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陳增淦
主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

骨科

落枕了肩膀疼怎么辦

2023-12-21 09:56播放 :

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落枕是因?yàn)檎眍^睡得過(guò)低，雙側(cè)肩部肌肉受到過(guò)度牽拉，會(huì)出現(xiàn)肩部軟組織牽拉傷癥狀，從而出現(xiàn)肩膀疼。此時(shí)可以采取以下措施緩解：

1、物理治療：進(jìn)行熱敷，用熱水沖或紅外線燈烤，也可以用電吹風(fēng)吹，效果較好。如果有條件，可以到醫(yī)院進(jìn)行理療、針灸、艾灸等，中醫(yī)手法和效果均較好；

2、藥物治療：如消炎止痛藥物，安康信(依托考昔片)、西樂(lè)葆(塞來(lái)昔布膠囊)等副作用較小的藥物。同時(shí)可以用邁之靈片等消腫藥物，因?yàn)槁湔砗蠹绨蛴醒装Y，導(dǎo)致肌肉腫脹，消腫可以發(fā)揮較好作用。同時(shí)可以外用膏藥，如洛索洛芬鈉凝膠膏等，貼膏藥效果較好。

一般而言，經(jīng)過(guò)積極保守治療，落枕后肩膀疼，可以得到較好恢復(fù)。

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落枕肩膀疼怎么辦

"落枕產(chǎn)生的頸肩痛和功能障礙，應(yīng)該讓頸部制動(dòng)休息，不要做急速地轉(zhuǎn)頭或者急速地歪頭動(dòng)作，以免加重疾病。同時(shí)可以到正規(guī)的理療按摩科進(jìn)行頸肩部肌肉的放松按摩，同時(shí)可以進(jìn)行熱敷、頻譜的照射等物理治療手段。一般來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)放松按摩和物理治療，癥狀會(huì)在1-2天之內(nèi)緩解。如果癥狀減輕還未徹底的恢復(fù)，可以口服消炎鎮(zhèn)痛的非甾體抗炎藥進(jìn)行支持對(duì)癥治療，比如雙氯芬酸，也可以局部貼敷活血化瘀、消腫止痛的膏藥。一般來(lái)說(shuō)，在合理的保護(hù)制動(dòng)以及正規(guī)的理療按摩的治療下，落枕的癥狀可以在幾天之內(nèi)好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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肩膀落枕了怎么辦

病人發(fā)生落枕，主要是由于病人在睡覺(jué)時(shí)一個(gè)姿勢(shì)保持時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致頸部肌肉，尤其是胸鎖乳突肌發(fā)生損傷。這樣出現(xiàn)局部的氣滯血瘀、運(yùn)行不暢，而導(dǎo)致這種現(xiàn)象的發(fā)生。如果出現(xiàn)肩膀落枕，病人會(huì)感覺(jué)肩頸部位疼痛，同時(shí)伴有活動(dòng)受限。治療上可以采取對(duì)癥治療，可以囑咐病人減少活動(dòng)量，在肩頸部位可以進(jìn)行傳統(tǒng)中醫(yī)手法按摩，或者是應(yīng)用針刺、艾灸等方法。另外也可以采用局部進(jìn)行中藥熏洗，或者進(jìn)行牽引等辦法，都可以有效的治療肩膀落枕的情況。所以病人出現(xiàn)肩膀落枕后，要及時(shí)就診，經(jīng)過(guò)醫(yī)生及時(shí)的采取正確治療，才能夠盡快的治愈肩膀落枕的病癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/05/23收聽(tīng)(76158)

肩膀落枕了應(yīng)該怎么辦

"肩膀落枕了以后，避免肩頸部的劇烈活動(dòng)、突然的轉(zhuǎn)頭、低頭工作、低頭玩手機(jī)、看電腦?？梢越o予局部的熱敷、理療、中藥熏洗，舒筋活血，緩解肩頸部的肌肉痙攣，進(jìn)行落枕癥狀的改善?？梢酝庥梅嚷宸野筒几嗑徑馓弁吹陌Y狀，或者是口服塞來(lái)昔布、依托考昔，以及雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物輔助治療。如果癥狀比較嚴(yán)重，可能會(huì)給予頸托外固定，限制頸肩部的活動(dòng)，避免癥狀的加重。如果短期之內(nèi)沒(méi)有任何的緩解，一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，不要耽誤病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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"睡落枕肩膀疼，可以采取如下的處理措施：1、患者要保持患側(cè)肩關(guān)節(jié)制動(dòng)、休息，在這里休息指的是患者可以仰臥在床上進(jìn)行休息，或者是采取平路慢走的方式。2、要盡快在疼痛的部位進(jìn)行熱敷，一般建議患者使用熱水袋進(jìn)行熱敷，還可以在疼痛的部位涂抹紅花油，之后再使用振動(dòng)類的按摩器械，對(duì)此處進(jìn)行持續(xù)的按摩。3、如果患者感覺(jué)疼痛較劇烈，那么還可以短時(shí)間內(nèi)口服像尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉之類的藥物以消炎止痛。4、該類患者可以去正規(guī)中醫(yī)院針灸推拿科，做針灸、推拿、拔罐之類的理療。針對(duì)這種癥狀，推拿和拔罐的效果要更好一些。如果經(jīng)過(guò)上述幾種處理仍然沒(méi)有明顯緩解，那么患者要及時(shí)去骨科就診，明確有沒(méi)有肩關(guān)節(jié)其他的相關(guān)疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

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"對(duì)于睡覺(jué)落枕以后出現(xiàn)的肩膀疼痛，首先要避免長(zhǎng)時(shí)間的低頭活動(dòng)，并且避免患側(cè)肩部的負(fù)重、反復(fù)的屈伸活動(dòng)，以免導(dǎo)致痙攣、水腫的肌肉、筋膜受到過(guò)度的牽拉，引起疼痛的加重。并且行頸、肩、背部的熱敷，同時(shí)行非甾體類抗炎藥物和活血化瘀藥物治療。如果通過(guò)熱敷、藥物治療，病人的癥狀緩解不明顯，可以適當(dāng)?shù)男蓄i、肩、背部的針灸、理療治療，對(duì)于落枕以后引起的肩膀疼痛，有很好的作用。針灸、理療能夠通過(guò)穴位的針刺，促進(jìn)血液的循環(huán)，能夠解除肌肉、筋膜的痙攣，從而對(duì)于疼痛的緩解有很好的幫助。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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睡落枕了肩膀疼怎么辦

"睡落枕了出現(xiàn)肩膀疼痛，通常是由于在夜間睡眠時(shí)，由于枕頭不合適導(dǎo)致整個(gè)頸肩部的肌肉過(guò)度的緊張、疲勞，有時(shí)也會(huì)伴有受涼，局部的肌肉組織緊張、勞損、炎癥狀態(tài)出現(xiàn)疼痛癥狀，出現(xiàn)之后：1、必須要頸部和肩部嚴(yán)格的保暖，不能再出現(xiàn)受涼，盡量穿高領(lǐng)的衣服，同時(shí)可以貼磁療貼或者應(yīng)用暖水袋熱敷，增加局部的血液循環(huán)，放松肌肉組織，有助于緩解疼痛的癥狀。2、可以口服尼美舒利、布洛芬等消炎止痛藥，減輕肌肉的炎性水腫，減輕疼痛。3、如果有條件可以去醫(yī)院的針灸科進(jìn)行合谷穴的針刺，合谷穴位于第1掌骨與第2掌骨手背部凹陷處，用手按壓時(shí)有明顯的酸麻脹痛感，針刺之后進(jìn)行強(qiáng)手法提插捻轉(zhuǎn)，配合頸椎部位的活動(dòng)能夠有助于緩解急性疼痛。4、可以口服肌肉松弛劑，比如鹽酸乙哌立松片，緩解緊張的肌肉，減輕疼痛癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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落枕肩膀疼的厲害

"落枕出現(xiàn)肩膀疼痛見(jiàn)于頸椎病的患者，在睡覺(jué)時(shí)睡枕過(guò)高、睡姿不正確，或者是受涼，很容易導(dǎo)致頸部落枕，同時(shí)伴有神經(jīng)根受壓引起肩膀部位明顯疼痛，所以在出現(xiàn)落枕肩膀疼痛時(shí)，要適當(dāng)?shù)南拗祁i部的活動(dòng)，避免受涼以免導(dǎo)致疼痛的加重。疼痛期間可以行頸部的針灸、理療，同時(shí)配合非甾體類抗炎藥物，比如布洛芬、尼美舒利、雙氯芬酸鈉之類的藥物，配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺、腺苷鈷胺、維生素B1口服，從而緩解病人落枕肩膀疼痛的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/24收聽(tīng)(29398)

落枕肩膀疼怎么治療

"落枕所造成的肩膀處疼痛的治療，可以采取如下的綜合處理方式：第一、應(yīng)限制落枕肩膀疼痛處的活動(dòng)量，還可以給予局部的疼痛處肌肉的手法輕柔按摩，也可以在給予局部噴涂了具有活血化瘀作用的中成藥物以后，如紅花油、正骨水或者云南白藥噴霧劑等這些藥物以后，再給予手法的輕柔按摩，或者可以局部適當(dāng)距離的紅外線燈照射加熱，這些措施可以更有效地促進(jìn)這些藥物的皮下肌肉吸收，從而可以有效的改善局部的血液循環(huán)，也有利于癥狀的恢復(fù)。第二、對(duì)于疼痛嚴(yán)重的患者，則可以給予扶他林軟膏或者直接口服非甾體類的消炎藥物，如芬必得、扶他林片或者西樂(lè)葆膠囊等；也可以進(jìn)行局部的疼痛封閉注射等，這些措施都可以有效的緩解落枕肩膀疼痛癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/12/26收聽(tīng)(11210)

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"落枕肩膀疼痛厲害常見(jiàn)于斜方肌痙攣、頸椎病等原因，具體如下：第一、斜方肌痙攣：落枕會(huì)使斜方肌痙攣緊張，病人會(huì)有嚴(yán)重的頸部疼痛和肩膀疼痛癥狀，同時(shí)會(huì)伴有頸椎活動(dòng)受限、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)肩胛骨相對(duì)固定，按壓時(shí)癥狀明顯，肌肉內(nèi)可有痙攣性硬結(jié)；第二、頸椎病：落枕病人有頸椎病會(huì)使頸椎疾病加重，病人會(huì)有神經(jīng)的嚴(yán)重水腫，并伴有頸部和肩關(guān)節(jié)的劇烈疼痛以及活動(dòng)受限，通過(guò)頸椎核磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)頸椎間盤突出、頸椎管狹窄以及椎間孔狹窄，并能夠發(fā)現(xiàn)神經(jīng)受壓的程度。落枕患者出現(xiàn)肩膀疼痛，早期診斷、早期治療可以使癥狀得到控制。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/05/28收聽(tīng)(60088)

落枕會(huì)引起肩膀疼嗎

"落枕會(huì)引起肩膀疼痛。因?yàn)槁湔碇饕窃谒X(jué)時(shí)，睡枕過(guò)高、睡姿不正確或者頸部的肌肉、筋膜受涼導(dǎo)致。而出現(xiàn)睡枕過(guò)高或者睡姿不正確的情況下，會(huì)導(dǎo)致頸部的椎體曲度產(chǎn)生改變，會(huì)壓迫頸部的神經(jīng)根，引起明顯的頸肩部疼痛的癥狀，所以落枕的病人會(huì)引起肩膀疼痛。有的病人還會(huì)伴有頭痛、頭暈、胳膊、手麻的癥狀出現(xiàn)，所以在出現(xiàn)落枕以后，平時(shí)一定多注意保暖，避免頸部過(guò)度的活動(dòng)，并且行頸部的熱，同時(shí)配合針灸理療的治療，促進(jìn)落枕疼痛的恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/15收聽(tīng)(18774)

肩膀落枕了怎么治療

"如果不小心發(fā)生了落枕，可以馬上進(jìn)行手法按摩治療。先保持坐姿緩慢的轉(zhuǎn)動(dòng)頭頸部肩部，在肩頸部找到疼痛的點(diǎn)，先用手掌在患處按揉、推揉、拿捏，讓痙攣的肌肉得到緩解。疼痛減輕后，再用拇指點(diǎn)壓風(fēng)池穴、天柱穴、天宗穴、曲池穴、合谷穴、落枕穴等有效穴位，每個(gè)穴位可以按揉1-2分鐘，手法先輕揉，逐漸加重，來(lái)起到舒筋通絡(luò)行氣止痛的功效。點(diǎn)壓穴位之后，再將患側(cè)的肩頸部肌肉牽拉顯露出來(lái)，用手捏住局部肌肉做彈撥手法，等局部感覺(jué)到發(fā)熱放松之后，再適當(dāng)?shù)谋粍?dòng)活動(dòng)肩頸部。動(dòng)作一定要輕柔，不能使用暴力，這樣可以有效的緩解落枕所帶來(lái)的疼痛，以及活動(dòng)受限的癥狀。配合口服舒筋活血湯，外用復(fù)方南星止痛膏，就可以讓落枕快速的痊愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/06/05收聽(tīng)(28382)

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"落枕后導(dǎo)致肩膀脖子疼痛，首先應(yīng)避免頸椎過(guò)度活動(dòng)，必要時(shí)可配戴頸圍或頸托保護(hù)。對(duì)疼痛較重的區(qū)域也就是痙攣側(cè)的肌肉，進(jìn)行松解治療，可采用輕柔手法的推拿按摩，對(duì)肌肉進(jìn)行松解。也可先用熱水袋或熱毛巾外敷，以緩解肌肉痙攣促進(jìn)血液循環(huán)，再配合局部的手法復(fù)位。如果疼痛較劇烈，還可配合口服消炎鎮(zhèn)痛藥或肌松藥緩解疼痛，再進(jìn)行頸椎牽引或手法復(fù)位。疼痛劇烈時(shí)，還可對(duì)局部外擦扶他林軟膏進(jìn)行消炎鎮(zhèn)痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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