天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
泌尿外科
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腎囊腫為良性疾病,發(fā)展過程較為緩慢,部分患者盡管囊腫較大,但可無明顯臨床癥狀,需結(jié)合患者年齡、身體狀況等綜合判斷其治療方法。針對(duì)高齡或心肺功能不佳的患者,可進(jìn)行臨床觀察。腎囊腫可通過以下幾種方式進(jìn)行治療:
1、穿刺治療:?jiǎn)渭兂槌瞿乙海蓮?fù)發(fā);
2、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù):切除囊腫;
3、輸尿管軟鏡治療:針對(duì)生長(zhǎng)于腎竇部或腎盂旁的腎囊腫,此類囊腫通過外科手術(shù)切除較困難。
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"腎囊腫是一種良性病變,預(yù)后相對(duì)比較好,發(fā)生惡變的可能性非常小,所以一般不需要太擔(dān)心。腎囊腫的治療方案:腎囊腫大小在4厘米以下,不需要處理,定期復(fù)查就可以。一般來說,3個(gè)月到半年復(fù)查1次雙腎彩超或者CT。在7厘米以上的腫瘤,需要處理。在4-7厘米之間的腫瘤,如果確定有和它相關(guān)的高血壓或者壓迫癥狀,才需要處理。處理的方法,主要是B超引導(dǎo)下穿刺抽液,打硬化劑。對(duì)于巨大囊腫,一般超過8厘米,可能需要手術(shù)治療。囊腫伴感染的,可行手術(shù)切除或者經(jīng)皮穿刺引流術(shù)。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/10/25收聽(71766)
"腎囊腫是泌尿外科的常見病、多發(fā)病,以單純性腎囊腫比較多見。單純性的腎囊腫位于單側(cè)腎臟,單發(fā),腎囊腫的直徑如果較大,超過8cm或者腎囊腫產(chǎn)生明顯的壓迫癥狀,通常需要進(jìn)行手術(shù)治療。常用的手術(shù)的方法是腹腔鏡手術(shù),腹腔鏡腎囊腫去頂減壓手術(shù)可以有效的去除囊腫,把囊液吸凈,避免囊腫再次復(fù)發(fā)。對(duì)于較小的腎囊腫,通常臨床上沒有明顯的癥狀,一般不需要進(jìn)行特殊的治療。每年做腎臟彩超,觀察囊腫的變化就可以。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/01收聽(31524)
臨床上對(duì)于腎囊腫分成兩種情況去對(duì)待,包括單純性的腎囊腫、多囊腎,這兩種形式在臨床上的處理方式完... 黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/12/09播放(85308)
臨床上對(duì)于腎囊腫分成兩種情況去對(duì)待,包括單純性的腎囊腫、多囊腎,這兩種形式在臨床上的處理方式完...
黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/12/09播放(85308)
治療腎囊腫主要包括以下幾點(diǎn):1、單純性腎囊腫:通常根據(jù)腎囊腫大小,若檢查結(jié)果為囊... 蔣琪│上海市第一人民醫(yī)院 2023/03/16播放(33755)
治療腎囊腫主要包括以下幾點(diǎn):
1、單純性腎囊腫:通常根據(jù)腎囊腫大小,若檢查結(jié)果為囊...
蔣琪│上海市第一人民醫(yī)院
2023/03/16播放(33755)
腎囊腫指的是單純性的腎囊腫,它是后天形成的,是成年人常見的一種腎臟異常??梢园l(fā)生在單側(cè)腎臟,也就是一側(cè)的腎臟,也可以發(fā)生在雙側(cè)腎臟,一般可以有一個(gè)或多個(gè),往往囊腫比較小,在兩公分左右比較常見。隨著年齡的增長(zhǎng),腎囊腫的發(fā)生率是在增高的。它的治療主要要看囊腫的大小,對(duì)于<五公分以下的腎囊腫,一般沒有什么特殊的臨床不適,也不會(huì)影響腎功能,所以不需要有特殊的治療,也不需要吃藥。建議每年做一次腎臟的彩超,觀察一下囊腫大小的變化就可以了。如果囊腫>五公分以上就要定期復(fù)查,如果存在著明顯的腎臟組織壓迫,或者存在腎臟血管壓迫的情況,是需要外科處理的。
楊冰│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/08收聽(45128)
"如果是單純的腎囊腫,由于單純性囊腫多數(shù)體積不大且沒有癥狀,不會(huì)影響腎功能,自然變化發(fā)展是很緩慢一般不需要治療,但是建議每半年或者一年要復(fù)查一次。如果對(duì)一些診斷不明確、有惡性可能的單純性囊腫或者直徑超過8cm,囊液超過500ml且經(jīng)皮治療效果不佳的復(fù)雜性腎囊腫,這時(shí)建議手術(shù)切除。也可以服用中藥進(jìn)行治療,根據(jù)辨證進(jìn)行論治,要控制好血壓、防止感染并避免勞累,也要避免意外挫傷,因?yàn)榇靷部赡軙?huì)加重腎囊腫。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/12/06收聽(92974)
腎囊腫其實(shí)是腎實(shí)質(zhì)腺體的囊性改變,腎囊腫的形成原因目前還并不太明確。當(dāng)然腎囊腫并不是很嚴(yán)重的疾... 馬宏│北京醫(yī)院 2023/06/02播放(47166)
腎囊腫其實(shí)是腎實(shí)質(zhì)腺體的囊性改變,腎囊腫的形成原因目前還并不太明確。當(dāng)然腎囊腫并不是很嚴(yán)重的疾...
馬宏│北京醫(yī)院
2023/06/02播放(47166)
"腎囊腫的治療:1、看患者有沒有癥狀,有沒有出現(xiàn)腰痛、腰酸等不適的癥狀。2、看腎囊腫的大小,一般如果囊腫小于5cm,沒有壓迫癥狀,沒有腰痛、腰酸等不適的情況,可以暫時(shí)觀察,定期復(fù)查泌尿系的彩超,觀察囊腫有沒有增大。如果囊腫大于5cm或者囊腫不到5cm出現(xiàn)很明顯的腰酸、腰痛等癥狀,一般建議手術(shù)治療,手術(shù)方法目前采用最多的就是腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù),它是一種微創(chuàng)的術(shù)式,手術(shù)快,病人恢復(fù)也快,創(chuàng)傷小。"
高小超│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/06/23收聽(91952)
"如果有腎囊腫,需要根據(jù)囊腫的大小以及出現(xiàn)的臨床癥狀給予相應(yīng)的處理。主要的治療原則就是給予對(duì)癥處理,預(yù)防和治療并發(fā)癥,盡可能的使腎功能減緩惡化,減少進(jìn)入腎功能衰竭期。還可以通過一般的治療辦法,比如盡量少用腎毒性的藥物,同時(shí)不要喝咖啡,低鹽飲食。如果有并發(fā)癥,可以給予對(duì)癥處理,比如出現(xiàn)疼痛,是因?yàn)槟夷[的出血感染、結(jié)石引起,可以根據(jù)病因給予治療。如果是囊腫出血,具有自限性,可以通過臥床休息止痛,適量的飲水,同時(shí)防止血栓。對(duì)于大出血者,內(nèi)科治療效果不好,可以通過介入治療、手術(shù)治療。如果有高血壓感染,給予對(duì)癥處理。如果出現(xiàn)腎功能衰竭,可以選擇腹膜透析、血液透析以及腎移植的辦法。"
任靜靜│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/04/28收聽(32302)
絕大多數(shù)腎囊腫都是通過微創(chuàng)的方法來進(jìn)行治療,比如說用腹腔鏡的方法,來對(duì)囊腫去頂,實(shí)際上就是一種減壓的方法,把囊液放出來。腹腔鏡有經(jīng)腹腔,也有經(jīng)后腹腔。在國外,大多數(shù)都是經(jīng)腹腔來做腹腔鏡的腎囊腫去頂。在我們國家大多數(shù)情況都是進(jìn)入后腹腔來做囊腫去頂術(shù),這是一種方法;對(duì)年紀(jì)大的、身體比較差的患者,我們也可以考慮做囊腫的穿刺打藥,創(chuàng)傷更小一點(diǎn),但是它的不足之處就是有可能復(fù)發(fā),因?yàn)樗哪移]有用微創(chuàng)的方法把它切掉。在不同的單位,不同的醫(yī)生都是根據(jù)他的技術(shù)水平、技術(shù)能力來進(jìn)行囊腫的治療。是不是所有的囊腫都需要手術(shù)或者是進(jìn)行穿刺打藥?也不一定。比如說年紀(jì)大的、高齡的,他雖然囊腫很大,但是沒有癥狀,也可以考慮不治療。但是對(duì)于年輕的、囊腫比較大,合并出血、腰痛、腎積水這一類病人可以考慮做手術(shù),手術(shù)時(shí)間也不會(huì)太長(zhǎng),大概也就十幾分鐘也就做完了,手術(shù)也比較簡(jiǎn)單,但是必須了解有一部分腎囊腫它長(zhǎng)的位置是不一樣的,另外一定要確診它一定是腎囊腫,而不是積水、腎盞的憩室等等。
姜永光│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2017/08/15收聽(66150)
腎囊腫是腎臟最常見的良性疾病,隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)病率逐漸提高,在治療上腎囊腫一般無需口服任何藥... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/23播放(36232)
腎囊腫是腎臟最常見的良性疾病,隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)病率逐漸提高,在治療上腎囊腫一般無需口服任何藥...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/23播放(36232)
腎囊腫屬于單純性的腎囊腫,是一個(gè)良性的疾病,對(duì)人體沒有太多的危害性,因此腎囊腫治療可以分為以下... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/14播放(28277)
腎囊腫屬于單純性的腎囊腫,是一個(gè)良性的疾病,對(duì)人體沒有太多的危害性,因此腎囊腫治療可以分為以下...
2023/11/14播放(28277)
腎的囊性疾病是一大組疾病,包括腎囊腫,腎... 王家驥│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/28播放(35555)
腎的囊性疾病是一大組疾病,包括腎囊腫,腎...
王家驥│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/28播放(35555)
腎囊腫首先要明確診斷,是否是單純性囊腫,如果單純性囊腫診斷明確,在治療的選擇上,首先是<4cm... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/04播放(41589)
腎囊腫首先要明確診斷,是否是單純性囊腫,如果單純性囊腫診斷明確,在治療的選擇上,首先是<4cm...
2023/09/04播放(41589)
"腎囊腫絕大多數(shù)是先天性的,只有少數(shù)是由某些疾病所致,而多數(shù)的先天性腎囊腫一般沒有什么癥狀,也不需要治療,只有少數(shù)比較大的腎囊腫,一般直徑大于5cm,或者腎囊腫對(duì)周圍的組織、器官產(chǎn)生壓迫癥狀,這時(shí)才需要進(jìn)行治療。就現(xiàn)在的治療手段而言,腎囊腫還不能通過吃藥進(jìn)行治療,目前在臨床上治療方法主要有兩種,一種是常規(guī)的外科手術(shù)切除治療,這種治療方法對(duì)人體的傷害比較大,費(fèi)用高。另一種就是在超聲引導(dǎo)下介入性囊液抽吸酒精硬化治療,這種治療屬于微創(chuàng),損傷比較小,恢復(fù)快,已經(jīng)成為多數(shù)患者的選擇。"
欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/01/30收聽(97246)
由于單純性腎囊腫沒有明顯癥狀,對(duì)腎功能及周圍組織影響不大,因此一般不需要治療,只需要每半年到一... 王志強(qiáng)│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/04/22播放(85168)
由于單純性腎囊腫沒有明顯癥狀,對(duì)腎功能及周圍組織影響不大,因此一般不需要治療,只需要每半年到一...
王志強(qiáng)│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/04/22播放(85168)
并不是所有的腎囊腫都需要治療,尤其囊腫較小的時(shí)候。腎囊腫在腎實(shí)質(zhì)里可能壓迫到腎實(shí)質(zhì)、影響腎功能... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/06/14播放(61580)
并不是所有的腎囊腫都需要治療,尤其囊腫較小的時(shí)候。腎囊腫在腎實(shí)質(zhì)里可能壓迫到腎實(shí)質(zhì)、影響腎功能...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/06/14播放(61580)
"腎囊腫目前沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)的治療方案,腎囊腫的治療主要是參照囊腫的大小、數(shù)目、患者年齡、腎功能以及患者并發(fā)癥的情況,來選擇不同的治療方案。腎囊腫如果直徑小于4cm以下,患者沒有腰痛、感染、高血壓的情況下,不主張手術(shù),主要采取超聲定期監(jiān)測(cè),密切隨訪。注意防止腹部損傷,避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免出現(xiàn)腎囊腫破裂。如果腎囊腫直徑在4-5cm之間,可以選擇在超聲或者CT引導(dǎo)下腎囊腫穿刺術(shù)。如果腎囊腫直徑大于5cm以上,患者疼痛癥狀明顯的,可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的方法既可以采取開放手術(shù)囊腫去頂減壓術(shù),也可以采用腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù),不同的手術(shù)方式也要根據(jù)患者的病情來決定。"
李六生│宜昌市第一人民醫(yī)院
2019/08/07收聽(87106)
"小的囊腫可以進(jìn)行觀察,不需要積極的治療。因?yàn)槟I囊腫是一個(gè)良性的病變,外面是薄薄的囊皮,里面是一包水。一般情況下,除非囊腫直徑比較大,一般至少在5厘米以上,或者囊腫引起腰疼有癥狀,或者囊腫引起血尿,或者囊腫造成了集合系統(tǒng)的梗阻,合并有結(jié)石等。像這種情況下,囊腫就需要比較積極地處理,小的囊腫只需要觀察就可以了。囊腫的治療現(xiàn)在很少去做開放手術(shù),都是用微創(chuàng)手術(shù),比如進(jìn)行囊腫超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸囊液,然后打入一些硬化劑,比如無水酒精。另外,也可以采用腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù),把囊腫露在腎臟表面的這部分囊皮去掉。這種腹腔鏡囊腫去頂術(shù)更加徹底,復(fù)發(fā)率也比較低。其他有一些復(fù)雜性囊腫,就需要特別嚴(yán)密觀察它的發(fā)展的情況,很少的囊腫可能會(huì)有腎臟腫瘤發(fā)生,所以如果懷疑是復(fù)雜性的囊腫,就要進(jìn)行積極地檢查,進(jìn)行進(jìn)一步的治療。"
牛亦農(nóng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/04/08收聽(13960)
通常所說的腎囊腫一般是指單純性腎囊腫,比如雙腎當(dāng)中的一側(cè)或者兩側(cè)長(zhǎng)了一個(gè)或者幾個(gè)囊腫,治療方法... 徐大民│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/03播放(76852)
通常所說的腎囊腫一般是指單純性腎囊腫,比如雙腎當(dāng)中的一側(cè)或者兩側(cè)長(zhǎng)了一個(gè)或者幾個(gè)囊腫,治療方法...
徐大民│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/03播放(76852)
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