黃岡市中醫(yī)醫(yī)院
骨外科
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骨折術(shù)后傷口總是癢，原因如下：
1、傷口愈合過程中會長出新的結(jié)締組織、血管、神經(jīng)等，加之神經(jīng)的生長處于較晚的時間段，這些物質(zhì)在致密空間里可刺激神經(jīng)末梢；
2、一些致病菌和病原體侵襲傷口導(dǎo)致感染，機(jī)體分泌白血球巨噬蛋白，同時傷口內(nèi)部可分泌組織胺等物質(zhì)，這些物質(zhì)相互作用使傷口內(nèi)部壓力增高而刺激神經(jīng)末梢。
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術(shù)后傷口癢是怎么回事？其實術(shù)后傷口癢是一種比較常見的癥狀。導(dǎo)致手術(shù)后傷口癢一方面可能是生理性癢，一種可能是病理性的傷口癢。生理性的傷口癢就是在傷口愈合的3-4天內(nèi)，傷口的血管和神經(jīng)都要長出新的結(jié)締組織，在新的結(jié)締組織之間，會有新增的血管和神經(jīng)比較密集，會擠到一塊。新生的血管會刺激新生的神經(jīng)末梢，而新生的神經(jīng)末梢對這種刺激非常敏感，由于剛生出的神經(jīng)末梢并不具備完整的功能，感覺模糊，可能會產(chǎn)生癢的感覺，就是所說的傷口癢。同樣傷口的炎癥或者傷口中有異物也可以導(dǎo)致傷口癢，但這種癢是病理性癢。一般來說，對傷口的生理性癢不需要進(jìn)行特殊的處理，但是避免在癢的時候抓撓傷口，因為此時的傷口還并沒有完全愈合，如果實在難忍，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用一些止癢的藥物。
張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/05/21收聽(55814)
動手術(shù)后傷口癢說明傷口在快速愈合，到達(dá)愈合的后期階段。通常手術(shù)后傷口的愈合分為三個階段，具體分... 張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/27播放(41619)
動手術(shù)后傷口癢說明傷口在快速愈合，到達(dá)愈合的后期階段。通常手術(shù)后傷口的愈合分為三個階段，具體分...
張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/27播放(41619)
剖宮產(chǎn)術(shù)后，出現(xiàn)手術(shù)傷口發(fā)癢，說明傷口周圍的組織正在分化、修復(fù)。如果患者有癢的感覺，并且程度不... 山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/11/23播放(80332)
剖宮產(chǎn)術(shù)后，出現(xiàn)手術(shù)傷口發(fā)癢，說明傷口周圍的組織正在分化、修復(fù)。如果患者有癢的感覺，并且程度不...
山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/11/23播放(80332)
"闌尾炎患者手術(shù)后出現(xiàn)傷口瘙癢，一般常見的原因主要有以下幾種情況：一、傷口處的新生肉芽組織在增生的過程中，會造成傷口的輕度瘙癢，這屬于正常的生理現(xiàn)象。局部可采用熱奄包外敷，適當(dāng)?shù)陌茨?、理療，可改善局部的血液循環(huán)，從而減輕傷口的瘙癢癥狀，待切口完全愈合后，瘙癢的癥狀可自行消除。二、切口內(nèi)伴有感染時，會造成切口下方積液、積膿，從而引起局部的瘙癢，同時切口處會伴有明顯的皮溫升高、腫脹和按壓疼痛。建議患者盡快的完善局部彩超檢查，明確切口感染的具體范圍，盡快行切口敞開，清除皮下的積液、積膿，控制局部感染后傷口瘙癢的癥狀可較快緩解。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/17收聽(21050)
肛周膿腫術(shù)后早期時創(chuàng)口肯定會出現(xiàn)疼痛。一般術(shù)后10天可無明顯疼痛，此時肉芽開始增生、生長，肉芽... 黃妙玲│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/01/05播放(84576)
肛周膿腫術(shù)后早期時創(chuàng)口肯定會出現(xiàn)疼痛。一般術(shù)后10天可無明顯疼痛，此時肉芽開始增生、生長，肉芽...
黃妙玲│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/01/05播放(84576)
傷口發(fā)癢是組織修復(fù)過程，代表創(chuàng)口恢復(fù)狀態(tài)較好，如創(chuàng)口未出現(xiàn)紅腫或疼痛，則發(fā)癢屬正?，F(xiàn)象，預(yù)后良... 林楓│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 2023/06/13播放(96914)
傷口發(fā)癢是組織修復(fù)過程，代表創(chuàng)口恢復(fù)狀態(tài)較好，如創(chuàng)口未出現(xiàn)紅腫或疼痛，則發(fā)癢屬正?，F(xiàn)象，預(yù)后良...
林楓│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/06/13播放(96914)
"傷口在愈合過程中有新的細(xì)胞不斷生長，在生長過程中會刺激到傷口周邊皮膚組織或肌肉組織的末梢神經(jīng)，從而出現(xiàn)發(fā)癢的癥狀，是正常的反應(yīng)，不需要太擔(dān)心。當(dāng)傷口全部愈合后，瘙癢感會自行消失。如果傷口處出現(xiàn)分泌物增多、瘙癢、紅腫等情況，很可能是發(fā)炎、感染所致?；颊咭⒓磳谶M(jìn)行消毒處理，可以涂抹碘伏、酒精等進(jìn)行消毒，將分泌物進(jìn)行清理。對于感染比較嚴(yán)重的患者，還可能出現(xiàn)流膿等情況，患者可口服抗生素進(jìn)行治療，如頭孢等。有些患者對于敷料較為敏感，可能對敷料有過敏反應(yīng)，從而導(dǎo)致傷口發(fā)癢，此時傷口周邊可能會出現(xiàn)小疹子、發(fā)紅等癥狀，或者需要將敷料揭開，盡量讓傷口處于暴露狀態(tài)。如果傷口較深或者面積較大，可以到醫(yī)院讓醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)處理。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/28收聽(63990)
"看傷口表面有沒有紅腫，包括滲出物，如果有紅腫滲出物，很有可能是切口化膿、感染引起的。需要及早進(jìn)行敞開引流，使化膿、壞死組織，盡早的通過引流引出體外，達(dá)到清創(chuàng)目的。如果切口沒有紅腫，滲出是切口正常愈合的過程。肉芽組織增生，屬于切口正常愈合的情況，無需特別處理。正常愈合的切口較正常的組織偏硬，是因為肉芽組織增生形成瘢痕組織引起的，不用擔(dān)心，可適當(dāng)做一些紅外線照射等物理治療，進(jìn)行輔助治療。"
陳俊華│錦州市中心醫(yī)院
2018/06/04收聽(72828)
"傷口癢是傷口開始愈合的強(qiáng)烈信號，主要出現(xiàn)在傷口未感染或者傷口感染以后經(jīng)清創(chuàng)以及抗感染治療后已經(jīng)沒有感染癥狀的傷口，一般在一周以后出現(xiàn)這樣的情況一周以內(nèi)是滲出期，滲出期后開始出現(xiàn)肉芽組織的生長。這個過程中會有新生的神經(jīng)和血管進(jìn)入這個肉芽組織并生長，生長過程中神經(jīng)是比較敏感的所以會刺激神經(jīng)從而引起傷口的癢感明顯越往后期越明顯。傷口癢還需要和傷口感染相鑒別，而且區(qū)別是很大很容易的，傷口感染是細(xì)菌進(jìn)入傷口后傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛并伴隨傷口流膿，傷口癢不需要特別的處理每天堅持換藥就可以了，傷口感染則需要對癥治療比如清洗傷口及抗感染治療。"
吳迪│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/28收聽(16000)
對于有“痔”青年來說，當(dāng)病情較重，嚴(yán)重影響健康和生活時就要采取手術(shù)方法來治療，在術(shù)后傷口恢復(fù)過程中一般會出現(xiàn)傷口癢的情況，這是正?，F(xiàn)象，但少數(shù)情況下可能和傷口感...
2023/01/11閱讀(1903)
傷口癢一般來講認(rèn)為是傷口在愈合過程中，癢很正常。臨床實際工作中大多數(shù)情況也是這樣，比如傷口皮膚... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/20播放(77228)
傷口癢一般來講認(rèn)為是傷口在愈合過程中，癢很正常。臨床實際工作中大多數(shù)情況也是這樣，比如傷口皮膚...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/20播放(77228)
傷口癢有多種原因，傷口癢是一種淺感覺，受傷后，組織愈合時將引起一些淺感覺，可能一個人感覺是癢，... 王俊歌│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 2023/01/26播放(54124)
傷口癢有多種原因，傷口癢是一種淺感覺，受傷后，組織愈合時將引起一些淺感覺，可能一個人感覺是癢，...
王俊歌│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/01/26播放(54124)
"傷口發(fā)癢，分為生理性的和病理性的兩種。生理性的傷口發(fā)癢是一種正常的現(xiàn)象，也就是正常的人切口在愈合期，纖維組織增生，肉芽組織形成都會對周圍的神經(jīng)有一些刺激作用。這種情況下，傷者就會感覺到傷口有發(fā)癢的感覺。還有一種情況就是傷口結(jié)痂，痂下的組織增生也會引起傷口的發(fā)癢。結(jié)的痂將要脫落的時候，傷口也會發(fā)癢，這種情況下不要強(qiáng)行的去撕脫痂，也不要強(qiáng)行去擠壓、摳抓傷口，這樣會導(dǎo)致傷口的感染。最后傷口的發(fā)癢有一種情況是異常的情況，也就是傷口存在炎癥反應(yīng)，傷口感染了，這種情況下感染增生的炎性組織和炎性分泌物對傷口刺激也會造成傷口的發(fā)癢。另外還有一些異物組織存留在傷口里，比如線結(jié)、沙土等等異物存在于傷口，對傷口周圍的神經(jīng)造成的刺激，也會造成傷口的發(fā)癢。傷口發(fā)癢要根據(jù)它的原因作出正確的對癥處理，如果自己拿捏不定，應(yīng)及時地到醫(yī)院請醫(yī)生幫忙判斷。"
林晨│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2018/05/21收聽(59650)
"骨折手術(shù)之后傷口感染會造成很多嚴(yán)重的后果，從不同嚴(yán)重程度來分析有以下幾方面：1、傷口感染會有長久的分泌物滲出，影響傷口的愈合，半個月之內(nèi)沒有辦法拆線。2、長時間感染可以導(dǎo)致該部位的組織壞死，感染灶擴(kuò)大，時間長可以引起骨頭的感染，最終出現(xiàn)骨髓炎。3、上述感染癥狀仍然沒有控制住，骨髓炎沒有得到積極的治療，轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩?，時間長了可以導(dǎo)致該處嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，會引起骨折的不愈合。在這種情況下多次手術(shù)治療，甚至是將手術(shù)部位的內(nèi)固定取出，都有可能沒有辦法徹底控制住感染，因此有感染的情況一定要積極處理。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/18收聽(12694)
"對于手術(shù)后傷口發(fā)癢，首先還應(yīng)當(dāng)明確是正常的生理現(xiàn)象，還是異常的病理現(xiàn)象。如果是正常的生理現(xiàn)象，也就是新生的神經(jīng)末梢受到了刺激，由于功能不完備，模糊感覺產(chǎn)生了瘙癢感，這種情況下一般問題不大，給予對癥處理即可。如果是由于傷口發(fā)炎或者傷口有異物所造成的，術(shù)后發(fā)癢，還應(yīng)當(dāng)及時給予治療。首先應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)換藥，注意控制傷口的炎癥，每天應(yīng)用生理鹽水沖洗傷口，同時根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果，選擇敏感的抗菌藥物進(jìn)行治療。另外對于生理性傷口發(fā)癢的患者，首先應(yīng)當(dāng)注意飲食，避免飲酒，少吃或者不吃辣椒、蔥、蒜等辛辣刺激性食物，以免加重瘙癢的感覺。建議多進(jìn)食新鮮的水果、蔬菜、雞蛋、瘦肉、肉皮等富含維生素和人體必需氨基酸的食物。這種情況下可以達(dá)到很好的緩解，必要的時候還可以應(yīng)用皮炎平來緩解癥狀。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/16收聽(55374)
肛瘺術(shù)后傷口有一些反應(yīng)，常見的是炎癥反應(yīng)如滲出、疼痛、瘙癢。瘙癢需根據(jù)情況而定，如分泌物比較多... 王建國│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/10/17播放(92024)
肛瘺術(shù)后傷口有一些反應(yīng)，常見的是炎癥反應(yīng)如滲出、疼痛、瘙癢。瘙癢需根據(jù)情況而定，如分泌物比較多...
王建國│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/10/17播放(92024)
"肛周膿腫術(shù)后切口比較癢，是由兩種原因?qū)е碌摹５谝环N原因，做完肛周膿腫的手術(shù)之后，會有一個或者幾個比較大的切口，手術(shù)之后的一周，分泌物會比較多一些，刺激肛門周圍皮膚，產(chǎn)生了這種癢的感覺，有時候難以忍受，嚴(yán)重時會有肛周濕疹的癥狀。對于這一現(xiàn)象，可以經(jīng)常清洗肛周膿腫的切口，減輕分泌物對肛門周圍皮膚的刺激，可以很好的緩解癢，如果有肛周濕疹，需要用藥。第二個原因，是正常的生理現(xiàn)象。因為新長出來的肉芽不斷壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致了輕微的癢，如蟻行感。這是正常的生理現(xiàn)象，不需要特殊的處理。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/07/18收聽(11168)
"肛瘺的手術(shù)以后，如果出現(xiàn)了傷口的癢痛，是愈合的一種表現(xiàn)。在手術(shù)以后的傷口出現(xiàn)疼痛，發(fā)癢也是一種正常的表現(xiàn)。因為在手術(shù)以后每次排便的時候，也會導(dǎo)致局部傷口的污染，也會有繼發(fā)炎癥反應(yīng)的出現(xiàn)，會出現(xiàn)局部的疼痛，所以在肛瘺的手術(shù)之后，應(yīng)該常規(guī)的進(jìn)行抗感染治療，同時應(yīng)該在每次排便之后進(jìn)行及時的清洗，清洗創(chuàng)面的膿性滲出物以及分泌物，并且及時的進(jìn)行換藥。這些目的就是為了促進(jìn)創(chuàng)面能夠早期愈合，因為肛門特殊的解剖部位，所以在手術(shù)以后堅持每天睡前進(jìn)行溫水坐浴。如果條件允許，最好選擇鹽水或者高錳酸鉀坐浴。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/11/02收聽(44996)
"手術(shù)后傷口發(fā)癢是非常常見的情況，主要是由于創(chuàng)面愈合過程中出現(xiàn)新的結(jié)締組織，長出新的血管和神經(jīng)，這時受到刺激，出現(xiàn)瘙癢甚至疼痛的情況，屬于正常的生理現(xiàn)象，不需要特殊的治療。如果傷口除了發(fā)癢，還伴有傷口的紅腫熱痛以及有滲出液等，要考慮傷口出現(xiàn)感染，需要切開引流，更換敷料。另外，還可能需要抗生素治療。還有一種情況就是患者對傷口周圍覆蓋的敷料出現(xiàn)過敏，也會導(dǎo)致傷口出現(xiàn)發(fā)癢。如果是過敏的情況，患者可以在下一次更換敷料時，避免使用引起過敏的敷料。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/07/30收聽(91310)
"肛瘺術(shù)后三個月傷口發(fā)癢，如傷口已完全愈合，沒有滲出、紅腫癥狀，多為一種感覺性異常，與肛瘺手術(shù)神經(jīng)損傷有關(guān)。由于肛瘺手術(shù)局部組織修復(fù)形成瘢痕，瘢痕本身會引起局部瘙癢、不適癥狀，尤其是有瘢痕體質(zhì)的患者，瘙癢更加明顯。此外，由于瘢痕會造成肛門閉合不良，導(dǎo)致直腸分泌物滲出到肛門周圍，引起肛門周圍皮膚潮濕、瘙癢癥狀。還有一種情況是肛瘺手術(shù)后創(chuàng)口未完全愈合或出現(xiàn)復(fù)發(fā)，也會引起手術(shù)區(qū)域出現(xiàn)瘙癢癥狀，出現(xiàn)這種情況多需再次手術(shù)。"
王書昌│哈爾濱市第二醫(yī)院
2021/03/16收聽(10204)
濱醫(yī)煙臺附院 徐林
播放次數(shù)：4.03萬
湖南省人民醫(yī)院 黃術(shù)
播放次數(shù)：4.53萬
重慶三博江陵醫(yī)院 李剛
播放次數(shù)：2.2萬
郴州市第一人民醫(yī)院 王朝暉
播放次數(shù)：2.14萬
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