上海東方肝膽外科醫(yī)院
肝膽外科
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肝臟血管瘤好發(fā)于女性，在青春期、妊娠期、更年期生長較快，臨床多建議肝臟血管瘤患者進行長期隨訪觀察，不需要進行特殊的處理。但部分患者肝上血管瘤較大，尤其是生長于肝臟左側的血管瘤，較易擠壓胃腸道，影響進食，或因患者患病后心理壓力較大，可以在醫(yī)生指導下選擇手術切除治療。建議患者出現(xiàn)不適及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生綜合分析給予指導性治療意見。
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"肝上有血管瘤可以分為三種情況來處理：第一、當肝臟的血管瘤見于3-5cm或不足3cm的情況下患者可每半年復查一次，密切動態(tài)監(jiān)測血管瘤。第二、對于現(xiàn)在大部分的血管瘤直徑<10cm，都可以采用介入下血管栓塞的方法進行，此方法微創(chuàng)不存在對患者創(chuàng)傷較大的情況，但是此方法導致患者復發(fā)的幾率相對較大。第三、對于大的肝臟血管瘤，特別是直徑>10cm以上的，可采用開刀進行切除。肝臟血管瘤最大的特點是復發(fā)率較高，因此患者在采用治療方法時一定要遵循醫(yī)生的建議。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/03/24收聽(34040)
"肝臟的血管瘤屬于良性病變，每個人都可以發(fā)生，根據大小來選擇具體的治療方案，如果沒有明顯的臨床癥狀，病變小于5cm，可以選擇定期隨訪觀察。如果腫瘤位于肝組織的邊緣，有破裂的可能，也可以選擇手術切除。而對于巨大的血管瘤，出現(xiàn)了局部的壓迫癥狀，影響膽汁的排空或者繼發(fā)感染，可以選擇手術切除，也可以首先進行介入栓塞，將瘤體萎縮之后再進行二期手術。肝臟的血管瘤最嚴重的并發(fā)癥，是腫瘤破裂導致大出血，嚴重的情況下，會有失血性休克的發(fā)生。血管瘤的診斷比較簡單，普通的超聲檢查或者肝臟的增強CT，基本可以確診。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/10/27收聽(60194)
肝血管瘤是一種良性疾病，根據情況不同，分為以下幾種情況：一、血管瘤直徑＜5cm的患者，如無特殊情況，給予保守觀察，定期復查B超即可。二、如果腫瘤在5-10cm的患者，有明顯的腹部癥狀者，可考試慮手術治療。對于需要考慮近期懷孕的女性，可考慮手術治療。還有就是位于肝臟外緣的容易破裂的患者，可考慮手術治療。三、直徑大約10cm的患者，無論任何癥狀，均視為手術指征。對于需要大量運動的特殊職業(yè)者，可招致肝外傷的巨大血管瘤患者，考慮手術切除。
王次保│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/15收聽(28156)
肝臟血管瘤大多數(shù)情況不需要干預，定期檢查就可以，少部分較大的肝血管瘤，或者生長迅速，或者出現(xiàn)臨... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/10/04播放(84272)
肝臟血管瘤大多數(shù)情況不需要干預，定期檢查就可以，少部分較大的肝血管瘤，或者生長迅速，或者出現(xiàn)臨...
王東│北京大學人民醫(yī)院
2023/10/04播放(84272)
肝上有血管瘤通常無需太過擔心，注意事項有以下幾方面：1、如果肝血管瘤直徑不大，大... 崔世軍│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/11/19播放(37463)
肝上有血管瘤通常無需太過擔心，注意事項有以下幾方面：
1、如果肝血管瘤直徑不大，大...
崔世軍│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/11/19播放(37463)
"肝上有個血管瘤不必緊張，絕大多數(shù)情況下肝臟的血管瘤不會引起任何癥狀，且肝臟的血管瘤是原發(fā)于肝臟的良性腫瘤，也基本不會惡變。對于這種情況可以采用定期觀察的方法，如果腫瘤很長時間內沒有變化則可以不再繼續(xù)觀察。如果腫瘤在肝被膜下引起疼痛或觀察中越長越大，如果腫瘤本身發(fā)現(xiàn)時已大于5cm，為防止可能發(fā)生的并發(fā)癥可以進行手術治療，但通常來講這種概率非常低，絕大多數(shù)人都不需要進行血管瘤的手術。目前來講，除開放手術外，其他如動脈栓塞，以及微波固化和射頻治療都可以進行微創(chuàng)治療肝的血管瘤。"
劉大海│吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/07/23收聽(83682)
肝上有血管瘤，在臨床當中是比較常見的一種良性腫瘤。肝血管瘤注意以下幾方面，首先對于比較小，臨床上小于5cm以下的血管瘤可以定期做彩超或者CT進行觀察，不必需要特殊的治療和手術。對于超過5cm以上的肝臟血管瘤，最好是手術或者介入治療，通過局部栓塞或者注射硬化劑的方法，將肝臟的血管瘤進行徹底的治療。同時對于血管瘤長在肝臟表面貼近膈下，或者胸壁腹壁的血管瘤，特別要注意防止外力損傷，導致血管瘤破裂的可能性。尤其是在肝臟膈下肋骨處的表面血管瘤，更應該進行早期治療，包括局部注射硬化劑或者腹腔鏡介入切除等，防止血管瘤破裂引起急性出血造成危害。
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/08/20收聽(96804)
"當我們檢查身體發(fā)現(xiàn)肝有血管瘤的時候不需要緊張驚慌，如果單個直徑在五厘米以下的，只要不是迅速增長，一般對身體不會構成什么太大的影響，所以說臨床上對這部分沒有癥狀的小血管瘤，一般不需要治療，定期復查就可以了；如果直徑超過五公分，就需要根據血管瘤的具體的位置、大小、是否外生，病人有無癥狀這樣一系列的因素來決定治療的辦法。對于需要治療的血管瘤來說多數(shù)我們建議手術治療，目前臨床最常見的是血管瘤的剝除術，不會影響到正常的肝功能肝組織，對于病人耐受性差無法耐受手術的時候，少數(shù)情況下可以選用介入栓塞，但是這種方法一定要慎用。"
孫永亮│中日友好醫(yī)院
2017/10/20收聽(35492)
"肝上的血管瘤是肝臟部位最常見的良性腫瘤之一，一般很少有惡變的傾向。肝臟的血管瘤大小主要是根據其直徑進行區(qū)分的，小血管瘤一般是血管瘤直徑小于5cm，對于小血管瘤的治療，一般建議保守治療，也就是建議患者每3-6個月進行超聲復查，明確血管瘤的變化，不建議手術治療。如果合并了明顯的疼痛不適的癥狀，才可以考慮手術治療。目前常用的手術治療方法包括肝部分切除術，以及血管瘤剝離術、肝動脈的結扎術。包括其他的方法，如射頻的熱損毀法，以及肝動脈栓塞術等等。但是臨床上不建議小血管進行積極的手術治療，需要結合患者的具體病情，并在?？漆t(yī)生的指導下選擇相應的方法進行隨診治療。"
剛清偉│遼寧省人民醫(yī)院
2019/09/11收聽(99620)
"肝臟海綿狀血管瘤是肝臟常見的良性病變，往往沒有明顯的癥狀，多在查體做彩超或者CT中發(fā)現(xiàn)。較小的血管瘤往往沒有癥狀，也不需要特殊的治療，定期觀察就可以。如果較大的肝血管瘤，特別是位于肝臟表面的血管瘤直徑超過10cm，有一定的破裂風險，這種情況下可以考慮手術將血管瘤予以切除。肝血管瘤可以多發(fā)，也可以單發(fā)，對人體沒有明顯的損害，如果肝臟上有血管瘤比較小，定期觀察，進行復查就可以，不必要太擔心。所以，肝臟有血管瘤不是特別嚴重的疾病，對身體沒有太大的影響。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/12/04收聽(89226)
患者所說的肝上有血管瘤怎么治療，首先患者應查彩超提示肝臟有血管瘤，此時患者需要進一步確診明確診斷。一般患者需要抽血查甲胎蛋白，并且行核磁檢查明確肝血管瘤之后，定期查上腹部彩超或者核磁檢查。如果行彩超或者核磁檢查提示，肝血管瘤直徑大小變化＜5cm，可以不予治療，繼續(xù)觀察。如果血管瘤直徑＞5cm，患者需要進一步治療，治療的方式可以選擇腹腔鏡下或者開腹的肝血管瘤剝除手術，也可以選擇射頻消融術或者選擇介入栓塞術，具體選擇哪種方式患者應根據自身條件以及就診醫(yī)院的技術水平綜合考慮。在治療后，患者應定期看血管瘤是否治療完全，有沒有復發(fā)跡象，尤其是在做完介入栓塞治療之后。
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/01/31收聽(37000)
"肝臟有血管瘤具體什么癥狀，是和血管瘤的大小以及病情的變化共同決定的，對于早期或者血管瘤特別小的，在肝臟上沒有任何癥狀。臨床上發(fā)現(xiàn)這樣的肝血管瘤，患者沒有任何感受或者不適的癥狀，通常是在常規(guī)的彩超探查過程當中，無意之中發(fā)現(xiàn)有血管瘤的。如果肝上的血管瘤長的比較大，位置不是特別良好，壓迫膽管的情況下，肝臟血管瘤就會出現(xiàn)膽道梗阻，或者壓迫鄰近器官導致相應的癥狀，比如壓迫膽總管容易造成梗阻性黃疸?；颊咂つw全身發(fā)黃，如果壓迫了腎臟，有可能會導致腎萎縮或者腎積水。因此肝上有血管瘤具體是什么癥狀，一定要結合患者的病情，以及肝臟血管瘤的大小、位置共同決定所產生的癥狀。"
2019/10/12收聽(57774)
肝上血管瘤，在絕大多數(shù)情況下是不會影響生命的。因為肝上的血管瘤往往是單發(fā)的，不是很大，可以進行保守治療。如果肝上的血管瘤比較大，或者是出現(xiàn)了癥狀，可以進行手術治療。手術可以進行微創(chuàng)的手術，也可以進行開腹的手術。目前醫(yī)學科學發(fā)展到今天，往往都采用微創(chuàng)的手術方式，將血管瘤栓塞掉。通過介入，將導絲、導管介入到血管瘤附近，對血管瘤的靶血管和瘤體進行栓塞，能夠解決掉血管瘤。如果血管瘤一旦破裂，會導致大出血，需要急診手術。血管瘤往往不會影響壽命。
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2018/10/23收聽(50102)
患有肝臟血管瘤，一般注意事項有兩個方面。一方面就是雖然肝臟血管瘤是良性病變，不能危及人的生命，但是比較大的肝臟血管瘤，例如，直徑超過4-5cm的血管瘤，如果生長在肝臟的邊緣部位，可能會對鄰近的組織器官造成壓迫，所以需要定期復查。如果形成壓迫癥狀，則需要對血管瘤行手術切除。另一方面就是靠近肝臟前緣較大的血管瘤，有受到外力沖擊破裂的可能，所以此類病人需要注意，盡量不要參加對身體有沖撞性的活動或勞動，以免出現(xiàn)意外破裂。
欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/12/08收聽(53590)
目前發(fā)現(xiàn)血管瘤患者較多，所以我們對自己的健康比較關注，擔心血管瘤是否會危及生命，可以負責任的告... 李云峰│湖南省人民醫(yī)院 2023/09/13播放(81696)
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李云峰│湖南省人民醫(yī)院
2023/09/13播放(81696)
肝臟血管瘤屬于非常常見的良性疾病，患者在... 溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/10/23播放(73246)
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溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/10/23播放(73246)
肝上有血管瘤是否屬于嚴重的狀態(tài)，主要看血管瘤的大小、部位及生長速度。對于肝上常規(guī)小的血管瘤一般<5cm以內的血管瘤，并不是特別嚴重，而且臨床也不必特殊的采用藥物或者手術的方式，可以每年定期做體檢。常規(guī)檢查肝血管瘤的大小變化，如果變化不大定期進行隨訪就可以，但是對于肝臟上長了巨大的血管瘤，比如肝左葉或者肝右葉形成的血管瘤，導致壓迫鄰近組織器官，包括腎臟壓迫及膽管壓迫造成黃疸。對于此類的肝臟血管瘤一般比較嚴重，需要進行手術切除或者介入栓塞的方法處理血管瘤。
2020/04/18收聽(15914)
"肝血管瘤是良性病變，如果血管瘤比較小沒有任何臨床癥狀，對身體沒有什么影響，所以不需要特殊治療與處理，只有其增長到一定程度才需要處理。治療方案主要包括介入治療和手術治療，肝血管瘤介入治療主要是通過介入方法將血管瘤的血管堵塞，使血管瘤萎縮。手術治療主要包括腹腔鏡微創(chuàng)手術治療和開刀手術治療，將血管瘤切除。對于肝血管瘤的治療，建議還是以定期復查為主，因為對身體沒有什么影響。但是如果其增長到比較大，導致肝功能受損或者有明顯壓迫癥狀，導致腹脹、腹痛、消化不良等癥狀，則建議進行手術治療。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/12收聽(91222)
"通常血管瘤的存在和生存期沒有關系，所以血管瘤的存在不會對活多久產生太大的影響。血管瘤是良性的腫瘤，也是先天性的肝臟良性病變。通常在很早的時候通過體檢而被發(fā)現(xiàn)，比如彩色超聲、CT或者核磁腹部檢查的時候就會被告知或者診斷良性的血管瘤。但是生長非常緩慢或者沒有明顯的增長，通常是在某些女性患者中會逐漸長大，有些人可能生長比較快。病人通常沒有癥狀，有癥狀的患者往往是血管瘤生長比較迅速，或者靠近肝臟的邊緣和靠近鄰近器官造成壓迫。最大的風險是外傷的時候發(fā)生破裂，破裂可能會影響到健康，甚至生命?？偠灾@是一個良性病變，要定期檢查，長到一定大的時候，特別是超過5cm，要積極進行治療或者干預，通常采取介入方法就可以得到很好的治療。肝血管瘤患者為避免疾病對自身健康造成的不良影響，需注意休息，減少活動量，以減輕肝臟的負荷，患者平時應注意保持心情舒暢，切忌大怒、暴怒，還應避免勞累。"
鄒英華│北京大學第一醫(yī)院
2020/05/13收聽(94836)
肝臟上有血管瘤是否嚴重取決于血管瘤的大小，＜2cm的血管瘤比較常見，通常需要定期隨訪，定期做B... 沈滌華│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/11/29播放(90626)
肝臟上有血管瘤是否嚴重取決于血管瘤的大小，＜2cm的血管瘤比較常見，通常需要定期隨訪，定期做B...
沈滌華│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/11/29播放(90626)
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