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邢穎
副主任醫(yī)師

清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院

臨床心理科

更年期失眠多夢(mèng)怎么辦

2023-01-25 09:50播放 :

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更年期因?yàn)榇萍に厮降南陆?，患者?huì)有一系列身體不適癥狀，部分患者會(huì)合并嚴(yán)重情緒問(wèn)題。更年期出現(xiàn)失眠多夢(mèng)，患者首先應(yīng)到婦產(chǎn)科和心理科，進(jìn)行相應(yīng)的檢查及評(píng)估，如果合并嚴(yán)重的焦慮、抑郁問(wèn)題，可能需要采取相應(yīng)的治療措施。部分更年期患者，因?yàn)榧に厮较陆狄痍P(guān)節(jié)疼痛、難以入睡，可適當(dāng)補(bǔ)充雌激素緩解癥狀；部分女性年輕時(shí)就有失眠問(wèn)題存在，到更年期失眠癥狀會(huì)加重，可能需要應(yīng)用助眠藥物。

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2023/03/19播放(76464)

更年期失眠多夢(mèng)怎么辦

"更年期也就是我們所說(shuō)的圍絕經(jīng)期。它指的是從卵巢功能開(kāi)始衰退，直到絕經(jīng)后一年內(nèi)的這段時(shí)間，由于雌激素水平的降低，導(dǎo)致血管舒張障礙和精神神經(jīng)癥狀，主要表現(xiàn)為潮熱、出汗、情緒不穩(wěn)定、不安、抑郁或煩躁失眠等癥狀，稱(chēng)為絕經(jīng)綜合征。針對(duì)更年期失眠多夢(mèng)怎么治療？第一，輕癥的失眠多夢(mèng)的可以口服適量的鎮(zhèn)靜劑、安眠藥。第二，可以給予適當(dāng)?shù)哪X部營(yíng)養(yǎng)藥物保健品，比如腦心舒可以緩解自己的精神癥狀，增加睡眠質(zhì)量。第三，口服雌激素，緩解由于雌激素降低而引起的絕經(jīng)期綜合征。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王亞平│咸陽(yáng)市婦幼保健院

2018/04/21收聽(tīng)(94200)

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更年期患者由于血管收縮障礙引起植物神經(jīng)失調(diào)，從而出現(xiàn)失眠多夢(mèng)。通過(guò)加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)，提高睡眠質(zhì)量。...

林少梅│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院

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女性更年期可以出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)，治療可以分為一般治療和藥物治療。出現(xiàn)失眠多夢(mèng)等癥狀的女性不必過(guò)度...

李雅靜│山西省人民醫(yī)院

2023/12/02播放(65996)

最近總是失眠多夢(mèng)怎么辦

"失眠最常見(jiàn)的病因主要包括環(huán)境因素、患者自身的疾病因素，以及心理因素，找到合適的病因，就容易找到合適的治療方法。對(duì)于失眠患者，找到合適病因是治療的關(guān)鍵，對(duì)于環(huán)境因素來(lái)講，改變環(huán)境可以改善睡眠。對(duì)于患者自身的疾病因素，例如神經(jīng)衰弱引起的失眠，可以口服中成藥安神補(bǔ)腦液改善睡眠。對(duì)于患者由于精神緊張、壓力過(guò)大導(dǎo)致的失眠，通常需要調(diào)整患者的心理狀態(tài)，通過(guò)調(diào)整患者的心理、減緩患者的壓力、減輕患者的緊張狀態(tài)，可以有效的改善失眠，通過(guò)以上方法可以使患者的失眠得到有效改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

趙岱│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/06收聽(tīng)(55138)

每天失眠多夢(mèng)怎么辦

長(zhǎng)期失眠多夢(mèng)與個(gè)人的生活習(xí)慣是有很大關(guān)系的，長(zhǎng)期失眠多夢(mèng)在日常的生活里，是由于精神壓力過(guò)大和過(guò)度緊張、過(guò)度勞累有關(guān)，可以口服安神補(bǔ)腦液和谷維素進(jìn)行對(duì)失眠的治療。在日常生活里，要改變個(gè)人的生活方式，每天要有適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。在飲食方面也要避免吃辛辣刺激性的食物，尤其是在睡前避免喝濃茶、濃咖啡，避免飲酒和吸煙，同時(shí)要注意避免感冒和受涼，要養(yǎng)成作息有規(guī)律、有良好生活習(xí)慣的方式，這種情況是對(duì)睡眠有很大幫助的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張宇實(shí)│聊城市人民醫(yī)院

2018/12/19收聽(tīng)(47436)

失眠多夢(mèng)怎么辦？

多夢(mèng)是經(jīng)常失眠患者經(jīng)常主訴的現(xiàn)象，多夢(mèng)有時(shí)候怎么說(shuō)呢？就說(shuō)正常的人，睡眠過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)夢(mèng)境，主要是在快動(dòng)眼睡眠階段。就這個(gè)階段每個(gè)人都會(huì)做夢(mèng)，但是對(duì)于失眠患者來(lái)講，清晨清醒的時(shí)候，感覺(jué)噩夢(mèng)紛紜，會(huì)比較多的影響情緒，影響精力。出現(xiàn)夢(mèng)境從中醫(yī)來(lái)講，主要心神不安，各種原因，像肝腎不足，導(dǎo)致陰虛火旺，熱擾心神，像痰熱、脾胃不和等等，都會(huì)影響出現(xiàn)神不守舍的這些情況。中醫(yī)治療主要是從鎮(zhèn)靜安神，養(yǎng)心安神這些角度給予中藥或者是針刺的一些治療。另外就是醫(yī)療方面的治療，另外還有自己做好自身的一些調(diào)適，放松心情，適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉，睡覺(jué)前可以進(jìn)行一些放松的活動(dòng)，像泡腳、聽(tīng)輕音樂(lè)等等，就會(huì)把自己緊張的情緒緩解下來(lái)，就會(huì)減少多夢(mèng)的出現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

郭靜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(68536)

不失眠但多夢(mèng)怎么辦

"不失眠但是多夢(mèng)，考慮病人多是由于生活過(guò)度緊張以及精神壓力大導(dǎo)致的。要告知病人解除心理負(fù)擔(dān)，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，避免睡覺(jué)前看刺激的電影、電視或者想讓人生氣的事，避免思慮過(guò)度。也要配合各種積極的治療辦法，比如練氣功、瑜伽、太極拳，或者進(jìn)行自我放松，使精神或者肌肉全身得到放松然后入睡。在臨床上也可以采用針灸、按摩或者水療等對(duì)癥治療，必要的時(shí)候可以給予病人口服改善多夢(mèng)的藥物，比如艾司唑侖或者中成藥，如甜夢(mèng)膠囊、百樂(lè)眠、安神補(bǔ)腦口服液等，對(duì)于改善多夢(mèng)的現(xiàn)象都有一定的療效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/21收聽(tīng)(84050)

最近失眠多夢(mèng)該怎么辦

"如果患者最近出現(xiàn)了失眠和多夢(mèng)，一定要尋找導(dǎo)致出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)的誘因和病因。如果是因?yàn)榕P室的環(huán)境不好，比如存在強(qiáng)光、噪音或者溫度不好，比如過(guò)冷、過(guò)熱，導(dǎo)致患者難以入睡，或者存在旅行時(shí)差的變化、不良的睡眠習(xí)慣等。比如有患者喜歡在床上看書(shū)、看手機(jī)、看電影，就一定要糾正這些因素。一定要保證良好的睡眠環(huán)境和舒適的睡眠環(huán)境，避免噪音和亮光的刺激，避免日間的小睡和午睡。在睡前可以散步，可以喝適量的溫牛奶，保證規(guī)律的作息時(shí)間，不管前一天晚上睡得多晚，第二天一定要在固定的時(shí)間起床。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

陳麗平│吉安市中心人民醫(yī)院

2019/08/10收聽(tīng)(46924)

總是失眠多夢(mèng)怎么辦

"失眠多夢(mèng)，很多是由于睡前過(guò)度興奮，心理壓力過(guò)大，生活習(xí)慣不規(guī)律所導(dǎo)致的。出現(xiàn)失眠多夢(mèng)后需要根據(jù)原因來(lái)解決，如睡前不要進(jìn)行過(guò)度興奮的活動(dòng)。可以聽(tīng)音樂(lè)來(lái)放松心情，心理壓力過(guò)大者要調(diào)整情緒，尋找自己感興趣的活動(dòng)或找人傾訴來(lái)釋放壓力。生活習(xí)慣不規(guī)律者要避免睡前飲茶、喝咖啡、吸煙、熬夜工作、玩手機(jī)等。如果通過(guò)上述行為，仍然不能改善失眠多夢(mèng)的情況，可以考慮藥物來(lái)治療，如疏肝解郁膠囊、甜夢(mèng)口服液等。或者阿普唑侖、艾司唑侖等安定類(lèi)藥物來(lái)改善睡眠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

周照麗│煙臺(tái)市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/09收聽(tīng)(39286)

失眠多夢(mèng)怎么辦？

失眠多夢(mèng)主要是分為兩個(gè)大的方向，一個(gè)是心理學(xué)上的干預(yù)方法，首先是正確的看待失眠和多夢(mèng)這個(gè)問(wèn)題，失眠實(shí)際上造成的危害并沒(méi)有我們想象的那么大，如果不影響白天的狀態(tài)，甚至可以不去管它，這是客觀的去看待失眠。其次，調(diào)整睡眠的習(xí)慣，不要賴(lài)床，不要補(bǔ)覺(jué)，不要躺床上去等覺(jué)睡，如果躺床上半小時(shí)睡不著，就起來(lái)做自己該做的事情。睡前泡泡腳、喝喝牛奶，包括適度的有氧運(yùn)動(dòng)，這些對(duì)于睡眠的改善都是有幫助的。通過(guò)上面的心理學(xué)的調(diào)整方法，仍然沒(méi)有辦法改善失眠多夢(mèng)，怎么辦？可以借助一些藥物，主要是苯二氮卓類(lèi)的或者非苯二氮卓類(lèi)的安眠藥，也就是佐必克隆、右佐匹克隆，包括艾司唑侖等等這些。還有就是抗抑郁的藥物，比如阿米替林、多慮平，包括米氮平等，這些都可以改善情緒，也可以改善失眠多夢(mèng)。還有就是在萬(wàn)不得已的情況下，上述藥都沒(méi)效的情況下，也會(huì)借助抗精神病的藥去改善失眠，比如奧氮平、喹硫平。具體藥物的選擇，可能臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的全身的狀況來(lái)評(píng)估選擇。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

盧和麗│南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/02/07收聽(tīng)(51120)

老是失眠多夢(mèng)怎么辦

"失眠在老年人群中比較常見(jiàn)，多表現(xiàn)為入睡困難、早醒、多夢(mèng)、醒后再入睡困難。失眠的常見(jiàn)原因有生活節(jié)奏快、大工作壓力大、精神焦慮、睡眠環(huán)境改變，以及不良的生活習(xí)慣例，如睡前喜歡喝濃茶、咖啡等。長(zhǎng)時(shí)間的失眠會(huì)導(dǎo)致植物神經(jīng)及內(nèi)分泌紊亂，進(jìn)而出現(xiàn)頭痛、頭暈、記憶力下降等?；际甙Y應(yīng)積極尋找病因，對(duì)癥治療。具體方法有：1、睡前保持精神放松，不要胡思亂想、不聽(tīng)動(dòng)感的音樂(lè)；2、睡前喝一杯牛奶有助于睡眠；3、藥物治療，入睡困難可以選擇短效鎮(zhèn)靜催眠藥物，如佐匹克隆片、阿普唑侖等，前半夜醒后再入睡困難者和后半夜醒后入睡困難者可選擇阿普唑侖片，伴有焦慮可選擇有助于睡眠的抗焦慮藥，如米氮平片。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/20收聽(tīng)(18252)

失眠多夢(mèng)怎么辦

"失眠、多夢(mèng)是目前臨床上常見(jiàn)的癥狀，其治療主要有以下幾個(gè)方面：1、藥物治療，目前市面上治療失眠的藥物各種各樣，中成藥有安神補(bǔ)腦液、清腦復(fù)神液、復(fù)方棗仁膠囊等，具有養(yǎng)心安神，調(diào)理神經(jīng)衰弱的作用。西藥有鎮(zhèn)靜催眠類(lèi)的藥物如阿普唑侖、佐匹克隆、艾司唑侖等。針對(duì)入睡困難、睡眠維持時(shí)間短、容易早醒等方面具有良好的治療作用。2、中醫(yī)理療，如針灸、推拿、穴位注射等方式能有效緩解疲勞，釋放精神壓力有助于睡眠。3、改善生活方式，平時(shí)日常生活中注意睡前不要食用濃茶、咖啡等，容易興奮大腦神經(jīng)的食物，避免熬夜養(yǎng)成良好的作息規(guī)律。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/10收聽(tīng)(51300)

失眠多夢(mèng)怎么辦

多夢(mèng)是失眠患者經(jīng)常主訴的現(xiàn)象，正常人的睡眠過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)夢(mèng)境，主要是在快動(dòng)眼睡眠階段。這個(gè)階段...

郭靜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/13播放(99996)

失眠多夢(mèng)怎么辦

"失眠多夢(mèng)這種情況說(shuō)明深睡眠不太好，睡眠質(zhì)量下降，首先要找到影響睡眠的原因。自己要調(diào)整睡眠，首先要堅(jiān)持有規(guī)律的作息時(shí)間，按時(shí)按點(diǎn)睡覺(jué)，睡覺(jué)之前不要暴飲暴食，不要喝太多的水，避免不斷的上廁所影響睡眠，也不要吃太油膩的食物，影響消化，進(jìn)而影響睡眠。在晚上睡覺(jué)之前避免喝濃茶、咖啡、可樂(lè)等刺激性的飲料，可以在睡前洗熱水澡或者泡腳，聽(tīng)比較柔和的音樂(lè)等。平時(shí)可以多鍛煉身體，提高身體素質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

支娜│錦州市中心醫(yī)院

2018/10/11收聽(tīng)(48338)

最近失眠多夢(mèng)怎么辦

"患者最近出現(xiàn)了失眠多夢(mèng)的情況，睡眠質(zhì)量就會(huì)下降，導(dǎo)致患者白天的時(shí)候精神萎靡、乏力、注意力不集中、記憶力減退等癥狀，會(huì)影響患者的工作還有生活。這種情況下要建議患者查找影響睡眠的原因，比如是因?yàn)轭l繁的倒夜班，或者是不良的生活習(xí)慣、熬夜等，要改變自己的生活方式，堅(jiān)持規(guī)律的作息時(shí)間，按時(shí)按點(diǎn)睡覺(jué)，睡覺(jué)之前不要吃食物，也不要喝太多的水，避免不斷的夜間上廁所，影響睡眠。在晚上睡覺(jué)之前，盡量的要避免喝茶、咖啡等刺激性的飲品，可以在睡前用熱水泡腳，或者是聽(tīng)些舒緩的音樂(lè)，均能有助于睡眠質(zhì)量的提高。如果失眠多夢(mèng)比較嚴(yán)重，可以口服右佐匹克隆來(lái)改善睡眠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/31收聽(tīng)(14682)

失眠多夢(mèng)怎么辦

"對(duì)于失眠多夢(mèng)的考慮病人存在睡眠障礙，可以給予病人非藥物的治療，建議病人養(yǎng)成規(guī)律的作息時(shí)間，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，同時(shí)飲食上要少吃刺激的食物，特別是咖啡和濃茶，白天盡量要減少睡眠的時(shí)間。還可以給予病人心理方面的治療，主要包括認(rèn)知治療，可以給予病人心理方面的疏導(dǎo)以及催眠治療，必要時(shí)可以給予病人鎮(zhèn)靜催眠藥，常用的是苯二氮卓類(lèi)，比如咪達(dá)唑侖、氯硝西泮、地西泮等，也有非苯二氮卓類(lèi)的鎮(zhèn)靜安眠藥，比如唑吡坦片、佐匹克隆片以及扎來(lái)普隆等，可以采取中醫(yī)的針灸、按摩來(lái)緩解失眠多夢(mèng)的情況。如果病人存在情緒的焦慮、抑郁，還可以給改善焦慮抑郁的藥物，比如氯丙嗪、鹽酸曲唑酮等藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/09收聽(tīng)(51660)

為什么總是失眠多夢(mèng)

"失眠多夢(mèng)的出現(xiàn)，可能是最近操心的事情比較多，休息不好，神經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間處于緊繃狀態(tài)，神經(jīng)衰弱所致；也可能是最近在工作中或者生活中碰到不順心的事情，心里面比較憋悶，心情煩躁所致；也可能是上一定年齡以后，肝腎陰虛，陰虛生內(nèi)熱，虛熱上擾所致。出現(xiàn)失眠多夢(mèng)的癥狀，如果偶爾一次可以不管，自己可以慢慢調(diào)整過(guò)來(lái)的，如果長(zhǎng)時(shí)間都是這樣，就需要治療，因?yàn)槭叨鄩?mèng)的癥狀，說(shuō)明睡眠質(zhì)量是不好，身體的疲憊得不到很好的恢復(fù)，長(zhǎng)時(shí)間這個(gè)樣子，身體很容易垮掉的。出現(xiàn)失眠多夢(mèng)的癥狀，要到康復(fù)科或者神經(jīng)內(nèi)科檢查治療，要按時(shí)服用醫(yī)生交代的藥物，需要配合做頭部針灸、推拿等傳統(tǒng)治療。在日常生活中，要注意休息，晚上少用手機(jī)、電腦，少熬夜。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

2018/11/15收聽(tīng)(34874)

為什么會(huì)失眠多夢(mèng)

失眠多由軀體疾病、精神類(lèi)疾病、物理因素或服用某些藥物、興奮類(lèi)飲料及緊張情緒所致。做夢(mèng)為人體正常...

金洪鑫│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/12/30播放(64572)

失眠多夢(mèng)是怎么引起的

"出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)，可以見(jiàn)于多種原因引起，可以是由于神經(jīng)衰弱而引起，比如平時(shí)心理壓力過(guò)大，或者精神受到刺激，容易導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定。嚴(yán)重的可以導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，就會(huì)出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)的癥狀。這種情況可以口服谷維素治療，也可以選擇養(yǎng)心安神顆粒等中成藥物治療。出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)也可以是由于精神疾病引起，比如有抑郁癥、焦慮癥或者精神分裂癥都可以影響到睡眠質(zhì)量。這種情況需要針對(duì)病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇抗精神病類(lèi)的藥物治療。出現(xiàn)失眠多夢(mèng)也有可能是腦供血不足引起的，可以見(jiàn)于頸椎病，需要針對(duì)頸椎進(jìn)行理療保健治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

孫雪美│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/19收聽(tīng)(62978)

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