北京大學(xué)人民醫(yī)院
耳鼻喉科
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鼻息肉需要綜合治療,包括藥物治療和手術(shù)治療,具體情況如下:
1、藥物治療:包括合理使用抗生素、稀化黏液類藥物、鼻腔沖洗、中成藥和激素類藥物,對(duì)于非常小的鼻息肉,可能有一定的效果;但較大的息肉,如果僅通過(guò)藥物治療很難達(dá)到治療目的;
2、手術(shù)治療:通過(guò)手術(shù)切除可清除鼻部息肉,術(shù)后需建立鼻腔、鼻竇的通暢引流,把鼻竇內(nèi)的分泌物引流出來(lái),達(dá)到較好的治療目的。
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鼻息肉的治療方法如下:1、單發(fā)小息肉:早期采取保守治療,即局部噴激素來(lái)緩解,單發(fā)... 熊景鵬│武漢市武昌醫(yī)院 2023/01/23播放(51956)
鼻息肉的治療方法如下:
1、單發(fā)小息肉:早期采取保守治療,即局部噴激素來(lái)緩解,單發(fā)...
熊景鵬│武漢市武昌醫(yī)院
2023/01/23播放(51956)
"鼻息肉治療是一種綜合性的治療,主要包括激素治療,可以局部應(yīng)用鼻用糖皮質(zhì)激素,如布地奈德或者輔舒良。比較小的息肉或者鼻息肉手術(shù)前后,可以吸入鼻用糖皮質(zhì)激素,減輕鼻腔黏膜的炎癥,改善鼻腔通氣??梢钥诜瞧べ|(zhì)激素,如強(qiáng)的松25mg,晨起空腹頓服,一般應(yīng)用10-14天,常無(wú)需減量停藥,如果配合鼻用糖皮質(zhì)激素效果有可能更好。手術(shù)治療:大多數(shù)鼻息肉,特別是多發(fā)性或者復(fù)發(fā)性的鼻息肉患者,可以考慮行鼻內(nèi)窺鏡下鼻息肉切除術(shù),手術(shù)治愈率可以達(dá)到85%-95%左右。"
馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/09/27收聽(tīng)(56252)
"如果發(fā)現(xiàn)有鼻腔息肉,需要盡快手術(shù)治療。鼻息肉現(xiàn)在的病因不明,一般是由于慢性的炎癥刺激,而導(dǎo)致的鼻甲黏膜充血、水腫、脫垂,而引起的一個(gè)相關(guān)疾病。檢查時(shí),可見(jiàn)鼻腔的中鼻道、總鼻道有一個(gè)淡白色或淡紅色荔枝樣的新生物,質(zhì)軟,無(wú)疼痛,不易出血,它會(huì)引起患者鼻塞、嗅覺(jué)下降、記憶力下降、頭痛等相關(guān)癥狀。首先需要到醫(yī)院檢查一下鼻竇CT,診斷一下鼻息肉的根源在什么部位。如果是在篩竇、上頜竇,手術(shù)時(shí),同時(shí)需要開(kāi)放上頜竇以及前組篩竇,把鼻息肉的根源切除,這樣才能避免術(shù)后復(fù)發(fā)。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/01/24收聽(tīng)(85528)
鼻息肉是耳鼻喉科中常見(jiàn)疾病,除后鼻孔息肉以外,大多數(shù)是雙側(cè)鼻腔發(fā)病。鼻息肉的治療主要以綜合治療為主,如果沒(méi)有肺結(jié)核、股骨頭壞死、胃潰瘍、嚴(yán)重的高血壓、糖尿病等激素禁忌癥,首選的就是糖皮質(zhì)激素的治療。如果鼻腔的息肉比較小,而且是單發(fā)的,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療后,鼻腔的息肉大多會(huì)消失,而大的息肉也會(huì)變小。如果鼻息肉經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效,可以考慮手術(shù)切除,術(shù)后同樣應(yīng)該使用糖皮質(zhì)激素治療一段時(shí)間。目前鼻息肉的病因尚不十分明確,但是如果病理檢查發(fā)現(xiàn)是以嗜酸性粒細(xì)胞為主的鼻息肉,術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性比較大。因此,術(shù)后除系統(tǒng)用藥之外,應(yīng)該定期復(fù)查。
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/04/28收聽(tīng)(55682)
鼻息肉如果早期發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,小的時(shí)候可以采取保守治療。保守治療一般是鼻噴的鼻用激素,再就是伴發(fā)鼻... 馮桂香│三亞市人民醫(yī)院 2023/01/26播放(92062)
鼻息肉如果早期發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,小的時(shí)候可以采取保守治療。保守治療一般是鼻噴的鼻用激素,再就是伴發(fā)鼻...
馮桂香│三亞市人民醫(yī)院
2023/01/26播放(92062)
"鼻息肉是鼻腔鼻竇黏膜的慢性炎癥疾病,以極度水腫的鼻黏膜在中鼻道形成息肉為臨床特征,發(fā)病多在中年以上,男性多于女性。鼻息肉的治療一般分兩類,保守治療,選用具有抗炎作用的糖皮質(zhì)激素,對(duì)于初發(fā)息肉,鼻息肉體積較小者,用糖皮質(zhì)激素鼻噴劑連續(xù)用一段時(shí)間,可以阻止息肉的生長(zhǎng),甚至體積縮小,從而減輕鼻堵,嗅覺(jué)會(huì)有改善。如果鼻息肉體積過(guò)大,嚴(yán)重影響鼻腔通氣,影響鼻腔生理功能,一般內(nèi)科治療無(wú)效者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡手術(shù),手術(shù)是一種微創(chuàng)的手術(shù)。"
臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院
2017/07/17收聽(tīng)(98618)
鼻息肉臨床比較多見(jiàn),病人表現(xiàn)為鼻子堵,可呈間斷性或持續(xù)性,可能伴有鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、嗅覺(jué)下... 劉建華│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/03/05播放(89188)
鼻息肉臨床比較多見(jiàn),病人表現(xiàn)為鼻子堵,可呈間斷性或持續(xù)性,可能伴有鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、嗅覺(jué)下...
劉建華│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/03/05播放(89188)
"鼻息肉在臨床上主要的癥狀是鼻塞、流鼻涕,有的時(shí)候患者鼻腔內(nèi)會(huì)有臭味,有的患者也會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)障礙。在治療方面,主要是通過(guò)手術(shù)解決,保守治療一般并沒(méi)有意義。術(shù)前患者可以口服鼻淵通竅顆粒、噴用曲安奈德鼻噴霧劑,減輕鼻腔內(nèi)充血、水腫的狀態(tài),有利于為手術(shù)做準(zhǔn)備。在手術(shù)之前,需要化驗(yàn)血常規(guī)、肝功、腎功能、感染的指標(biāo),同時(shí)完善鼻部的CT、鼻內(nèi)鏡檢查,明確鼻息肉具體的范圍、程度,為手術(shù)提供很好的參考價(jià)值。手術(shù)需要全麻做,是在鼻內(nèi)窺鏡下完成,術(shù)后患者需要配合藥物鞏固治療,同時(shí)需要定期復(fù)查,減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/06/26收聽(tīng)(49130)
"患者如果得了鼻息肉,會(huì)有明顯鼻子不通氣的情況,想要治療需要通過(guò)手術(shù)來(lái)解決??梢钥紤]微創(chuàng),也可以考慮徹底的全麻手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)的方式適用于患者鼻息肉比較小,比較表淺,有根部。這樣的情況可以考慮采用激光,或者是低溫等離子的方法來(lái)處理,但是相對(duì)來(lái)說(shuō)容易復(fù)發(fā)。如果息肉的范圍特別大,一定要全麻手術(shù),能夠徹底的清理患者鼻腔里面的息肉,降低復(fù)發(fā)的幾率。手術(shù)之后需要應(yīng)用消炎的藥物、止血的藥物一同來(lái)治療,患者還需要口服桉檸蒎腸溶軟膠囊,促進(jìn)患者鼻腔的分泌物向外排出。"
2019/11/24收聽(tīng)(34064)
"鼻息肉往往伴有慢性鼻竇炎,常稱為慢性鼻-鼻竇炎鼻息肉。對(duì)于鼻息肉的治療,如果鼻息肉是早期并位于中鼻道,呈現(xiàn)黏膜息肉樣變,并沒(méi)有嚴(yán)重影響鼻腔通氣功能,則可以暫時(shí)保守治療,可用糖皮質(zhì)激素全身短期用藥,及鼻腔用生理鹽水清洗,鼻用激素類噴霧劑噴鼻;如果和過(guò)敏有關(guān),需要抗過(guò)敏藥物治療;如果鼻息肉影響了鼻腔通氣功能,并且影響到鼻竇口引流,就需要進(jìn)行鼻內(nèi)鏡下鼻息肉切除加鼻竇功能性開(kāi)放手術(shù)治療。具體情況需要到耳鼻咽喉科就診,根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑進(jìn)行治療。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/06/14收聽(tīng)(39010)
"鼻息肉是鼻腔、鼻竇黏膜的水腫引起的炎性組織,鼻息肉的臨床表現(xiàn)主要是鼻塞、頭疼、流涕、打噴嚏、說(shuō)話時(shí)鼻音過(guò)重等。鼻息肉一般是由感染、創(chuàng)傷或者過(guò)敏因素引起。在治療上,鼻息肉的治療需要根據(jù)息肉的大小來(lái)決定。如果鼻息肉比較小,可以采用保守治療,比如口服糖皮質(zhì)激素、稀釋痰液的藥物,進(jìn)行鼻腔沖洗或者口服中藥治療。如果病變范圍比較大,需要行手術(shù)治療,手術(shù)一般是再鼻竇內(nèi)窺鏡下進(jìn)行,切除息肉組織、開(kāi)放鼻竇、通暢引流。手術(shù)以后也需要根據(jù)情況定期換藥,而且需要應(yīng)用藥物繼續(xù)治療,術(shù)后換藥3個(gè)月。平時(shí)患者也要注意加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)自身抵抗力。"
柳克華│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/22收聽(tīng)(36184)
針對(duì)不同大小鼻息肉采取不同治療措施,較小鼻息肉可以用一些鼻噴激素藥物治療;較大鼻息肉,要考慮手... 臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院 2023/01/23播放(97608)
針對(duì)不同大小鼻息肉采取不同治療措施,較小鼻息肉可以用一些鼻噴激素藥物治療;較大鼻息肉,要考慮手...
2023/01/23播放(97608)
鼻息肉是鼻腔炎癥刺激,導(dǎo)致鼻腔黏膜逐漸轉(zhuǎn)變形成的新生物,形態(tài)類似荔枝肉。如果息肉逐漸增大,可能... 譚杰│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/16播放(25109)
鼻息肉是鼻腔炎癥刺激,導(dǎo)致鼻腔黏膜逐漸轉(zhuǎn)變形成的新生物,形態(tài)類似荔枝肉。如果息肉逐漸增大,可能...
譚杰│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/16播放(25109)
針對(duì)鼻息肉的治療,主要是采取手術(shù)治療的方式,才能起到徹底治療的效果。通?;颊邥?huì)使用一些鼻噴激素類藥物以及抗炎抗過(guò)敏的藥物治療,可能在一定程度上能夠改善或者減小鼻息肉,但是往往難以達(dá)到徹底治療的效果。通過(guò)手術(shù)治療,常常是采取在全身麻醉下進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡下手術(shù)治療的方式,就能徹底的取除鼻腔息肉。同時(shí),開(kāi)放相應(yīng)的鼻竇腔,對(duì)相應(yīng)鼻竇腔內(nèi)炎癥的情況也需要同期進(jìn)行治療處理,通過(guò)這樣的手術(shù)治療方法才能起到徹底治療的效果。但是,要想達(dá)到鼻息肉不再?gòu)?fù)發(fā)的目的,也需要患者在手術(shù)后注意對(duì)鼻腔、鼻竇黏膜的保護(hù),盡量避免鼻腔、鼻竇各種炎癥性或者過(guò)敏性癥狀的發(fā)生。
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/07/23收聽(tīng)(92766)
鼻息肉的治療原則要以藥物與手術(shù)相結(jié)合的綜合治療為主,具體的治療方案需要根據(jù)鼻息肉的嚴(yán)重程度來(lái)決定,如果是輕度的、早期的鼻息肉患者,可以先局部使用糖皮質(zhì)激素噴鼻劑進(jìn)行鼻腔治療,如果息肉明顯縮小或消失,則可以繼續(xù)使用局部鼻腔噴洗。如果無(wú)明顯改善,可能需要考慮手術(shù)治療。如果是比較重的鼻息肉,特別是多發(fā)和復(fù)發(fā)性的鼻息肉,則需要接受鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療,手術(shù)一般是針對(duì)癥狀的治療,并非針對(duì)病因,所以術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能,術(shù)后需要按醫(yī)生的醫(yī)囑規(guī)律用藥,定期復(fù)查,減少鼻息肉的復(fù)發(fā)。
楊覓│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/13收聽(tīng)(29952)
鼻息肉是過(guò)敏性鼻炎引起的鼻腔黏膜高度水腫,在中鼻道形成的一個(gè)或者多個(gè)息肉樣的組織,逐漸長(zhǎng)大會(huì)堵塞鼻腔,引起一系列的并發(fā)癥。鼻息肉的治療需要手術(shù)加藥物聯(lián)合治療,單純的手術(shù)切除還需要術(shù)后的藥物系統(tǒng)治療才能根治鼻息肉。需要先做鼻內(nèi)鏡下息肉的切除手術(shù),術(shù)后半年之內(nèi)要進(jìn)行鼻內(nèi)鏡的檢查,而且半年之內(nèi)需要用鼻噴激素和口服激素對(duì)癥治療,抑制息肉生長(zhǎng)。半年以后如果發(fā)現(xiàn)已經(jīng)上皮化并且沒(méi)有再長(zhǎng)的跡象,就可以停止治療。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/03/25收聽(tīng)(12496)
鼻息肉通常是在鼻炎和鼻竇炎長(zhǎng)期不治愈的基礎(chǔ)上繼發(fā)的。如果息肉是早期,特別是比較小的時(shí)候,治療辦... 謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/07/06播放(85726)
鼻息肉通常是在鼻炎和鼻竇炎長(zhǎng)期不治愈的基礎(chǔ)上繼發(fā)的。如果息肉是早期,特別是比較小的時(shí)候,治療辦...
謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/07/06播放(85726)
手術(shù)對(duì)于鼻竇炎的治療,也只是治療的開(kāi)始,后期要進(jìn)行相應(yīng)的隨訪和后續(xù)治療,包括鼻腔沖洗、藥物治療,觀察病人的變化。鼻竇炎伴有鼻息肉要引起重視,臨床上如何進(jìn)行治療呢?如果小一點(diǎn)的息肉,不著急手術(shù),可以用一些鼻噴激素治療,觀察息肉的變化,有些息肉用藥以后慢慢消失了。還有一些比較大的息肉,用藥后不緩解,在臨床上一定要考慮手術(shù),做鼻內(nèi)鏡手術(shù)把息肉切除,把一些必要的竇口開(kāi)放。這個(gè)疾病在臨床中有時(shí)候是比較棘手的,特別容易復(fù)發(fā),病原機(jī)制也比較復(fù)雜。在臨床中發(fā)現(xiàn)如果患者伴有過(guò)敏,甚至有哮喘,這樣的患者復(fù)發(fā)的幾率比較高。特別是在臨床中通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)嗜酸細(xì)胞比較高的患者,復(fù)發(fā)率會(huì)更高。得了鼻息肉大家也不要害怕,平時(shí)可以用一些藥,加強(qiáng)體育鍛煉,避免一些冷熱刺激,特別是出現(xiàn)鼻腔的過(guò)敏癥狀時(shí)要用一些藥,慢慢的有的人也會(huì)緩解的。鼻息肉手術(shù)之后加強(qiáng)術(shù)后隨訪,定期到醫(yī)院看一看。如果很小的息肉,可以把它切除干凈,不要等到長(zhǎng)大的時(shí)候再治療。所以有鼻息肉大家也不要特別恐慌,這是一個(gè)良性疾病,不會(huì)引起惡變。不過(guò)它有一個(gè)特點(diǎn),就是有時(shí)候會(huì)復(fù)發(fā)。所以除了手術(shù)之外,加強(qiáng)藥物治療也是很必要的,而且有些疾病有碰撞,需要患者定期到醫(yī)院去復(fù)查。
2017/07/10收聽(tīng)(97018)
"鼻息肉以手術(shù)治療為主,只要出現(xiàn)了息肉,很難用藥物將其控制回縮,都需要手術(shù)治療將其切除。而且術(shù)后需要定期復(fù)診,觀察息肉的改變情況,可以看鼻息肉,如果只是在初期癥狀,即鼻黏膜息肉樣改變,可以噴內(nèi)舒拿、輔舒良或雷諾考特,經(jīng)一段時(shí)間治療,很多息肉樣改變的情況都會(huì)緩解。如果鼻息肉是反復(fù)性、難治性的鼻息肉,保守治療為主,手術(shù)治療作為輔助手段。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/19收聽(tīng)(27908)
"鼻息肉的治療主要包括2個(gè)方面,1、藥物治療,包括局部的以及全身的治療,局部治療包括應(yīng)用鼻噴激素以及抗組胺的鼻噴劑聯(lián)合噴鼻治療,全身的治療包括口服藥物,可口服小劑量的激素,抑制鼻息肉的生長(zhǎng),減輕鼻腔黏膜的水腫,口服抗生素減少鼻息肉局部的炎癥反應(yīng),口服粘液促排劑緩解鼻腔鼻竇的炎癥刺激、縮小鼻息肉等。還可以做鼻腔沖洗治療減輕鼻腔有菌的環(huán)境,避免鼻息肉繼續(xù)生長(zhǎng),一般鼻息肉應(yīng)用藥物治療的效果都不是非常理想。2、手術(shù)治療,目前手術(shù)是比較好的治療鼻息肉的方法,一般通過(guò)鼻內(nèi)鏡下鼻竇開(kāi)放手術(shù),以及鼻息肉切除手術(shù),能達(dá)到比較好的治愈鼻息肉目的,但是鼻息肉存在復(fù)發(fā)的可能,主要與患者的個(gè)人體質(zhì)、患者鼻腔的微環(huán)境等因素有關(guān)系。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/07/05收聽(tīng)(60558)
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武昌醫(yī)院 熊景鵬
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中日醫(yī)院 韓紅蕾
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