn)中牙齦覆蓋，食物就很容易嵌塞在 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/07/18播放(29296)
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/07/18播放(29296)
智齒容易發(fā)炎，是由于下頜的智齒經(jīng)常不能夠完全萌出，會表現(xiàn)為不同程度的阻生。阻生智齒牙冠可能部分或者全部被牙齦覆蓋，牙齦與牙齒之間有一個比較深的盲袋，食物以及細(xì)菌很容易嵌塞在這個盲袋之內(nèi)。而且由于智齒牙冠頂部的牙齦經(jīng)常由于咀嚼食物，而造成一定的損傷，這時候由于局部細(xì)菌的存在，全身抵抗力一旦下降，局部的細(xì)菌毒力會增強，而引起智齒冠周炎的急性發(fā)作，很多患者會多次發(fā)生。因此建議患者在炎癥消退之后，盡早進(jìn)行智齒的拔除，防止再次發(fā)生智齒發(fā)炎。
苗俊峰│濟南市人民醫(yī)院
2019/04/28收聽(96060)
"智齒由于沒有完全萌出，只有部分牙冠萌出，牙冠與牙齦之間就形成盲袋，位置不正的智齒與前面的第二磨牙之間還經(jīng)常形成間隙，盲袋與間隙內(nèi)就容易滯留細(xì)菌、食物殘渣等等，也不利于清潔，經(jīng)常形成智齒冠周炎。智齒冠周炎的處理包括局部處理和全身處理，局部處理主要是炎癥初期，可以用雙氧水和生理鹽水。對冠周的盲袋進(jìn)行沖洗，一天建議兩次，上碘甘油，若炎癥發(fā)展到后期形成的膿腫，則需要進(jìn)行切開引流。全身處理包括炎癥初期，可以口服消炎藥，如甲硝唑，若炎癥比較嚴(yán)重，有張口受限、發(fā)熱等癥狀，需要進(jìn)行輸液等處理。智齒冠周炎一定要早期控制和處理，以免發(fā)生更為嚴(yán)重的間隙感染等并發(fā)癥，智齒冠周炎反復(fù)發(fā)作的智齒，建議在炎癥消除后及早地拔掉智齒。"
張耀國│江蘇省口腔醫(yī)院
2020/03/09收聽(10524)
"如果是阻生的智齒想要其不發(fā)炎，根本的治療辦法就是將其拔除。如果是正常生長的智齒，本身位置較正有良好的咬合，而且能行使它的功能，有對合的牙齒，這類智齒一般情況下也是不會發(fā)炎的。臨床上智齒發(fā)炎最多見的原因就是因為智齒的萌出空間不足，而造成智齒傾斜萌出、水平生長等現(xiàn)象，萌出不良的智齒由于其冠周極易存留食物殘渣以及細(xì)菌，易導(dǎo)致炎癥的發(fā)生。在急性的炎癥期都是將局部予以沖洗，將食物殘渣以及細(xì)菌沖洗出來，然后全身應(yīng)用抗生素控制住炎癥等，經(jīng)過急性期后拔除這個牙齒從而使其不再發(fā)炎。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2020/01/04收聽(50026)
"智齒總是發(fā)炎，主要是由于智齒不能夠正常的萌出，智齒如果不能正常的暴露在口腔內(nèi)，牙齦覆蓋在牙齒上會形成盲袋，盲袋內(nèi)很容易嵌塞食物。食物作為感染的載體，可以刺激牙齦出現(xiàn)炎癥從而出現(xiàn)冠周炎，所以智齒如果總是發(fā)炎，大部分情況下都是因為牙齒不能夠正常的萌出。如果牙齒不能夠正常萌出，很容易與前牙造成食物嵌塞，時間久了不僅容易患有冠周炎，還容易導(dǎo)致前牙的齲壞，所以智齒建議拔掉。要保護(hù)前牙防止再次得冠周炎，所以建議把智齒拔掉。"
韓萱│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2019/08/16收聽(38428)
智齒在萌出的過程中，特別是可能萌出的位置比較偏斜，所以，萌出時不容易全部萌出。這種部分萌出的現(xiàn)象，牙齦與智齒之間就會出現(xiàn)盲袋，盲袋會引起食物嵌塞的現(xiàn)象。智齒又位于口腔的末端，所以，刷牙時不易清除。刷牙以后，牙齒造成菌斑滯留，或者造成盲袋內(nèi)的食物嵌塞，就特別容易誘發(fā)冠周的膿腫現(xiàn)象，也可能會引起智齒齲齒，甚至牙髓炎、根尖周炎的現(xiàn)象，所以，這就是智齒為什么發(fā)炎的原因。一般情況下，如果智齒是正位的，還是比較容易萌出的。如果對頜牙也是正位的，建議予以保留，但是，也要保證好良好的口腔衛(wèi)生，智齒沒有齲壞。如果是智齒比較偏斜或者近中阻生或者橫向阻生，容易造成鄰牙損失，應(yīng)該及時予以拔除。
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2018/12/25收聽(45422)
智齒是在人類16-25歲之間萌出的牙齒，這個時間萌出，往往頜骨的間隙不足以容納整個智齒，而導(dǎo)致... 王慧菁│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 2023/08/05播放(94444)
智齒是在人類16-25歲之間萌出的牙齒，這個時間萌出，往往頜骨的間隙不足以容納整個智齒，而導(dǎo)致...
王慧菁│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/08/05播放(94444)
"智齒反復(fù)發(fā)炎主要是因為沒有好好刷牙，引起了細(xì)菌感染。常見有以下情況：1、智齒冠周炎，主要是由于刷牙的時候，沒有將牙冠和智齒冠周牙齦之間牙齦溝內(nèi)的食物殘渣、牙菌斑刷干凈，這些牙菌斑當(dāng)中的細(xì)菌就會分泌毒素或者酶類，刺激牙齦，引起牙齦的炎癥，而出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)炎、腫脹、疼痛，給病人造成一定的困擾。這些細(xì)菌是一些特殊的細(xì)菌，是引起牙齦炎癥的細(xì)菌。2、還有一些細(xì)菌附著在智齒的表面，如果沒有好好刷牙，沒有去除這些細(xì)菌，就會引起齲病。這些致齲細(xì)菌就可以利用牙面上殘留的食物殘渣來分解產(chǎn)酸，使牙釉質(zhì)脫礦，剩余的有機質(zhì)塌陷，形成齲洞。齲洞不斷加深，就會達(dá)到牙髓腔，波及牙髓，引起牙髓的炎癥。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/06/04收聽(32666)
"智齒通常被叫做第三磨牙，如果智齒萌出不全，或者有部分萌出的情況又可以叫做阻生齒。智齒發(fā)炎的原因是由于智齒部分萌出，遠(yuǎn)中有齦瓣黏膜覆蓋，齦瓣與智齒牙冠之間的間隙易有厭氧菌和食物殘渣積留，如果身體抵抗力較差，可引起智齒周圍局部紅、腫、熱、痛等癥狀。智齒冠周炎治療可以服用阿莫西林分散片及甲硝唑片，局部可以使用雙氧水和生理鹽水交替沖洗，若有膿性滲出，還需要行齦瓣切開術(shù)以利引流；伴炎癥消退后需擇期拔除智齒，以免冠周炎反復(fù)發(fā)作。"
李吉東│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/07/18收聽(47844)
"長智齒發(fā)炎，是由于在長智齒的過程中，容易出現(xiàn)盲袋，也就是牙齦與智齒之間會出現(xiàn)縫隙，而且特別容易嵌塞食物，出現(xiàn)化膿的現(xiàn)象。而化膿以后會伴隨翼下頜間隙感染或者頰間隙感染，通常情況下會出現(xiàn)面部腫脹，或者口內(nèi)牙齦腫脹的現(xiàn)象。這時需要進(jìn)行局部沖洗，而且需要口服消炎藥，而面部腫脹者一般需要靜脈輸液才能夠愈合。通常情況下使用的藥物有頭孢、阿莫西林或者羅紅霉素，并且配合咪唑類衍生物，例如甲硝唑、奧硝唑等。而靜脈輸液也可以選擇紅霉素，或者青霉素類藥物，這樣能夠快速的恢復(fù)健康。而智齒炎癥消退以后，一般建議拍片檢查診斷智齒的位置。如果智齒是傾斜的，應(yīng)該及時的拔除。如果是正位的，而且對頜牙齒也比較正，這樣可以等待其萌出。"
2019/03/31收聽(26978)
"智齒發(fā)炎是由需氧菌和厭氧菌共同感染所導(dǎo)致的，因此可以采用的口服消炎藥，有頭孢、紅霉素腸溶膠囊、阿莫西林膠囊配伍甲硝唑片聯(lián)合消炎，疼痛明顯時可以服用布洛芬止疼藥，同時要去醫(yī)院進(jìn)行智齒冠周沖洗和上藥，即用生理鹽水和雙氧水反復(fù)沖洗智齒周圍的軟組織盲袋，并涂布碘甘油藥物。日常用淡鹽水或具有消炎功能的漱口水，如替硝唑含漱液漱口，如果智齒冠周炎導(dǎo)致疼痛、臉部腫脹和開口受限明顯，建議用靜脈輸液的方法抗炎，可以輸入青霉素類配伍奧硝唑聯(lián)合抗炎。通過足量抗生素的應(yīng)用，智齒冠周炎炎癥消除之后建議拔除智齒，以防止智齒冠周炎的反復(fù)發(fā)作。"
張冬│鄭州市中醫(yī)院
2020/07/29收聽(72490)
"智齒盲袋的發(fā)炎是典型智齒冠周炎的癥狀，針對于這種情況需要患者盡早到專業(yè)口腔科進(jìn)行疾病的檢查和處理。如果這種情況不予處理，很有可能會造成智齒周圍間隙感染，進(jìn)一步引起頜骨骨髓炎，造成菌血癥乃至敗血癥也有可能。因此針對于智齒冠周炎的治療，以局部沖洗和全身用藥為主，局部沖洗可用雙氧水聯(lián)合生理鹽水進(jìn)行盲袋周圍的沖洗，全身用藥可應(yīng)用頭孢聯(lián)合硝基咪唑類的藥物控制感染，而不要指望不處理智齒冠周炎就能治愈。而且針對于智齒冠周炎還需要盡早將智齒拔除，但是并不是疼痛期拔除，而是疼痛期消解后拔除智齒。"
2020/03/03收聽(72754)
"哺乳期如果出現(xiàn)了智齒發(fā)炎等現(xiàn)象，處理的原則也是根據(jù)智齒發(fā)炎腫脹的程度不同而有所區(qū)別。如果智齒發(fā)炎程度比較輕，只需要進(jìn)行局部的沖洗治療以及上藥就可以緩解。這時患者可以不用停止哺乳，不會對患兒有什么影響。但是如果智齒發(fā)炎腫脹的比較明顯，出現(xiàn)溢膿等現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)了膿腫就需要進(jìn)行切開引流。需要進(jìn)行冠周的沖洗，將膿液全部的引流干凈以后，還需要進(jìn)行全身抗生素的應(yīng)用，主要包括抗厭氧菌抗生素例如甲硝唑、奧硝唑，廣譜抗生素阿莫西林、頭孢呋辛指等。如果在服藥期間建議停止哺乳，建議停藥24小時以后才可以哺乳。"
2019/12/26收聽(83104)
智齒發(fā)炎是否會自己好，這個問題不太確定，有較少的一部分人在免疫力低下的時候，出現(xiàn)智齒發(fā)炎的情況，會逐漸自己愈合，但是這只是較少的一部分人。大部分人在智齒發(fā)炎以后都需要一些簡單的處理，或者口服消炎藥物，或者局部盲袋沖洗，才能緩解，甚至消退智齒發(fā)炎的癥狀。臨床上同樣要看智齒的萌出情況，如果是萌出相對不良的智齒，如智齒的傾斜和水平生長，本身智齒就會產(chǎn)生各種各樣的問題，建議還是盡早到口腔科行智齒的拔除。但是一般情況下不建議智齒發(fā)炎的時候拔除，因為這樣會造成炎癥的擴散，建議在智齒不疼痛的時候拔除智齒。
2019/04/27收聽(63640)
智齒沒有長出來時，周圍的牙齦在食物嵌塞、菌斑、牙結(jié)石等刺激下容易發(fā)炎，稱為智齒冠周炎。如果智齒... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/01/12播放(83092)
智齒沒有長出來時，周圍的牙齦在食物嵌塞、菌斑、牙結(jié)石等刺激下容易發(fā)炎，稱為智齒冠周炎。如果智齒...
2023/01/12播放(83092)
智齒發(fā)炎治療，主要是增強機體抵抗力，控制感染，促使炎癥消散，急性期過后應(yīng)該考慮對病源牙采用外科... 朱遠(yuǎn)平│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/02/22播放(72820)
智齒發(fā)炎治療，主要是增強機體抵抗力，控制感染，促使炎癥消散，急性期過后應(yīng)該考慮對病源牙采用外科...
朱遠(yuǎn)平│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/02/22播放(72820)
"智齒冠周炎是牙冠周圍的軟組織炎癥，一般誘發(fā)原因是未萌出的牙齒對牙齦的擠壓刺激或者積存細(xì)菌引起的軟組織炎癥，以18-35歲中青年多見。軟組織的腫脹引起相鄰近的咀嚼肌受牽連會引起不同的張口受限，如果波及咽側(cè)會出現(xiàn)吞咽的疼痛，導(dǎo)致患者咀嚼、進(jìn)食困難，癥狀較輕的用漱口水含漱3-5天，癥狀有所好轉(zhuǎn)。病情較重的，引起局部軟組織大范圍炎癥的，需要配合抗炎治療及口腔內(nèi)沖洗上藥，一般在5-7天。如果牽連到周圍肌群的，一般需要大劑量的抗菌治療，大約在10天左右有所好轉(zhuǎn)。根據(jù)不同的癥狀及臨床檢查也會有不同的治療方案，基本時間在5-7天。"
張鵬│鄒平市中醫(yī)院
2018/11/04收聽(41414)
"智齒發(fā)炎最常見的是智齒冠周炎，和智齒根尖周圍炎。智齒的炎癥可以引起鄰近的淋巴結(jié)的腫大，面部也會腫大。智齒冠周炎或智齒的根尖周炎時，最常腫大的是腮腺區(qū)的淋巴結(jié)、頜上淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)，都反映出面部的腫大。如果智齒冠周炎或智齒的根尖周圍炎，沒有得到很好的控制，可以引起咬肌間隙感染。咬肌間隙位于咬肌和下頜升支的外側(cè)面之間，如果咬肌間隙感染，會出現(xiàn)面?zhèn)炔康拿黠@的腫脹、張口受限、深部的壓痛。"
2019/07/24收聽(92740)
智齒發(fā)炎可能是智齒本身的炎癥，一般是指牙髓炎，牙齒發(fā)生齲壞，齲壞之后缺損，細(xì)菌微生物進(jìn)入到牙齒... 王佃燦│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/01/20播放(52952)
智齒發(fā)炎可能是智齒本身的炎癥，一般是指牙髓炎，牙齒發(fā)生齲壞，齲壞之后缺損，細(xì)菌微生物進(jìn)入到牙齒...
王佃燦│北京大學(xué)口腔醫(yī)院
2023/01/20播放(52952)
北大口腔醫(yī)院 張宇
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