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    反流性食道炎能自愈嗎
    
            
    
                 2023-12-05 07:43播放 : 

                
    
                    
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    反流性食管炎是比較常見(jiàn)的疾病，并不是罕見(jiàn)疾病，這個(gè)疾病有些非常輕的，有些很重。輕的話在胃鏡下可以看到食管和胃交界的地方齒狀線有輕度糜爛或充血。如果是非常輕的食管炎，通過(guò)改變生活方式，防止胃酸反流之后，是可以自愈的。但如果到了B級(jí)、C級(jí)、D級(jí)，這種比較高級(jí)、比較嚴(yán)重的食管炎，甚至有食管狹窄、食管潰瘍出現(xiàn)，不吃藥物基本是不能夠自己愈合的。治療食管炎的藥物一般就是抑制胃酸的藥，叫質(zhì)子泵抑制劑，它是通過(guò)抑制胃壁細(xì)胞表面的質(zhì)子泵，從而阻斷胃酸分泌的最后途徑，即質(zhì)子泵，將分泌好的胃酸從胃壁細(xì)胞里泵到胃腔里，把質(zhì)子泵抑制住之后，胃腔里面胃酸就少了，從而即使反流到食管的液體也不會(huì)很酸，因此可以使食管炎達(dá)到愈合。一般要兩個(gè)月的藥物，大部分食管炎都可以達(dá)到完全愈合。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    反流性食道炎是怎么造成的
    
    
    反流性食道炎是由胃食管反流病引起的，胃食管反流病是由多種因素造成的，以食管下段括約肌功能障礙為主的胃食管動(dòng)力障礙性疾病，直接損傷因素是胃酸、胃蛋白酶及膽汁等反流物，原因包括：一、抗反流屏障結(jié)構(gòu)與功能異常，賁門(mén)失弛緩癥手術(shù)后、食管裂孔疝、腹內(nèi)壓增高，如妊娠、肥胖、腹水、嘔吐、負(fù)重勞動(dòng)及長(zhǎng)期胃內(nèi)壓增高，如胃擴(kuò)張、胃排空延遲等，均可使食管下段括約肌結(jié)構(gòu)受損。上述的部分原因，某些激素，如縮膽囊素、胰高血糖素、血管活性腸肽等；食物，如高脂肪、巧克力等；藥物，如鈣通道阻滯劑、地西泮等，可引起食管下段括約肌功能障礙或一過(guò)性松弛延長(zhǎng)。二、食管清除作用降低，常見(jiàn)于導(dǎo)致食管蠕動(dòng)和唾液分泌異常的疾病或病理、生理過(guò)程，如干燥綜合征等。食管裂孔疝是部分胃經(jīng)膈食管裂孔進(jìn)入胸腔，除改變食管下括約肌結(jié)構(gòu)，也可降低食管對(duì)反流物的清除。三、食管黏膜屏障功能降低，長(zhǎng)期吸煙、飲酒等刺激性食物或藥物，將使食管黏膜不能抵御反流物的侵害。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2020/03/30收聽(tīng)(41296)
    
    
    

    






    
    
    
        
    
            
                
                02:00
                
    
                
                
        
    
        
    
            
    反流性食道炎嚴(yán)重嗎
    
            
    
            
    
                
    廖江濤│湖南省人民醫(yī)院
    
                
    2023/04/07播放(62042)
    
            
    
        
    
    
    

    






    
    
    反流性食道炎怎么辦
    
    
    "反流性食道炎治療的目的是快速緩解癥狀，治愈維持緩解，減少?gòu)?fù)發(fā)，預(yù)防并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。它分幾種治療方案，首先是一般治療，其次是藥物治療，還有內(nèi)鏡下治療，藥物治療以及內(nèi)鏡下治療效果不好的，采取手術(shù)治療，還有并發(fā)癥的治療。一般治療，讓患者抬高床頭15-20cm，可以減少臥位及夜間反流，睡前2-3小時(shí)不宜再進(jìn)食，白天進(jìn)餐后不宜立即臥床，肥胖者建議病人減輕體重，可以減少反流。傳統(tǒng)認(rèn)為，以下措施可以減少反流，如忌煙禁酒，降低服藥，避免高脂飲食、巧克力、咖啡、酸性與刺激性食品等。藥物治療，首先是抑酸治療，選擇的藥物是質(zhì)子泵抑制劑，也就是PPI類，如雷貝拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑以及埃索美拉唑，還要促進(jìn)動(dòng)力治療，促動(dòng)力藥可以選擇莫沙必利等，還有其他制酸劑，可以中和胃酸，常用的藥物是鋁碳酸鎂等。維持治療是長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑。內(nèi)鏡治療，內(nèi)鏡下抗反流手術(shù)的長(zhǎng)期療效和并發(fā)癥，還需要進(jìn)一步的評(píng)估，抗反流手術(shù)治療主要的適應(yīng)癥是PPI治療有效，但需要長(zhǎng)期治療，這樣的病人有時(shí)候不愿意耐受。另外，24小時(shí)反流檢測(cè)確認(rèn)存在反流，服用PPI期間存在非酸反流，反流與癥狀相關(guān)，還有就是LES壓力降低，食管體部動(dòng)力正常。手術(shù)方式主要為胃底折疊術(shù)，合并食管裂孔疝應(yīng)行修補(bǔ)術(shù)，還有并發(fā)癥的治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:23''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉紅│大慶市人民醫(yī)院
    
        
    2018/07/09收聽(tīng)(10810)
    
    
    

    




    
    
    
        
    
            
                
                01:45
                
    
                
                
        
    
        
    
            
    反流性食道炎怎么治療
    
            
    目前
            
    
                
    廖江濤│湖南省人民醫(yī)院
    
                
    2023/12/10播放(69468)
    
            
    
        
    
    
    

    




















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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