黃岡市中醫(yī)醫(yī)院
骨外科
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骨折術后腿腳腫脹是骨科創(chuàng)傷里較常見的問題，屬正?，F(xiàn)象。
其原因主要是下肢循環(huán)或淋巴循環(huán)不暢，隨骨折愈合，癥狀可逐漸消退。若患者出現(xiàn)雙下肢腫脹，可考慮營養(yǎng)狀況或基礎疾病，如心血管疾病、白蛋白低下等；
若單腳腫脹，可進行彩超檢查，診斷是否因深靜脈血栓導致腫脹；
此外，腿腳腫脹，也可考慮是否感染。
以上幾種情況，都應及時就醫(yī)，查找病因，對癥治療。
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"骨折術后之所以會腫脹，主要是因為骨折斷端軟組織損傷引起的。當骨折產生時，骨折會對局部軟組織有一定沖擊，從而使骨折斷端周圍的軟組織明顯損傷。另外，導致骨折的暴力也會直接使斷端的軟組織明顯損傷，所以骨折后會明顯腫脹。骨折手術后，損傷的軟組織并未完全恢復，在手術過程中會對骨折斷端周圍的軟組織產生進一步的損傷，所以會導致斷端進一步水腫，最終形成明顯的腫脹。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2020/01/10收聽(17892)
"腳踝腫脹一般來說就是下肢的輕度浮腫，分為三方面的原因：一、全身性疾病引起的，常見以下五種疾?。?、冠心病、高血壓引起的心功不全，引起的下肢浮腫；2、嚴重的腎臟疾病像腎炎、慢性腎病導致腎功能衰竭，引起的下肢浮腫；3、肝臟疾病像肝硬化、肝癌引起的下腔靜脈阻塞和嚴重營養(yǎng)不良、低蛋白血癥引起的下肢浮腫；4、甲狀腺功能低下引起的全身浮腫，當然包括下肢浮腫；5、嚴重過敏反應引起的下肢浮腫；二、藥物引起的下肢浮腫，像治療高血壓病的鈣離子拮抗劑，可引起下肢浮腫；三、局部血管病變引起的，如下肢靜脈血栓引起的下肢浮腫。夏天腿腳腫脹，估計跟過敏有關。"
王巖│黑龍江省醫(yī)院南崗分院
2019/08/16收聽(72838)
"如果患者出現(xiàn)了腿腳腫脹，那么考慮可能是存在心力衰竭，這個時候要結合患者還伴有什么其他的癥狀，比如有沒有胸悶、氣短、呼吸困難，這種不適癥狀會不會在活動后加重，夜間是否會出現(xiàn)端坐呼吸，這些都有助于進一步評估目前患者是不是心衰所導致的腿腳腫脹。如果患者既往有高血壓病史，目前正在服用鈣通道阻滯劑，那么也不排除是在服用降壓藥物所導致的腿腳腫脹，鈣通道阻滯劑的代表性藥物有硝苯地平、非洛地平等，如果患者存在蛋白尿以及低白蛋白血癥，那么考慮也有可能是腎病綜合征所導致的腿腳腫脹。如果患者伴有乏力、心率減慢，也不排除是由于甲狀腺功能減退所導致的腿腳腫脹。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/30收聽(46498)
"骨折手術以后出現(xiàn)腫脹是由于術后肢體活動受到限制，從而導致靜脈回流不暢所引起的，以及手術會造成局部組織損傷所導致的。建議抬高患肢以及局部熱敷、理療等治療，同時也可以服用活血化瘀的藥物促進消腫。還有部分患者也可能是外托石膏固定過緊所引起的，可以觀察肢體末梢循環(huán)來判斷，如果是這種原因建議重新予以石膏固定。另外就是要考慮腫脹是并發(fā)感染所導致的，如果是感染引起的除了會有腫脹以外，同時局部還會表現(xiàn)出明顯的紅、熱、痛等癥狀，建議要在專業(yè)醫(yī)生的指導下及時予以抗感染治療。"
邱銘盛│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2019/12/20收聽(13354)
"骨折手術之后的腫脹通常都在2-4周左右的時間就能夠完全消腫，但是必須根據(jù)骨折的部位以及骨折受傷的嚴重程度、手術創(chuàng)傷的程度而決定，如果是下肢骨折，尤其是靠近踝關節(jié)或者足部的骨折，由于血液循環(huán)相對沒有其它地方好，消腫的速度也相對緩慢，有可能手術之后3-4周才能消腫。如果是大腿或者骨盆的粉碎性骨折，創(chuàng)傷比較大，里面血管的出血也比較多，腫脹也非常厲害，所以消腫也比較緩慢，有可能要4周左右的時間才能夠消腫。但是上肢骨折或者下肢脛腓骨骨折或者髕骨的骨折，通常在2周左右基本能消腫。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/11/26收聽(21614)
" 骨折手術之后的48小時之內，都是一個水腫期，48小時之后才會開始腫脹慢慢消退，所以，骨折術后的腫脹早期可以給予冷敷，可以用冰敷或者冰水混合物，隔著一層薄的棉布給予局部的外敷，48小時之內都能夠控制局部腫脹進一步加重。而到手術之后的2-3天，可以給予局部的熱敷，或者做些物理治療，例如紅外線治療、微波治療等等，都能夠促進局部的血液循環(huán)，加快腫脹的消退?！ ×硗?，平時必須要注意抬高患肢，也可以結合活血化瘀、消腫止痛的中成藥來輔助治療，也能夠促進腫脹的消退，有條件的可以多做肢體末端的活動功能鍛煉，例如手指或者腳趾多點收縮，同時也可以促進肢體的肌肉收縮，加快局部的血液循環(huán)，也能夠有消腫的作用。"
2019/12/17收聽(78798)
術后骨頭周圍腫脹可能腫的時間比較長，消腫用藥首先要保證患者營養(yǎng)要充足，若營養(yǎng)不良、低蛋白血癥，... 張道儉│北京大學第一醫(yī)院 2023/09/29播放(99178)
術后骨頭周圍腫脹可能腫的時間比較長，消腫用藥首先要保證患者營養(yǎng)要充足，若營養(yǎng)不良、低蛋白血癥，...
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2023/09/29播放(99178)
"導致腿腳腫脹的原因有以下幾個方面：首先，導致腿腳腫脹的多見于下肢的各種急慢性損傷，當下肢產生損傷之后，尤其是較為常見的骨折或者是車禍撞擊傷、高空墜落傷等，會導致明顯的下肢腫脹情況出現(xiàn)。其次，導致腿腳腫脹還有可能是由于下肢的深靜脈系統(tǒng)出現(xiàn)了病變，比如下肢深靜脈血栓或者是下肢深靜脈瓣功能異常。另外，導致腿腳腫脹還有可能是骨骼系統(tǒng)或者肌肉系統(tǒng)出現(xiàn)了病變而引發(fā)的，比如骨骼系統(tǒng)生有骨性腫瘤或者肌肉系統(tǒng)腫瘤，或者有明顯損傷，這些都會導致腿腳腫脹的產生。"
2020/08/04收聽(13934)
引起腿腳腫脹的病因比較多，常見于以下疾?。?/p>一、全身性疾病：1、肝臟... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/09/01播放(73802)
引起腿腳腫脹的病因比較多，常見于以下疾?。?/p>
一、全身性疾病：
1、肝臟...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/09/01播放(73802)
"妊娠末期或分娩期是心臟負擔最重的時候，容易出現(xiàn)下肢水腫。如果腫脹輕微，沒有其他臨床癥狀是久坐或缺乏活動導致的，可以按摩腿部的足三里、陰陵泉或拍打膝蓋下面的內側肌肉，腫脹就會逐漸緩解。平時睡眠選擇左側臥位，睡覺的時候雙腿不要重疊，選擇略微分開的姿勢，下肢血管不會因為壓迫導致血液回流受阻，有緩解腫脹的作用，平躺時把腿稍微抬高，可以促進血液回流，減輕腫脹。如果是懷孕末期出現(xiàn)腫脹，可以盡量進行活動，不能久坐，否則會導致下肢血液循環(huán)障礙，選擇散步就可以，只要不覺得氣促、乏力就不會影響身體健康。平時飲食要低鹽飲食，可以避免鈉元素攝入過多導致腫脹。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/22收聽(48644)
孕期腿腳腫脹最常見的是體位性腳踝水腫，避免久坐并盡可能抬高雙下肢，適當散步活動，此外該癥狀也可... 王娟│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 2023/08/01播放(56298)
孕期腿腳腫脹最常見的是體位性腳踝水腫，避免久坐并盡可能抬高雙下肢，適當散步活動，此外該癥狀也可...
王娟│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
2023/08/01播放(56298)
"腿腳部骨折的愈合時間應根據(jù)骨折的部位、骨折的程度，以及治療方案的選擇判斷，骨折完全愈合通常需要6個月左右，骨折初期是骨痂的形成期，此時應避免早期負重，避免過度運動，這些對于正常的骨折愈合有很大的幫助。但粉碎性骨折的愈合時間較長，要半年以上，并且要根據(jù)個人的體質判斷。如果骨折選擇保守治療及外部石膏固定的治療方式，愈合時間會相對縮短。如果選用外科手術治療進行堅固的內固定，愈合時間會適當延長，但總體時間在10個月左右。此外，根據(jù)患者的體質不同愈合時間也有不同，體質較好的愈合時間會短一些，體質較差的中老年人愈合時間會長一些。"
王玨│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2020/02/13收聽(18738)
骨折受傷早期腫脹，是因為髓腔的出血導致腫脹。但是進行治療后，如進行內固定治療后，或外固定石膏固... 熊龍│江西省人民醫(yī)院 2023/04/05播放(64174)
骨折受傷早期腫脹，是因為髓腔的出血導致腫脹。但是進行治療后，如進行內固定治療后，或外固定石膏固...
熊龍│江西省人民醫(yī)院
2023/04/05播放(64174)
骨折手術后骨折處出現(xiàn)腫脹，比手術前稍微腫脹一點是正常表現(xiàn)。因為手術的過程中，由于對皮膚、皮下組織或者肌肉、筋膜等軟組織，都會或多或少造成損傷，導致手術后水腫，比骨折手術前稍微腫脹是正常的，并不是不好的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)異常的腫脹，例如局部腫脹非常嚴重，皮膚繃緊，甚至縫針傷口有皮下組織崩出來，證明局部張力太大，是不好的表現(xiàn)。有可能是腫脹非常嚴重而導致骨筋膜室綜合證，壓迫神經(jīng)、血管導致肢體缺血，或者神經(jīng)功能出現(xiàn)異常而導致后期的嚴重后遺癥。
2019/12/20收聽(32962)
"骨折之后發(fā)生骨折處的腫脹是一種特別常見的臨床現(xiàn)象，而且是一種非特異性的表現(xiàn)，也就是無論有無骨折，都會導致局部腫脹。這是由于導致骨折需要一定的暴力，而暴力在損傷骨質的同時，也會損傷骨折斷端周圍的軟組織，比如損傷肌肉、關節(jié)囊、韌帶、筋膜等組織，在骨折之后就會導致局部腫脹。骨折之后骨折斷端會對周圍的軟組織形成另外一種損傷，導致骨折周圍的肌肉、骨膜等組織明顯的水腫，最終導致骨折處腫脹。"
2019/12/20收聽(11840)
"手部骨折之后產生局部腫脹，因為在骨折之后都會有相應的血腫形成，形成血腫的情況下會導致肢體以及受傷部位出現(xiàn)腫脹。另外，在骨折處軟組織損傷還是比較重的，因為之所以能導致骨折是有暴力，暴力對軟組織也有一定損傷，在軟組織損傷之后會出現(xiàn)局部水腫和腫脹。骨折之后骨折端有致炎因子，也會導致局部水腫和腫脹，導致局部水腫和腫脹的情況下需要觀察末梢血運，過度腫脹的情況下會引起遠端的壞死，所以需要密切觀察病情變化，必要時行局部的切開減壓。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/12/27收聽(77774)
"骨折后周圍軟組織腫脹并不是主要表現(xiàn)，而是局部形成較大范圍的血腫，形成的原因主要是骨髓、骨膜以及周圍組織的血管破裂，所以在骨折處形成血腫。軟組織損傷才會導致較大面積的水腫，嚴重的會導致?lián)p傷側肢體嚴重腫脹，甚至出現(xiàn)張力性水皰和皮下淤青，骨折由于會刺激神經(jīng)，所以出現(xiàn)劇烈的疼痛，特別是移動時疼痛會突然加劇。在骨折之后移動會受限，受傷側的肢體運動功能會完全性喪失，骨折沒有得到及時救治，很可能會由于大量出血而出現(xiàn)休克，嚴重的開放性骨折可能會導致內臟器官的損傷，還會有可能使患者死亡。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/12/04收聽(51972)
"骨折后兩個月還有腫脹常見于下肢，尤其是踝關節(jié)的部位，這是因為骨折后軟組織損傷嚴重，部分靜脈回流受損，在靜脈回流側支循環(huán)沒有建立之前肢體就容易存在腫脹。還可能是有某些外科手術，因醫(yī)師的操作不當可能會造成大小隱靜脈的損傷，靜脈損傷以后側支循環(huán)的建立需要一定的時間，在側支循環(huán)沒有建立之前肢體難免存在腫脹。某些中老年患者本身下肢靜脈就存在微血栓，回流不暢，骨折后的淤血就難以較快的吸收。如果骨折比較嚴重，淤血在皮下組織可能發(fā)生機化，這種機化的軟組織難以在短時間內得到完全吸收。骨折的患者在術后兩個月還沒有開始正常行走，缺乏肌肉的收縮促進靜脈回流，因此存在不同程度的腫脹。對于這類患者，要囑其適當?shù)奶Ц呋贾?，可以采取微波和烤燈促進靜脈回流，與此同時，進一步加強踝關節(jié)和肌肉的功能鍛煉，有利于幫助消腫。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/03/04收聽(24544)
"如果女性腿腳腫脹，有如下幾個因素：1、最常見的，如內分泌科的原因有甲狀腺功能減退、腎上腺皮質功能不全，在出現(xiàn)上述疾病的時候就會有脛前的黏液性浮腫，就會出現(xiàn)腿腳腫脹的癥狀。2、女性更年期的時候，會因為體內的雌、孕激素分泌水平失衡，而導致腿腳出現(xiàn)腫脹的癥狀。3、如果女性慢性心臟功能不全，因為繼發(fā)性的鈉水潴留，會導致腿腳腫脹。4、如果女性下肢靜脈出現(xiàn)疾病，例如靜脈瓣關閉不全、大隱靜脈曲張，也會有腿腳腫脹的癥狀。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/03收聽(71004)
"骨折手術以后的腫脹，主要由于手術創(chuàng)傷造成，會導致局部出血、血腫以及炎癥反應，出現(xiàn)腫脹的癥狀。隨著血腫機化吸收、炎癥消散，再加上骨折局部的功能恢復，腫脹會逐漸消失?；颊呖梢圆扇∠鄳闹С謱ΠY治療消腫，常用的口服藥包括邁之靈、馬栗種子提取物，這類藥物可以促進靜脈回流的動力，有利于局部的血液回流，減輕血液淤積，促進消腫。也可以口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，可以有效的緩解局部的炎癥，也可以起到消腫的作用，物理治療包括烤電、熱敷、頻譜照射等都可以促進局部的血液循環(huán)，起到消腫的作用。骨折術后局部腫脹是非常常見的，但是持續(xù)時間過長也會影響骨折的愈合，應采取相應的處置盡快的消腫。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/13收聽(77662)
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