南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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共濟失調(diào)是指肌力正常的情況下運動協(xié)調(diào)障礙。肢體運動功能及協(xié)調(diào)性是由小腦、脊髓神經(jīng)支配，小腦和脊髓結(jié)構(gòu)病變可導(dǎo)致肢體運動調(diào)整功能喪失，造成肢體隨意運動幅度、協(xié)調(diào)性紊亂、不能維持軀體姿勢和平衡，主要表現(xiàn)為行走時步履不穩(wěn)、肢體搖晃、動作反應(yīng)遲緩、準確性差。共濟失調(diào)屬于一種癥狀，而不是具體疾病，可見于多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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"共濟失調(diào)是由神經(jīng)系統(tǒng)各個部位的很多病因?qū)е碌?。任何一個簡單的動作，都必須有主動肌、對抗肌、協(xié)同肌、固定肌四組肌肉，同時參與才能完成，并且依賴于神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)平衡。如果是存在神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，就容易導(dǎo)致出現(xiàn)平衡失調(diào)，可以分為感覺性、前庭性、小腦性或者大腦性共濟失調(diào)。共濟失調(diào)是指肌肉的正常運動情況下出現(xiàn)協(xié)調(diào)障礙，肢體隨意運動的幅度和協(xié)調(diào)發(fā)生紊亂以及出現(xiàn)不能維持機體姿勢和平衡的狀態(tài)。能夠引起共濟失調(diào)的原因主要分為四類，一個是因為身感覺障礙而導(dǎo)致出現(xiàn)了共濟失調(diào)；另外是一個是小腦的疾病而導(dǎo)致的，比如腫瘤或者小腦缺血等；第三個是前庭迷路性共濟失調(diào)，這與聽神經(jīng)有關(guān)系；第四是大腦型共濟失調(diào)，也就是因為大腦的疾病導(dǎo)致腦功能的障礙從而引起的，其中最常見的是小腦性共濟失調(diào)。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(29014)
共濟失調(diào)是一個人當(dāng)肌肉的力量是完全正常的情況下，但是患者出現(xiàn)了站立不穩(wěn)或者是步態(tài)不穩(wěn)，運動的過度或者是不足，或者是沒有準頭，運動的協(xié)調(diào)性差。實際上是肢體運動的不協(xié)調(diào)、不平穩(wěn)，運動的幅度或者是協(xié)調(diào)性不能夠受人的控制，所導(dǎo)致的軀體的姿勢和平衡的障礙。產(chǎn)生的原因可以是本體感覺的障礙，就是深感覺的障礙導(dǎo)致的，也可以是前庭系統(tǒng)的障礙，小腦和大腦損傷所導(dǎo)致的，分別稱之為感覺性共濟失調(diào)、前庭性共濟失調(diào)、小腦性共濟失調(diào)和大腦性共濟失調(diào)。有一部分患者可能是找不到原因的，不明原因的共濟失調(diào)也有可能。
國紅│北京醫(yī)院
2020/04/18收聽(19058)
共濟失調(diào)是指在肌力正常的情況下，人體姿勢和運動發(fā)生的協(xié)調(diào)障礙。這是由于小腦、脊髓后索、前庭器官，以及大腦與上述結(jié)構(gòu)聯(lián)系的神經(jīng)纖維受到損傷所導(dǎo)致，共同的臨床表現(xiàn)是站立時不穩(wěn)，運動時笨拙、不協(xié)調(diào)，嚴重者會出現(xiàn)跌倒，發(fā)生意外。不同的受損部位會出現(xiàn)各自不同的共濟失調(diào)表現(xiàn)，需要神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)病史、查體，進行評估、判斷。引起共濟失調(diào)的病因很多，包括中毒與藥物、營養(yǎng)代謝、各種類型的血管病、炎癥、免疫、腫瘤、外傷、遺傳，以及先天性疾病等等。
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/31收聽(86646)
共濟失調(diào)是在日常生活中，會出現(xiàn)各種協(xié)調(diào)能力的減退或者喪失， 范承哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/13播放(38957)
范承哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/13播放(38957)
共濟失調(diào)指不隨意運動障礙，類似醉酒表現(xiàn)。臨床上多見遺傳性共濟失調(diào)，分類較多，包括脊髓型、小腦型... 么冬愛│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/01/01播放(84400)
共濟失調(diào)指不隨意運動障礙，類似醉酒表現(xiàn)。臨床上多見遺傳性共濟失調(diào)，分類較多，包括脊髓型、小腦型...
么冬愛│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/01/01播放(84400)
"共濟失調(diào)是指在肌力正常的情況下，運動發(fā)生的協(xié)調(diào)障礙，肢體隨意運動的幅度以及協(xié)調(diào)發(fā)生了紊亂，以及不能維持軀體的姿勢和平衡。但是不包括肢體輕度癱瘓時所出現(xiàn)的協(xié)調(diào)障礙、眼肌麻痹所致的隨意運動偏斜、視覺障礙所致的隨意運動困難，以及大腦病變所引起的適應(yīng)癥。共濟失調(diào)主要分為四種類型：第一、感覺障礙性共濟失調(diào)；第二、小腦性共濟失調(diào)；第三、前庭迷路性共濟失調(diào)；第四、大腦性共濟失調(diào)。一般所稱呼的共濟失調(diào)是指小腦性的共濟失調(diào)，而共濟失調(diào)通過患者的日常生活動作可來觀察，主要表現(xiàn)為精細動作障礙。"
楊倩│天津市環(huán)湖醫(yī)院
2018/04/18收聽(15994)
共濟失調(diào)是指肌力正常的情況下，運動協(xié)調(diào)障礙、肢體隨意運動幅度及協(xié)調(diào)發(fā)生紊亂，以及不能維持軀體姿... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/08播放(45618)
共濟失調(diào)是指肌力正常的情況下，運動協(xié)調(diào)障礙、肢體隨意運動幅度及協(xié)調(diào)發(fā)生紊亂，以及不能維持軀體姿...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/08播放(45618)
臨床中的共濟失調(diào)原因比較多，根據(jù)不同的共濟失調(diào)，其原因也不同，主要分析如下：1、... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/04/21播放(47259)
臨床中的共濟失調(diào)原因比較多，根據(jù)不同的共濟失調(diào)，其原因也不同，主要分析如下：
1、...
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2023/04/21播放(47259)
通常人體姿勢保持與隨意運動完成，與大腦、小腦、前庭系統(tǒng)、深感覺等存在密切關(guān)系，通常相應(yīng)系統(tǒng)損害... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/06播放(74230)
通常人體姿勢保持與隨意運動完成，與大腦、小腦、前庭系統(tǒng)、深感覺等存在密切關(guān)系，通常相應(yīng)系統(tǒng)損害...
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/04/06播放(74230)
"共濟失調(diào)指的是共濟運動發(fā)生障礙，協(xié)調(diào)和平衡能力受損，是神經(jīng)系統(tǒng)疾病常見的一種臨床表現(xiàn)，可以是小腦病變，也可以是深感覺病變或者前庭功能障礙，以運動笨拙、不協(xié)調(diào)為主要表現(xiàn)，可以累及軀干、四肢甚至咽喉部肌肉?；颊弑憩F(xiàn)為身體的平衡障礙、姿勢異常、步態(tài)失調(diào)或者言語障礙，比較常見的共濟失調(diào)有小腦性共濟失調(diào)、大腦性共濟失調(diào)、感覺性共濟失調(diào)以及前庭性共濟失調(diào)四種，其中以小腦性共濟失調(diào)最為多見?；颊咧饕陌Y狀是姿勢和步態(tài)異常，行走時蹣跚，兩腿分開呈闊基底步態(tài)，同時有隨意運動協(xié)調(diào)障礙，伴有辨距不良和意向性震顫，有言語障礙呈吟詩樣語言或者爆發(fā)性語言，有眼球運動障礙以各種形式的眼震最為多見，伴有肌張力降低，腱反射減弱或消失。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020/01/03收聽(27250)
"共濟失調(diào)是指在肌力沒有減退的情況下，肢體的運動協(xié)調(diào)動作失靈，肢體隨意運動的幅度以及協(xié)調(diào)發(fā)生了紊亂，不能維持身體的基本平衡。人體的肌力分為0-5級，如果肌肉收縮能力是正常的，只是協(xié)調(diào)功能發(fā)生了紊亂。不能維持身體的平衡，根據(jù)它分類的不同，有一些不同的臨床表現(xiàn)。比如小腦性的共濟失調(diào)，主要表現(xiàn)是站立不穩(wěn)，就是走路左右搖晃、行走不穩(wěn)等。如果患者出現(xiàn)這一類的癥狀，需要及時的到正規(guī)醫(yī)院去進行診治，來明確病因，到底是小腦性的共濟失調(diào)，大腦性的共濟失調(diào)，還是迷路性的共濟失調(diào)。"
胡艷│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2018/06/20收聽(56360)
共濟失調(diào)是神經(jīng)內(nèi)科的常見癥狀，原因較多，如小腦性共濟失調(diào)、大腦性共濟失調(diào)、前庭性共濟失調(diào)等，具... 杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/06/11播放(97036)
共濟失調(diào)是神經(jīng)內(nèi)科的常見癥狀，原因較多，如小腦性共濟失調(diào)、大腦性共濟失調(diào)、前庭性共濟失調(diào)等，具...
杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/06/11播放(97036)
"小腦共濟失調(diào)，是小腦及其聯(lián)系纖維病變最典型的癥狀。人的任何動作的準確完成，需要不同肌肉密切協(xié)同參與，共濟失調(diào)是機體缺乏肌肉控制，或者協(xié)調(diào)自主運動能力減弱的一種表現(xiàn)。小腦對完成精細動作、隨意運動的調(diào)節(jié)，起著非常重要的作用。小腦及其它部位聯(lián)系結(jié)構(gòu)受損所致的癥狀，就是小腦性共濟失調(diào)。疾病、藥物、環(huán)境、生活方式的因素，均可導(dǎo)致小腦的共濟失調(diào)。它的治療主要包括對癥以及針對原發(fā)病的一些治療，部分患者在去除病因后可以痊愈，它的類型包括血管性共濟失調(diào)、甲狀腺功能減退性小腦共濟失調(diào)、藥物和毒物導(dǎo)致的小腦性共濟失調(diào)、感染性小腦性共濟失調(diào)等等。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/11/27收聽(50296)
"共濟失調(diào)分為小腦性共濟失調(diào)、大腦性共濟失調(diào)、感覺性共濟失調(diào)和前庭性共濟失調(diào)，根據(jù)發(fā)病部位的不同，引起的癥狀也各有特點，主要有以下幾種情況：一、小腦眼部病變：可引起頭和軀干的共濟失調(diào)，導(dǎo)致平衡障礙，姿勢和步態(tài)的異常，患者站立不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚，行走時兩腿步基寬大，站立時向一側(cè)傾倒，步態(tài)不穩(wěn)且向一側(cè)偏斜，傾倒方向與病灶相關(guān)，一般當(dāng)一側(cè)小腦半球受損時，患者行走向患側(cè)傾倒，雙足拖地，步幅步頻規(guī)律性差，多見于遺傳性小腦性共濟失調(diào)、小腦血管病和炎癥。二、大腦性共濟失調(diào)：出現(xiàn)體位平衡障礙，步態(tài)不穩(wěn)，向后或向一側(cè)傾倒，但癥狀較輕。三、感覺性共濟失調(diào)：表現(xiàn)為站立不穩(wěn)，邁步的遠近無法控制，落腳不知深淺，有踩棉花感，睜眼時有視覺輔助，癥狀較輕，黑暗中或閉目時癥狀加重，患者無眩暈、眼震和言語障礙。四、前庭性共濟失調(diào)：因失去身體控制，表現(xiàn)為站立不穩(wěn)，改變頭位可使癥狀加重，行走時向患側(cè)傾倒，伴有明顯的眩暈、惡心、嘔吐、眼震。"
陳莉莉│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/03/22收聽(42878)
"小腦共濟失調(diào)主要是由于小腦的病變以及小腦脊髓束受損之后出現(xiàn)供給失調(diào)。其中小腦的主要功能的是主管平衡，當(dāng)小腦病變以及小腦脊髓束受損之后出現(xiàn)這種走路步態(tài)不穩(wěn)，像是蹣跚步態(tài)以及動作不靈活、小腦樣語言都是小腦共濟失調(diào)的表現(xiàn)。對于小腦共濟失調(diào)的病人還可以表現(xiàn)為站立的時候身體向患側(cè)傾倒。如果是小腦蚓部的病變還可以表現(xiàn)為向后傾倒。對于小腦共濟失調(diào)臨床上建議病人主要以康復(fù)鍛煉為主，隨著病情的進展加重的病人出現(xiàn)這種不能夠站立、不能行走，建議病人在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行康復(fù)鍛煉。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/09收聽(48760)
"共濟失調(diào)是一種神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀以及體征，并不是具體的疾病，所以治療共濟失調(diào)主要是治療原發(fā)的疾病。比如有先天性的共濟失調(diào)，尤其對兒童，這是一種和遺傳病相關(guān)的疾病，需要到兒科進行檢查，這種類型的共濟失調(diào)很難治愈，預(yù)后并不好。第二種類型對于老年人，常見的引起共濟失調(diào)的原因就是腦血管病，比如小腦的梗死以及額葉的梗死，對于這種情況就是針對性的治療腦血管病，可以到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科讓醫(yī)生進行檢查，明確具體的原因以后，針對性的進行治療。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/26收聽(98802)
共濟失調(diào)的癥狀，主要有以下幾種表現(xiàn)：1、平衡障礙：主要表現(xiàn)為患者在行走過程中，無... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/03播放(75756)
共濟失調(diào)的癥狀，主要有以下幾種表現(xiàn)：
1、平衡障礙：主要表現(xiàn)為患者在行走過程中，無...
2023/07/03播放(75756)
"脊髓小腦性共濟失調(diào)是遺傳性共濟失調(diào)的主要類型，共同特征是中年發(fā)病，常染色體顯性遺傳和共濟失調(diào)。臨床表現(xiàn)分三個期：初期、中期和晚期。初期一般表現(xiàn)為走路的時候步履不穩(wěn)、肢體搖晃、動作反應(yīng)遲緩以及準確性變差。中期的時候表現(xiàn)為說話時發(fā)音含糊不清，無法控制音調(diào)，眼球轉(zhuǎn)動不平順，影像容易發(fā)生重疊，肌肉不協(xié)調(diào)感加重，無法寫字，有時會感到吞咽困難，進食的時候比較容易嗆咳。到了晚期的時候容易說話極其不清楚，甚至是無法語言，肢體乏力，不能站立，需要輪椅來代步，理解能力逐漸下降，最后失去意識，昏迷不醒。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2018/12/28收聽(95898)
"共濟失調(diào)屬于退化性疾病，目前沒有可以根治的藥物。重點是復(fù)健治療，使患者盡可能維持最高的生活自理能力，還可以通過干細胞治療，患者在治療之后可以恢復(fù)生活自理能力、行動能力、語言能力、書寫能力等。左旋多巴可緩解強直及帕金森癥狀，氯苯氨丁酸可以減輕痙攣，金剛烷胺可以改善共濟失調(diào)。另外，雖然目前還沒有藥物可以治療此癥，但是如果能重視身體的保養(yǎng)，注意飲食、起居，定期做運動，配合小腦萎縮癥需要的復(fù)健訓(xùn)練，持之以恒的練習(xí)，將會有助于延緩病情惡化的速度。"
2018/12/28收聽(49568)
共濟失調(diào)的病因如下：1、小腦性共濟失調(diào)：如小腦萎縮、變性、腫瘤、卒中等；...
共濟失調(diào)的病因如下：
1、小腦性共濟失調(diào)：如小腦萎縮、變性、腫瘤、卒中等；
王梅梅│臨汾市中心醫(yī)院
2023/02/13播放(67534)
武大中南醫(yī)院 么冬愛
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河南省人民醫(yī)院 李書劍
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湘雅醫(yī)院 王俊嶺
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北京宣武醫(yī)院 賴光輝
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