北京大學第一醫(yī)院
皮膚性病科
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痤瘡的發(fā)病原因較復雜，分為內(nèi)在因素和外在因素。內(nèi)在因素包括家族遺傳和內(nèi)分泌紊亂；外在因素包括喜食油膩、辛辣或過甜的食物以及精神緊張、熬夜、情緒波動、化妝品等。痤瘡是一種多因素作用的疾病，通過綜合治療，多數(shù)患者可明顯緩解癥狀，減少發(fā)作。若后期未注意控制外在因素，病情容易復發(fā)。因此，目前臨床上缺乏徹底根治痤瘡的治療手段。
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"痤瘡不能根治，痤瘡是一種多因素性疾病。一、其發(fā)病與內(nèi)分泌有一定的關(guān)系，比如青春期或者月經(jīng)前痤瘡可以明顯加重，這說明與體內(nèi)的雄激素水平有關(guān)系。二、痤瘡與毛囊皮脂腺導管角化異常有關(guān)系，因為毛囊皮脂腺導管角化過度之后，可以導致口徑變小、狹窄，影響皮脂腺的分泌，形成粉刺。三、痤瘡一般與微生物的感染也有關(guān)系，比如痤瘡與痤瘡丙酸桿菌有明確的關(guān)系，痤瘡丙酸桿菌可以分解甘油三酯為甘油和脂肪酸，脂肪酸可以刺激毛囊及周圍產(chǎn)生非特異性炎癥。同時，痤瘡與免疫因素、遺傳因素等等都有關(guān)系，所以病因比較復雜，一般不能根治，但痤瘡可以自愈。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/11/23收聽(25194)
痤瘡是一種慢性炎癥的皮膚病，環(huán)境、飲食、睡眠、內(nèi)分泌、感染等因素都容易誘發(fā)痤瘡的發(fā)生，所以很難... 龔瑜│上海市第十人民醫(yī)院 2023/06/28播放(67874)
痤瘡是一種慢性炎癥的皮膚病，環(huán)境、飲食、睡眠、內(nèi)分泌、感染等因素都容易誘發(fā)痤瘡的發(fā)生，所以很難...
龔瑜│上海市第十人民醫(yī)院
2023/06/28播放(67874)
痤瘡是皮膚科常見的一種皮膚病，是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥，好發(fā)于青春期的男性和女性。它的發(fā)病和個人體質(zhì)有關(guān)系，生活中經(jīng)常見到有的人起痤瘡很厲害，同等條件下有的人則很少起。同時這個病是一種多因素的疾病，其發(fā)病除和雄激素的活性、皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺導管的角化異常，以及細菌螨蟲感染等因素相關(guān)之外，局部的清潔、工作生活環(huán)境、飲食作息習慣等都容易誘發(fā)痤瘡的發(fā)生，所以這個病在臨床上很難根治。但是在避免辛辣、油膩等飲食，規(guī)律作息不熬夜，注意局部清潔等前提下，在醫(yī)生的指導下口服和外用藥物，以及應(yīng)用紅藍光、中藥面膜、激光等治療手段，絕大多數(shù)患者都是可以明顯改善。
蔡麗敏│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/04/22收聽(95312)
"痤瘡是因為皮脂腺分泌增多，繼發(fā)痤瘡桿菌感染引起。要想根治痤瘡，需要做好面部皮膚的清潔，每天早晚要用溫水洗臉，同時忌用油脂類的化妝品，或含有糖皮質(zhì)激素的軟膏。針對痤瘡的藥物治療，可以局部外用藥物，常用的是維A酸類，如維A酸乳膏、阿達帕林凝膠等。還需要外用抗生素類藥膏，比如氯霉素軟膏、紅霉素軟膏等。嚴重的還需要口服藥物，口服抗生素類藥物，選四環(huán)素類，如米諾環(huán)素、多西環(huán)素等，也可以口服大環(huán)內(nèi)酯類，比如紅霉素。還需要在醫(yī)生指導下口服異維A酸，是針對嚴重痤瘡最有效的方法。女性在必要時還需要抗雄激素治療，比如多毛、皮脂溢出，或多囊卵巢綜合征，同時伴有痤瘡的女性，可以在醫(yī)生的指導下服用藥物。"
2020/01/13收聽(20762)
"痤瘡多發(fā)生于青春期，青春期過后，痤瘡將明顯緩解或者消失。青春期后的痤瘡多與使用含有皮質(zhì)類固醇激素的化妝品或者藥物有關(guān)，青春期的痤瘡建議避免大油飲食，避免進食辛辣刺激性食物以及甜食，注意休息，避免緊張、焦慮?？梢赃m當口服清熱解毒的中成藥，如清熱暗瘡膠囊，局部給予克林霉素凝膠以及阿達帕林凝膠外用，癥狀較重者還可以行果酸換膚治療。出現(xiàn)痘坑者可以行點陣激光治療，青春期后的痤瘡，建議選擇正規(guī)廠家的化妝品，注意不要在顏面部長期使用激素藥膏，一般祛除上述原因后可逐漸緩解。"
周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2018/11/22收聽(39186)
玫瑰痤瘡容易反復發(fā)作，目前無法達到根治效果。故在日常生活中應(yīng)避免其誘發(fā)因素，保持良好的生活及飲... 馮潔瑩│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/10/20播放(50602)
玫瑰痤瘡容易反復發(fā)作，目前無法達到根治效果。故在日常生活中應(yīng)避免其誘發(fā)因素，保持良好的生活及飲...
馮潔瑩│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/10/20播放(50602)
"玫瑰痤瘡是一類常見的慢性的炎癥性疾病，如果及早有效的治療，可以明顯的改善面部難看、難受的癥狀，甚至是皮膚可以恢復正常，也可以阻止它向皮贅期就是像鼻贅期這種肥大增生性的皮損發(fā)展。玫瑰痤瘡它的病因非常復雜，誘發(fā)、加重的因素有很多，它是具有一定的復發(fā)性，所以患者需要及早、盡早、及時、有效的治療，同時要保持健康積極的心態(tài)，要有信心，同時盡量在生活習慣上避免誘發(fā)加重的因素，配合醫(yī)生在藥物治療的同時，選擇適合自己護膚、潤膚，幫助恢復皮膚屏障的日用護膚品，盡量減少復發(fā)，減輕復發(fā)，延長它的緩解期。"
任韻清│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
2018/06/12收聽(11502)
"玫瑰痤瘡的治療比較復雜，需要綜合治療。玫瑰痤瘡的發(fā)病機制目前不是特別清楚，因為它是一個復雜的發(fā)病的網(wǎng)絡(luò)，因此在治療的時候需要考慮到各個方面，綜合治療，一般對于這個病，它能達到最大限度的緩解到正常的皮膚，不進展、不發(fā)展，皮膚和面部其他的皮膚都是一樣的。但是如果在生活上沒有防好曬、沒有忌口，還可能再復發(fā)。因此對于玫瑰痤瘡，達到比較好的治療狀態(tài)的時候，生活上盡可能的忌口，少吃點甜食、油膩的食物、盡量不要喝酒。還有很重要的就是注意防曬，玫瑰痤瘡的發(fā)病機制中，紫外線對它有促發(fā)的作用，因此平時要嚴格的防曬。另外在發(fā)病期間，一方面要配合醫(yī)生服藥，就是外用的一些藥物，不能吃藥好了兩天，就不按療程吃藥了，這是非常影響治療的。后期在吃藥的同時，如果效果沒有想象中好的那么快，還可以配合一些激光、光電的治療，等到皮損完全好了以后，按照大夫交代的做好皮膚護理。"
翁文佳│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2017/07/12收聽(35318)
"對某一個疾病的根治，那么就意味著從此這個疾病不發(fā)生，或者是從來不會再存在這種疾病。在某一個個體上的根治某種疾病，從根本上是外科手術(shù)才能達到的。比如闌尾炎，切除了闌尾，那么就不可能存在闌尾炎再發(fā)生的可能。對于玫瑰痤瘡，實際上就是酒糟鼻。玫瑰痤瘡這種描述更接近于酒糟鼻的第二期，就是膿包期。對這次的治療，主要是采取局部藥物和全身服用藥物治療。比如局部用甲硝唑酸，用其他的抗生素軟膏等等，全身用比如甲硝唑以及其他的抗生素進行治療，控制感染，控制炎性反應(yīng)。但是知道這是藥物的治療，藥物治療受到很多因素的影響，比如患者自身代謝情況的影響，以及病情受到外界因素的影響，所以要求藥物能夠達到根治，實際上是要求蠻高的，在某些情況下還是達不到的。即使藥物能夠達到某種疾病的治愈，那么這種疾病在以后的發(fā)生發(fā)展過程中，有可能某個個體還可以再次發(fā)作，都有可能的。所以藥物達到根治，是過高的期望。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/06/04收聽(42696)
玫瑰痤瘡根治概率需要結(jié)合患者就診時發(fā)展至何種時期進行綜合判斷，如果是紅斑期，其根治機會很高。如... 張娟│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/08/21播放(78828)
玫瑰痤瘡根治概率需要結(jié)合患者就診時發(fā)展至何種時期進行綜合判斷，如果是紅斑期，其根治機會很高。如...
張娟│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/21播放(78828)
玫瑰痤瘡是一種發(fā)生在面中部的慢性炎癥性的皮膚病，發(fā)病原因非常復雜，可能與多種因素有關(guān)，例如遺傳、神經(jīng)血管功能紊亂、皮膚屏障功能受損，以及一些免疫性的炎癥反應(yīng)有關(guān)。日常生活中有多種因素會誘發(fā)或加重玫瑰痤瘡，例如經(jīng)常食用辛辣刺激的食物，經(jīng)常喝酒，日曬，高溫、寒冷的刺激以及一些情緒的變化，內(nèi)分泌的障礙等等都可能會誘發(fā)或加重玫瑰痤瘡。要想治療玫瑰痤瘡，第一、避免誘發(fā)或加重的因素；第二、做到科學的護膚，選用一些低敏的，無刺激的，沒有激素添加的護膚產(chǎn)品。第三、做好皮膚的保水、防曬，避免皮膚屏障功能進一步的受損。還有就需要注意飲食清淡，作息規(guī)律，保持愉悅的心情，緊張的情緒也會加重玫瑰痤瘡。第四、避免溫度的突然變化，這也是加重玫瑰痤瘡的一大原因。第五、不要過度的做去角質(zhì)以及光電的治療，避免皮膚屏障功能的受損，這是自我的護膚。醫(yī)療手段可以借助醫(yī)美的方法或藥物去改善，具體的要根據(jù)玫瑰痤瘡的表現(xiàn)，如果是丘疹膿皰型的玫瑰痤瘡，口服抗生素鹽酸米諾環(huán)素或者多西環(huán)素，用抗生素的軟膏夫西地酸、莫匹羅星這一類。如果是紅斑、毛細血管擴張型的玫瑰痤瘡，除了外用之外，可以采用光電的手段，像超脈沖光、皮秒激光去改善擴張的毛細血管。如果到了酒渣鼻鼻贅期，鼻子出現(xiàn)了肥大，這時候還要借助于手段的方法去治療。除了抗生素之外，異維a酸膠囊還有硫酸羥氯喹這些藥物對玫瑰痤瘡也都有很理想的效果，像硫酸羥氯喹有抗炎、抗免疫的作用，異維A酸能控制皮脂腺分泌，讓囊腫結(jié)節(jié)吸收。另外如果是情緒導致的玫瑰痤瘡加重，還可以口服抗焦慮的藥物，這些藥物的選擇一定要在醫(yī)生的指導下來選擇使用。
魏愛華│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/06收聽(46518)
"由于玫瑰痤瘡的病因復雜，所以治療除了藥物以外，生活上還應(yīng)該規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，注意糾正胃腸功能紊亂，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，避免各種刺激，特別是溫度變化及精神緊張，忌酒和辛辣刺激的食物。外用藥物常用的有1%的甲硝唑霜及抗生素制劑，如2%的紅霉素、1%的林可霉素等?？诜幬锍Ｓ玫挠屑紫踹颍刻?00mg口服；替硝唑每天250mg口服，可用于有較多蠕形螨的患者，炎癥明顯或丘疹膿皰較多者，可以用四環(huán)素和紅霉素等抗生素。自主神經(jīng)功能紊亂，月經(jīng)前或月經(jīng)期加重的女性患者可以口服谷維素。"
裴丹│十堰市人民醫(yī)院
2018/11/06收聽(88148)
玫瑰痤瘡在皮膚科是常見的病，而且中年女同志更常見，男同志也可以見到，表現(xiàn)是面部的中央?yún)^(qū)及面頰部... 季素珍│北京大學第一醫(yī)院 2023/09/11播放(61974)
玫瑰痤瘡在皮膚科是常見的病，而且中年女同志更常見，男同志也可以見到，表現(xiàn)是面部的中央?yún)^(qū)及面頰部...
季素珍│北京大學第一醫(yī)院
2023/09/11播放(61974)
"痤瘡的根治辦法就是進行徹底的治療，通過口服鹽酸米諾環(huán)素膠囊或者多西環(huán)素膠囊進行抗桿菌的治療，并且可以口服異維A酸膠囊或者維胺酯膠囊。但是維胺酯膠囊和異維酸膠囊，它有一定副作用，可引起肝功能異常以及引起嬰兒致畸。在治療之前需要跟患者詳細交代病情，如果在育齡期，要格外的慎重。除此之外，還可以外用克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸軟膏、復方多粘菌素B軟膏、氧氟沙星凝膠、莫匹羅星凝膠或者芙清凝膠等抗菌的藥膏，也可以外用過氧化苯甲酰軟膏?？梢赃M行紅藍光的治療，也可以進行果酸的治療。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/14收聽(91368)
后背和面部以及前胸都是容易發(fā)生痤瘡的部位，后背得了痤瘡，只要方法得當，也可以得到根治，方法如下... 黃青│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/09/12播放(31026)
后背和面部以及前胸都是容易發(fā)生痤瘡的部位，后背得了痤瘡，只要方法得當，也可以得到根治，方法如下...
黃青│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/09/12播放(31026)
想要根治痤瘡，一定要綜合性地進行調(diào)理和治療，具體如下：1、生活調(diào)整：生活方面要保... 吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院 2023/11/06播放(41332)
想要根治痤瘡，一定要綜合性地進行調(diào)理和治療，具體如下：
1、生活調(diào)整：生活方面要保...
吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院
2023/11/06播放(41332)
"痤瘡的根治方法其實簡單的對于女性來說，隨著結(jié)婚、生育以后激素水平的變化，患者就會恢復，甚至得到根治。另外如果伴有婦科的疾病，引起了雌激素的改變，痤瘡也會隨著婦科的疾病或者腫瘤的切除等等發(fā)生改變。治療上也可以通過口服美滿霉素，外用班賽、阿達帕林，還有激光的方法，果酸的方法、紅藍光的方法等進行綜合治療也能夠得到根治，但前提是要注意飲食和精神、情緒以及生活方式的配合。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/06/14收聽(85322)
痤瘡俗稱為青春痘，目前由于維甲酸藥物的出現(xiàn)，所以針對痤瘡的治療可以達到根治的效果，但是需要的療... 楊秀敏│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/04播放(84670)
痤瘡俗稱為青春痘，目前由于維甲酸藥物的出現(xiàn)，所以針對痤瘡的治療可以達到根治的效果，但是需要的療...
楊秀敏│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/04播放(84670)
痤瘡不可能根治，因為痤瘡是條件性導致的疾病，痤瘡與體內(nèi)雄激素水平高、毛囊部位棒狀桿菌的感染、毛... 陳少君│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/01/23播放(74990)
痤瘡不可能根治，因為痤瘡是條件性導致的疾病，痤瘡與體內(nèi)雄激素水平高、毛囊部位棒狀桿菌的感染、毛...
陳少君│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/01/23播放(74990)
"結(jié)節(jié)性痤瘡的根治，患者可以口服抗菌素和異維A酸治療結(jié)節(jié)性痤瘡。痤瘡是發(fā)生在年輕人的常見的炎癥性皮膚病，年輕人由于雄激素的水平升高，雄激素刺激皮脂腺的增生和分泌，皮脂腺分泌大量的皮脂淤積在毛囊皮脂腺內(nèi)形成脂栓，脂栓與毛囊上皮細胞碎片混合，擴張毛囊口形成黑頭、粉刺，進一步發(fā)展伴有丙酸痤瘡桿菌和卵圓形糠秕孢子菌的感染，臨床表現(xiàn)有丘疹、膿包、結(jié)節(jié)、囊腫、瘢痕疙瘩。根據(jù)皮膚損害，可分為下列臨床類型：1、丘疹型痤瘡。2、膿皰型痤瘡。3、結(jié)節(jié)性痤瘡，結(jié)節(jié)性痤瘡的皮膚損害位置比較深，可以高出皮面，或呈半球形隆起，也可以不高出皮面，用手觸診才可捫及，一般呈紫紅色或暗紅色，以后可逐漸吸收或化膿破潰形成快瘢痕。4、囊腫型痤瘡，皮膚損害為大小不等的囊腫，由于皮脂毛囊口被堵塞，內(nèi)容物液化壞死而形成。5、聚合性痤瘡，多見于男性，皮疹為粉刺丘疹、膿包、結(jié)節(jié)、囊腫，常形成大的膿腫，互相連接形成竇道，經(jīng)常排膿長期不愈。6、瘢痕疙瘩性痤瘡，原發(fā)損害大多數(shù)是大的粉刺，后來由于化膿菌，尤其是葡萄球菌感染造成的毛囊炎、毛囊周圍炎愈合時導致瘢痕形成?；颊叩慕Y(jié)節(jié)性痤瘡的治療，可以口服抗炎藥，配合異維A酸治療，也可以局部注射長效糖皮質(zhì)類固醇激素封閉治療，或者手術(shù)切除。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/12/14收聽(82190)
宜春市人民醫(yī)院 晏勇
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北大一院 劉玲玲
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北京同仁醫(yī)院 楊秀敏
銀川第二人民醫(yī)院 楊紅偉
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