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    膝關(guān)節(jié)積水是怎么回事
    
            
    
                 2023-03-25 13:36播放 : 

                
    
                    
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    正常膝關(guān)節(jié)內(nèi)滑液分泌吸收平衡，若平衡打破，滲出增多而吸收減少，可引發(fā)膝關(guān)節(jié)積液。膝關(guān)節(jié)積液常見于以下情況：
    1、滑膜炎：膝關(guān)節(jié)積液較多，關(guān)節(jié)液未發(fā)生感染；
    2、化膿性關(guān)節(jié)炎：細(xì)菌感染導(dǎo)致，腫脹嚴(yán)重，積液渾濁，如米湯樣，需及時治療，以免延誤病情。
    膝關(guān)節(jié)腫脹、積水不必過于擔(dān)心，是由于內(nèi)環(huán)境失衡所致，給予及時治療可獲得良好效果。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    膝關(guān)節(jié)積水怎么治療好
    
    
    正常人的關(guān)節(jié)內(nèi)存在少量的液體稱為關(guān)節(jié)液，對關(guān)節(jié)起營養(yǎng)和潤滑作用，是正常關(guān)節(jié)必不可少的。當(dāng)膝關(guān)節(jié)過度活動及慢性損傷、炎癥，關(guān)節(jié)內(nèi)的積液會增多，稱為膝關(guān)節(jié)積水，通常伴有關(guān)節(jié)部位脹痛不適，影響關(guān)節(jié)運動，以上是最常遇到的臨床情況，多數(shù)病人為中老年人、年輕的體育運動者以及剛?cè)胛榈男卤?。膝關(guān)節(jié)積水早期要減少關(guān)節(jié)活動，尤其是避免下蹲、爬山以及負(fù)重性活動，由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)為關(guān)節(jié)液缺乏血液循環(huán)，故保暖很重要，良好的保暖有助于加速積液吸收。對于平時體育運動少、肌肉力量弱，偶爾較大量的運動后膝關(guān)節(jié)便會出現(xiàn)積液，這部分運動量應(yīng)逐漸增加，隨著肌肉力量不斷增強，運動耐受程度會不斷提高。對中老年關(guān)節(jié)反復(fù)積液等慢性滑膜炎患者，除上述常規(guī)治療外應(yīng)用非甾體類抗炎藥，如布洛芬、安康信等，同時輔助以微波理療等物理手段。應(yīng)該注意的是，如果口服非甾體類抗炎藥，如布洛芬等，可能會加重極個別患者的胃炎、胃潰瘍的病情，誘發(fā)消化道出血，患者膝關(guān)節(jié)積液的癥狀可能會反復(fù)出現(xiàn)，平時應(yīng)注意避免過多活動，要加強股四頭肌鍛煉。除上述常規(guī)膝關(guān)節(jié)積液情況，臨床上還存在有關(guān)節(jié)內(nèi)細(xì)菌性感染、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等，均會出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，應(yīng)注意區(qū)別病因、對癥治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王飛│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
    
        
    2020/03/30收聽(62992)
    
    
    

    








    
    
    膝關(guān)節(jié)積水怎么治療
    
    
    "膝關(guān)節(jié)積水怎么治療？膝關(guān)節(jié)積水在臨床當(dāng)中非常常見，尤其見于中老年人，也見于年輕人過度的運動損傷等。一般來說膝關(guān)節(jié)積水是膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥增生產(chǎn)生的積液無法吸收導(dǎo)致的，導(dǎo)致滑膜炎癥增生的原因很多，比如說年輕人過度的使用或者有風(fēng)濕、類風(fēng)濕的炎癥。中老年人關(guān)節(jié)軟骨磨損、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)過度的使用、過度的外傷，骨頭水腫、骨頭挫傷都可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的積水，積水的同時往往合并疼痛，局部的皮溫也會高。兒童膝的骨腫瘤也會引起膝關(guān)節(jié)積水，如果是短時間內(nèi)積水，之前沒有任何的其他癥狀，那這種情況也有可能是身體的內(nèi)科疾病，比如說尿酸過高、代謝異常也會導(dǎo)致積水。總之，積水的原因很復(fù)雜，在治療上一般來說首先要查查積水的原因，同時可以做關(guān)節(jié)腔的積液穿刺，獲得的關(guān)節(jié)液做關(guān)節(jié)液檢查和培養(yǎng)，來協(xié)助疾病的診斷。如果積水的時間比較長伴有疼痛的癥狀，還是建議到專業(yè)的醫(yī)院?？漆t(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的問診和查體，來明確診斷以后進(jìn)行專業(yè)的治療。自己處理，相對來說有一定的風(fēng)險和不確定性。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:10''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張啟維│北京醫(yī)院
    
        
    2020/04/17收聽(94760)
    
    
    

    










    
    
    得了膝關(guān)節(jié)積水怎么辦
    
    
    "得了膝關(guān)節(jié)積水怎么辦？實際上得了膝關(guān)節(jié)積水，在醫(yī)學(xué)上就是膝關(guān)節(jié)積液應(yīng)該如何處理，根據(jù)積液的類型以及積液的成因，可以進(jìn)行不同的方法來處理：第一、就是膝關(guān)節(jié)的損傷引起來的積液，如果損傷不嚴(yán)重，比如說輕微的膝關(guān)節(jié)扭傷，韌帶是完整的，積液也很少、不重，一般只要經(jīng)過局部的制動、理療、熱敷，大多數(shù)損傷恢復(fù)后，積液也就可以吸收。第二、損傷較重，積液較多，比如說出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂、前交叉韌帶斷裂、半月板損傷，往往膝關(guān)節(jié)積液會比較多，腫脹明顯，并且有時穿刺出來的積液是血性。如果核磁共振證實有重要組織的損傷，還是應(yīng)該盡早的進(jìn)行手術(shù)修補，如前交叉韌帶斷裂進(jìn)行重建，在合理的穩(wěn)定重建以后，進(jìn)行合理的康復(fù)運動，大多數(shù)晚期積液也不會再有明顯的增多，甚至可以逐漸恢復(fù)正常。第三、慢性疾病的積液，如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等等，也會造成無菌性的炎癥導(dǎo)致滲出而誘使膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生了積液。這部分積液與疾病的急性期以及疼痛程度等相關(guān)，如急性期疼痛較重，有可能積液也就較多，此時多采取保暖、制動、非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物，嚴(yán)重的可以做膝關(guān)節(jié)的穿刺，并注入玻璃酸鈉等等來改善炎癥，緩解滲出，從而使積水能夠盡快的吸收。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:10''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/04/13收聽(74194)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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