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    什么是繼發(fā)性頸椎椎管狹窄
    
            
    
                 2023-09-18 02:48播放 : 

                
    
                    
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    繼發(fā)性頸椎椎管狹窄主要是由頸椎間盤突出、黃韌帶或后縱韌帶增生、骨質(zhì)增生等原因所引起的頸椎椎管變窄，可能導(dǎo)致頸肩部疼痛、上肢疼痛等癥狀。繼發(fā)性頸椎椎管狹窄癥一般合并椎間盤突出、骨質(zhì)增生及黃韌帶或后縱韌帶骨化等癥狀，對(duì)于此類患者需消除其誘發(fā)因素。對(duì)于椎間盤突出患者，輕中度患者可通過微創(chuàng)介入方法進(jìn)行治療；重度患者可采用椎間孔鏡手術(shù)進(jìn)行治療；骨性狹窄患者則需采用開放手術(shù)進(jìn)行治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    頸椎繼發(fā)性椎管狹窄怎么治療
    
    
    "頸椎繼發(fā)性的椎管狹窄最常見的原因是頸椎退行性病變以后，頸椎椎管不穩(wěn)，從而出現(xiàn)頸椎椎間盤突出、壓迫、積水引起頸椎椎管出現(xiàn)狹窄，還有就是后周韌帶出現(xiàn)鈣化，最常見的原因就是骨化性肌炎引起的韌帶鈣化。所以針對(duì)這兩種原因引起的椎管狹窄，如果神經(jīng)壓迫癥狀非常厲害和積水壓迫癥狀非常厲害，只有一個(gè)辦法，就是手術(shù)治療，可以考慮頸頸椎后路的單開門和雙開門進(jìn)行椎管的擴(kuò)大術(shù)，可以進(jìn)行頸椎前路的椎體次全切，所以要根據(jù)具體的情況來決定這個(gè)手術(shù)的治療方案。如果沒有明顯的神經(jīng)占位癥狀，可以考慮服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和活絡(luò)通經(jīng)的藥物來治療繼發(fā)性椎管狹窄，但是有一點(diǎn)是肯定的，就是有狹窄的病人千萬(wàn)不能進(jìn)行頸椎的劇烈運(yùn)動(dòng)，特別是旋轉(zhuǎn)和甩頭的動(dòng)作，容易出現(xiàn)頸椎急性壓迫脊髓，從而出現(xiàn)癱瘓引起不可逆轉(zhuǎn)的后遺癥。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李偉雄│婁底市骨傷醫(yī)院
    
        
    2018/05/18收聽(35218)
    
    
    

    


    
    
    繼發(fā)性頸椎椎管狹窄怎么治療
    
    
    "頸椎管狹窄癥是指構(gòu)成頸椎管的各種的解剖結(jié)構(gòu)，因?yàn)橄劝l(fā)育性的原因或者退變因素，而造成的骨性或者纖維性退變，引起的一個(gè)或者多個(gè)平面的管腔狹窄，從而導(dǎo)致脊髓血液循環(huán)障礙，脊髓以及神經(jīng)根受到壓迫為主要癥狀的，稱為頸椎管狹窄癥。它的癥狀首先是感覺障礙，主要表現(xiàn)出四肢的麻木、過敏或者疼痛。另外，大多數(shù)患者具有上述癥狀并且為始發(fā)癥狀，還有運(yùn)動(dòng)障礙。運(yùn)動(dòng)障礙多在感覺障礙之后出現(xiàn)，主要是錐體束征的表現(xiàn)，包括肌肉沒有力量、僵硬不靈活，大部分都是從雙下肢開始的，表現(xiàn)出雙下肢的沉重，以及行走采棉花的感覺。站立、行走不穩(wěn)，容易跪地摔倒。到了晚期會(huì)出現(xiàn)大小便的障礙，包括大小便無(wú)力，甚至大小便失禁。對(duì)于它的治療，比較輕的患者，可以采用理療、制動(dòng)以及對(duì)癥處理。多數(shù)患者非手術(shù)療法往往癥狀能夠得到緩解，可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，甲鈷胺膠囊，改善局部的血液循環(huán)，前列地爾注射液以及脫水消腫的藥物治療。但是對(duì)于脊髓發(fā)展比較快的，癥狀比較重的患者，需要盡早進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)越早越好。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
    
        
    2018/05/15收聽(76636)
    
    
    

    


    
    
    繼發(fā)性頸椎椎管狹窄怎么治療
    
    
    "繼發(fā)性頸椎椎管狹窄主要是由于頸椎退變所致，如果壓迫神經(jīng)根和脊髓，則會(huì)引起相應(yīng)的癥狀。如何治療椎管狹窄，主要是根據(jù)有沒有壓迫神經(jīng)根和脊髓決定：1、沒有壓迫神經(jīng)根和脊髓：平常注意頸部的保健即可，保持良好的工作或生活習(xí)慣，如避免長(zhǎng)時(shí)間的低頭姿勢(shì)，避免頸部長(zhǎng)時(shí)間保持單一姿勢(shì)。經(jīng)常改變頭頸部姿勢(shì)，保持正確的睡姿，避免頸部受涼，尤其注意避免頸部劇烈活動(dòng)及受外傷。2、壓迫神經(jīng)根：表現(xiàn)為一側(cè)上肢放射性疼痛麻木，亦稱為神經(jīng)根型頸椎病。絕大部分患者保守治療即可獲得良好效果，適當(dāng)行枕頜帶牽引，應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物，必要時(shí)可加用激素亦可以輔以針灸等治療。3、壓迫脊髓：表現(xiàn)為四肢麻木無(wú)力、行走不穩(wěn)，亦稱為脊髓型頸椎病。病程一般表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性加重過程，在遭受外力的情況下，如摔倒可致病情突然加重、四肢癱瘓、大小便障礙。保守治療效果較差，或暫時(shí)緩解癥狀，手術(shù)是治療該病的有效方法可以明顯緩解癥狀。但如果病程超過一年效果欠佳，該型頸椎病應(yīng)盡早手術(shù)，以免造成不可挽回的后果。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
    
        
    2020/02/06收聽(36338)
    
    
    

    
































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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