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    醛固酮高是怎么引起的

    2023-05-11 14:19播放 :

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    導(dǎo)致醛固酮高的原因,有原發(fā)性因素和繼發(fā)性因素,分析如下:

    1、原發(fā)性因素:原發(fā)性的醛固酮水平增多,都是一些腎上腺疾病所引起,腎上腺可以分泌鹽皮質(zhì)激素,也就是醛固酮。如一些腎上腺腺瘤和腎上腺增生,就會(huì)導(dǎo)致原發(fā)性醛固酮增多癥,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)醛固酮水平升高,這時(shí)患者會(huì)有明顯的高血壓、低鉀血癥、堿中毒的表現(xiàn)。對(duì)于醛固酮瘤,或者是單次增生,通常需要進(jìn)行手術(shù)治療;

    2、繼發(fā)性因素:還有一些繼發(fā)性因素,也可以導(dǎo)致醛固酮水平升高。比如一些腎臟血管疾病,導(dǎo)致腎血管狹窄,還有一些腎功能不全,也會(huì)導(dǎo)致腎血流改變,出現(xiàn)醛固酮水平繼發(fā)升高。這個(gè)時(shí)候,主要是治療原發(fā)性疾病,針對(duì)原發(fā)性疾病進(jìn)行治療以后,醛固酮水平可能得到一定改善。繼發(fā)性醛固酮增高,患者通常并不會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥和堿中毒。

    所以,對(duì)于醛固酮水平升高,建議完善一下立臥位的醛固酮、腎素血管緊張素,以及腎功能和一些腎動(dòng)脈造影檢查,了解導(dǎo)致醛固酮水平升高的具體原因。當(dāng)然,也不要過于驚慌,對(duì)于醛固酮水平升高,目前的治療方案比較成熟。

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    "醛固酮是由腎上腺分泌的,身體里有一個(gè)非常重要的系統(tǒng),不僅人類有很多生物體都有,叫腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)。腎素,首先在腎臟產(chǎn)生,它把肝臟生產(chǎn)出來的血管緊張素原,變成了血管緊張素Ⅰ,血管緊張素Ⅰ經(jīng)過血液運(yùn)輸?shù)椒?。在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用下,變成了血管緊張素Ⅱ,肺臟的血管緊張素Ⅱ又轉(zhuǎn)移到了腎上腺,從而刺激腎上腺,影響腎上腺分泌醛固酮.雖然醛固酮是由腎上腺分泌的,但是它是腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)中大家庭的成員,包括腎臟、肝臟、肺都參與了幫助醛固酮完成它的作用。醛固酮最主要的作用就是儲(chǔ)鈉、排鉀,儲(chǔ)鈉就是保存鈉,同時(shí)排除鉀。鈉對(duì)身體非常重要,鈉在吃的鹽里都含有豐富的氯化鈉,鈉和水保住血容量。如果身體里面缺水了或者是身體里的鈉減少、血壓降低,或者是由于某種原因身體里出來鉀特別多,醛固酮就分泌增多。因此,醛固酮是身體里調(diào)整血液的容量,保證鈉和鉀平衡的重要激素。醛固酮如果增多了可以引起低血鉀,同時(shí)引起高血壓,常見的原因就是腎上腺長(zhǎng)瘤子。當(dāng)然出現(xiàn)高血壓、低血鉀,要在內(nèi)分泌科的醫(yī)生指導(dǎo)下尋找原因,分清到底是不是醛固酮增多癥。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:10''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/25收聽(14234)

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