包鋼集團(tuán)第三職工醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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死胎是指妊娠20周后發(fā)生的胎兒宮內(nèi)死亡，通常死胎發(fā)生后3周，孕婦可自然宮縮分娩胎兒。部分孕婦死胎在體內(nèi)超過4周以上，可破壞母體凝血系統(tǒng)，造成凝血功能異常，從而出現(xiàn)產(chǎn)后出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，一旦孕婦自覺胎動減少或無胎動，應(yīng)立即前往醫(yī)院確診。依據(jù)孕婦的具體情況，可選擇陰道分娩或剖宮產(chǎn)終止妊娠。
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"死胎時(shí)間超過1-2周以上面臨的風(fēng)險(xiǎn)比較大，因?yàn)樘阂呀?jīng)死亡，宮腔以內(nèi)的各種組織就屬于一種異物，會引起相應(yīng)的不良反應(yīng)。死胎指懷孕20周以后胎兒在宮腔以內(nèi)死亡，死胎一旦確診，除了要明確病因以外，更重要的是需要盡快將死胎娩出，否則會引起一定的風(fēng)險(xiǎn)，例如容易引起凝血功能障礙，嚴(yán)重的時(shí)候會引起彌散性血管內(nèi)凝血，而且容易引起羊水栓塞，對女性的子宮內(nèi)膜和輸卵管也有傷害。一般死胎時(shí)間如果比較短則風(fēng)險(xiǎn)并不大，但時(shí)間過長會對女性的身體會造成影響，所以女性在孕期要注意判斷胎兒在宮腔里的情況，日常生活中需要注意數(shù)胎動，而平時(shí)應(yīng)該注意定期產(chǎn)檢等。建議患者應(yīng)該注意休息，暫時(shí)不要同房、盆浴、游泳，下次備孕前3個月注意補(bǔ)充葉酸片，同時(shí)下次備孕前應(yīng)做好相應(yīng)的備孕檢查。"
張露│山東省立醫(yī)院
2020/05/09收聽(74360)
"妊娠20周之后，胎兒在子宮內(nèi)死亡，稱為死胎。死胎在宮腔里停留過久，能夠引起母體凝血功能障礙。胎兒死亡后，約80%會在2-3周內(nèi)能自然排出。若死亡三周以后，胎兒仍然沒有排出的話，病變的胎盤組織，會釋放一種凝血活酶。這種酶進(jìn)入媽媽的血液循環(huán)里面，就能夠激活血管內(nèi)的凝血因子，容易引起彌散性血管內(nèi)凝血，也就是常說的DIC。胎死宮內(nèi)四周以上，彌散性血管內(nèi)凝血的發(fā)生率就會大大增加，可以引起分娩時(shí)嚴(yán)重的出血。所以一般死胎在肚子里3-4周以上是非常危險(xiǎn)的。"
張桂果│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/03/28收聽(42410)
死胎在肚子里可能出現(xiàn)的癥狀？有可能會出現(xiàn)早孕反應(yīng)消失，同時(shí)有可能會出現(xiàn)肚子疼...
陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/03/23播放(28676)
妊娠20周后胎兒在子宮內(nèi)死亡，稱為死胎，死胎的發(fā)生率約為6.2‰，死胎之后4周以上容易引起凝血... 王永清│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/01/01播放(94840)
妊娠20周后胎兒在子宮內(nèi)死亡，稱為死胎，死胎的發(fā)生率約為6.2‰，死胎之后4周以上容易引起凝血...
王永清│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/01/01播放(94840)
一般胎兒死亡后半個月就會自然流產(chǎn)，排出體外。如果沒有自然流產(chǎn)，必須通過手術(shù)把胎兒從宮腔內(nèi)取出來。如果胎兒一直留在宮腔內(nèi)，會慢慢的腐爛，在它腐爛的過程中很容易出現(xiàn)宮腔感染或全身性感染。特別是當(dāng)胎兒死亡四周以上，蛻變、壞死的胎盤組織容易釋放促凝物質(zhì)，激活母體的凝血系統(tǒng)，引起彌漫性血管內(nèi)凝血，也就是DIC，容易造成孕婦致命性的大出血，危及孕婦的生命安全。所以胎死宮內(nèi)后要積極處理，盡早讓死胎排出體外是較安全的。
郁樹亮│深圳市婦幼保健院
2020/05/11收聽(79502)
"妊娠20周以后胎兒在子宮內(nèi)死亡，稱為死胎。由于大約半數(shù)的死胎案例，妊娠時(shí)期根本沒有任何征兆顯示存在問題，多數(shù)父母是在完全沒意識到的情況下喪失胎兒，導(dǎo)致死胎的常見病因如下：1、胎兒嚴(yán)重畸形，死胎會由遺傳性、環(huán)境或者未知因素引發(fā)結(jié)構(gòu)畸形；2、孕婦的高血壓病情，導(dǎo)致胎兒不能得到足夠的養(yǎng)料和氧氣供應(yīng)，高血壓引發(fā)的妊娠驚厥，會造成孕婦與胎兒死亡；3、分娩之前胎盤提早局部或者全部剝落，胎兒因母體過量失血而缺氧情況，可危害母親及胎兒的生命；4、胎兒成長受限，太小或者成長緩慢的胎兒，無論是產(chǎn)前或者分娩時(shí)，都得面臨高窒息或者不明因素的風(fēng)險(xiǎn)；5、早期破水引起子宮內(nèi)感染、地中海型貧血等疾??；6、未經(jīng)察覺或控制不良的妊娠糖尿??；7、細(xì)菌感染，像弓形體蟲、B型鏈球菌、風(fēng)疹等，是造成24-27周之間胎兒死亡的重要元兇。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2018/12/25收聽(44410)
"妊娠20周以后，胎兒在子宮內(nèi)死亡，稱為死胎。由于大約半數(shù)的死胎案例，妊娠時(shí)期根本沒有任何征兆顯示存在問題，多數(shù)父母是在完全沒意識到的情況下喪失胎兒。導(dǎo)致這個死胎的常見病因，第一、是胎兒嚴(yán)重畸形，死胎會有遺傳性、環(huán)境或者未知因素引發(fā)結(jié)構(gòu)畸形。第二、是孕婦的高血壓病情，導(dǎo)致胎兒不能得到足夠的養(yǎng)料和氧氣供應(yīng)。高血壓引發(fā)的妊娠驚厥，造成孕婦與胎兒死亡。第三、分娩之前胎盤提早局部或者全部剝落，胎兒因母體過量失血而缺氧情況，可危害母親及胎兒的生命。第四、胎兒成長受局限，太小或者成長緩慢的胎兒，無論是產(chǎn)前或者分娩時(shí)，都得面臨較高窒息或者不明因素的風(fēng)險(xiǎn)。第五、早期破水引起子宮內(nèi)的感染、地中海型貧血等疾病。第六、未經(jīng)察覺或控制不良的妊娠糖尿病。第七、細(xì)菌感染，像弓形體病、B型鏈球菌、風(fēng)疹等，是造成24-27周之間胎兒死亡的重要元兇。"
劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院
2018/04/11收聽(72098)
出現(xiàn)死胎的情況可能是以下幾方面的因素造成的：第一、胎盤及臍帶因素，如前置胎盤、胎盤早剝、血管前置、臍帶帆狀附著、打結(jié)、繞頸等，是胎盤出血及臍帶異常導(dǎo)致胎兒缺氧引起的死胎。第二、可能是孕婦本身因素，如嚴(yán)重的妊娠合并癥、并發(fā)癥，患有高血壓疾病、糖尿病、子宮破裂、子宮畸形使局部缺血而影響胎盤、胎兒出現(xiàn)缺血和缺氧導(dǎo)致死胎。第三、胎兒自身因素，如胎兒發(fā)育畸形、生長受限、雙胎輸血綜合征、嚴(yán)重的遺傳疾病，綜合上述所描述死胎可能是多種因素造成的，一旦發(fā)生死胎最好及時(shí)通過手術(shù)終止妊娠，以免導(dǎo)致宮腔感染。
鄒愛霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2020/03/10收聽(37368)
死胎就是在懷孕20周以后胎兒在子宮內(nèi)死亡。造成死胎的原因有很多，主要原因有以下幾種：1、孕婦在懷孕期間出現(xiàn)了嚴(yán)重并發(fā)癥，如妊娠期高血壓疾病，尤其是血壓大于等于160/110mmHg時(shí)，胎盤血供差可能會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)缺氧，引起死胎。2、可能是由于胎兒自身原因，如嚴(yán)重的畸形、遺傳性疾病等的情況引起。3、胎盤原因，如胎盤早剝、前置胎盤，前置血管破裂，出現(xiàn)大量失血從而出現(xiàn)胎兒缺氧，導(dǎo)致的胎兒死亡。4、臍帶原因，如臍帶脫垂、打結(jié)、繞頸、扭轉(zhuǎn)引起血流中斷。5、也不排除妊娠糖尿病或?qū)m腔感染的現(xiàn)象導(dǎo)致。綜合上述所描述，死胎多是在妊娠20周后胎兒出現(xiàn)了死亡的情況，最好及時(shí)通過手術(shù)的方式來終止妊娠。
2020/03/28收聽(11622)
死胎可能是胎兒的因素造成的，也可能是胎盤以及臍帶的因素造成的，也有可能是由于孕婦本身的一些疾病... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/12/05播放(43957)
死胎可能是胎兒的因素造成的，也可能是胎盤以及臍帶的因素造成的，也有可能是由于孕婦本身的一些疾病...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/12/05播放(43957)
死胎是指妊娠20周以后，胎兒在子宮內(nèi)死亡的現(xiàn)象。胎死宮內(nèi)如果不及時(shí)處理，往往會給女性帶來極大的... 聶佳│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/06/04播放(96556)
死胎是指妊娠20周以后，胎兒在子宮內(nèi)死亡的現(xiàn)象。胎死宮內(nèi)如果不及時(shí)處理，往往會給女性帶來極大的...
聶佳│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/06/04播放(96556)
如果在妊娠期間發(fā)生了胎死宮內(nèi)，尤其是在懷孕20周之后出現(xiàn)的胎死宮內(nèi)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)盡快住院去進(jìn)行... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/11/17播放(42339)
如果在妊娠期間發(fā)生了胎死宮內(nèi)，尤其是在懷孕20周之后出現(xiàn)的胎死宮內(nèi)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)盡快住院去進(jìn)行...
2023/11/17播放(42339)
"死胎就是指的胎死宮內(nèi)，這是妊娠期一個嚴(yán)重的不良結(jié)局。死胎的原因有很多，甚至有一部分的胎死宮內(nèi)的原因到現(xiàn)在仍然不十分的清楚。比較常見的原因有以下幾個：1、胎兒本身的原因，由于胎兒存在這次致死性畸形，比如嚴(yán)重的先天性心臟病、神經(jīng)管畸形或者嚴(yán)重的染色體異常都可能會造成胎死宮內(nèi)；2、胎盤、臍帶的因素，胎盤由于一些原發(fā)或者繼發(fā)性的因素，比如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期自身免疫系統(tǒng)疾病都可能會造成胎盤和臍帶的血管異常，可能會造成局部的血栓形成，引起胎死宮內(nèi)；3、胎盤早剝也是引起胎死宮內(nèi)非常重要的原因。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/09/09收聽(65760)
"硬幣吃在肚子里面根據(jù)不同的情況其危險(xiǎn)也是不一樣的：1、如果硬幣較大而且在胃腸道出現(xiàn)嵌頓，這種情況下是有危險(xiǎn)的，硬幣如果卡在腸道某個部位會形成腸梗阻，如果形成完全性腸梗阻會危及生命安全，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)或者其它辦法將硬幣取出來，才能夠?qū)⒐Ｗ璧哪c道疏通來確?；颊甙踩?、如果所吃的硬幣比較小而且不存在嵌頓一般沒有問題，這時(shí)應(yīng)該在1-3天時(shí)間內(nèi)觀察糞便，如果在糞便中能發(fā)現(xiàn)硬幣就沒有大問題。如果1-3天之內(nèi)在糞便里面不能發(fā)現(xiàn)硬幣，要通過拍片在腹部來尋找硬幣的位置，如果硬幣停留在某個位置也應(yīng)該采取措施將其取出。"
于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2020/02/24收聽(44388)
"絕大多數(shù)女性大約在懷孕4個月左右的時(shí)候會出現(xiàn)肚子明顯增大，如果是經(jīng)產(chǎn)婦在這個時(shí)候可能會感覺到有胎動，而初產(chǎn)婦感覺不明顯，有可能感覺不到胎動。此時(shí)子宮底位于臍跟恥骨聯(lián)合之間，在臨床上建議這個時(shí)候可以做二維彩超的檢查，通過二維彩超檢查可以初步了解胎兒目前發(fā)育的情況，排除胎兒發(fā)育畸形的可能性。并且也建議在懷孕13周開始做唐氏篩查，主要是排除先天愚型的可能性，建議在飲食上一定加強(qiáng)營養(yǎng)，只有營養(yǎng)均衡才有利于胎兒正常的生長和發(fā)育，并且也建議一定要定期到醫(yī)院給予相應(yīng)檢查。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/09/18收聽(98780)
"活的螞蟻吃到肚子里通常不會出現(xiàn)其他狀況，可以暫時(shí)的觀察一段時(shí)間，如果沒有出現(xiàn)不舒服的感覺，就不用處理，如果出現(xiàn)胃腸部位不舒服的情況就需要做檢查，通常胃酸和消化酶會很快的把它殺死，而且會分解和吸收，但平時(shí)一定要注意，盡量不要把活螞蟻吃到肚子里，因?yàn)檫@是非常不衛(wèi)生，同時(shí)也可能會導(dǎo)致身體出現(xiàn)變化，有的時(shí)候會出現(xiàn)嗓子不舒服或是胃部不適的感覺。所以生活當(dāng)中要注意飲食的衛(wèi)生，發(fā)生螞蟻吃到肚子里的狀況，可以多喝水加速腸胃蠕動，能夠更快的促進(jìn)螞蟻排出，如果是小孩一定要多觀察一段時(shí)間。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/08/15收聽(76950)
"懷孕20周之后，胎寶寶在子宮里死亡，叫死胎。死胎有明顯的表現(xiàn)，首先，孕媽媽會自覺胎動消失，隨著時(shí)間的推移，肚子也停止繼續(xù)增大，當(dāng)醫(yī)生進(jìn)行產(chǎn)檢的時(shí)候，沒有辦法聽到胎心。胎兒的超聲檢查，可以明確診斷死胎。死胎的原因主要分為三個方面：一、胎盤和臍帶的因素是最常見的原因之一，比如在寶寶娩出之前發(fā)生胎盤早剝或者臍帶扭轉(zhuǎn)、打結(jié)，都有可能導(dǎo)致寶寶缺氧嚴(yán)重而出現(xiàn)死胎。二、如果胎兒有嚴(yán)重畸形、生長受限，也會容易發(fā)生死胎。三、孕媽媽有嚴(yán)重的妊娠合并癥，比如妊娠期高血壓、糖尿病等。發(fā)生死胎之后，如果胎兒在宮腔里停留的時(shí)間過久，有可能引起孕媽媽凝血功能的障礙。多數(shù)胎兒死亡之后會在2-3周之內(nèi)自己排出來，如果死亡超過4周以上仍然沒有排出，發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血的機(jī)會就會明顯增多，甚至可以引起嚴(yán)重的出血。"
俞奇│中山市博愛醫(yī)院
2018/12/24收聽(16668)
血糖增高對懷孕有影響，可能會導(dǎo)致流產(chǎn)或胎死宮，但其實(shí)并沒有明確的數(shù)值，只是血糖越高導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/01/10播放(68504)
血糖增高對懷孕有影響，可能會導(dǎo)致流產(chǎn)或胎死宮，但其實(shí)并沒有明確的數(shù)值，只是血糖越高導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)...
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/01/10播放(68504)
"死胎的原因有三種：第一、胎盤和臍帶的因素。如前置胎盤、胎盤早剝、臍帶帆狀附著、血管前置、臍帶根部過細(xì)、臍帶打結(jié)、臍帶過短、臍帶扭轉(zhuǎn)、臍帶脫垂，都有可能造成死胎。胎盤大量出血，或者臍帶異常，容易出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧。第二、胎兒的因素。如胎兒有嚴(yán)重的畸形、胎兒生長受限、胎兒宮內(nèi)感染、嚴(yán)重的遺傳性疾病、母兒血型不合，也有可能造成死胎。第三、孕婦的因素。孕媽媽如果有嚴(yán)重的妊娠合并癥，如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、過期妊娠、慢性腎炎、孕婦合并心腦血管疾病、子宮肌瘤、子宮畸形，還有孕婦全身和腹腔的感染、各種原因引起的休克，都有可能造成死胎。"
滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/19收聽(88304)
"妊娠期如果血糖增高，包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠兩種情況。第一種情況是妊娠期糖尿病的患者，是指以前沒有高血糖的病史，在妊娠4-5周時(shí)查糖耐量實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血糖增高。這種患者血糖通常不會太高，如果超過10mmol\/L，就要高度警惕不良妊娠和死胎的風(fēng)險(xiǎn)。第二種情況是糖尿病合并妊娠，指既往有糖尿病的患者。由于合并妊娠的情況，血糖相對不好控制，如果空腹血糖超過15mmol\/L，就要密切監(jiān)測，包括胎兒的B超、胎兒的宮內(nèi)發(fā)育情況。造成胎兒宮內(nèi)窘迫甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)是非常高的。這種情況一定要使用胰島素來治療，不能夠采用口服藥物來治療。"
遲海燕│威海市立醫(yī)院
2019/07/13收聽(48902)
遼寧省人民醫(yī)院 孫曉燕
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瀏陽市人民醫(yī)院 劉廣
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包鋼婦產(chǎn)醫(yī)院 朱海娣
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北京醫(yī)院 趙曉東
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