武漢中西醫(yī)結合骨科醫(yī)院（武漢體育學院附屬醫(yī)院）
脊柱外科
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小針刀治療主要目的為松解粘連的肌肉軟組織，消除局部軟組織的無菌性炎癥。對于椎管內疾病如椎間盤病變、椎管狹窄、黃韌帶鈣化等，小針刀無法治療。椎管內疾病需根據檢查結果采取其他手段治療，如輕中度椎間盤病變可采用微創(chuàng)介入方法治療；中重度則可采用微創(chuàng)椎間孔鏡進行治療；程度再重者還可采取手術方法進行治療。對于軟組織損傷，經小針刀多次治療后可達到相當滿意的臨床效果，但對于椎管內病變小針刀治療無法達到滿意效果。
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"頸椎病的患者，如果單憑小針刀進行治療，是不能夠完全治好的。小針刀這種治療方式，其主要的作用是可以松解局部的粘連，并且消除一部分無菌性的炎癥。該類治療對于頸型的頸椎病，也就是頸椎病的最初期，效果是最好的。在這個時期，通過小針刀治療可以起到很大的緩解。但是，仍然還需要通過配合制動、休息，以及適當的推拿按摩進行綜合的治療。至于其他類型的頸椎病，則需要輔助全程、規(guī)范的頸椎病治療，比如在制動、休息的基礎上，要使用消炎、消腫、止痛、緩解肌肉痙攣、營養(yǎng)神經的藥物進行治療。所以，頸椎病不能單憑小針刀進行治療。小針刀作為一種非常好的理療方式，可以作為頸椎病治療的輔助，但是，千萬不能夠以偏概全。如果有些機構宣傳單憑小針刀能夠完全治好頸椎病，可能涉及到夸大的宣傳。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/02/11收聽(26050)
"頸椎病用小針刀能否治好，要根據頸椎病的類型以及嚴重程度決定，具體如下：1、輔助治療：頸椎病是一種多種類型的疾病，部分類型的頸椎病可以選擇小針刀作為輔助治療，但是并不能夠徹底根治。一般頸型頸椎病或者是癥狀較輕的神經根型頸椎病，可以進行小針刀治療。小針刀治療可以有效緩解局部緊張、痙攣的肌肉纖維組織，并且還可以消除局部的炎癥，因此加速局部氧氣以及營養(yǎng)物質的供應，有助于促進癥狀的改善。2、無法治好：如果患者是脊髓型頸椎病或者是椎動脈型頸椎病，不建議選擇小針刀進行治療，對于這些類型的頸椎病，建議積極進行手術治療，因為只有手術治療，才可以解除對脊髓以及血管，還有神經的壓迫，才可以徹底治好。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2021/06/20收聽(42088)
由于小針刀本身具有針灸作用，可以疏通局部的氣血，調節(jié)肌肉組織結構，這樣對頸椎病治療有很好的調整... 霍則軍│北京大學第三醫(yī)院 2023/09/17播放(56174)
由于小針刀本身具有針灸作用，可以疏通局部的氣血，調節(jié)肌肉組織結構，這樣對頸椎病治療有很好的調整...
霍則軍│北京大學第三醫(yī)院
2023/09/17播放(56174)
"頸椎病患者選擇小針刀治療，首先需要明確是否有適應癥，在臨床中很少選擇小針刀治療頸椎疾病，主要有以下幾種情況：1、能夠治好：如果頸椎疾病是源自肌肉的慢性勞損，這類疾病可以考慮小針刀進行治療，能夠起到非常好的緩解疼痛的效果。2、不能治好：對于其他原因導致的頸椎疾病，比如頸椎間盤突出、頸椎椎管狹窄，不適宜選擇小針刀針對性治療。小針刀手術雖然是一種微創(chuàng)的手術，但是在臨床中有嚴格的適應癥。對于肌肉勞損、有明顯結節(jié)反應，或者有明顯粘連的疾病，可以選擇這類方式進行治療，除此之外，選擇小針刀治療均不適合。通過臨床的觀察，適應癥不對，選擇錯誤的治療方式起不到非常好的治療效果。因此，頸椎病的患者首先需要明確引發(fā)頸椎病的病因，通過病因選擇合適的治療方法，才可以起到不錯的療效。不要盲目選擇治療方式，不僅起不到治療的效果，有時候還會有治療的風險。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2021/08/05收聽(18470)
"可以肯定地說針刀治療頸椎病，也是非常好的，但是有一點就是要選擇合適的適應癥。任何事物都是有它的合理范圍的，比如需要手術的，非得用針刀治，那就不太好了。如果很輕的，通過手法按摩或者是簡單的休息就能治好的，非得要用針刀，也不是好的方法。在針刀治療頸椎病上有它的優(yōu)勢，比如棘間韌帶、棘突旁的，還有一些以痛點，像可以摸得到筋節(jié)的松解，這些是別的技術所不能達到的。還可以舉一個簡單的例子，現在針刀的優(yōu)勢得到了西醫(yī)的認可，現在怎么做呢？它用一個射頻刀，射頻刀頭也做點狀的切割，當然這個是通過切開以后去做，也能收到效果。所以針刀治療頸椎病也是非常好的，只要使用得當。"
田向東│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2018/01/17收聽(84966)
"頸椎病多數不推薦選擇小針刀進行治療，因為小針刀的治療方法多數是針對臨床當中常見的粘連疾病，臨床當中常選擇治療的疾病像肩關節(jié)周圍炎，因為局部粘連而引發(fā)肩關節(jié)屈伸活動受限。另外，也常常用小針刀松解腱鞘炎，針對腱鞘局部的粘連通過小針刀也具有非常好的療效，但是頸椎病不適合用小針刀治療，它不屬于小針刀的適應癥。頸椎病的發(fā)生多數源自于頸椎椎體的退變、增生或者頸椎間盤的營養(yǎng)狀態(tài)下降而引發(fā)頸椎間盤突出，也可見于頸項部韌帶的鈣化，或者因為頸項部肌肉的慢性勞損而引發(fā)頸椎病，這些病變均不適合用小針刀進行治療，不屬于小針刀的適應癥而且通過小針刀治療，臨床效果也不是太好。"
2019/10/23收聽(54718)
"首先小針刀治療頸椎病有一定的適應證，不是所有類型的頸椎病小針刀治療都有效果，比如嚴重的脊髓型的頸椎病，小針刀的治療效果可能會比較差。椎動脈型的頸椎病可能也不太有效，對于神經根型頸椎病或者比較輕度的頸椎病來說，小針刀治療效果還是不錯的。如果覺得手指有麻木或者有上肢的更新癥狀，通過小針刀的封閉、松解作用，對神經的受損情況以及壓迫的情況會有一定的緩解。如果是嚴重的脊髓型頸椎病，有走路踩棉花感這種癥狀，如果也有病理呈陽性，小針刀的治療可能不是一個特別好的選擇，這種情況下首先需要考慮進行手術的治療。因此對于小針刀的治療，應該依據不同類型的頸椎病選擇不同的治療辦法，其中小針刀也只適用于一部分的頸椎病治療。"
于棟│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2020/04/30收聽(96982)
小針刀治療頸椎病效果較好，但要選擇合適的適應癥。針刀治療頸椎病有較好的優(yōu)勢，如可以松解棘間韌帶... 田向東│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 2023/07/23播放(94782)
小針刀治療頸椎病效果較好，但要選擇合適的適應癥。針刀治療頸椎病有較好的優(yōu)勢，如可以松解棘間韌帶...
2023/07/23播放(94782)
"不同類型頸椎病治療方法不一樣。對于頸型頸椎病，可以使用小針刀治療。小針刀治療能夠有效緩解局部緊張痙攣的肌肉纖維組織，以及周圍的滑膜組織，能夠促進局部的血液循環(huán)，消除局部炎癥性致病因子，加速局部氧氣以及營養(yǎng)物質的供應，促進有害代謝產物的排泄，能夠有效的緩解頸型頸椎病所導致的頸肩部的疼痛以及發(fā)緊發(fā)硬的感覺。對于癥狀比較輕的神經根型頸椎病，也可以進行小針刀治療，也能夠有效的緩解由于椎間盤突出引起椎管內的壓力產生變化，導致的頸部的疼痛，但是對于神經根癥狀不會有明顯的好轉。對于比較嚴重的神經根型頸椎病以及脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病，使用小針刀治療沒有任何的意義，需要積極的進行手術，解除神經血管的壓迫。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/31收聽(36844)
針刀治療頸椎病時間短，效果好，可重復性，不復發(fā)性，所以得出一個結論，頸椎病針刀是首要的治療標準... 楊戈│河南省省立醫(yī)院 2023/01/21播放(73600)
針刀治療頸椎病時間短，效果好，可重復性，不復發(fā)性，所以得出一個結論，頸椎病針刀是首要的治療標準...
楊戈│河南省省立醫(yī)院
2023/01/21播放(73600)
"小針刀治療頸椎病是通過在頸部筋膜處施針，通過對頸部筋膜處切開多個小口，可以使頸部筋膜的張力緩解，從而緩解出入筋膜的皮神經受到卡壓，這樣就可以緩解頸部筋膜炎癥，降低頸部的筋膜張力，緩解頸部肌肉的勞損。在使用小針刀治療頸椎病的時，一定要注意施針均勻，進針不可過深，過深容易損傷到頸部神經，也容易損傷到頸部血管。施針處要徹底的消毒，避免局部污染，引起感染。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/12/16收聽(46418)
小針刀對于肩周炎的治療是一種非常好的治療方法。小針刀這種治療的方式，其主要的原理是通過松解局部的黏連以及消除局部的炎癥，繼而達到治療疾病的目的。而對于肩周炎，這種疾病本身就存在肩關節(jié)周圍的無菌性炎癥，并且有一系列無菌性的炎癥滲出以及肌肉、肌腱、關節(jié)囊的黏連。在此時，對該類患者進行小針刀治療，可以起到非常不錯的治療效果。不過建議該類患者一定要去正規(guī)的中醫(yī)院針灸推拿科來做這項治療。因為肩關節(jié)肌肉比較豐厚，而且周圍有著豐富的血管、神經。在對肩關節(jié)進行小針刀的松解時，有可能會產生相關的血管、神經的損傷，一定要去有相關資質的醫(yī)療場所進行該類的治療。另外需要指出的是，小針刀治療雖然好，但是對于肩關節(jié)的治療，還需要配合一系列其他的措施。比如要求患者要制動休息，并且做其他針灸、推拿之類的理療。除此以外，還需要輔助消炎、消腫、止痛的藥物來進行治療。
2019/05/21收聽(91390)
肩周炎小針刀能治好嗎這個命題作為醫(yī)生來講，可能面對患者的時候，不愿意這樣回答，因為所有的醫(yī)療診... 顧柯│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/02/09播放(56794)
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顧柯│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/02/09播放(56794)
小針刀是比較粗的，頸部有很多血管、神經和肌肉，包括食道和氣管都在這個位置，如果針對某一個特殊類... 顧柯│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/09/25播放(85930)
小針刀是比較粗的，頸部有很多血管、神經和肌肉，包括食道和氣管都在這個位置，如果針對某一個特殊類...
2023/09/25播放(85930)
"頸椎病是因為椎間盤突出導致的一系列疾病，可以因為髓核突出壓迫造成增生，以及神經血管受損等出現的頭痛、頭暈、上肢的放射痛，并且可能有下肢、上肢無力、酸麻、脹痛，合并惡心、嘔吐等，做小針刀只能對頸椎病頸后部的疼痛有輕微的治療效果，解除肌肉痙攣，使炎癥物質吸收，并且有助于促進疼痛的減輕，是肌肉穩(wěn)定的作用。對于其他非筋膜性的頸椎病癥狀療效一般，所以做頸椎病小針刀，對于輕微的鎮(zhèn)痛和緩解筋膜粘連有一定的效果，但是對其他治療效果一般。所以如果簡單癥狀，可以選小針刀，其他頸椎病的治療，小針刀作用不大。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/12/28收聽(87656)
頸椎病是一種常見病、多發(fā)病，多因不良的工作、生活習慣，過多使用手機、電腦所致，發(fā)病人群趨于年輕... 馬幸福│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/05/24播放(71468)
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2023/05/24播放(71468)
小針刀的治療機理是通過針具，對局部軟組織的壓痛點或高壓電進行穿刺和釋放，對肌肉勞損所形成的局部... 賈海升│江門市五邑中醫(yī)院 2023/09/07播放(81392)
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2023/09/07播放(81392)
頸椎病是臨床常見的一種多發(fā)病。隨著科技的不斷進步和人類社會的發(fā)展，尤其是智能手機等這些電子產品... 付磊│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/08/06播放(84412)
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付磊│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/08/06播放(84412)
"小針刀是中醫(yī)的一種治療方法，臨床上用的比較多，對于頸椎病效果還是比較好的。尤其是治療頸型或神經根型的頸椎病效果不錯，但是對于脊髓型的頸椎病沒有太大的效果。因為經常低頭，造成頸椎周圍軟組織的軟組織的損傷，局部形成無菌性的炎癥造成瘢痕粘連，即肌肉痙攣壓迫周圍的血管神經，引起一系列的癥狀。針刀可以松解頸椎周圍的肌肉，松解粘連和瘢痕，使局部的組織供血供氧增加。循環(huán)改善促進炎癥消退，使頸椎的生物力線平衡，使椎間盤對周圍血管的神經壓迫緩解。這種方法因為創(chuàng)傷比較小無需麻醉，對周圍組織的損傷小，松解的比較確切。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/02/08收聽(93356)
頭暈比較常見，引起頭暈的原因特別多，包括血管性頭痛，還有神經病變引起的頭痛，還有頸性頭痛頭暈，... 付解輝│福建中醫(yī)藥大學附屬康復醫(yī)院 2023/10/09播放(99280)
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付解輝│福建中醫(yī)藥大學附屬康復醫(yī)院
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