鄭州大學第三附屬醫(yī)院
乳腺二科
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不能單純以腫塊大小來判定乳腺癌分期，應綜合考慮腫瘤的惡性程度、病理分型、淋巴結轉(zhuǎn)移情況等。
根據(jù)乳腺癌國際TNM分期標準，腫塊為2-5cm，排除腋窩淋巴結轉(zhuǎn)移情況，屬于早期病變；腫塊為2-5cm，如果淋巴結發(fā)生轉(zhuǎn)移，屬于中晚期乳腺癌；
腫塊在1cm或1cm內(nèi)，屬于早期乳腺癌；
如果腫塊無皮膚病變，沒有影響到皮膚、胸壁、肌肉時，屬于早期病變；
如果腫塊較小，但惡性程度較高，也可能屬于中期或晚期。
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"乳腺癌兩厘米之內(nèi)都算早期，都算一期，如果等于兩厘米，也開始都算一期，病人如果出現(xiàn)兩厘米的病灶，就可以算是早期。另外，特別重要的一件事情，不光是病灶小于兩厘米，淋巴結最好是沒有轉(zhuǎn)移，微轉(zhuǎn)移也最好都沒有，因為乳腺癌如果出現(xiàn)了淋巴結轉(zhuǎn)移，即使病灶再小，也算中期。如果出現(xiàn)了遠處臟器轉(zhuǎn)移，即使是更小的病灶，即使是小于兩厘米的病灶，有出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移或者骨轉(zhuǎn)移，都算晚期，絕對不是早期了。另外，乳腺癌之所以能查出是早期，主要是每個人的檢查或者是B超能發(fā)現(xiàn)出來的，因此乳腺癌務必的要去做檢查，做全身檢查。如果要是病灶小，不足兩厘米，又沒有淋巴結轉(zhuǎn)移，又有沒有遠處臟器轉(zhuǎn)移，要怎么查全身，要做增強核磁，如肝增強核磁、腹胸部增強CT、腹部增強核磁、盆腔增強核磁、骨掃描，全身都要做，或者做PET-CT，也可能發(fā)現(xiàn)是早期病變。"
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2020/09/30收聽(93614)
"2cm以內(nèi)的乳腺癌可以算早期，還需要結合淋巴結轉(zhuǎn)移或者遠處轉(zhuǎn)移等情況來共同的判斷。一般2cm以內(nèi)的乳腺癌沒有腋窩淋巴結的轉(zhuǎn)移，也沒有肝轉(zhuǎn)移或者肺轉(zhuǎn)移等情況出現(xiàn)，才能夠判斷為早期。早期的乳腺癌總體的治療效果非常好，五年的生存率在90%以上，甚至有可能患者能夠存活十年以上的時間，能夠達到臨床治愈。另外，對早期乳腺癌的發(fā)現(xiàn)或者體檢非常重要，通常建議患者要經(jīng)常對乳腺進行自我檢查，同時還需要定期到醫(yī)院做乳腺的超聲檢查，假如在乳腺內(nèi)部有一些病灶出現(xiàn)，也可以判斷病灶的良惡性，并且能夠做到及時的進行處理。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/06/08收聽(75944)
臨床上對于腫瘤大小的區(qū)分，現(xiàn)在的標準是2.5cm以下，如果沒有淋巴結轉(zhuǎn)移，也沒有遠處轉(zhuǎn)移的情況... 王洪琰│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 2023/01/06播放(53696)
臨床上對于腫瘤大小的區(qū)分，現(xiàn)在的標準是2.5cm以下，如果沒有淋巴結轉(zhuǎn)移，也沒有遠處轉(zhuǎn)移的情況...
王洪琰│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
2023/01/06播放(53696)
"肺癌是很常見的一種消化系統(tǒng)惡性腫瘤，肺癌的分期需要根據(jù)腫瘤大小、有沒有淋巴結轉(zhuǎn)移或者遠處轉(zhuǎn)移才能確定。像小于3cm的肺癌一般在TNM分期里面屬于T1，可能屬于早期肺癌。如果大于3cm，一般至少是T2，這種情況如果再有周圍腫大淋巴結，有可能屬于中晚期。當然如果單純小于3cm，但是已經(jīng)有其他部位轉(zhuǎn)移或者有周圍腫大淋巴結，也不能算是早期，只有手術后的病理檢查，然后結合影像學檢查，才能詳細判斷肺癌的分期。早期肺癌手術根治效果很好，手術之后可以配合放療、化療等綜合治療。如果沒有淋巴結轉(zhuǎn)移，可以不做放療，單純化療就可以。此外，還有一部分可以應用靶向治療的方式。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/05/09收聽(51358)
在臨床上， 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2024/01/15播放(44390)
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2024/01/15播放(44390)
"肝癌并不能通過大小來確定是否早期，某些肝癌只要是屬于孤立的腫瘤，沒有出現(xiàn)血管的侵犯以及侵出肝臟包膜，或者遠處的淋巴結轉(zhuǎn)移、器官轉(zhuǎn)移，也可以算是早期，即使腫瘤較為巨大。而針對某些肝癌雖然很小，但及時的出現(xiàn)了血管的侵犯或者遠處的轉(zhuǎn)移，也只能算作晚期。所以具體肝癌是屬于早期還是晚期要進行綜合的判斷，不能單憑肝癌的大小來進行評定。一般來說孤立的腫瘤沒有血管受侵、沒有遠處轉(zhuǎn)移，都是屬于早期肝癌，但如果有血管侵犯或者多發(fā)性的腫瘤，一般是屬于肝癌的中期，其預后可能相對較差。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/06/14收聽(48514)
根據(jù)我國原發(fā)性肝癌診療規(guī)范，肝癌早期是指Ⅰ期肝癌，即單發(fā)腫瘤直徑≤5cm，或腫瘤數(shù)量≤3個且單... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/10播放(63576)
根據(jù)我國原發(fā)性肝癌診療規(guī)范，肝癌早期是指Ⅰ期肝癌，即單發(fā)腫瘤直徑≤5cm，或腫瘤數(shù)量≤3個且單...
王東│北京大學人民醫(yī)院
2023/07/10播放(63576)
通常3cm內(nèi)的肺癌是比較早期的肺癌， 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/01/04播放(81332)
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/01/04播放(81332)
腎積水嚴重程度涉及到腎積水分級、分度。腎積水做B超最常見的表現(xiàn)為腎盂前后徑分離，具體如下： 龔偉│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/04/23播放(84228)
腎積水嚴重程度涉及到腎積水分級、分度。腎積水做B超最常見的表現(xiàn)為腎盂前后徑分離，具體如下：
龔偉│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/04/23播放(84228)
腎積水程度2-3cm在臨床上算作重度腎積水，但就疾病嚴重程度而言，輕度、中度、重度三種類型腎積... 羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/27播放(63914)
腎積水程度2-3cm在臨床上算作重度腎積水，但就疾病嚴重程度而言，輕度、中度、重度三種類型腎積...
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/27播放(63914)
臨床上腫瘤病變有大小之分，一般對于超過3... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/04/30播放(45077)
臨床上腫瘤病變有大小之分，一般對于超過3...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2024/04/30播放(45077)
骶管囊腫幾厘米算大，在目前臨床醫(yī)學研究上并沒有一個特別具體的數(shù)字。因為每個人身材都是不同的，一個健康的成年籃球隊員和一個剛出生的小孩兒，骶管容積是不同的，所以，沒有特殊意義說明骶管囊腫究竟有多大就算嚴重。應該按照表現(xiàn)癥狀進行劃分，很多骶管囊腫患者沒有任何臨床癥狀，就算骶管囊腫長到2cm，也不是算大的情況。有些骶管囊腫患者產(chǎn)生了明顯的臨床癥狀，尤其是以神經(jīng)刺激癥狀為主，哪怕就長了1cm，也算是病情非常重，需要及時通過外科手術治療。所以，骶管囊腫并不是看厘米數(shù)，而是看是否引起明顯的臨床癥狀。
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/03/19收聽(74496)
"陰莖勃起超過13cm，就是正常的長度，如果勃起小于13cm，就是陰莖的短小。陰莖短小的病因，最常見的年輕人就是手淫和包皮過長導致。另外發(fā)育期性激素不足也可以導致陰莖短小。還有人是先天的，比如染色體的異常，也可以導致陰莖短小。如果年輕人是因為手淫、包皮過長導致，發(fā)育期一定要盡早割掉包皮，盡快徹底戒掉手淫，發(fā)育期還可以繼續(xù)發(fā)育，一般陰莖會發(fā)育到18周歲左右。如果成年人陰莖短小，沒有什么太好的藥物治療，只能做手術治療，但是手術有導致陽痿的可能，一定要慎做。"
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2018/06/04收聽(19924)
"腎積水到達1.4cm以上，通常就算比較嚴重，此時若不給予解除腎積水治療，患者有可能會影響到腎臟功能。腎積水是根據(jù)超聲判斷，腎臟超聲主要是看腎盂分離程度。如果腎盂分離程度在0.4cm以下，一般不存在腎積水。如果在0.4-0.9cm，一般認為是輕度腎積水。0.9-1.4cm通常認為是中度腎積水，大于1.4cm多認為是重度腎積水。對于重度腎積水病人，如果不能夠有效解除梗阻，腎積水就會持續(xù)。如果持續(xù)時間比較長，對正常腎臟有一定擠壓作用，有可能會導致腎臟功能受損。另外，腎積水還容易導致尿路感染發(fā)生，所以超過1.4cm通常就認為比較嚴重。"
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/04/14收聽(10958)
疝氣的嚴重程度，需要根據(jù)不同類型的疝進行分析，主要有以下幾種情況：1、切口疝：切... 王勇│武漢市中心醫(yī)院 2023/01/16播放(70006)
疝氣的嚴重程度，需要根據(jù)不同類型的疝進行分析，主要有以下幾種情況：
1、切口疝：切...
王勇│武漢市中心醫(yī)院
2023/01/16播放(70006)
"按照國際TNM分期的標準，乳腺癌的原發(fā)病灶如果是四厘米，并不屬于早期的乳腺癌，在乳腺癌的T分期當中，乳腺癌病灶四厘米屬于T2的腫瘤，如果并不合并有腋窩淋巴結轉(zhuǎn)移、其他部位淋巴結轉(zhuǎn)移，就屬于T2N0。如果不伴有遠處器官轉(zhuǎn)移就屬于M0。T2N0M0的腫瘤就是ⅡA期的乳腺癌，如果同時伴有同側(cè)腋窩淋巴結轉(zhuǎn)移，而這些轉(zhuǎn)移淋巴結并沒有發(fā)生融合，還可以活動，就屬于T2N1M0ⅡB期的乳腺癌。如果四厘米的乳腺癌病灶伴有同側(cè)腋窩淋巴結轉(zhuǎn)移，這些轉(zhuǎn)移的淋巴結互相融合，或者與其他組織相互粘連，就屬于T2N2M0，屬于ⅢA期的乳腺癌，如果乳腺癌病灶四厘米的同時伴有遠處器官轉(zhuǎn)移，就是Ⅳ期的乳腺癌。"
2023/03/23收聽(32830)
"目前用于乳腺癌的分期主要是TNM分期，是根據(jù)腫塊的大小、淋巴結的狀態(tài)，以及是否有遠處轉(zhuǎn)移，來綜合判斷乳腺癌的分期。TNM分期一共分為四期，Ⅰ和Ⅱ期乳腺癌是早中期的乳腺癌，通常腫塊較小，小于2cm或者小于5cm，淋巴結沒有轉(zhuǎn)移，或者僅有1-3枚淋巴結轉(zhuǎn)移。Ⅲ期的乳腺癌通常腫塊較大，超過了5cm，或者淋巴結轉(zhuǎn)移數(shù)目較多，超過四枚以上淋巴結轉(zhuǎn)移，稱之為局部晚期乳腺癌。Ⅳ期乳腺癌指乳腺癌腫瘤細胞侵犯了遠處臟器，比如出現(xiàn)了肺、肝、骨、腦等處的轉(zhuǎn)移。Ⅳ期乳腺癌通常沒有手術的機會，以綜合治療的全身治療為主。"
金立亭│湖北省腫瘤醫(yī)院
2021/02/27收聽(29574)
乳腺癌要檢查患者乳房包塊，可能包塊較大或較小，到醫(yī)院行乳腺超聲檢查或鉬靶攝片檢查，超聲檢查如果發(fā)現(xiàn)乳房包塊密度低，邊界不清楚，內(nèi)部有鈣化或包塊周圍有異常血流信號。同時在腋窩發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結，就考慮是乳腺癌，鉬靶攝片乳房腫塊周圍呈毛刺狀，內(nèi)部有鈣化特征，也考慮是乳腺癌。要確診乳腺癌，建議直接乳房腫塊切除，送病理檢查，因為病理是診斷乳腺癌的金標準，如果在切片中發(fā)現(xiàn)有腫瘤細胞說明是乳腺癌。
2020/04/30收聽(63656)
肛周膿腫幾厘米算深，臨床上沒有一個明確標準，沒有明確規(guī)定幾厘米深、幾厘米淺。一般認為在肛門直腸... 張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/03/31播放(38103)
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張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/03/31播放(38103)
陰莖勃起以后的長度，不同的個體有很大的差異。此外也與種族、遺傳等也有很大的差異，比如黑人、白人... 高宛生│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/04/18播放(32969)
陰莖勃起以后的長度，不同的個體有很大的差異。此外也與種族、遺傳等也有很大的差異，比如黑人、白人...
高宛生│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/04/18播放(32969)
浙江醫(yī)院 馬波
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湘潭市中心醫(yī)院 王建國
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西安交大一附院 任予
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