上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院
眼科
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眼底黃斑病，由黃斑水腫、變性、出血、裂孔、黃斑后脫離等多種病變引起，應積極查找病因，對癥治療。經(jīng)檢查如病因明確，可使用對癥藥物治療。病因不明時，可在醫(yī)生指導下選擇營養(yǎng)神經(jīng)藥物及維生素等改善循環(huán)，或進行眼底熒光血管造影，對患者病情進行評估，是否需采取手術、激光等治療。另外，中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變，有一定自愈傾向，在采取多休息，適當補充維生素，避免勞累等措施后，可能自行恢復。
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"黃斑部的疾病有很多種，比較常見的黃斑疾病是年齡相關性的黃斑變性、黃斑裂孔、黃斑前膜、CVN、中漿等，每一種疾病的治療方法都是不一樣的，比如年齡相關性的黃斑病變如果是干性的，觀察就可以，如果是濕性的，需要在眼球內注射特殊的藥物來治療，這種藥物被稱為抗VEGF藥物。如果是黃斑裂孔或者黃斑前膜，病情比較嚴重，影響視力了就需要手術治療，可以選擇玻璃體切割手術。如果是中漿的患者，選擇減輕水腫的藥物治療就可以，所以需要明確黃斑疾病的具體病因，再決定下一步的治療方法。"
崔浩│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/12/09收聽(23130)
"眼底黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜視覺感受器細胞密度最高的部位，也是形成視覺最重要的區(qū)域，黃斑出現(xiàn)病變會導致嚴重的視力下降，根據(jù)黃斑病變的類型不同，治療方式也不同，有以下幾種情況：第一、是中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變造成的，會引起黃斑區(qū)水腫，可以通過激光促進消退或者待其自愈；第二、是由于濕性黃斑變性造成的，是由于黃斑區(qū)出現(xiàn)新生血管，會引起反復的血管破裂與出血，導致黃斑水腫、黃斑出血，通常需要通過在眼內注射抗新生血管的藥物，促進新生血管消退，例如康柏西普、阿柏西普等；第三、是由于黃斑裂孔，通常是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)前有增殖膜形成，從而拉扯、撕裂視網(wǎng)膜引起的，需要通過手術治療。"
付敏│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2020/05/15收聽(96610)
"眼底黃斑的疾病分為好多種，比如常見的有黃斑變性、黃斑裂孔、黃斑前膜、玻璃體黃斑的牽拉等，每一種疾病的治療方法都是不一樣的，所以需要確定是哪一類的黃斑疾病，再根據(jù)這個疾病進行更明確的指導。一般黃斑變性分兩種：干性的黃斑變性，可以口服藥物治療，但是療效甚微。另外一種是濕性的，也就是出血性的黃斑變性，一般通過眼球內注射藥物治療。其他的比如黃斑前膜、黃斑裂孔，對視力的影響比較大，可以選擇手術治療。"
2019/03/11收聽(25402)
"眼底的黃斑是眼底視網(wǎng)膜組織的正常的區(qū)域，每個人都有黃斑區(qū)，但一般是黃斑的病變才屬于眼科的疾病范疇，有些黃斑病變才需要治療。一般黃斑病變主要是以黃斑區(qū)的水腫、新生血管或者變性萎縮為主，通常黃斑區(qū)的新生血管和水腫主要是以抗VEGF的藥物或者激素、玻璃腔的注射為主。如果有明顯的水腫或者明顯的新生血管增殖，注射抗VEGF或者激素為首選方式。如果是干性的黃斑變性，通常沒有太好的辦法，可以吃葉黃素或者維生素C來進行一定的保守治療。如果是發(fā)生了視網(wǎng)膜前的增殖膜或者玻璃體腔的積血，主要以玻璃體手術為主，通過玻璃體的切除手術將增殖膜剝除，將出血進行吸收才能完全的解決。"
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/09/27收聽(19304)
眼底黃斑治療是一種誤區(qū)，黃斑并非是一種疾病，黃斑是每個人都有的組織，即每個人都擁有的眼底區(qū)域，... 孫冉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/02/24播放(51264)
眼底黃斑治療是一種誤區(qū)，黃斑并非是一種疾病，黃斑是每個人都有的組織，即每個人都擁有的眼底區(qū)域，...
孫冉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/02/24播放(51264)
黃斑是人體眼睛的正常組織結構，位于視網(wǎng)膜，主要是讓我們有清晰、精銳的視力功能。當黃斑發(fā)生病變時，就會出現(xiàn)視力明顯的減退或者視物變形、辨色能力減退等癥狀。出現(xiàn)黃斑病變需要做詳細的檢查，比如眼底的OCT檢查、視網(wǎng)膜血管造影檢查，通過檢查確定病變的性質、范圍和程度。根據(jù)病變的情況，如果需要做球內注射，應該在球內注射抗新生血管生長因子的藥物；如果適合做激光治療，就需要做眼底的激光治療，治療的方法和方案應該通過詳細檢查后得到。
施愛群│中日友好醫(yī)院
2020/04/27收聽(14988)
"眼底的黃斑是一種正常的組織結構，人的精銳視功能，包括視力和辨色能力都是由黃斑區(qū)提供的。當黃斑發(fā)生病變的時候視力就會受到明顯的影響，辨色能力也會發(fā)生障礙，所以平常說的黃斑病變是指黃斑區(qū)的組織結構發(fā)生病理性的改變。最常見的是我們平常說的老年黃斑變性，隨著年齡的增加，有可能會發(fā)生老年性的黃斑病變，老年黃斑變性分為兩種，一種是干性黃斑變性，主要是因為黃斑區(qū)退行性的變化，老化了出現(xiàn)功能障礙。另一種是濕性黃斑變性，這種病變會出現(xiàn)比較嚴重的視功能損傷，濕性黃斑變性是黃斑區(qū)出現(xiàn)新生血管的增長，這種新生血管生長會導致黃斑出血、黃斑水腫，嚴重的影響視功能。黃斑病變往往需要通過做眼底的詳細檢查，比如眼底OCT檢查、眼底的視網(wǎng)膜和脈絡膜血管造影檢查，確定病變的部位和性質，然后制定治療方案，現(xiàn)在主要的治療方案有眼球內注入抗新生血管生長因子的藥物，用這種藥物來控制黃斑病變的進一步發(fā)展和惡化。"
2020/05/25收聽(17858)
眼底的黃斑病變，也就是老年性的黃斑變性，一般雙眼先后發(fā)病，視力進行性損害，并且損害是不可逆的，年齡越高，患病率越增加。其病因不明，可能與黃斑長期接受光損傷、代謝及營養(yǎng)因素等有關。分兩種類型，一種叫濕性的黃斑變性，一種叫干性的黃斑變性，干性的黃斑變性沒有新生血管，起病慢，視力下降也慢，這樣的患者可以口服安視博膠囊、葉黃素酯片或者擴血管的藥物，可以減緩視力下降的速度，但不可能治愈。濕性的也就是出血，視力嚴重下降。這樣的患者有幾種治療方法，目前最流行的是往玻璃體腔內注射雷珠單抗，或者用一種光動力學療法，但需要注射維速達爾這種藥物，并且這種治療的藥物都很貴，但是療效比較好。
劉明│朝陽市第二醫(yī)院
2018/12/24收聽(75554)
"眼底黃斑通常是正常的組織結構，是不需要治療的，只有黃斑部的病變也就是黃斑病變，才需要進行治療。一般根據(jù)黃斑病變的類型，所采取的治療手段也是不相一致的，如果是以黃斑水腫或者黃斑新生血管為主要表現(xiàn)的黃斑類疾病，主要還是以抗VEGF類藥物的玻璃體腔注射為主，這個藥物對于減輕黃斑水腫，抑制新生血管都有非常好的作用。如果是黃斑部的增殖膜或者有明顯的出血，玻璃體積血，主要還是以玻璃體切除手術為主要的手術治療方式，經(jīng)過手術剝離增殖膜吸除出血，才能夠解決這類的問題。如果是黃斑部的變性，甚至糖尿病性視網(wǎng)膜病變引起的黃斑病變，通?？赡苓€需要眼底視網(wǎng)膜周邊的激光，才能夠幫助黃斑水腫或者黃斑變性的治療。"
2019/08/27收聽(99210)
眼底黃斑應該是指老年性黃斑變性，可以使用玻璃體腔注射的藥品進行治療。很多老年人來... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/12/14播放(49025)
眼底黃斑應該是指老年性黃斑變性，可以使用玻璃體腔注射的藥品進行治療。
很多老年人來...
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/12/14播放(49025)
眼底黃斑是視網(wǎng)膜的正常結構，為眼底重要結構，視物清楚主要依靠黃斑。眼底黃斑是中心視力的敏感區(qū)域... 劉小偉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/15播放(55582)
眼底黃斑是視網(wǎng)膜的正常結構，為眼底重要結構，視物清楚主要依靠黃斑。眼底黃斑是中心視力的敏感區(qū)域...
劉小偉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/15播放(55582)
視網(wǎng)膜較為關鍵的部位稱為黃斑區(qū)，當外界光線經(jīng)過角膜、晶狀體、玻璃體到達眼底時，會聚焦在黃斑處并... 黃映湘│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/22播放(70696)
視網(wǎng)膜較為關鍵的部位稱為黃斑區(qū)，當外界光線經(jīng)過角膜、晶狀體、玻璃體到達眼底時，會聚焦在黃斑處并...
黃映湘│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/22播放(70696)
"視網(wǎng)膜上最重要的標志有黃斑、視盤，黃斑部就是視網(wǎng)膜后極部，上、下血管弓之間的區(qū)域，臨床上稱之為黃斑。因為中央沒有血管的凹陷區(qū)，富含葉黃素，所以外觀看起來略微黃，而得名黃斑。黃斑可以分為凹部、中心小凹、中心凹、旁中心凹、中心凹周圍區(qū)，這些區(qū)域又統(tǒng)稱為中央?yún)^(qū)。黃斑中心小凹的部位是引起視力最敏銳的區(qū)域，黃斑中心凹的主要視細胞是視錐細胞，所以當出現(xiàn)黃斑病變、黃斑出血等黃斑部疾病時，則會引起中心的黑影、暗影，引起中心視力下降。"
張瀟涵│寧德市醫(yī)院
2021/07/19收聽(95628)
很多人誤認為黃斑是一種疾病或者是一種較差的組織，其實是每個人均存在的重要的眼底組織，主要負責人... 孫冉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/10/14播放(92506)
很多人誤認為黃斑是一種疾病或者是一種較差的組織，其實是每個人均存在的重要的眼底組織，主要負責人...
2023/10/14播放(92506)
"眼底黃斑屬于正常的生理結構，各種病因導致的黃斑區(qū)病變稱為黃斑疾病。對于這類疾病的治療方法，根據(jù)不同的疾病，方法也是不一樣的，常見的幾種黃斑疾病包括以下幾種：第一、中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變，這種情況屬于一種自限性疾病，所以一般不需要特殊治療，大約在半年到1年左右可以逐步恢復正常。第二、老年性黃斑變性，對于濕性的老年黃斑變性，可以眼內注射雷珠單抗注射液。第三、黃斑的囊樣水腫，這種情況主要繼發(fā)于各種黃斑的出血性疾病，比如糖尿病性視網(wǎng)膜病變，可以眼內注射曲安奈德注射液或者雷珠單抗注射液，減輕黃斑水腫。第四、黃斑裂孔或者黃斑前膜，這類疾病通常需要手術治療。"
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/02/01收聽(93356)
眼底黃斑是眼底一個部位的名稱，當外界光線經(jīng)過眼睛的屈光系統(tǒng)，到眼內聚焦，就聚焦在黃斑這個位置上... 黃映湘│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/30播放(26152)
眼底黃斑是眼底一個部位的名稱，當外界光線經(jīng)過眼睛的屈光系統(tǒng)，到眼內聚焦，就聚焦在黃斑這個位置上...
2023/05/30播放(26152)
"老年性黃斑變性是中老年人比較常見的一種眼底疾病，目前這種疾病可以分為兩種：第一種是干性老年黃斑變性，也叫萎縮性老年黃斑變性，對于這種情況，沒有任何有效的治療方法，這種情況引起的視力下降還不可以恢復。第二種是濕性黃斑變性，也叫出血性或者新生血管性黃斑變性，對于這種情況，可以通過眼內注射抗VEGF藥物，促進新生血管的消退或者抑制新生血管形成。通過這種方式就可以治療濕性黃斑變性，從而恢復視力，最常用的藥物目前包括雷珠單抗注射液和康柏西普注射液，這兩種藥物都可以起到同樣的治療效果。"
2019/02/02收聽(97090)
"黃斑病變的治療要根據(jù)不同的病因來治療，到目前為止黃斑病變沒有一個特效的藥物。比如老年黃斑變性，它分兩種類型，一種是干性型、一種濕性型，干性型就沒有特殊藥物的治療。對于老年黃斑變性濕性型，可以通過激光的治療，或者眼內打抗新生血管藥物的治療等等。對糖尿病引起黃斑病變，或者是網(wǎng)膜血管疾病，就是視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起來，主要是控制原發(fā)病，同時還可以進行玻璃體腔的注藥，俗稱的打針，玻璃體腔里打抗心血管的藥物。還有一些黃斑病變，比如視網(wǎng)膜前膜引起來的，可以通過玻璃體視網(wǎng)膜手術接觸牽拉，恢復視功能。對近視引起來的黃斑病變，比如近視引起的脈絡膜新生血管，也可以通過打針就玻璃體腔注射抗新生血管藥物或者光動力治療，或者激光光凝，PDT治療都可以。"
周利曉│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2018/06/12收聽(86680)
黃斑是眼部的正常生理組織，黃斑病變才是需要關注的問題。老年眼底黃斑病變主要是因為年齡引起的代謝的紊亂和異常，老年性黃斑變性有干性和濕性兩種。干性常見于比較輕度的黃斑病變，主要是分泌物在眼底黃斑的沉積和堆積，可能會引起視力下降或者視力變形。但是大多數(shù)往往比較穩(wěn)定，對視力影響也比較小，所以以觀察為主。如果是濕性的病變，常伴有黃斑的水腫和黃斑的新生血管。這個時候需要進行積極的治療，首選的治療是眼底注射抗VEGF類藥物的治療，這類藥物對緩解黃斑水腫和新生血管有非常好的效果。但是療程比較短，需要每個月都注射一次才能保證治療的效果。
2019/06/09收聽(11406)
眼底黃斑病的種類很多，其中比較常見的有黃... 黃映湘│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/13播放(33817)
眼底黃斑病的種類很多，其中比較常見的有黃...
2023/10/13播放(33817)
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