復旦大學附屬華東醫(yī)院
疼痛科
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坐骨神經(jīng)痛用藥原則主要有以下幾方面:
1、盡量選用副作用較小藥物,如恩賽類藥物適用一般情況較好患者;老年患者肝腎功能較差,建議使用阿片類藥物;神經(jīng)痛敏患者可使用鈣離子通道調(diào)節(jié)劑;若疼痛繼續(xù)加重,建議使用阿片類強效藥物;
2、組合治療:綜合使用消除炎癥、消除水腫、放松肌肉、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
除針對坐骨神經(jīng)痛本身炎癥用藥外,也要相應的針對神經(jīng)進行干預或修復。建議患者遵循疼痛科醫(yī)生的用藥指導,同時進行動態(tài)隨訪和追蹤,以便調(diào)整劑量和觀察療效。
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"坐骨神經(jīng)痛的用藥主要包括以下幾方面:1、非甾體類消炎止痛藥:像布洛芬、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉等,能夠很快消除坐骨神經(jīng)受壓而產(chǎn)生的無菌性炎癥,從而達到止痛的目的。2、脫水劑:像甘露醇,能夠緩解坐骨神經(jīng)的水腫,達到止痛的效果。3、激素:像地塞米松,可以很快消除無菌性炎癥,有很好消炎鎮(zhèn)痛的作用。4、肌松劑:像乙哌立松、復方氯唑沙宗片等藥物,能夠緩解局部肌肉緊張和痙攣的狀態(tài),以利于坐骨神經(jīng)疼痛的緩解。5、中成藥:像活血化瘀、通絡祛濕的中成藥,如腰痛寧膠囊、跌打七厘片、壯骨關節(jié)膠囊等,對于治療坐骨神經(jīng)痛有一定療效。6、神經(jīng)營養(yǎng)劑:像甲鈷胺,對神經(jīng)修復具有一定幫助。坐骨神經(jīng)痛的用藥大體就是以上六類。"
王清玉│福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院
2021/08/19收聽(69740)
"坐骨神經(jīng)痛的常用藥物主要是以下這幾類:第一、非甾體類抗炎藥,有強大的抗炎鎮(zhèn)痛作用,能夠減輕坐骨神經(jīng)受刺激后所引起來的腫脹、水腫,可以減輕坐骨神經(jīng)的炎癥,能起到很好的消除坐骨神經(jīng)痛的作用。第二、應該使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如維生素B12,這個藥物可以服用1-3個月的時間,維生素B12能夠營養(yǎng)坐骨神經(jīng),可以修復坐骨神經(jīng)的髓鞘,服用之后可以減輕坐骨神經(jīng)的放射痛。第三、可以外用膏藥,在坐骨神經(jīng)痛的腰背部可以在患處貼敷膏藥,能夠增加局部血液循環(huán),有助于減輕坐骨神經(jīng)的炎癥,有助于消除疼痛的癥狀。可以應用藥物和康復功能鍛煉的方法,結合在一起,通過肌肉的鍛煉能夠增加腰椎的穩(wěn)定性,避免腰椎間盤突出進一步加重刺激神經(jīng),綜合治療要比單純用藥物治療更加有效果。"
紀泉│北京醫(yī)院
2020/05/26收聽(32818)
"高血壓用藥的原則主要有四點:第一點為小劑量;第二點為優(yōu)選長效制劑;第三點,必要時建議可以小劑量聯(lián)合用藥;第四點為個體化用藥。小劑量建議每一種藥不要使用的劑量過大,以免出現(xiàn)此種藥物的不良反應。優(yōu)選長效制劑意思是選擇長效的降壓藥物,長效的降壓藥物每天吃一次,就可以將血壓持續(xù)控制24小時的平穩(wěn),不但提高了患者用藥的依從性,同時也有助于將血壓控制得更加穩(wěn)定,不容易產(chǎn)生波動性。聯(lián)合用藥是指當一種降壓藥物不能將患者血壓控制達標的時候,可以選擇另外一種類型的降壓藥物聯(lián)合一起降低血壓。個體化用藥原則要考慮到患者的實際經(jīng)濟水平,以及患者是否存在藥物過敏反應,是否存在其它的基礎疾病,是否適合這種藥物。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/07收聽(49734)
兒童哮喘的用藥原則一定是長期、持續(xù)、規(guī)范和個體化。長期指的是兒童有沒有癥狀都得堅持用藥,平時長... 郭建光│臨汾市婦幼保健院 2023/08/30播放(59232)
兒童哮喘的用藥原則一定是長期、持續(xù)、規(guī)范和個體化。長期指的是兒童有沒有癥狀都得堅持用藥,平時長...
郭建光│臨汾市婦幼保健院
2023/08/30播放(59232)
上氣道咳嗽綜合征用藥原則:1、鼻炎用藥:上氣道咳嗽綜合征繼發(fā)于鼻竇炎之后,最主要... 蘇曉│廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院 2023/10/01播放(54212)
上氣道咳嗽綜合征用藥原則:
1、鼻炎用藥:上氣道咳嗽綜合征繼發(fā)于鼻竇炎之后,最主要...
蘇曉│廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院
2023/10/01播放(54212)
老年癡呆的藥物治療,目前臨床上有證據(jù)的藥物相對較少,主要有以下幾類,第一是膽堿酯酶抑制劑,包括... 王丹瓊│山西白求恩醫(yī)院 2023/10/05播放(63766)
老年癡呆的藥物治療,目前臨床上有證據(jù)的藥物相對較少,主要有以下幾類,第一是膽堿酯酶抑制劑,包括...
王丹瓊│山西白求恩醫(yī)院
2023/10/05播放(63766)
癲癇的用藥原則首先是開始時間,過去認為第一次發(fā)作以后再觀察,先不用藥,當?shù)谝淮伟l(fā)作以后再發(fā)癲癇... 何婭│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/02/06播放(54100)
癲癇的用藥原則首先是開始時間,過去認為第一次發(fā)作以后再觀察,先不用藥,當?shù)谝淮伟l(fā)作以后再發(fā)癲癇...
何婭│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/02/06播放(54100)
房顫其實是心律失常的一種,可以表現(xiàn)為快速的,也可以表現(xiàn)為慢的。對房顫的治療有以下幾個方面,考慮... 史鈺芳│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/08/03播放(73736)
房顫其實是心律失常的一種,可以表現(xiàn)為快速的,也可以表現(xiàn)為慢的。對房顫的治療有以下幾個方面,考慮...
史鈺芳│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/08/03播放(73736)
肺結核的化療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物,所謂早期主要指早期治療,一旦發(fā)現(xiàn)和確診后立即給藥治療。聯(lián)合是指根據(jù)病情及抗結核藥的作用特點,聯(lián)合兩種以上的藥物,以增強與確保療效。適量是指根據(jù)不同病情及不同個體,規(guī)定不同的給藥劑量。規(guī)律就是患者必須嚴格按照化療方案規(guī)定的用藥方法,有規(guī)律的堅持治療,不可隨意更改方案或無故隨意停藥,也不可隨意間斷用藥。全程是指患者必須按照方案所指定的療程,堅持至滿療程。短程化療通常為6-9個月,初治患者按照上述原則規(guī)范治療,療效高達98%,復發(fā)率低于2%,常用的抗結核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/06/22收聽(56560)
帕金森患者用藥,遵循不求全效,細水長流的原則。因為多數(shù)藥物對于帕金森病,只起到緩解作用。用藥時... 李翠玲│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/08/23播放(69872)
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李翠玲│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/08/23播放(69872)
雙相情感障礙用藥原則要根據(jù)患者的病情,如果患者興奮的特別厲害,適當?shù)目梢允褂每咕穹至寻Y的藥物... 陳愛琴│北京大學第六醫(yī)院 2023/04/20播放(92992)
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陳愛琴│北京大學第六醫(yī)院
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多囊卵巢綜合征是目前發(fā)病率比較高的常見疾病,以高雄激素為主要癥狀,還有肥胖、不孕、月經(jīng)稀發(fā)等相... 田麗檳│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/07/22播放(50178)
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個自身免疫病,我們用藥主要是控制異常的免疫反應,主要的藥物就是激素或者一些免... 黃文輝│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/05/17播放(65264)
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對于所有的冠心病患者來說,冠心病的用藥是非常重要的治療手段。目前冠心病最長期用的主要分為四類藥... 呂慧│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/05/09播放(85122)
對于所有的冠心病患者來說,冠心病的用藥是非常重要的治療手段。目前冠心病最長期用的主要分為四類藥...
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2023/05/09播放(85122)
腦梗塞根據(jù)發(fā)病不同時期,選擇不同藥物治療,用藥情況如下:1、腦梗塞急性期:4-6... 李豐升│北京京煤集團總醫(yī)院 2023/04/24播放(64236)
腦梗塞根據(jù)發(fā)病不同時期,選擇不同藥物治療,用藥情況如下:
1、腦梗塞急性期:4-6...
李豐升│北京京煤集團總醫(yī)院
2023/04/24播放(64236)
肺結核是常見的呼吸系統(tǒng)傳染性疾病,屬于國家乙類傳染病,致病病原體為結核桿菌。肺結核用藥的原則為... 陳玉琴│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/02/28播放(83598)
肺結核是常見的呼吸系統(tǒng)傳染性疾病,屬于國家乙類傳染病,致病病原體為結核桿菌。肺結核用藥的原則為...
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2023/02/28播放(83598)
老年癡呆跟很多因素有關系,最常見的一個是年齡因素,再一個就是遺傳因素,還有腦血管疾病,再一個就... 馮建利│山東省耳鼻喉醫(yī)院 2023/03/01播放(68072)
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2023/03/01播放(68072)
更年期主要是由于雌激素水平下降,隨著女性的絕經(jīng)前后所引起的一系列的內(nèi)分泌代謝紊亂的癥候群。用藥... 陳筱云│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/12/21播放(99764)
更年期主要是由于雌激素水平下降,隨著女性的絕經(jīng)前后所引起的一系列的內(nèi)分泌代謝紊亂的癥候群。用藥...
陳筱云│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/12/21播放(99764)
"舌咽神經(jīng)痛的治療原則是以止痛為主要目的的,一般首先是以藥物治療為主,如果內(nèi)科藥物治療沒有效果的時候,才考慮用神經(jīng)阻滯療法以及手術治療。一般來說,藥物治療方面首選的藥物是卡馬西平,首次劑量是0.1g,一天2次,以后可以視情況每天增量。如果疼痛有所減輕,可以逐漸減少劑量。如果卡馬西平治療效果不好,可以選用苯妥英鈉。苯妥英鈉一般是用0.1g,一天3次。如果卡馬西平和苯妥英鈉效果都欠佳,那考慮可以試用一下氯硝西泮。如果內(nèi)科的藥物治療效果不理想,那可以選擇神經(jīng)阻滯療法、射頻、熱凝治療以及手術治療。"
于斯文│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院
2018/06/12收聽(46142)
腦梗塞是缺血性的病變,阻礙血管正常的循環(huán),造成腦細胞缺血、缺氧,自由基大量產(chǎn)生,損害腦細胞膜等... 黃世昌│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/26播放(83176)
腦梗塞是缺血性的病變,阻礙血管正常的循環(huán),造成腦細胞缺血、缺氧,自由基大量產(chǎn)生,損害腦細胞膜等...
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/26播放(83176)
北京西苑醫(yī)院 寧俠
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北京安貞醫(yī)院 郭向飛
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北京宣武醫(yī)院 楊立強
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