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蔣校文
主任醫(yī)師

郴州市第一人民醫(yī)院

口腔科

腮腺術(shù)后注意事項(xiàng)

2023-10-25 14:05播放 :

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腮腺術(shù)后的注意事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)：

1、腫瘤擴(kuò)大切除術(shù)和腮腺淺葉切除術(shù)，保留了患者的腮腺分泌功能，患者術(shù)后應(yīng)清淡飲食，進(jìn)行預(yù)防性抗炎、抗感染治療；

2、腮腺深葉的良性腫瘤或者腮腺的惡性腫瘤，手術(shù)切除范圍較大，可導(dǎo)致患者術(shù)后暫時(shí)性面癱，應(yīng)清淡飲食，進(jìn)行神經(jīng)營養(yǎng)治療并進(jìn)行十字交叉繃帶包扎，嚴(yán)重涎瘺可給予抑制唾液分泌的藥物。

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腮腺術(shù)后多久可以洗頭

腮腺手術(shù)以后，一般要在創(chuàng)口內(nèi)放入負(fù)壓引流球。一般負(fù)壓引流球要放2-3天。在放置負(fù)壓引流球的時(shí)候，可以洗頭。但是一定不要碰到傷口。病人可以引后仰，然后別人給病人進(jìn)行洗頭。一般2-3天以后，壓引流球內(nèi)就沒有太多的引流物了，可以拆除。拆除以后，要進(jìn)行腮腺區(qū)的加壓包扎。一般采用繃帶進(jìn)行十字加壓包扎。這樣固定比較確切。一般這樣的包扎，需要持續(xù)2-3周。這樣可以壓迫腮腺，不讓分泌過多的唾液。防止唾液從創(chuàng)口流出、出現(xiàn)涎瘺。在局部加壓的過程當(dāng)中，不能洗頭。所以一旦拆除了引流、進(jìn)行加壓包扎，得2-3周以后再洗頭。

語音時(shí)長01:23''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/09/02收聽(33664)

腮腺術(shù)后一個(gè)月能吃啥

"一般腮腺手術(shù)后的一個(gè)月，如果患者切口已經(jīng)愈合，沒有其他不適以及沒有切口的感染等情況，除了不能飲酒，少吃辛辣刺激性食物以及適度運(yùn)動(dòng)、多休息之外，其他食物都可以吃，例如在正常飲食方面，普通的蔬菜如白菜、包菜以及油麥菜等綠色蔬菜，都可以適量的在煮熟之后或者炒熟之后食用。對于肉類，牛肉、雞肉以及海鮮類蛋白質(zhì)，都可以適量的吃一些，但是需要注意，在食用之前應(yīng)將食物煮熟，避免發(fā)生胃腸道的炎癥。如果患者在手術(shù)之后的一個(gè)月盡量不要飲酒，包括在半年以內(nèi)應(yīng)該盡量忌酒，防止在飲酒之后，患者發(fā)生腮腺部位的炎癥或者發(fā)現(xiàn)傷口的感染等情況，還需要防止飲酒之后將傷口裂開或者撐開。"

語音時(shí)長01:19''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/04/20收聽(83172)

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2023/02/07播放(80360)

腮腺術(shù)后加壓包扎怎么做

"腮腺手術(shù)之后傷口局部加壓包扎，可以有效的進(jìn)行止血，并促進(jìn)傷口的愈合。通常加壓包扎是指在傷口處放置較多的紗布，然后使用彈力繃帶進(jìn)行加壓包扎，一般包扎的時(shí)間大概為4天左右，壓力應(yīng)該適當(dāng)，局部加壓包扎還可以使出現(xiàn)炎癥時(shí)局限，也可以使肉芽組織更好的生長，防止皮下積液或者皮瓣出現(xiàn)游離。包扎的時(shí)候應(yīng)該注意避免壓力過大，以免引起局部組織缺血壞死，包扎期間在4天左右需要打開包扎的部位進(jìn)行換藥，然后重新進(jìn)行包扎。"

語音時(shí)長01:03''

李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/23收聽(34144)

腮腺術(shù)后加壓包扎多久

腮腺術(shù)后要進(jìn)行常規(guī)加壓包扎，通常是2周左右。因?yàn)槿偈莻€(gè)腺體，對于腮腺良性腫瘤一般是部分切除，...

程磊│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院

2023/04/26播放(41369)

腮腺術(shù)后加壓包扎多久

腮腺手術(shù)后一般要加壓包扎2-3周，正常做完腮腺手術(shù)以后，在臨床上常用的在創(chuàng)口內(nèi)放上負(fù)壓引流，會(huì)把手術(shù)腔內(nèi)積存的液體，主要是血液和唾液從負(fù)壓引流排出來，避免液體積聚形成感染。一般在2-3天就沒有滲出了，這時(shí)可以拔除引流進(jìn)行局部的加壓包扎，從這一天開始算一般加壓包扎2-3周，可以把游離的腮腺腺泡壓閉使得創(chuàng)口不流唾液。如果沒有進(jìn)行好的加壓包扎或者加壓包扎不確切，會(huì)有一些唾液從創(chuàng)口流出，時(shí)間長了就會(huì)形成涎瘺也就是唾液不從口腔當(dāng)中排出，而是從創(chuàng)口當(dāng)中的瘺口排出，有可能還要繼續(xù)加壓包扎2-3周才可以解除加壓包扎。

語音時(shí)長01:31''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/09/04收聽(55138)

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"腮腺淋巴結(jié)腫大，常見的是炎癥感染因素所導(dǎo)致，比如流行性腮腺炎。表現(xiàn)為腮腺腫大以及局部淋巴結(jié)增大、疼痛，伴有發(fā)熱，超聲檢查可以確診，應(yīng)該系統(tǒng)的進(jìn)行抗炎、抗病毒治療。還可能是腫瘤，尤其是惡性腫瘤，表現(xiàn)為區(qū)域淋巴結(jié)增大，會(huì)有明顯的疼痛，也會(huì)出現(xiàn)貧血等表現(xiàn)，早期診斷的病人，應(yīng)該選擇手術(shù)治療。有一部分病人是由于外傷之后導(dǎo)致的局部軟組織挫傷，或者是腺體的損傷等等，都容易出現(xiàn)繼發(fā)淋巴結(jié)腫大，經(jīng)過積極的對癥治療，局部不適癥狀能夠逐漸的好轉(zhuǎn)。在治療和恢復(fù)期間，要注意監(jiān)測化驗(yàn)指標(biāo)的變化。"

語音時(shí)長01:09''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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腮腺在哪

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什么是腮腺淋巴結(jié)

人體任何部位都存在引流的淋巴結(jié)，位于腮腺區(qū)域的淋巴結(jié)，稱為腮腺淋巴結(jié)，腮腺淋巴結(jié)負(fù)責(zé)引流腮腺、...

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2023/05/12播放(45437)

腮腺多形性腺瘤的特點(diǎn)

"腮腺多形性腺瘤是一種常見的良性腫瘤，腮腺多形性腺瘤的特點(diǎn)是生長速度比較緩慢，邊界比較清楚，有完整的包膜，里面質(zhì)底比較中等，一般不會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)散和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。腮腺多形性腺瘤的病人，如果腺瘤體積<2cm，沒有明顯癥狀，一般不需要治療，只要嚴(yán)密的觀察，定期復(fù)查彩超就可以了。對于腺瘤體積大于2cm的腮腺多形性腺瘤的病人，會(huì)出現(xiàn)一些壓迫的癥狀，會(huì)出現(xiàn)腮腺部位的疼痛等等，需要通過手術(shù)切除的方法進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:17''

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"腮腺管的開口位置在口腔上頜第二磨牙的頰黏膜處，腮腺管的開口處的黏膜隆起。因此，在用舌頭碰觸的時(shí)候，能夠感覺到有隆起的部位，而正常人的腮腺管的開口有兩個(gè)，分別是在左右兩邊的口腔黏膜上。腮腺作為人體消化器官之一，可起到分泌唾液來維持口腔濕潤和消化食物的作用，當(dāng)做口腔檢查的時(shí)候，如果發(fā)現(xiàn)腮腺管口周圍發(fā)紅、發(fā)炎的癥狀時(shí)，需要對腮腺管的開口處進(jìn)行腮腺?zèng)_洗，以及做腮腺造影手術(shù)。腮腺管的開口在松弛的情況下，大小約1mm，如果在緊張、收縮的情況下無法觀察出開口距離，腮腺管的開口平時(shí)不被關(guān)注，只有在做口腔檢查時(shí)才會(huì)觀察到。如果腮腺管開口的部位發(fā)生異常情況，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查，以免耽誤治療。"

語音時(shí)長01:40''

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腮腺手術(shù)后耳朵麻木怎么辦

"在行腮腺手術(shù)之后出現(xiàn)耳朵麻木的情況屬于正常的，因?yàn)槭中g(shù)會(huì)損傷很多皮下的神經(jīng)導(dǎo)致出現(xiàn)耳朵麻木感，有的時(shí)候血運(yùn)也會(huì)受到影響?？梢赃M(jìn)行按摩，反復(fù)的揉搓耳前耳后還有耳廓周圍，促進(jìn)耳部的血液循環(huán)，能夠有效的減輕耳朵麻木的情況，同時(shí)也可以口服一些改善循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物，比如說銀杏葉提取物片、胞磷膽堿鈉膠囊或者是甲鈷胺分散片，都能夠有效緩解術(shù)后不適的癥狀。積極處理之后病情應(yīng)該就會(huì)有明顯的改善，手術(shù)之后需要定期的到醫(yī)院去復(fù)查，同時(shí)需要合理的作息，這樣有利于疾病的恢復(fù)。"

語音時(shí)長01:07''

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腮腺手術(shù)后出現(xiàn)了涎漏多久能夠治愈，不好確定。腮腺手術(shù)后都會(huì)加壓包扎，建議加包扎3周左右，可以抑制唾液分泌，使腮腺分泌的唾液從導(dǎo)管流入到口腔中，創(chuàng)口會(huì)完全愈合，不會(huì)出現(xiàn)涎漏。如果3周以后打開出現(xiàn)了涎漏，臨床上還會(huì)繼續(xù)加壓包扎2-3周，這時(shí)建議病人少吃酸性的食物，配合口服阿托品，一定要非常配合加壓包扎，也可以控制涎漏，一般在3周后涎漏口就可以閉合，涎漏就可以治愈。臨床上也有部分病人涎漏怎么加壓包扎也不能解決，需要配合局部的放療，但是這種放療可以殺死局部腮腺的腺泡，抑制腺泡的分泌，這樣不是一個(gè)好的結(jié)果。

語音時(shí)長01:31''

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腮腺切除有什么影響

"腮腺切除是臨床上治療腮腺腫瘤性病變的一種常用方法。一般來說，如果單側(cè)腮腺切除，對人體的影響相對較小。另外一側(cè)腮腺可起到明顯的代償功能、增加唾液分泌，患者不會(huì)出現(xiàn)明顯口干的癥狀。如果患者因病情需要行雙側(cè)腮腺切除，此時(shí)患者口腔內(nèi)的唾液分泌明顯減少會(huì)出現(xiàn)口干。如果在腮腺切除的過程中伴有面神經(jīng)的損傷，患者手術(shù)后出現(xiàn)神經(jīng)損傷一側(cè)的面部肌肉癱瘓、口歪斜，并伴有持續(xù)流唾液、可具有疼痛的癥狀。另外若在腮腺切除的時(shí)候，伴有腫瘤細(xì)胞殘留，術(shù)后會(huì)造成腫瘤的復(fù)發(fā)對人體產(chǎn)生較嚴(yán)重的影響。"

語音時(shí)長01:09''

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