南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
呼吸與重癥醫(yī)學科
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引起肺炎的原因較多，包括病原微生物、免疫損傷、理化損傷、過敏及藥物因素等，肺炎以細菌性肺炎為主。能夠引起肺炎的病原微生物包括能夠引起細菌性肺炎的鏈球菌、金黃色葡萄球菌、克雷伯菌等；引起支原體非典型肺炎的支原體、軍團菌等；引起病毒性肺炎的冠狀病毒、腺病毒、流感病毒等；引起真菌性肺炎的白色念珠菌、曲霉菌、隱球菌；其他，如寄生蟲等病原微生物。
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"引起肺炎的原因有很多，平時比較常見的是細菌、病毒或者支原體、衣原體等病原體感染引起的肺炎。如果平時生活中受涼、受風，就容易導致病菌入侵，引起呼吸道感染，導致肺炎的情況出現(xiàn)。另外，還有特殊類型的肺炎，如吸煙或者吸入化學性的刺激性氣體，長時間吸入這類物質就會影響肺部功能，導致肺部損傷，出現(xiàn)肺炎的癥狀。另外，如果有不良的飲食習慣，比如長時間進食刺激性的食物以及辛辣食物，或者過咸、過度油膩的食物，也會出現(xiàn)肺部損傷，導致肺炎的情況出現(xiàn)。還有一種特殊類型的肺炎，叫放射性肺炎，如長時間接觸放射性治療的病人，就會導致肺功能損傷，出現(xiàn)肺炎的情況。"
張三軍│焦作市人民醫(yī)院
2018/06/13收聽(61022)
肺炎指終末氣道炎癥性疾病，包括呼吸性細支氣管、肺泡或肺間質炎癥，根據(jù)肺炎的發(fā)病環(huán)境不同，分為社... 曹婷婷│鄭州大學第五附屬醫(yī)院 2023/07/01播放(87782)
肺炎指終末氣道炎癥性疾病，包括呼吸性細支氣管、肺泡或肺間質炎癥，根據(jù)肺炎的發(fā)病環(huán)境不同，分為社...
曹婷婷│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2023/07/01播放(87782)
臨床中引起肺炎的原因較多，具體如下：1、結核菌感染，如內膜結核可造成阻塞，所以患... 黃晟│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 2023/08/06播放(87192)
臨床中引起肺炎的原因較多，具體如下：
1、結核菌感染，如內膜結核可造成阻塞，所以患...
黃晟│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
2023/08/06播放(87192)
"經(jīng)常發(fā)生肺炎要注意，首先是不是患者有抵抗力下降的問題，是不是肺部有腫瘤，或者阻塞的問題引起反復的感染。肺炎從狹義理解上，大部分是由于感染病原微生物從而出現(xiàn)肺部的炎癥，肺部炎癥可以引起患者出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒、胸悶、憋氣的情況，通常見于免疫力低下的人群，比方老人或者糖尿病、肝病等等，這些患者會經(jīng)常的發(fā)生肺炎。另外就是肺部的結構出現(xiàn)畸形，比方氣管出現(xiàn)狹窄，或者氣管出現(xiàn)腫瘤堵塞以后，也會在這個部位經(jīng)常發(fā)生感染。所以具體情況還是要根據(jù)患者不同表現(xiàn)，以及檢查結果決定，所以如果經(jīng)常肺炎，一定要去醫(yī)院做相關的檢查，讓醫(yī)生給予準確的判斷。"
原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/07/23收聽(62064)
"引起肺炎的原因很多，如細菌、病毒、真菌、非典型病原體感染及理化因素損傷，其中細菌包括肺炎球菌、甲型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、綠膿桿菌等。病毒包括冠狀病毒、腺病毒、流感病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等，真菌包括白色念珠菌、曲霉菌等。非典型病原體，包括軍團菌、支原體、衣原體、立克次氏體等。理化因素包括放射性、胃酸吸入藥物等。"
溫紹惠│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/07/04收聽(86600)
外界空氣中有許多病原體，包括不同的細菌、支原體、衣原體、多種病毒、真菌。人體鼻腔、咽部、喉部以及氣道有多種的防御機制，它可以通過咳嗽、噴嚏、纖毛運動、氣道黏膜下的溶菌酶、蛋白酶抑制劑、吞噬細胞等，將這些異物和病原體排出體外或者吞噬，從而能保證了吸入肺泡的空氣中是沒有細菌的。當過度勞累、冷空氣的刺激、吸煙、慢性咽炎、食道反流等因素引起人體免疫功能下降時，防御功能受損，空氣中的病原體，包括細菌、病毒、真菌等趁虛而入，經(jīng)過鼻腔、咽喉、氣道，最后進入肺泡，在肺泡內繁殖。這時候肺泡毛細血管出現(xiàn)了充血、水腫，大量的白細胞進入肺泡去吞噬細菌，肺泡內的纖維蛋白滲出，從而引起肺炎。另外，也有一些肺炎是其它的臟器感染，病原體會通過血液直接播散到肺部引起的肺炎。
牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/23收聽(26514)
"肺炎是由細菌或者病毒感染引起，也有部分兒童因為出現(xiàn)感冒治療不及時，也會發(fā)展成肺炎。主要癥狀表現(xiàn)有發(fā)熱、痰多，并伴隨呼吸困難等癥狀，就診時醫(yī)生會聽肺部是否有啰音。肺炎患者需要去正規(guī)醫(yī)院進行輸液治療，待癥狀緩解后，可以改服口服藥進行治療。肺炎患者會出現(xiàn)咳嗽、胸痛、咳痰等癥狀，所以出現(xiàn)咳嗽，發(fā)熱癥狀時，可以結合自身的其他癥狀，判斷是否存在肺炎。肺炎的患者需要及時的進行治療，否則肺部癥狀會越來越明顯，患者也會出現(xiàn)持續(xù)高熱、咳嗽等不適，而影響到身體健康。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/07/12收聽(91702)
肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病，多由上吸道感染（如感冒、扁桃體炎、氣管炎或支氣管炎等疾病）向... 佘繼林│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/11/30播放(86158)
肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病，多由上吸道感染（如感冒、扁桃體炎、氣管炎或支氣管炎等疾病）向...
佘繼林│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/30播放(86158)
很多人在肺炎的時候會出現(xiàn)胸痛，胸痛形成的原因，主要是考慮肺炎之后炎性的病灶貼近肺外周，而引起胸膜炎，牽拉神經(jīng)所引起疼痛。另外在肺炎的時候，如果合并有高血壓、冠心病的患者，往往會出現(xiàn)冠心病的發(fā)作而引起胸痛。這種情況需要完善心電圖的檢查來排除心臟方面的疾病。如果疼痛和呼吸有關，考慮還是和胸膜炎或者肋間神經(jīng)炎有關系，建議在疼痛的時候可以適當吃一些解熱鎮(zhèn)痛的藥物，比如布洛芬或者散列通片等等，會有很好的效果。同時也需要積極完善相關的檢查來進行明確，比如需要完善胸部CT和胸片等等相關的檢查。
張艷凱│開封市中心醫(yī)院
2020/04/03收聽(12642)
不明原因肺炎的定義不是很科學，因為2003年非典以后衛(wèi)生部下達一個文件，針對這些比如冠狀病毒、... 鄧春│海南省腫瘤醫(yī)院 2023/12/28播放(90000)
不明原因肺炎的定義不是很科學，因為2003年非典以后衛(wèi)生部下達一個文件，針對這些比如冠狀病毒、...
鄧春│海南省腫瘤醫(yī)院
2023/12/28播放(90000)
兒童肺炎主要是通過呼吸道感染，細菌、病毒、支原體，通過呼吸道進入鼻腔，由鼻腔往下，如果上呼吸道沒有控制住，抵抗力低，沿著解剖位置就可以到達肺臟，經(jīng)過血路的也有，但經(jīng)過血路不僅僅是肺臟，比如并發(fā)心肌炎，病毒進去以后，這些并發(fā)癥也是存在的。呼吸道感染引起的病人感染主要是細菌，病毒、支原體，當?shù)挚沽θ醯臅r候，平常不大注意，比如接觸了病孩子，或者是在某些季節(jié)，睡眠不足、抵抗力下降等等原因，造成細菌、病毒、支原體從口鼻而入，進入到呼吸道，首先上呼吸道，喉以上，上呼吸道感染完以后，如果治療及時，或者抵抗力強，在上呼吸道感染階段就結束，沒有奔下呼吸道，也沒有奔肺臟。但是如果向下蔓延或血行的話，進入肺的實質，進入肺泡，引起肺炎，肺炎是呼吸道的比較嚴重的階段，是經(jīng)過上呼吸道、下呼吸道直達肺臟，形成炎癥的表現(xiàn)。
2017/07/10收聽(83076)
孩子出現(xiàn)肺炎這種情況，相對來說和成人來講還是有很大的區(qū)別，因為兒童出現(xiàn)肺炎，由于他的呼吸道和免疫系統(tǒng)發(fā)育不夠完善，所以他們對于病原微生物的清除能力是非常低下的，因此需要依靠藥物來進行治療，兒童發(fā)生肺炎的原因大部分是和孩子的飲食習慣不好，或者是由于著涼、勞累、貪玩等引起的。當然尤其是幼兒園的兒童和傳染病的發(fā)生也有關系，由于在幼兒園過著群居的生活，很有可能被其他的兒童傳染，得上病毒性格的肺炎。這種肺炎往往是比較嚴重的，而且兒童的抵抗力偏低下，對于病毒的殺滅能力不及成人，所以一定要用強有力的抗病毒以及抗細菌的藥物聯(lián)合治療，盡早的控制肺部炎癥，以免引起嚴重的后果和并發(fā)癥。
2020/07/17收聽(55716)
"肺炎是可以引發(fā)頭疼的，主要是由于肺炎引起的全身炎癥反應或者發(fā)熱引起頭疼表現(xiàn)。雖然肺炎是呼吸道疾病，主要是呼吸道感染，但是實際上也是可以引起全身的炎癥反應，從而出現(xiàn)全身的肌肉酸痛、骨骼酸痛、頭痛等等表現(xiàn)。特別是在發(fā)燒的時候，患者往往會伴有頭痛的表現(xiàn)。對于這種情況的話，首先給予患者充分的抗感染治療是治療的根本。其次要根據(jù)患者的癥狀對應治療，比方頭痛要給解熱鎮(zhèn)痛藥，如對乙酰氨基酚或者布洛芬就可以很好的治療頭痛，如果手頭沒有藥物也可以用中醫(yī)的方法來進行治療，比方按壓太陽穴，還有攢竹穴等等，可以治療頭疼的情況。另外如果用毛巾來冷敷一下額頭，也有治療頭痛的效果。"
2020/07/30收聽(67890)
"武漢肺炎是由新型冠狀病毒感染引起來的，冠狀病毒原來就存在，現(xiàn)在的武漢新型冠狀病毒跟原來的冠狀病毒在病原結構上出現(xiàn)了明顯的變異，致病力比原來強很多，可以造成人和人之間的傳染，可以通過飛沫、接觸和氣溶膠的形式傳給其他人。其傳播能力非常強，傳播力R0值是3.7-4.2，原來的冠狀病毒只能產生一般的呼吸道感染，整個病情也不是很重，但這一次的新型冠狀病毒導致的患病數(shù)量非常多，目前已經(jīng)確診有6萬多人，死亡人數(shù)有2300多人，當年的SARS死亡人數(shù)是774人，所以跟原來的冠狀病毒比致病力已經(jīng)有明顯的提高，對人類的傷害非常大。"
王瑩│武漢兒童醫(yī)院
2020/02/23收聽(84308)
"嬰兒肺炎是兒科較為常見的急性呼吸道疾病，多有上呼吸道感染（感冒、扁桃體炎、氣管炎和支氣管炎等）向下蔓延至肺部引起的。首先最常見的原因就是感染，多發(fā)生于冬春季節(jié)，由于兒童免疫力較為低下，容易感染細菌、病毒、真菌、支原體、衣原體等病原菌，導致全身炎癥反應引起肺部感染。其次部分嬰兒肺炎常由于胃食管反流，導致胃內容物誤吸進入支氣管，比如父母在喂奶之后，未及時幫嬰兒把胃部的氣體排出，就容易導致奶液和胃內容物反流進入氣管內，引起吸入性肺炎，兒科肺炎以感染多見。"
黃津│福建省南平市第一醫(yī)院
2019/11/10收聽(45932)
寶寶肺炎的原因很明確，是病原微生物入侵肺部引起，具體如下：1、細菌感染：最常見的... 張清友│北京大學第一醫(yī)院 2023/04/06播放(38296)
寶寶肺炎的原因很明確，是病原微生物入侵肺部引起，具體如下：
1、細菌感染：最常見的...
張清友│北京大學第一醫(yī)院
2023/04/06播放(38296)
"患者肺炎一直不好有兩個原因，1、針對于病原體，像細菌、真菌等控制不理想。2、患者自身的免疫力太弱，無法太多的免疫細胞參與到對抗病原體的過程中。在臨床上肺炎一直得不到有效控制，可以通過反復的痰培養(yǎng)來判斷致病菌或病原體，通過定期復查CT以明確病情的變化。還應該兼顧輔助治療，像叩背排痰、體位排痰等進行綜合調治。通過金水寶口服、胸腺五肽注射等方式來提高免疫力，對于改善肺炎癥狀，徹底治療肺炎都有很大的幫助。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/01/30收聽(56712)
"肺炎治不好可以叫做難治性的肺炎，肺炎治不好要從三個方面進行分析：第一、病人因素，病人是不是老年人或者基礎情況比較差，抵抗力比較低，這類患者肺炎治愈起來比較麻煩。第二、要從感染的病原微生物區(qū)分析，肺炎如果一旦確定，應當及時留取呼吸道分泌物做培養(yǎng)，要搞清楚是什么感染引起的肺炎。是不是存在細菌、病毒，其他疾病因素耐藥的問題，或者使用的藥物不夠，第三、從藥物角度去分析，是不是對藥物使用的劑量出現(xiàn)了問題，或者給藥方式出現(xiàn)了問題，給藥的途徑有問題。比如應當靜脈改成了口服，效果就比較差。通過對以上三點的分析，往往就會得出到底肺炎治不好的原因是什么，而且能夠給出相對有效的治療。"
2020/06/05收聽(61100)
"麻疹合并肺炎，這種情況有兩種可能性：一、麻疹病毒感染人體以后，人體的抵抗力下降，繼發(fā)細菌性的感染；二、麻疹可以直接感染到肺部，出現(xiàn)麻疹性的肺炎。第一種情況多數(shù)是細菌感染，通過一些抗生素的治療，比如頭孢、阿奇霉素或者氧氟沙星、莫西沙星這類藥物，對于常見的細菌感染效果是非常好的。第二種情況就比較麻煩，這種情況是麻疹病毒本身引起的肺炎，病毒性肺炎破壞力比較強，而且它會引起肺部局部的纖維化，甚至彌漫性的纖維化，這個治療主要是以抗病毒治療，可以給予泛昔洛韋、更昔洛韋這類藥物，同時可以提高患者免疫力，如注射丙種球蛋白、胸腺肽等等，對于這種病毒肺炎效果還是不錯的。"
2020/06/25收聽(45816)
"無癥狀肺炎產生的原因，具體如下：1、可能是導致肺炎的病原體，沒有全身炎癥反應，對局部的氣管、支氣管、胸膜也沒有刺激，因此即便是肺炎，肺部有病灶，患者沒有胸痛，沒有咳嗽、咳痰，也沒有發(fā)熱。2、可能是被感染的人體，對致病菌沒有反應性，即便肺組織受到了致病體的侵犯，但是由于機體沒有反應性，因此臨床并沒有出現(xiàn)相應的感染癥狀。無癥狀肺炎大多數(shù)情況下由于做其它檢查，偶爾拍胸片或者做CT發(fā)現(xiàn)，鑒于既然是肺炎，即使沒有癥狀，也要經(jīng)驗性的抗感染治療，直至病灶完全吸收。"
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2021/02/26收聽(58732)
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