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    踝關(guān)節(jié)疼痛怎么治療
    
            
    
                 2023-03-07 20:37播放 : 

                
    
                    
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    臨床中，針對(duì)踝關(guān)節(jié)疼痛的治療需結(jié)合其病因進(jìn)行。如患者為外傷引起的踝關(guān)節(jié)疼痛，則采取制動(dòng)后給予止痛藥口服，即可緩解癥狀；若為風(fēng)濕、痛風(fēng)等內(nèi)科疾病引起踝關(guān)節(jié)疼痛，則應(yīng)行影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷后，給予相應(yīng)處理。因此，建議患者出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)疼痛癥狀后，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后由專業(yè)醫(yī)生給予針對(duì)性治療，進(jìn)而緩解疼痛癥狀。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    踝關(guān)節(jié)疼痛的原因
    
    
    "在門診很多患者因?yàn)樗闹P(guān)節(jié)的疼痛而前來(lái)就診，踝關(guān)節(jié)疼痛的也是常見(jiàn)的原因之一。什么原因產(chǎn)生了踝關(guān)節(jié)疼痛？把人比成一條河一樣，河有上游、中游和下游，踝關(guān)節(jié)相當(dāng)于下游，如果要找原因什么導(dǎo)致的下游出問(wèn)題，先要從上游、中游找起，甚至下游本身可能也會(huì)有問(wèn)題。腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫屬于上游的疾病，如果在急性發(fā)作期，可能會(huì)放射到下肢或者踝關(guān)節(jié)產(chǎn)生疼痛。中游，比如說(shuō)外周神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、腓總神經(jīng)等，受到損傷之后也可能會(huì)產(chǎn)生下肢的一些放射疼痛。對(duì)于下游本身，比如踝關(guān)節(jié)本身如果出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)炎或者踝關(guān)節(jié)扭傷，以及一些無(wú)菌性的炎癥，比如說(shuō)滑膜炎或者痛風(fēng)等，局部的問(wèn)題也會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)疼痛。因此產(chǎn)生了踝關(guān)節(jié)疼痛之后，要結(jié)合患者的病史，面對(duì)面的體格檢查，還有必要的影像學(xué)檢查，甚至抽血檢查，才能發(fā)現(xiàn)到底是什么原因?qū)е鲁霈F(xiàn)了踝關(guān)節(jié)疼痛。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2020/04/15收聽(tīng)(93794)
    
    
    

    


    
    
    踝關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事
    
    
    "踝關(guān)節(jié)疼痛一般常見(jiàn)的是因?yàn)獒四_了以后導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)疼痛，經(jīng)常的原因是踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶的撕裂，然后軟組織損傷，導(dǎo)致患者疼痛，這是比較常見(jiàn)的病因。但是如果說(shuō)沒(méi)有什么病因，就是踝關(guān)節(jié)疼痛，有可能一個(gè)是踝關(guān)節(jié)本身發(fā)生了骨關(guān)節(jié)病，有些人是因?yàn)槔厢四_，導(dǎo)致各關(guān)節(jié)里面那個(gè)軟骨撞擊，損傷了之后導(dǎo)致軟骨磨損，進(jìn)一步會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)一些骨刺，這樣腳踝就會(huì)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)病的情況，容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的疼痛，這是一個(gè)原因。還有像有些人的是因?yàn)槟_踝里邊，有一些人是距骨壞死，距骨壞死之后會(huì)導(dǎo)致距骨塌陷，會(huì)導(dǎo)致腳踝的踝關(guān)節(jié)周圍的軟骨也是退變、磨損，然后出現(xiàn)疼痛的情況。踝關(guān)節(jié)疼痛的原因還可能是踝關(guān)節(jié)本身發(fā)生了類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨被滑膜給侵蝕，骨頭能被吃掉，導(dǎo)致疼痛，有時(shí)候還會(huì)腫脹比較厲害。當(dāng)然有些人的是因?yàn)橥达L(fēng)發(fā)作，如踝關(guān)節(jié)發(fā)生痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，里邊有痛風(fēng)、尿酸結(jié)石導(dǎo)致這種疼痛，這時(shí)候要查一下血尿酸水平來(lái)看一看。其他的踝關(guān)節(jié)疼痛的原因，就要除外一下有沒(méi)有關(guān)節(jié)里邊的色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎，也可引起關(guān)節(jié)腫脹引起疼痛，基本上踝關(guān)節(jié)疼痛主要就這些原因。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/04/09收聽(tīng)(43708)
    
    
    

    














    
    
    踝關(guān)節(jié)疼痛是痛風(fēng)嗎
    
    
    痛風(fēng)是由于長(zhǎng)期血尿酸增高引起的一組代謝綜合征，痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎患者常常出現(xiàn)反復(fù)、間斷發(fā)作的四肢大關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，以下肢大關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛為主，最常見(jiàn)的受累關(guān)節(jié)包括大腳趾、腳踝、膝關(guān)節(jié)等。痛風(fēng)患者踝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛是非常常見(jiàn)的現(xiàn)象，踝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛除了痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎以外，還要注意鑒別其他關(guān)節(jié)炎，也有可能出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，比如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎的外周關(guān)節(jié)型、銀屑病關(guān)節(jié)炎等。某些感染也有可能引起踝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，感染引起的腫脹、疼痛，有可能是踝關(guān)節(jié)部位的感染引起來(lái)的，叫做感染性關(guān)節(jié)炎，也有可能是其他位置的感染所造成的踝關(guān)節(jié)的腫痛，叫反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2020/03/14收聽(tīng)(71236)
    
    
    

    










    
    
    左腳踝關(guān)節(jié)疼痛的原因
    
    
    "左腳踝關(guān)節(jié)疼痛的原因包括以下幾個(gè)方面，第一、大骨節(jié)病，大骨節(jié)病是一種地方病，常累及人的多個(gè)關(guān)節(jié)，腳踝關(guān)節(jié)是最常累及的關(guān)節(jié)，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹以及關(guān)節(jié)的畸形，這時(shí)要進(jìn)行X線片檢查，來(lái)進(jìn)一步確診和治療。第二、退變性骨性關(guān)節(jié)炎，隨著年齡的增長(zhǎng)關(guān)節(jié)在發(fā)生退變，如果踝關(guān)節(jié)發(fā)生退變會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)骨刺的形成，關(guān)節(jié)間隙變窄、軟骨磨損，這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的疼痛，在拍攝X線片時(shí)可以看到踝關(guān)節(jié)間隙的變窄、骨贅形成。第三、風(fēng)濕和類風(fēng)濕的疾病，那么如果風(fēng)濕、類風(fēng)濕的疾病累及關(guān)節(jié)，就會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的疼痛，同時(shí)可以伴有關(guān)節(jié)的腫脹。第四、痛風(fēng)，痛風(fēng)時(shí)也可以引起踝關(guān)節(jié)的疼痛，要進(jìn)行尿酸的檢查來(lái)進(jìn)一步的確診和治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''
            
    
        
    
        
    
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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