鄭州市骨科醫(yī)院
關節(jié)病治療中心
手機瀏覽
膝關節(jié)積液患者首先給予超聲檢查，明確積液量，然后穿刺抽取關節(jié)液進行檢查，根據檢查結果選擇治療方式：
1、單純無菌性炎癥：建議病人腿部休息、制動、抬高，給予抗炎、消腫治療，痊愈較快；
2、細菌感染：嚴格制動，必要時石膏、支具固定，給予抗生素對癥治療；
3、積液嚴重：建議病人立刻住院治療，切勿待腫脹反復發(fā)生再行治療。
分享:
膝關節(jié)積水指因機械、化學或生物因素刺激關節(jié)滑膜導致關節(jié)液分泌增多、吸收減少。關節(jié)積液增多的現象... 周友亮│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/12/17播放(97638)
膝關節(jié)積水指因機械、化學或生物因素刺激關節(jié)滑膜導致關節(jié)液分泌增多、吸收減少。關節(jié)積液增多的現象...
周友亮│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/12/17播放(97638)
膝關節(jié)積水分年齡段，如果兒童出現膝關節(jié)腫脹。比如病人有沒有類風濕，有沒有習慣性滑膜炎，這是一種... 李春根│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/29播放(60846)
膝關節(jié)積水分年齡段，如果兒童出現膝關節(jié)腫脹。比如病人有沒有類風濕，有沒有習慣性滑膜炎，這是一種...
李春根│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/29播放(60846)
"膝關節(jié)積液分很多種性質，像血性的積液，一般是由于外力損傷引起，比如骨折、韌帶或者半月板損傷的情況，在治療這些基礎疾病的同時，配合理療等治療手段，后期這些積液就能慢慢吸收。另外一種是非血性的積液，像骨質增生、骨性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等都可以引起非血性的積液，這種類型比較多可以考慮進行關節(jié)積液抽取，以及加壓包扎來緩解癥狀，針對于基礎疾病進行對癥治療，或者在關節(jié)腔內打玻璃酸鈉進行注射治療激素等。還有一種是感染性的積液，就是關節(jié)腔里面化膿，可以在比較多的情況下，抽出來的同時做細菌培養(yǎng)的化驗，靜脈輸液抗生素治療，嚴重的有可能要進行清創(chuàng)的手術。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/09/10收聽(48308)
膝關節(jié)積水是一個臨床癥狀，很多原因可以引起膝關節(jié)積水，骨關節(jié)炎膝關節(jié)積水可以采取藥物治療，如消... 閆瑞忠│太原市中心醫(yī)院 2023/01/06播放(66848)
膝關節(jié)積水是一個臨床癥狀，很多原因可以引起膝關節(jié)積水，骨關節(jié)炎膝關節(jié)積水可以采取藥物治療，如消...
閆瑞忠│太原市中心醫(yī)院
2023/01/06播放(66848)
" 治療膝關節(jié)積水針對的是膝關節(jié)滑膜的炎癥，膝關節(jié)的積水多數是源自于膝關節(jié)滑膜囊的炎性滲出，治療需要判斷積液的嚴重程度，如果積水過多浮髕試驗陽性，考慮通過無菌針穿刺取積液，僅伴有少量的積水、浮髕試驗也沒有明顯的體征。通過保守治療來針對性的治療?！ ”Ｊ刂委熤饕侵苿踊贾颊呋つ业难仔詽B出與外傷，或者活動量過大有直接的關系，如果急性滑膜囊伴有明顯的積液，并且伴有明顯的皮膚的紅腫熱痛反應，口服非甾體類抗炎藥物針對性的治療，在臨床當中常用到布洛芬、塞來昔布、氨酚雙氫可待因片，對患者具有不錯的療效。而膝關節(jié)的積液在后期滑膜囊炎性滲出有明顯減少的趨勢，考慮通過局部的熱敷來促進炎性液體的吸收。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2019/12/13收聽(21422)
正常人的關節(jié)內存在少量的液體稱為關節(jié)液，對關節(jié)起營養(yǎng)和潤滑作用，是正常關節(jié)必不可少的。當膝關節(jié)過度活動及慢性損傷、炎癥，關節(jié)內的積液會增多，稱為膝關節(jié)積水，通常伴有關節(jié)部位脹痛不適，影響關節(jié)運動，以上是最常遇到的臨床情況，多數病人為中老年人、年輕的體育運動者以及剛入伍的新兵。膝關節(jié)積水早期要減少關節(jié)活動，尤其是避免下蹲、爬山以及負重性活動，由于關節(jié)腔內為關節(jié)液缺乏血液循環(huán)，故保暖很重要，良好的保暖有助于加速積液吸收。對于平時體育運動少、肌肉力量弱，偶爾較大量的運動后膝關節(jié)便會出現積液，這部分運動量應逐漸增加，隨著肌肉力量不斷增強，運動耐受程度會不斷提高。對中老年關節(jié)反復積液等慢性滑膜炎患者，除上述常規(guī)治療外應用非甾體類抗炎藥，如布洛芬、安康信等，同時輔助以微波理療等物理手段。應該注意的是，如果口服非甾體類抗炎藥，如布洛芬等，可能會加重極個別患者的胃炎、胃潰瘍的病情，誘發(fā)消化道出血，患者膝關節(jié)積液的癥狀可能會反復出現，平時應注意避免過多活動，要加強股四頭肌鍛煉。除上述常規(guī)膝關節(jié)積液情況，臨床上還存在有關節(jié)內細菌性感染、風濕性關節(jié)炎以及痛風性關節(jié)炎等，均會出現關節(jié)積液，應注意區(qū)別病因、對癥治療。
王飛│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/03/30收聽(62992)
"膝關節(jié)出現積水首先有相對比較通用的方法，例如口服馬栗種子提取物片，這種藥物可以有效的促進靜脈回流從而減輕膝關節(jié)積水的嚴重程度。并且應該將膝關節(jié)積水一側的下肢腿部整體盡量抬高，整體的水平位置要高于心臟，這樣能夠有效的促進血液回流減輕膝關節(jié)積水的嚴重程度。而膝關節(jié)積水特別嚴重的應該及時進行膝關節(jié)穿刺抽液治療，防止膝關節(jié)發(fā)生嚴重的粘連或者出現膝關節(jié)的僵硬，其次應該根據患病的不同原因采取最有效的治療方式。如果是因為膝關節(jié)損傷導致的關節(jié)積水，則應該口服舒筋活血、通絡止痛的中成藥，配合外用的中藥一起應用。如果是炎癥導致，則應該口服布洛芬緩釋膠囊等類似的止痛消炎藥物，配合獨活寄生丸等消炎止痛的中成藥一起口服，也能夠改善膝關節(jié)炎癥導致的關節(jié)積水癥狀。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/10收聽(80060)
膝關節(jié)積水是由于運動過多引起的急性損傷，從而導致關節(jié)滑膜炎或受涼造成關節(jié)腔積液，總之膝關節(jié)積水... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/09/25播放(56880)
膝關節(jié)積水是由于運動過多引起的急性損傷，從而導致關節(jié)滑膜炎或受涼造成關節(jié)腔積液，總之膝關節(jié)積水...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/09/25播放(56880)
正常膝關節(jié)內滑液分泌吸收平衡，若平衡打破，滲出增多而吸收減少，可引發(fā)膝關節(jié)積液。膝關節(jié)積液常見... 司文騰│鄭州市骨科醫(yī)院 2023/03/25播放(51564)
正常膝關節(jié)內滑液分泌吸收平衡，若平衡打破，滲出增多而吸收減少，可引發(fā)膝關節(jié)積液。膝關節(jié)積液常見...
司文騰│鄭州市骨科醫(yī)院
2023/03/25播放(51564)
"臨床上膝關節(jié)積水可以診斷為關節(jié)腔積液，主要是由于骨性關節(jié)炎或者創(chuàng)傷性關節(jié)炎，導致滑膜炎而出現膝關節(jié)積液。出現這種情況后，要根據具體病因再采取對癥治療。如果是由于創(chuàng)傷性關節(jié)炎導致的滑膜炎，而出現膝關節(jié)腔積液過多，首先囑咐病人臥床休息，局部給予制動，可以外敷活血化瘀的膏藥，還可以在局部配合針刺、艾灸等物理療法。如果關節(jié)腔積液較少，可以給予加壓包扎以促進吸收。如果關節(jié)腔較多，在臨床檢查時浮髕試驗陽性，在治療上可以考慮進行將關節(jié)積水抽出，抽出后也要給予加壓包扎，囑咐病人制動。如果是由于骨性關節(jié)炎導致的滑膜炎而出現關節(jié)液較多，在治療上可以囑咐病人口服抗骨質增生類的藥物，局部同樣要給予加壓包扎。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/01/04收聽(76276)
膝關節(jié)積水的消除方法主要包括藥物治療、關節(jié)穿刺、關節(jié)手術治療等，具體情況如下：1... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/14播放(42732)
膝關節(jié)積水的消除方法主要包括藥物治療、關節(jié)穿刺、關節(jié)手術治療等，具體情況如下：
1...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/14播放(42732)
"膝關節(jié)積水怎么治療？膝關節(jié)積水在臨床當中非常常見，尤其見于中老年人，也見于年輕人過度的運動損傷等。一般來說膝關節(jié)積水是膝關節(jié)滑膜炎癥增生產生的積液無法吸收導致的，導致滑膜炎癥增生的原因很多，比如說年輕人過度的使用或者有風濕、類風濕的炎癥。中老年人關節(jié)軟骨磨損、半月板損傷、膝關節(jié)過度的使用、過度的外傷，骨頭水腫、骨頭挫傷都可能會導致關節(jié)的積水，積水的同時往往合并疼痛，局部的皮溫也會高。兒童膝的骨腫瘤也會引起膝關節(jié)積水，如果是短時間內積水，之前沒有任何的其他癥狀，那這種情況也有可能是身體的內科疾病，比如說尿酸過高、代謝異常也會導致積水?？傊?，積水的原因很復雜，在治療上一般來說首先要查查積水的原因，同時可以做關節(jié)腔的積液穿刺，獲得的關節(jié)液做關節(jié)液檢查和培養(yǎng)，來協(xié)助疾病的診斷。如果積水的時間比較長伴有疼痛的癥狀，還是建議到專業(yè)的醫(yī)院?？漆t(yī)生進行詳細的問診和查體，來明確診斷以后進行專業(yè)的治療。自己處理，相對來說有一定的風險和不確定性。"
張啟維│北京醫(yī)院
2020/04/17收聽(94760)
膝關節(jié)積水也叫膝關節(jié)積液，根據積液量采用不同的治療方式，比如積液量不是特別多，采用非甾體藥物幫... 孫鐵錚│北京大學人民醫(yī)院 2023/09/24播放(85952)
膝關節(jié)積水也叫膝關節(jié)積液，根據積液量采用不同的治療方式，比如積液量不是特別多，采用非甾體藥物幫...
孫鐵錚│北京大學人民醫(yī)院
2023/09/24播放(85952)
膝關節(jié)積水的主要原因如下：1、關節(jié)退變：即退變性骨關節(jié)炎，患者由于膝關節(jié)軟骨磨損... 楊春喜│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/11/09播放(89920)
膝關節(jié)積水的主要原因如下：
1、關節(jié)退變：即退變性骨關節(jié)炎，患者由于膝關節(jié)軟骨磨損...
楊春喜│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/11/09播放(89920)
"膝關節(jié)出現積水的治療如下：1、如果是由于骨性關節(jié)炎或者是勞累而導致膝關節(jié)的急性積水，可以進行膝關節(jié)的理療，選擇微波理療或者是遠紅外線的理療，口服藥物對癥治療，可以口服滑膜炎片，疼痛嚴重的時候可以口服塞來昔布、美洛昔康進行疼痛的緩解；如果積水比較多，影響到關節(jié)的正?；顒樱霈F嚴重的腫脹則要進行關節(jié)腔穿刺，抽出過多的積液，進行加壓包扎，使積液加速的吸收，減輕癥狀。2、如果膝關節(jié)積水是由于痛風、類風濕、結核導致，需要進行抗結核、抗風濕以及降尿酸的藥物治療。3、如果是由于滑膜的病變導致，比如膝關節(jié)絨毛結節(jié)性滑膜炎導致的膝關節(jié)積液，則需要膝關節(jié)鏡下手術治療，徹底切除病變的滑膜才能使積水消除。"
牛嘯博│內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/08/19收聽(14634)
"膝關節(jié)積水，首先需要確定膝關節(jié)積液的性質，如果是由于無菌性炎癥，比如膝關節(jié)滑膜炎、膝關節(jié)半月板損傷或者膝關節(jié)閉合傷而導致的關節(jié)積液，如果積液量較多，可以使用注射器將積液抽出大部分，余下的部分可以通過治療逐漸吸收，避免下地行走，禁止關節(jié)負重，抬高患肢，微波理療，活血化瘀藥物治療。如果是由于感染性疾病導致的膝關節(jié)積液，不能盲目的做膝關節(jié)積液抽取，否則很容易形成竇道，創(chuàng)口長期不愈合。如果是細菌性感染需要抗炎治療。如果是膝關節(jié)結核需要抗結核治療，經過系統(tǒng)治療之后病情好轉，可以做關節(jié)的持續(xù)灌洗引流。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2018/12/27收聽(71332)
"膝關節(jié)積液的治療大體上可以分為幾種，假如是外傷性引起的膝關節(jié)積液，應該給予膝關節(jié)的制動，并且在積液達到一定量之后給予抽出關節(jié)液，一般此關節(jié)液是血性的，抽出之后可以向關節(jié)腔內打入玻璃酸鈉而減輕關節(jié)液的再形成。另外特殊類型的關節(jié)炎導致的積液，比如痛風性關節(jié)炎或者反應性的關節(jié)炎，也會導致膝關節(jié)腔的大量積液，膝關節(jié)腔大量積液的時候可以采取局部穿刺，將積液抽出并且注射關節(jié)腔內玻璃酸鈉，輔助用理療和深部熱療的方式促進積液的吸收，此類的關節(jié)炎應該注意對原發(fā)病的治療，比如痛風應該控制血尿酸，而用全身的藥物對治療反應性關節(jié)炎是有作用的。還有其他類型的膝關節(jié)積液，比如滑膜炎等，要明確具體是什么原因的滑膜炎，必要時可能需要關節(jié)鏡沖洗或者清除滑膜的治療。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/11/04收聽(55342)
正常的膝關節(jié)里有少量滑液，起到減少磨擦以及潤滑軟骨的作用，在膝關節(jié)受外傷或者有風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、膝關節(jié)滑膜炎等特殊疾病存在的情況下，也會導致膝關節(jié)的分泌增多而吸收減少，從而出現膝關節(jié)積液的表現。膝關節(jié)積液常跟以下因素有關系：1、有可能是膝關節(jié)外傷之后，導致局部滑膜出血、滲出而形成的創(chuàng)傷性關節(jié)積液。代謝性疾病，比如痛風性關節(jié)炎或者其它非特異性關節(jié)炎等，會導致炎癥反應增多而刺激滑液分泌，從而引起膝關節(jié)積液。2、痛風性關節(jié)炎或者結核性滑膜炎等，也會導致膝關節(jié)的積液增多，從而出現膝關節(jié)積液的表現。
2019/10/24收聽(79364)
"得了膝關節(jié)積水怎么辦？實際上得了膝關節(jié)積水，在醫(yī)學上就是膝關節(jié)積液應該如何處理，根據積液的類型以及積液的成因，可以進行不同的方法來處理：第一、就是膝關節(jié)的損傷引起來的積液，如果損傷不嚴重，比如說輕微的膝關節(jié)扭傷，韌帶是完整的，積液也很少、不重，一般只要經過局部的制動、理療、熱敷，大多數損傷恢復后，積液也就可以吸收。第二、損傷較重，積液較多，比如說出現了膝關節(jié)內側副韌帶斷裂、前交叉韌帶斷裂、半月板損傷，往往膝關節(jié)積液會比較多，腫脹明顯，并且有時穿刺出來的積液是血性。如果核磁共振證實有重要組織的損傷，還是應該盡早的進行手術修補，如前交叉韌帶斷裂進行重建，在合理的穩(wěn)定重建以后，進行合理的康復運動，大多數晚期積液也不會再有明顯的增多，甚至可以逐漸恢復正常。第三、慢性疾病的積液，如骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎等等，也會造成無菌性的炎癥導致滲出而誘使膝關節(jié)產生了積液。這部分積液與疾病的急性期以及疼痛程度等相關，如急性期疼痛較重，有可能積液也就較多，此時多采取保暖、制動、非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物，嚴重的可以做膝關節(jié)的穿刺，并注入玻璃酸鈉等等來改善炎癥，緩解滲出，從而使積水能夠盡快的吸收。"
李宏│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/13收聽(74194)
"很多患者是因為膝關節(jié)腫脹而前來就診，經過了檢查、判斷，可能是存在積液，也就是老百姓說的積水。先要判斷產生膝關節(jié)積液的原因是什么，臨床當中最常見的產生膝關節(jié)積液的原因是無菌性的炎癥，比如滑膜炎。產生無菌性炎癥的原因很多，包括受涼、受累、外傷，甚至活動過度。往往是針對病因進行治療，比如受涼了要注意保暖，受累了要多注意休息。如果是外傷造成的無菌性炎癥，可能還要加上非甾體抗炎藥來消除炎癥，加速積液的吸收。但是也有很多患者是因為其他炎癥來就診，比如免疫系統(tǒng)的類風濕關節(jié)炎或者感染科出現的化膿性關節(jié)炎，還有普內科出現的痛風性關節(jié)炎引發(fā)的積液。只有針對病因進行治療，才能讓積液慢慢消失。但是也有極少的患者經過保守治療之后積液反復不好，還要借助手術的辦法徹底切除產生積液的滑膜組織，從而達到消除積液的目的。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/15收聽(67908)
無錫市第二人民醫(yī)院 朱國興
播放次數：5.24萬
北大一院 李宏
播放次數：2.57萬
北大一院 王宇
播放次數：4.95萬
浙醫(yī)二院 何斌
播放次數：4.01萬
特別聲明：本站內容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經營許可證：(京)字第09345號 互聯網藥品信息服務資格證書：（京）-經營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
<span id="fjuob"></span>
