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    心率過(guò)緩的禁忌
    
            
    
                 2023-03-13 19:45播放 : 

                
    
                    
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    心率過(guò)緩的禁忌有三方面：
    1、生活需規(guī)律，注意休息，預(yù)防意外發(fā)生；
    2、疾病及藥物造成的心率過(guò)緩需重視，如急性心肌梗塞、心肌炎，抗心率藥物如β受體阻滯劑、奎尼丁、異搏定等，這些藥物對(duì)心率過(guò)緩有明顯作用，需遵照醫(yī)囑用藥；
    3、對(duì)于容易突發(fā)性暈倒、意識(shí)喪失的患者，禁止單獨(dú)活動(dòng)以及外出，需家屬陪同，同時(shí)積極配合對(duì)癥治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    心率過(guò)緩的禁忌
    
    
    "心率過(guò)緩的禁忌，所謂心率過(guò)緩指的是心跳小于60次\/分的狀況，可以是竇性的心律，也可以是異位的心律，也可以是房撲或者房顫，總體心率的數(shù)小于1分鐘60次都叫做心動(dòng)過(guò)緩、心率過(guò)緩。心率過(guò)緩的禁忌指的是藥物性的禁忌，心率過(guò)緩的話就不能使用減低心率的藥物，或者有減低心率作用的藥物，比如β受體阻滯劑這一類都有減低心率的作用，所以一般狀況下在心率很慢的時(shí)候就不會(huì)讓它使用了。還有一個(gè)就是地爾硫卓，這種雖然是鈣拮抗劑，但是它也有減慢心率的作用，所以在心動(dòng)過(guò)緩的時(shí)候盡量不要使用。如果心動(dòng)過(guò)緩的人還伴有血壓的增高，需要進(jìn)行降壓處理的時(shí)候，盡量選擇的是能夠使得心率增加的降壓藥物，比如也是鈣拮抗劑，但是選的不是地爾硫卓。因?yàn)樗鼤?huì)減慢心率，選的是硝苯地平或者非洛地平這一類的降壓劑，它的副作用就是使得心率增快，所以這一類的降壓藥物使用的時(shí)候是能夠引起心率增快的，反而是好的，所以心率過(guò)緩的時(shí)候引起心率慢的藥物是不能使用的。還有一些心動(dòng)過(guò)緩的人，可能還合并有心律失常，就目前的所有抗心律失常的藥物，基本上都有引起心跳慢的作用。所以如果是快慢綜合征的狀況，雖然有房顫，有很慢的心律，但是也有很快的時(shí)候，這種時(shí)候使用抗心律失常藥物也是要非常小心的，否則會(huì)使得心跳越來(lái)越慢。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:27''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    任藝虹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
    
        
    2020/03/25收聽(tīng)(94404)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    





    
    
    心率過(guò)緩的禁忌食物
    
    
    正常的心率在60-100次/分，如果心率低于60次/分，就是存在心動(dòng)過(guò)緩。心動(dòng)過(guò)緩可以有多種原因造成，并沒(méi)有一個(gè)明確的說(shuō)是哪種食物可以造成心動(dòng)過(guò)緩。心動(dòng)過(guò)緩中有一項(xiàng)是因?yàn)楦哜浹Y引起的心動(dòng)過(guò)緩，高鉀血癥可以引起竇性心動(dòng)過(guò)緩、傳導(dǎo)阻滯等等，甚至?xí)霈F(xiàn)心臟驟停，引起高鉀血癥的食物，也就會(huì)造成心動(dòng)過(guò)緩。含鉀高的水果有紅棗、鮮棗、芭蕉、菠蘿蜜、山楂、香蕉、桂圓、果脯、鮮榨果汁等等，高鉀的蔬菜有黃花菜、筍、胡蘿卜、毛豆、菠菜、苦瓜、大白菜、韭菜、土豆等等。其它含高鉀的食物有紅薯、馬鈴薯、生魚(yú)片、蝦、魷魚(yú)、生蠔等海鮮類。如果已經(jīng)存在有代謝障礙的患者，比如腎功能不全，就應(yīng)該避免含鉀高的食物，以免引起高鉀血癥，出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩。但也有一些患者，比如腎功能不全服用利尿劑，要注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)的情況，保證電解質(zhì)平衡。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
    
        
    2020/04/30收聽(tīng)(68186)
    
    
    

    




    
    
    心率過(guò)緩的范圍
    
    
    "竇性心動(dòng)過(guò)緩，目前的定義是在靜息狀態(tài)下，白日心率每分鐘小于50次，原來(lái)是每分鐘小于60次認(rèn)為有心動(dòng)過(guò)緩，現(xiàn)在這個(gè)定義更加嚴(yán)格。心動(dòng)過(guò)緩要不要調(diào)理，其實(shí)還要取決于病人有沒(méi)有因?yàn)樾膭?dòng)過(guò)緩，帶來(lái)一些相應(yīng)的臟器供血不足，比如說(shuō)病人因?yàn)樾膭?dòng)過(guò)緩出現(xiàn)乏力、胸悶、記憶力減退、白天容易困乏或反應(yīng)遲鈍等等的表現(xiàn)，而且這個(gè)表現(xiàn)是與心率過(guò)緩有相關(guān)性的，這個(gè)時(shí)候我們才可以想辦法是不是來(lái)提升心動(dòng)過(guò)緩。發(fā)現(xiàn)心率過(guò)緩的話，如果確實(shí)是心跳白天基本上都不夠50次，一定要去進(jìn)一步檢查，比如說(shuō)至少要做一個(gè)24h動(dòng)態(tài)心電圖的檢查，如果只是偶然的發(fā)現(xiàn)心率偏慢，大部分心跳基本上都在50次以上，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候更快，這種情況下是完全可以不去管它的，也可以不用藥物。當(dāng)然，我們也要注意心動(dòng)過(guò)緩發(fā)生的年齡，如果心動(dòng)過(guò)緩發(fā)生在老年人群當(dāng)中，而且心率隨著年齡的增加心跳在逐漸減慢，那是要去關(guān)注它的，首先要看他有沒(méi)有吃一些減慢心率的藥物，比如β受體阻斷劑、倍他樂(lè)克、比索洛爾等相關(guān)藥物，如果有首先要把藥物停掉，如果是年輕人而且是非常喜歡運(yùn)動(dòng)或者是運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，一般來(lái)說(shuō)是不需要去管它的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張妮│北京醫(yī)院
    
        
    2020/04/01收聽(tīng)(33082)
    
    
    

    






    
    
    什么是心率過(guò)緩
    
    
    "心動(dòng)過(guò)緩又叫心率過(guò)緩，是心律失常比較常見(jiàn)的一種類型。正常人的心率是在64-100次\/分之間，如果低于60次\/分，稱為心動(dòng)過(guò)緩。如果心律能在50-60次\/分之間，一般不會(huì)有明顯的癥狀，人體在夜間睡眠的時(shí)候，有時(shí)候心律也會(huì)低于50次\/分。如果在日間，平均心率都低于50次\/分，往往會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力，甚至于黑蒙的表現(xiàn)，這時(shí)候要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，明確病因，以便對(duì)癥治療。特別是心率突然會(huì)下降到40次以下的時(shí)候，由于嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩會(huì)造成腦供血不足從而出現(xiàn)暈厥的情況，這種情況一定要積極對(duì)待，必要時(shí)需要安置起搏器來(lái)進(jìn)行治療。心動(dòng)過(guò)緩的原因非常多，有的是由于全身性的疾病，例如甲狀腺功能障礙、電解質(zhì)紊亂等引起來(lái)的。還有一些是過(guò)量服用了一些藥物，比如治療高血壓的一種藥物叫做β受體阻滯劑，還有治療心衰的藥物，比如洋地黃，這些藥物都可以引起心動(dòng)過(guò)緩。心肌的一些心肌炎、心肌病、缺血性心臟病造成的心肌梗死，都有可能引起竇房結(jié)或者房室結(jié)的功能障礙，從而引起心跳過(guò)緩。這些情況，醫(yī)生會(huì)根據(jù)相應(yīng)的表現(xiàn)以及檢查的結(jié)果進(jìn)行明確的診斷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王佐巖│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
    
        
    2020/04/26收聽(tīng)(41304)
    
    
    

    




























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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