郴州市第一人民醫(yī)院
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腮腺肥大又稱為腮腺良性肥大癥,臨床較為多見,目前認(rèn)為主要與代謝紊亂、自主神經(jīng)功能紊亂以及營(yíng)養(yǎng)代謝較差相關(guān)。臨床主要表現(xiàn)為腮腺?gòu)浡阅[大,無特殊占位性病變,需要與腮腺炎、腮腺腫瘤相區(qū)別,主要以觀察為主。需要提醒的是,腮腺肥大可能為腮腺腫瘤的早期癥狀,建議患者定期前往醫(yī)院復(fù)查,一旦出現(xiàn)腫塊,應(yīng)以手術(shù)切除為主。
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"腮腺淋巴瘤就是指發(fā)生在腮腺內(nèi)的非霍奇金淋巴瘤?;剂巳倭馨土鲆院?,首先要完善各種檢查,要完善淺表淋巴結(jié)彩超、胸部CT、腹部彩超、骨髓穿刺以及PET-CT檢查,進(jìn)行臨床分期。對(duì)于一期和二期的患者,首先可以考慮放療,剩余的殘留病灶再進(jìn)行化療。對(duì)于三期、四期以上的患者,首先要考慮進(jìn)行化療,常用的化療方案是CHOP方案。如果CD20陽性,還可以加上利妥昔單抗(即美羅華)化療,常用的方案就是R-CHOP方案,化療藥物包括環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、蒽環(huán)類化療藥物以及糖皮質(zhì)激素等等。經(jīng)過6-8個(gè)療程的化療以后,對(duì)于殘余病灶還可以給予放射治療,進(jìn)一步殺滅淋巴瘤組織。同時(shí),對(duì)于預(yù)后不好的類型,還可以加上自體造血干細(xì)胞移植治療。"
劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院
2019/02/19收聽(64540)
耳朵周圍腮腺如果出現(xiàn)硬塊,通常是腮腺里面... 王武慶│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/12/22播放(42782)
耳朵周圍腮腺如果出現(xiàn)硬塊,通常是腮腺里面...
王武慶│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
2023/12/22播放(42782)
"臨床上腮腺管堵塞之后,先需要明確病因,再對(duì)癥治療,有以下幾種治療的方法:第一、可以運(yùn)用鈍頭探針對(duì)腮腺管進(jìn)行擴(kuò)張治療;第二、就是可以用生理鹽水或者抗生素的藥物,對(duì)腮腺管進(jìn)行沖洗治療;第三、采用手術(shù)的方法來治療,保留患者的面部神經(jīng)腮腺,將腺葉部分切除,就可以治療腮腺管堵塞的問題。手術(shù)的治療方法是針對(duì)于患者病情比較嚴(yán)重的情況下,用以上兩種治療方法效果不好時(shí),才會(huì)選擇手術(shù)治療,臨床上造成腮腺管堵塞的原因,是因?yàn)槿俟艹霈F(xiàn)了慢性炎癥,從而造成腮腺管出現(xiàn)狹窄和結(jié)石,導(dǎo)致了腮腺管出現(xiàn)堵塞的情況,所以當(dāng)患者有腮腺處出現(xiàn)疼痛和腫脹的情況時(shí),一定要及時(shí)的去醫(yī)院就診治療,避免因?yàn)槭韬龃笠庠斐闪撕車?yán)重的疾病。"
牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/05/21收聽(82446)
"腮腺淋巴結(jié)腫大,常見的是炎癥感染因素所導(dǎo)致,比如流行性腮腺炎。表現(xiàn)為腮腺腫大以及局部淋巴結(jié)增大、疼痛,伴有發(fā)熱,超聲檢查可以確診,應(yīng)該系統(tǒng)的進(jìn)行抗炎、抗病毒治療。還可能是腫瘤,尤其是惡性腫瘤,表現(xiàn)為區(qū)域淋巴結(jié)增大,會(huì)有明顯的疼痛,也會(huì)出現(xiàn)貧血等表現(xiàn),早期診斷的病人,應(yīng)該選擇手術(shù)治療。有一部分病人是由于外傷之后導(dǎo)致的局部軟組織挫傷,或者是腺體的損傷等等,都容易出現(xiàn)繼發(fā)淋巴結(jié)腫大,經(jīng)過積極的對(duì)癥治療,局部不適癥狀能夠逐漸的好轉(zhuǎn)。在治療和恢復(fù)期間,要注意監(jiān)測(cè)化驗(yàn)指標(biāo)的變化。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/07/18收聽(15054)
腮腺是人體的三大唾液腺之一,也是三大唾液腺中最大的一對(duì)唾液腺,分布在左右口腔頜面部的兩側(cè)。具體... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/12播放(48913)
腮腺是人體的三大唾液腺之一,也是三大唾液腺中最大的一對(duì)唾液腺,分布在左右口腔頜面部的兩側(cè)。具體...
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/12播放(48913)
"右心室在心臟的循環(huán)中所起到的作用,主要是將右心室內(nèi)的血液射入到肺動(dòng)脈中,進(jìn)行血液和氣體之間的交換。右心室如果出現(xiàn)肥大,最主要的原因可能是肺動(dòng)脈的壓力升高,從而導(dǎo)致長(zhǎng)期右心室的負(fù)荷增加,進(jìn)而出現(xiàn)右心室的肥大。右心室的肥大在心電圖上有一些特征性的改變,同時(shí)通過心臟超聲也可以非常明確的發(fā)現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)右心室肥大,主要進(jìn)行測(cè)量的是肺動(dòng)脈的壓力,如果同時(shí)伴有肺動(dòng)脈高壓,需要找尋病因,是什么導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓。有可能是心臟疾病本身所導(dǎo)致的,比較常見的如先天性的心臟病,當(dāng)然還有可能是其他因素,像結(jié)締組織病、感染等因素都有可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而引起右心室肥大。所以第一步是明確診斷,第二步針對(duì)右心室的肥大是針對(duì)病因的治療,同時(shí)可以通過利尿治療減輕右室的負(fù)荷,還可以通過降肺動(dòng)脈壓的藥物,減輕右心室的后負(fù)荷。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/05/29收聽(85878)
"左心室肥大對(duì)于很多人來說,做心臟彩超的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn),有很多種疾病可以導(dǎo)致心室的增大。常見的有,比如患者出現(xiàn)了高血壓,但是很多年并不知曉,也沒有規(guī)律的服用藥物,從而導(dǎo)致外周阻力增加,導(dǎo)致心室的增厚,心室的擴(kuò)大。還有一些患者因?yàn)樾墓δ懿蝗?、心力衰竭,從而?dǎo)致心臟的前負(fù)荷增多,很多的血液甚至心臟越來越大。左心室有些可以肥大到50、60甚至70多毫米,因?yàn)檠萘康某练e所導(dǎo)致心力衰竭的逐步加重。針對(duì)左心室肥大,首先針對(duì)病因進(jìn)行治療,控制血壓,把血壓控制在比較良好的狀態(tài)。針對(duì)冠狀動(dòng)脈供血不足,進(jìn)行必要的藥物治療和支架植入術(shù)。需要針對(duì)心衰患者,服用正規(guī)的抗心衰的藥物,如β受體阻滯劑,ACEI類的藥物和ARB類的藥物,改善心室重塑,從而縮小心室的肥大情況。"
王云鵬│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/13收聽(51000)
鼻中隔肥大在臨床上比較常見,鼻中隔肥大最常見的誘因是鼻中隔偏曲,鼻中隔偏曲主要是由患者不慎外傷引起,或長(zhǎng)時(shí)間不當(dāng)挖鼻所導(dǎo)致。該病常導(dǎo)致一側(cè)鼻中隔明顯的膨隆、肥大,鼻腔狹窄,患者有明顯的鼻塞、流鼻涕、頭痛、嗅覺減退等相應(yīng)的癥狀出現(xiàn)。查體可見鼻中隔黏膜呈C形、S型或棘型偏曲,在偏曲的同時(shí),導(dǎo)致下鼻甲黏膜萎縮、凹陷,對(duì)側(cè)鼻腔的鼻甲代償性肥大。當(dāng)有此種癥狀時(shí),在臨床上需手術(shù)治療,常用的手術(shù)方式為鼻竇內(nèi)窺鏡下鼻中隔偏曲矯正術(shù),及下鼻甲外移切除術(shù)。
張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/04/24收聽(64354)
"鼻頭肥大是由于先天因素引起的鼻頭的軟組織肥厚、鼻軟骨增大、鼻翼肥大。鼻頭肥大可以用兩種方法來解決:1、去除鼻頭多余的纖維組織,用耳軟骨墊高鼻尖來矯正鼻頭肥大。2、可以用雙側(cè)鼻翼縮小術(shù)來縮小鼻翼,達(dá)到矯正鼻頭肥大的目的。以上兩種方法可以治療鼻頭肥大,需要根據(jù)個(gè)人的不同情況,選擇不同的治療方法。"
張曉麗│銀川市第一人民醫(yī)院
2020/09/28收聽(78402)
人體任何部位都存在引流的淋巴結(jié),位于腮腺區(qū)域的淋巴結(jié),稱為腮腺淋巴結(jié),腮腺淋巴結(jié)負(fù)責(zé)引流腮腺、... 程磊│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/05/12播放(45437)
人體任何部位都存在引流的淋巴結(jié),位于腮腺區(qū)域的淋巴結(jié),稱為腮腺淋巴結(jié),腮腺淋巴結(jié)負(fù)責(zé)引流腮腺、...
程磊│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
2023/05/12播放(45437)
"腮腺管的開口位置在口腔上頜第二磨牙的頰黏膜處,腮腺管的開口處的黏膜隆起。因此,在用舌頭碰觸的時(shí)候,能夠感覺到有隆起的部位,而正常人的腮腺管的開口有兩個(gè),分別是在左右兩邊的口腔黏膜上。腮腺作為人體消化器官之一,可起到分泌唾液來維持口腔濕潤(rùn)和消化食物的作用,當(dāng)做口腔檢查的時(shí)候,如果發(fā)現(xiàn)腮腺管口周圍發(fā)紅、發(fā)炎的癥狀時(shí),需要對(duì)腮腺管的開口處進(jìn)行腮腺?zèng)_洗,以及做腮腺造影手術(shù)。腮腺管的開口在松弛的情況下,大小約1mm,如果在緊張、收縮的情況下無法觀察出開口距離,腮腺管的開口平時(shí)不被關(guān)注,只有在做口腔檢查時(shí)才會(huì)觀察到。如果腮腺管開口的部位發(fā)生異常情況,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查,以免耽誤治療。"
張晶晶│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/05/11收聽(84652)
"腮腺多形性腺瘤是一種常見的良性腫瘤,腮腺多形性腺瘤的特點(diǎn)是生長(zhǎng)速度比較緩慢,邊界比較清楚,有完整的包膜,里面質(zhì)底比較中等,一般不會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)散和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。腮腺多形性腺瘤的病人,如果腺瘤體積<2cm,沒有明顯癥狀,一般不需要治療,只要嚴(yán)密的觀察,定期復(fù)查彩超就可以了。對(duì)于腺瘤體積大于2cm的腮腺多形性腺瘤的病人,會(huì)出現(xiàn)一些壓迫的癥狀,會(huì)出現(xiàn)腮腺部位的疼痛等等,需要通過手術(shù)切除的方法進(jìn)行治療。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/06/05收聽(50556)
"右心室肥大的治療,要根據(jù)病因的不同,以及肥大的類型而決定治療原則。首先,比如對(duì)于肺動(dòng)脈狹窄,或者肺動(dòng)脈栓塞的患者,如果出現(xiàn)了右心室的肥大,要積極的針對(duì)病因治療。例如,盡快的消除肺動(dòng)脈的狹窄,或者積極的給予溶栓,增加腎動(dòng)脈的灌注血流量,只有祛除病因,才有助于減輕右心室的肥大。第二、肥厚性心肌病可以導(dǎo)致左心室、右心室同時(shí)肥大,對(duì)于這類患者,我們只能積極地給予藥物治療,降低心律失常的發(fā)生,以及減少心力衰竭、心源性猝死的可能。第三、對(duì)于心衰的患者,如果是全心衰的患者,也可以出現(xiàn)右心室的肥大,對(duì)于這類患者,要積極的針對(duì)心衰,給予利尿、擴(kuò)血管、改善心肌重構(gòu)的治療,減輕心衰的癥狀,從而提高患者的存活率。"
宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/08收聽(15818)
"如果患者是由于單純性甲狀腺腫大導(dǎo)致甲狀腺出現(xiàn)肥大,那么通常會(huì)表現(xiàn)為彌漫型甲狀腺腫大以及結(jié)節(jié)型甲狀腺腫大。如果患者的腫大比較嚴(yán)重可,以選擇進(jìn)行手術(shù)切除治療。如果并未伴隨有甲亢或甲減等癥狀時(shí),基本上不需要服用其他藥物,過段時(shí)間就可以自然消退。然而甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)也可能會(huì)引起甲狀腺肥大的癥狀,可以選擇使用放射性治療來幫助患者緩解甲狀腺肥大的情況。同時(shí)也可以選擇服用藥物幫助減輕甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的癥狀,可以選擇服用甲硫咪唑和丙硫氧嘧啶兩種藥物來幫助患者控制甲狀腺激素的分泌,使患者內(nèi)分泌平衡緩解甲狀腺肥大。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/18收聽(81158)
"如果患者出現(xiàn)膀胱肥大明確病因是關(guān)鍵,對(duì)感染病灶引起的膀胱肥大應(yīng)該及時(shí)的治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下可口服抗生素進(jìn)行抗感染治療,如左氧氟沙星、頭孢菌素等,同時(shí)可以服用三金片、碳酸氫鈉等堿性藥物協(xié)助治療,能夠有效的緩解膀胱肥大。如果是因?yàn)榘螂捉Y(jié)石、尿道狹窄、前列腺增生、膀胱出口梗阻等原因引起的膀胱肥大,保守治療效果不理想時(shí),建議完善相關(guān)術(shù)前檢查后進(jìn)一步行手術(shù)治療?;颊咭皶r(shí)就醫(yī)一般通過膀胱B超、CT、靜脈尿路造影等檢查手段可進(jìn)行明確診斷,同時(shí)也能了解有無尿路畸形、結(jié)石或腫瘤等情況,針對(duì)病因進(jìn)一步治療才能取得滿意的療效。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/15收聽(96264)
鼻子里面肥大,應(yīng)該指的是下鼻甲肥大。下鼻甲肥大,是耳鼻咽喉科醫(yī)生檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的體征,由于對(duì)于下鼻甲肥大,沒有具體的量化標(biāo)準(zhǔn),各個(gè)醫(yī)生有著各自的描述。下鼻甲肥大,大多數(shù)情況下是慢性鼻炎引起,還有可能是藥物性鼻炎。如果空氣污染、天氣寒冷等情況,都可以引起下鼻甲肥大現(xiàn)象。如果沒有鼻腔堵塞,不需要進(jìn)行任何治療。如果下鼻甲肥大導(dǎo)致鼻腔嚴(yán)重堵塞,可以用鼻用減充血?jiǎng)﹪姳腔虻伪牵梢云鸬綍簳r(shí)收縮下鼻甲,緩解鼻腔通氣功能。具體用藥需要到耳鼻咽喉科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/04/22收聽(21464)
甲狀腺肥大即甲狀腺腫,如果是甲狀腺功能減退,可能要提供替代治療,比如補(bǔ)充甲狀腺激素。如果有巨大... 白秀平│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/03/16播放(73632)
甲狀腺肥大即甲狀腺腫,如果是甲狀腺功能減退,可能要提供替代治療,比如補(bǔ)充甲狀腺激素。如果有巨大...
白秀平│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/03/16播放(73632)
矯正鼻頭肥大要有針對(duì)性,如果是酒糟鼻,建議找皮膚科醫(yī)生開外用藥來控制油性皮膚,控制酒糟鼻的皮膚... 謝洋春│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 2023/10/12播放(69540)
矯正鼻頭肥大要有針對(duì)性,如果是酒糟鼻,建議找皮膚科醫(yī)生開外用藥來控制油性皮膚,控制酒糟鼻的皮膚...
謝洋春│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2023/10/12播放(69540)
如果小陰唇過于肥大,主要是查明原因,根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療,并且也建議日常生活中,要加強(qiáng)外陰護(hù)... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/27播放(44455)
如果小陰唇過于肥大,主要是查明原因,根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療,并且也建議日常生活中,要加強(qiáng)外陰護(hù)...
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/12/27播放(44455)
"外陰肥大絕大部分是指的小陰唇肥大,是先天發(fā)育的問題。如果這種肥大在日常生活中,對(duì)生活以及性生活沒有造成影響的情況下,可以不用給予治療。但是如果是小陰唇特別肥大的情況下,會(huì)引起外陰與內(nèi)褲之間摩擦而造成不舒服感,并且有可能會(huì)影響性生活,所以建議可以做手術(shù)治療。手術(shù)的方法主要是做小陰唇的整形手術(shù),相對(duì)比較簡(jiǎn)單,做完手術(shù)之后就會(huì)恢復(fù)正常的狀態(tài)。建議最好是在月經(jīng)干凈3-7天,這個(gè)時(shí)候陰道分泌物少則造成感染的機(jī)會(huì)相對(duì)會(huì)降低,可以這個(gè)時(shí)候做外陰整形手術(shù)。"
2019/04/16收聽(82624)
惠州市中心人民醫(yī)院 郭秀東
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河南省兒童醫(yī)院 李志
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海南省人民醫(yī)院 謝躍琦
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北京安貞醫(yī)院 李希平
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