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王強(qiáng)
副主任醫(yī)師

廣州市第一人民醫(yī)院

胃腸、疝和腹壁外科

小腸氣手術(shù)后注意事項(xiàng)

2023-03-05 08:38播放 :

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小腸氣患者術(shù)后在第一次排便后即可正常飲食，若行快速康復(fù)治療，則麻醉藥效消失后即可進(jìn)食，無需排氣后進(jìn)食，且患者可快速康復(fù)、下床活動(dòng)、離院。此外，無論疝氣患者采取開放手術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后均應(yīng)避免增加腹壓的習(xí)慣和動(dòng)作，包括便秘、慢性咳嗽、尿潴留、拎重物等，尤其術(shù)后前3個(gè)月內(nèi)，需絕對避免拎舉重物，以免增加腹壓，導(dǎo)致手術(shù)失敗。

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小腸氣手術(shù)后注意事項(xiàng)

"小腸氣手術(shù)之后的注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)：、必須要注意自己有沒有肛門的排氣、排便，簡單來說就是有沒有大便或者放屁的情況，如果出現(xiàn)這兩種情況證明腸道的功能已經(jīng)開始慢慢恢復(fù)，可以開始吃東西。2、可以吃東西的時(shí)候早期應(yīng)該吃流質(zhì)或者半流質(zhì)的飲食，容易消化的飲食是比較好的，避免吃煎炸的、油膩的、容易上火的食物。3、注意傷口的情況，必須要定期的傷口換藥、消毒、包扎以防止傷口感染。4、適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，但是不能做腹部的劇烈運(yùn)動(dòng)，防止傷口有可能通過劇烈運(yùn)動(dòng)而出現(xiàn)損傷或者裂開的情況。"

語音時(shí)長01:20''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/10/24收聽(74040)

小腸氣手術(shù)后的飲食

"一般情況下，如果疝氣沒有發(fā)生嵌頓，行手術(shù)治療的時(shí)候，對胃腸道是不會(huì)產(chǎn)生影響的。手術(shù)以后，麻醉清醒一般6小時(shí)左右，患者就可以進(jìn)流食或者半流食，也就是米湯、稀飯、面條等食物，等到手術(shù)后第2天或者是第3天，就可以進(jìn)正常的飲食，比如米飯、炒菜等食物。如果疝氣發(fā)生了嵌頓行急診手術(shù)治療，要看嵌頓的腸管是否發(fā)生壞死。如果腸管沒有發(fā)生壞死，和之前的飲食是一樣的。如果腸管發(fā)生了壞死，行壞死的腸管切除、腸管吻合，手術(shù)以后的飲食治療要根據(jù)腸管的愈合情況，一般是2、3天之內(nèi)都不能吃東西，等到2、3天之后，考慮腸管吻合已經(jīng)長好了，才開始從流食、半流食開始飲食。"

語音時(shí)長01:22''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/06/04收聽(53650)

小腸氣是怎么引起的

"小腸氣也稱為疝，疝的形成主要是由于體內(nèi)某個(gè)臟器或組織，離開其正常解剖部位，通過先天或后天形成的薄弱點(diǎn)或孔隙，進(jìn)入另一個(gè)部位。常說的小腸氣臨床上叫腹股溝疝，也叫腹外疝，指腹腔內(nèi)的臟器或組織連同腹膜壁層，經(jīng)腹壁薄弱點(diǎn)或孔隙向體表突出而致。引起腹股溝疝的病因，主要是腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增高二大原因。腹壁強(qiáng)度降低的因素，最常見的有以下幾點(diǎn)：一、某些組織穿過腹部的部位，如精索或子宮圓韌帶穿過腹股溝管等；二、腹白線因發(fā)育不全，也可形成腹壁的薄弱點(diǎn)；三、手術(shù)切口愈合不良等。引起腹內(nèi)壓力增高的原因有許多，如慢性咳嗽、便秘、排尿困難、搬重物、舉重、妊娠等等。"

語音時(shí)長01:42''

陳春燕│衢州市中醫(yī)院

2021/05/26收聽(94576)

小腸氣癥狀

"在臨床上，小腸疝的基本臨床表現(xiàn)是腹股溝區(qū)域有突出的腫塊，有的患者開始的時(shí)候腫塊比較小，僅僅是剛能通過深環(huán)進(jìn)入腹股溝管，疝環(huán)處有墜脹的感覺，如果腫塊明顯增大，穿過淺環(huán)進(jìn)入陰囊，患者墜脹感會(huì)非常的明顯。臨床上，有一部分患者除了腫塊，偶爾還會(huì)有脹痛，其他的癥狀倒是不常見。但是如果小腸疝發(fā)生嵌頓，患者會(huì)出現(xiàn)腹部的劇烈疼痛、惡心、嘔吐、停止排氣、排便、腹脹等機(jī)械性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，而且癥狀會(huì)逐漸加重，如果不及時(shí)處理，將會(huì)發(fā)展成為絞窄性疝。如果腫塊不明顯，又有一定的腸梗阻表現(xiàn)時(shí)，也要引起患者的注意，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，明確診斷，以便于進(jìn)一步的治療。"

語音時(shí)長01:15''

焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/11/02收聽(74262)

小腸氣癥狀

"小腸氣是臨床上的腹股溝疝，初期癥狀表現(xiàn)為腹股溝區(qū)域有明顯包塊，并且在走路或者站立時(shí)，包塊突出的比較明顯，平臥后包塊會(huì)消失。后期癥狀會(huì)更加明顯，甚至?xí)舻疥幠遥_始影響日常的生活，如果治療不及時(shí)，患者有可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、消化不良等情況。疝如果出現(xiàn)嵌頓，不能還納腹腔或者復(fù)位，會(huì)引起腹部疼痛以及腸梗阻的癥狀，如果進(jìn)一步發(fā)生絞窄，可能導(dǎo)致腸壞死，甚至危及生命。所以出現(xiàn)小腸疝氣時(shí)一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，以免病情加重，給身體帶來更大的傷害。"

語音時(shí)長01:19''

李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/07/09收聽(63496)

小腸氣是什么

"小腸氣在非學(xué)醫(yī)的普通老百姓中的一些常用語，除了小腸氣之外，還有人叫做疝氣。其實(shí)就是醫(yī)學(xué)上所說的腹股溝疝。腹股溝疝其實(shí)是指腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝區(qū)缺損向體表所突出的疝。根據(jù)腹股溝疝的位置，還有生理結(jié)構(gòu)來說，腹股溝疝可分為腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種。這一類疝都有先天性和后天性兩種，腹股溝斜疝和腹股溝直疝在區(qū)分上，是根據(jù)的突出腫塊的大小、位置、形態(tài)、有無嵌頓，這些方面來進(jìn)行鑒別。"

語音時(shí)長01:25''

章銀蓉│中山市博愛醫(yī)院

2018/11/09收聽(34200)

小腸氣怎么治療

"小腸氣是民間的通俗說法，在醫(yī)學(xué)上通常指腹股溝疝這一類的腹外疝。通常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)，出現(xiàn)可還納性的腫塊。在斜疝疝囊可以墜入到陰囊里。腹股溝疝通常采用手術(shù)治療的方法，但是一歲以下的小兒疝氣隨著身體的發(fā)育，存在著自行愈合的可能性，也可以先進(jìn)行觀察。未成年人的小兒疝氣在一周歲以上還沒有愈合，可以采用疝囊高位結(jié)扎手術(shù)。成人的腹股溝疝，通常采用股張力的疝修補(bǔ)，目前可以采用在腹腔鏡下手術(shù)。相比之下，比開放手術(shù)有明顯的優(yōu)勢。"

語音時(shí)長01:19''

曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2018/06/28收聽(43374)

小腸氣的治療

小腸氣只是一種俗稱，在醫(yī)學(xué)上稱為腹疝。腹疝多見于兒童和青少年，老年人也可以見到。如果患者得了小...

劉竺華│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/08/10播放(61440)

小腸氣的治療

"小腸氣及小腸疝氣都是由于先天因素和后天因素導(dǎo)致的。后天因素，包括手術(shù)切口、引流口愈合不良，外傷、炎癥、感染等腹內(nèi)壓力增高，慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困難、晚期妊娠、腹水、舉重、嬰兒經(jīng)常啼哭以及腹內(nèi)腫瘤等。疝氣的治療方法有兩類，一、保守治療，包括藥物治療，如疝氣內(nèi)消丸、橘核丸、補(bǔ)中益氣丸，還有疝氣帶療法。二、根治療法，通過手術(shù)來對疝氣進(jìn)行修補(bǔ)。"

語音時(shí)長01:14''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/07/04收聽(41864)

小腸氣是什么

小腸氣又叫疝氣，是指由于腹壁或腹膜存在有薄弱的地方從而使體內(nèi)的臟器由此薄弱點(diǎn)突出。腹腔內(nèi)只要任何地方出現(xiàn)薄弱的地方都可能出現(xiàn)疝氣，這個(gè)薄弱點(diǎn)有可能是先天發(fā)育也有可能是后天形成，最為常見的位于腹股溝?；颊邥?huì)發(fā)現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)有東西凸起，大小可以發(fā)生變化，平臥時(shí)通常消失，患者咳嗽或用力時(shí)可以出現(xiàn)膨大伴有腹痛，平臥時(shí)痛楚減輕。膨出的臟器除了小腸之外，還包括腹膜、大腸、膀胱甚至女性的卵巢都有膨出的機(jī)會(huì)。

語音時(shí)長01:15''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/22收聽(68612)

小腸氣是怎么回事

腹股溝疝俗稱小腸氣或疝氣，其發(fā)生機(jī)制是腹腔內(nèi)腸管等臟器，通過腹股溝區(qū)的組織缺損向體表突出，從而形成包塊的情況。腹股溝區(qū)位于下腹壁與大腿交界的三角區(qū)，根據(jù)疝環(huán)與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系，腹股溝疝可分為腹股溝斜疝以及腹股溝直疝兩種，臨床上以腹股溝斜疝最為多見。男性患者發(fā)生腹股溝疝的概率明顯高于女性，臨床表現(xiàn)為在腹股溝三角區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性或不可復(fù)性的包塊，可復(fù)性疝多于站立行走時(shí)出現(xiàn)，并于咳嗽以及用力排便等腹壓增高情況下增大。，當(dāng)腹股溝疝出現(xiàn)嵌頓時(shí)，患者可合并明顯的腹痛，伴有包塊不可復(fù)、明顯的觸痛等臨床表現(xiàn)。此時(shí)，患者應(yīng)及時(shí)就診，以免繼發(fā)腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。

語音時(shí)長01:41''

趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/22收聽(44194)

小腸氣是什么

小腸氣這個(gè)概念應(yīng)該是老百姓的一種叫法，在醫(yī)學(xué)上把這類疾病叫做小腸疝氣。腹腔內(nèi)的小腸，通過身體的...

李海軍│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2023/05/06播放(76172)

小腸氣怎么檢查

小腸氣即腹股溝疝，通過體查和彩超即可確診，具體檢查方法如下：

1、體查：腹股溝疝固...

王強(qiáng)│廣州市第一人民醫(yī)院

2023/02/16播放(58570)

小腸氣的癥狀有哪些

"小腸氣也叫疝氣，成人和兒童均可以發(fā)病。小兒疝氣的癥狀是往往在孩子哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)、大便干結(jié)時(shí)，在腹股溝處可以摸到一個(gè)突起的塊狀腫物，有時(shí)會(huì)向下延伸，在平臥時(shí)或用手按壓時(shí)會(huì)自行消失。小兒疝氣還會(huì)影響小兒的消化系統(tǒng)，部分患兒可以出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹、腹痛、便秘、易疲勞和體質(zhì)下降等癥狀。成人疝氣的癥狀主要是在腹股溝區(qū)可以看到或摸到腫塊，站立用力咳嗽時(shí)出現(xiàn)，平臥時(shí)可消除，腫塊突出時(shí)，由于向上輕輕推起，有輕微阻力而很快消失，同時(shí)聽到骨碌聲。此外腫塊突出時(shí)，病人有腹部下垂感，伴有脹痛或牽扯性腹痛，由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰，成人疝氣患者容易導(dǎo)致性功能障礙。"

語音時(shí)長01:31''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/05/03收聽(65944)

小腸氣是什么

"小腸氣是一種由于器官表層的部分缺損造成的疾病，由于先天或者后天的原因，身體器官表面的缺損導(dǎo)致患者在咳嗽和便秘時(shí)，缺損部位發(fā)生顫動(dòng)，鼓出到體外形成一個(gè)包。在患者正常狀態(tài)時(shí)，缺損部位也會(huì)回到正常狀態(tài)。小腸氣是通俗的叫法，在醫(yī)學(xué)上稱之為小腸疝氣，女性患者可能患有的股疝，也是這類疾病。通常的治療方式是通過手術(shù)切開或者進(jìn)行包皮手術(shù)，兒童患者6歲前身體狀況不穩(wěn)定，許多器官未發(fā)育完成，可以采取保守治療。在6歲后身體的各項(xiàng)機(jī)能完善后，再進(jìn)行手術(shù)。"

語音時(shí)長01:11''

張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/27收聽(93204)

小腸氣是否都需要手術(shù)

小腸氣一經(jīng)確診，若是成年患者，且無絕對手術(shù)禁忌癥，則建議行手術(shù)治療。由于出現(xiàn)疝氣時(shí)腹壁存在缺損...

王強(qiáng)│廣州市第一人民醫(yī)院

2023/10/11播放(82116)

小腸氣怎么回事

"小腸氣俗稱疝氣，包括腹股溝直疝和腹股溝斜疝，也包括臍疝，主要是疝內(nèi)容物，多以小腸為主，所以俗稱小腸氣。主要的原因是患者腹壁缺損，腹內(nèi)壓增加以后，比如咳嗽或者哭鬧的時(shí)候，腹腔內(nèi)容物通過腹壁的缺損進(jìn)入皮下，在體表能夠發(fā)現(xiàn)包塊，比如在肚臍有包塊或者腹股溝區(qū)有包塊。如果病史比較長，包塊比較大，也可以進(jìn)入同側(cè)的陰囊，診斷明確之后建議手術(shù)。如果是小兒，可以行疝高位結(jié)扎。如果是成年人，需要行無張力疝修補(bǔ)，可以在體表手術(shù)，切開皮膚，游離精索以后游離疝囊，置入補(bǔ)片進(jìn)行修補(bǔ)，也可以在腹膜前進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，包括TEP或者TAPP手術(shù)。"

語音時(shí)長01:29''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/08/26收聽(68280)

小腸氣的癥狀

"小腸氣在醫(yī)學(xué)上稱為疝氣，是先天性腹壁缺損或肌肉薄弱，當(dāng)腹內(nèi)壓力升高時(shí)，腹腔內(nèi)容物包括腸、大網(wǎng)膜等，從腹壁缺損或薄弱的地方突出來。所以阻止小腸氣惡化的根源就是防止腹內(nèi)壓增高。平時(shí)在日常生活中注意不要搬重物，多吃水果，防止便秘。另外還應(yīng)避免感冒咳嗽、劇烈運(yùn)動(dòng)等。嬰兒期的疝氣在半歲內(nèi)有可能自愈。成人一般不會(huì)自行康復(fù)，必須要通過手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:14''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/07/06收聽(88836)

小腸氣如何治療

"小腸氣也就是小兒疝氣，治療方式有保守治療和手術(shù)治療兩種。對于一周歲以內(nèi)的小兒疝氣患者，以及體質(zhì)虛弱、腹股溝疝面積不大的患者，多選擇使用疝氣帶，對疝氣部位進(jìn)行局部壓迫，一周歲以內(nèi)的小兒疝氣有自愈幾率。保守治療期間需要避免疝內(nèi)容物自行脫出，一周歲以上的患者，腹股溝疝面積較大，經(jīng)常出現(xiàn)嵌頓，疝塊不能回縮，需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療，通過疝囊高位結(jié)扎術(shù)，盡早治療，避免發(fā)生危險(xiǎn)，治療期間應(yīng)該避免患兒頻繁哭鬧、咳嗽，以免腹內(nèi)壓力增大，誘發(fā)疝塊突出。"

語音時(shí)長01:08''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/27收聽(32404)

小腸氣的危害

"小腸氣又稱為疝氣，一般分為直疝和斜疝。很多人會(huì)有小腸氣，在咳嗽、腹腔壓力增高時(shí)，會(huì)出現(xiàn)下腹部墜脹感，伴有包塊，平躺時(shí)或者用手按壓可以回納，這種稱為滑動(dòng)性的疝氣，一般沒有什么危害。但是也有部分患者，容易出現(xiàn)小腸氣的坎頓，會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛明顯，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)腸道壞死，會(huì)伴發(fā)消化道出血和休克等表現(xiàn)。所以針對小腸氣的治療，一般采取手術(shù)治療，可以采取放置補(bǔ)片減少小腸氣的發(fā)生。并且定期進(jìn)行腹部彩超檢查，了解小腸氣的情況。"

語音時(shí)長01:13''

劉加寧│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/15收聽(56854)

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