湖南中醫(yī)藥高等專科學校附屬第一醫(yī)院
骨傷科
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尾骨是由3-4塊退化的尾椎骨融合而成，上接骶骨，下端為尾骨尖，是骨盆的組成部分。跌打或撞擊都有可能造成尾骨骨折，但不影響骨盆環(huán)的穩(wěn)定，故通常無需手術，經休息3-4周后就能好轉或痊愈。但如果骨折后，伴有長期反復性疼痛，宜采取尾骨切除的手術治療。另外，急性損傷造成的尾骨骨折，可能合并有直腸損傷，應給予相應治療。
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"病人發(fā)生尾椎骨骨折多數不需要采取手術治療，因為尾椎骨屬于人體的退化骨骼，在發(fā)生骨折后可以采取保守治療，囑咐病人減少活動，臥床休息。在骶尾部位可以給予熱敷處理，加速局部血液循環(huán)，促進局部出血吸收，可以起到緩解疼痛、減輕腫脹的作用。具體的治療方法，可以外敷活血止痛膏、萬通筋骨貼或金黃膏，也可以配合理療儀烤電、紅外線治療儀治療或采用針刺、艾灸、穴位中藥離子透入等辦法。病人要口服舒筋活血片、骨折挫傷散、大活絡丹等藥物，加速尾骨骨折的盡快愈合，可以減輕緩解病人的臨床表現。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/16收聽(59760)
"尾椎骨折以后首先拍片看骨折移位的程度，如果骨折有移位，需要先到醫(yī)院進行復位，復位后需要臥床休息1-2個月，這期間在床上大小便，不能下地活動，尤其是不能進行彎腰的活動，如果彎腰會牽拉骨折塊移位。在床上的時候，屁股的位置可以墊一個厚的棉墊，這樣可以減輕疼痛，避免局部受壓，時間過長形成褥瘡，建議一個月復查一次片子，看一下骨折有無再移位，是否有新的骨架痂生長。兩個月拍片有骨痂生長了，骨折線模糊可以扶拐下地活動，剛開始的活動量不能太大，以不引起明顯的疼痛為度，當拍片骨折線消失時，說明骨折完全愈合，就可以恢復正常的工作了。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/12/05收聽(92736)
尾椎骨折一般都采取保守治療，而且也不用打石膏，也不需要特殊處理，只要尾椎骨折的病人無痛即可。<... 閆金成│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/11/29播放(49197)
尾椎骨折一般都采取保守治療，而且也不用打石膏，也不需要特殊處理，只要尾椎骨折的病人無痛即可。<...
閆金成│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/11/29播放(49197)
"尾椎骨折源自于直接暴力，多數是在跌倒時猛力撞擊尾骨處引發(fā)的骨折，因尾骨不參與機體負重，骨折后多數不用手術治療，骨折后嚴格臥床休息一個月左右，因為位置的特殊性，在坐立時會伴有疼痛，盡量減少坐立。治療期間可以針對性口服活血通絡藥物，減輕局部腫痛，如跌打丸、三七片、大活絡膠囊、地奧司明，也可以口服促進骨折愈合藥物，如骨康膠囊、接骨續(xù)筋膠囊，骨折愈合周期多數是在兩個月時間左右，兩個月后可以適當坐立，注意按時復查平片，判斷骨折愈合情況。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/07收聽(10526)
"尾椎發(fā)生骨折后，一定要避免劇烈的體育運動，避免久坐。如果要伏案工作，一定要使用環(huán)形中空的硅膠墊圈，可以使尾骨和凳面相隔開，使骨折處免受外力的刺激，而引起骨折移位。由于尾椎骨并非脊柱的承重骨，因此骨折后并不需要絕對臥床休息，在骨折期間還要常規(guī)使用活血化瘀、消炎去痛的藥物，可以較快的緩解骨折引起的疼痛癥狀，去除局部的無菌性炎癥。還要積極服用碳酸鈣顆粒、活性維生素D3，來補充基礎鈣含量，平時要高鈣飲食，多吃大豆、高鈣牛奶、雞蛋等含鈣食物，有利于骨折的愈合。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/07/21收聽(70262)
尾椎骨折認為是可以走路，尾椎位于骶骨的下方，由三至五節(jié)退化椎骨結合而成。而處于站立位的時候，尾椎是不承重的，腰椎承受的壓力較大，但處于坐位的時候，尾椎需要承受壓力，如果經常坐在較硬的椅子上，尾椎與椅子發(fā)生摩擦會產生炎癥損傷等，可在椅子上放一個較軟的墊子，或者救生圈類的減壓坐墊，可以減輕尾椎骨的壓力。睡覺的時候盡量采取俯臥位，盡量避免碰到尾椎骨骨折的地方。所以要盡量減少坐位，口服活血化瘀、消腫止痛的藥物，配合膏藥、針灸等治療，盡量少熬夜。中老年人可以服用鈣片或者含鈣質的食物，禁煙、禁酒，避免辛辣飲食，平時走動沒有問題。
王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/03/05收聽(63590)
尾椎骨骨折在臨床上又可稱為尾骨骨折。出現尾骨骨折后，在臨床上大多數病人不需要進行特殊的治療?？梢越o予局部外敷活血藥物，臥床休息。如果疼痛嚴重者，可以考慮對癥治療，給予口服止痛藥。但是如果是未婚婦女發(fā)生了尾骨骨折，而且骨折成角比較大，這時就需要進行手法復位，矯正成角。因為未婚婦女以后會涉及到生育問題，如果骨折后成角較大，在以后的生育時會產生困難。最好要進行手法復位，最好的辦法是到醫(yī)院，經過醫(yī)生的查體、拍X片，做出診斷后，再進行正確的治療。
2018/11/05收聽(86658)
"尾椎骨折和骨裂相比前者更為嚴重，一般意義上講，尾椎骨折是完全性骨折，而骨裂屬于不完全性骨折，也就是前者骨折對位、對線會較差，容易發(fā)生移位，引起劇烈疼痛，并且在愈合過程中也不容易順利愈合。骨裂屬于不完全性骨折，對位、對線通常能夠保持良好，骨折愈合也不會存在問題，疼痛癥狀也較輕。因此，二者相比較而言，尾骨骨折更為嚴重。而尾骨骨裂通過仔細治療后可以順利恢復，患者基本可以恢復以前正常生活，不會產生嚴重不利影響。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/04/22收聽(54088)
"尾椎骨折的處理方法，要根據其嚴重程度而決定。如果骨折程度不嚴重，只是輕微的撕裂骨折、骨裂或者是沒有移位的骨折，只需要臥床休息，止痛，保守治療即可，就算是輕微的尾椎骨折，也不建議早期積極活動，避免愈合不良形成慢性尾骨痛。如果是嚴重移位的骨折，伴有神經損傷癥狀或者周圍組織的刺激癥狀，可以考慮經直腸手法復位。有部分嚴重移位的尾椎骨折，可能造成直腸破裂，那就必須積極手術治療，行骨折復位、直腸修補術等。但是一般如果發(fā)生有直腸破裂的尾椎骨折，都會伴隨嚴重的合并癥，需要積極檢查排查其他問題。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/03/22收聽(89288)
"尾骨骨折一般不會出現太嚴重的后遺癥，最多就是骨折局部的骨質增生，可能會刺激到周圍軟組織，產生慢性的疼痛癥狀。如果骨折比較嚴重，骨折錯位比較大，對骨盆內臟器造成了損傷，沒有進行手術治療的患者才會出現后遺癥。例如骨折碎塊對直腸和肛管的刺激癥狀，出現骶尾關節(jié)的嚴重骨性關節(jié)炎而引發(fā)慢性疼痛，或者出現骨質增生，引發(fā)局部的軟組織炎癥等等。尾骨骨折出現后遺癥，需要在極特殊條件下才會出現，很少會有患者因為尾骨骨折出現后遺癥。一旦出現尾骨骨折，只要按照合理的方式進行治療，固定、休息，有骨折明顯錯位并且造成內臟損傷，需要及時的進行手術治療。如果骨折沒有明顯錯位，一般采取合適的中西醫(yī)結合的方式進行治療，能夠讓骨折痊愈，不留下后遺癥。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/25收聽(55682)
"尾椎骨折臨床上非常常見，一般見于外傷、跌倒、滑倒骶尾部著地，直接暴力造成的尾椎骨骨折。對于尾椎骨骨折建議去醫(yī)院拍片，了解尾椎骨折的程度和移位程度，絕大多數的尾椎骨折移位不大。治療上，臥床休息，疼痛明顯時局部外用活血止痛藥，口服止疼藥，經過臥床休息1個月，大部分骶尾部疼痛減輕，可以下床活動。但仍然需要避免骶尾部接觸硬物，如桌椅、板凳，最好臀下墊軟墊。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018/06/04收聽(77654)
正常情況4-6塊尾椎組成整體尾骨，融合到一起，尾椎椎體長到一起，沒有椎間盤不能運動。平常說的尾... 劉文革│福建醫(yī)科大學附屬協和醫(yī)院 2023/07/10播放(88688)
正常情況4-6塊尾椎組成整體尾骨，融合到一起，尾椎椎體長到一起，沒有椎間盤不能運動。平常說的尾...
劉文革│福建醫(yī)科大學附屬協和醫(yī)院
2023/07/10播放(88688)
尾骨是脊柱最下端的骨骼，而尾骨骨折的意思是由外力導致尾骨發(fā)生折斷。尾骨骨折的發(fā)生多數是因為摔倒... 魯英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/27播放(32762)
尾骨是脊柱最下端的骨骼，而尾骨骨折的意思是由外力導致尾骨發(fā)生折斷。尾骨骨折的發(fā)生多數是因為摔倒...
魯英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/27播放(32762)
"尾骨骨折的治療主要看尾骨骨折的并發(fā)癥，尾骨骨折最主要的并發(fā)癥就是為骨前移壓迫到直腸，從而表現出人體的排便受影響或者排便費力。如果出現排便費力或者排便比較細需要手法復位治療，手法復位是手戴手套之后伸進肛門，將尾骨向后彎曲、移動使尾骨不壓迫到直腸，就起到治療的作用。如果手法復位達不到理想的效果需要手術治療，手術治療可以將尾骨切除。如果沒有出現直腸的壓迫癥狀，可以密切觀察觀察病情變化，局部應用止疼膏藥，也可以局部應用舒筋活血的藥物，促進骨折的愈合減輕局部的疼痛。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2020/02/11收聽(21994)
"尾椎出現骨折是很可能會導致影響順產的，因為產婦在生產的過程中，由于胎兒的壓迫或者骨盆出現有分離的情況，這兩種情況都可以影響到尾椎骨折的地方。如果尾椎骨折還沒有完全長穩(wěn)定的情況下，會導致骨折出現有重新斷裂、移位，從而產生劇烈的疼痛。而疼痛劇烈的情況下，產婦是更加不敢用力生產的。所以一般如果出現尾椎骨折，尤其是骨折之后2個月以內的時間，還沒有長穩(wěn)定的情況下，建議不要嘗試順產，一般都是建議給予做剖腹產，才不會出現容易難產的情況。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/12/05收聽(74984)
"尾骨骨折后避免久坐，所以骨折一周后不能開車。因為開車需要坐著，坐著會壓迫到尾骨，此時會產生尾骨的疼痛，局部受壓力刺激后有可能會使骨折的位置向前移位。尾骨骨折的主要并發(fā)癥是骨折后向前移位，一旦向前移位，嚴重時會導致直腸受壓迫，出現排便狹窄或者功能障礙等。如果出現上述情況需要采用一定手法將骨折復位，如果無法復位需要將尾骨切除，避免影響人體的排便功能。所以骨折后盡量以多休息為主，盡量避免局部刺激，防止產生疼痛和移位的可能。"
2019/12/02收聽(40518)
臨床上尾椎骨骨折，可以稱為尾骨骨折。發(fā)生尾骨骨折后，經過正確治療，具體的恢復時間，在臨床上沒有統一明確的時間。因為要根據病人的年齡、骨折程度、采用何種治法有關系。尾骨是人體的一種退化骨頭，如果是兒童發(fā)生尾骨骨折，骨折程度較輕，給予保守治療，在治療后2-3周可以逐漸恢復。如果是成人尾骨發(fā)生骨折，骨折移位較大，采取保守治療，給予手法復位，外敷活血化瘀的膏藥，局部配合針刺治療，在治療后4-6周左右，尾骨可以逐漸恢復。另外，如果老年人發(fā)生尾骨骨折，骨折程度較重，采取保守治療。因為老年人骨質疏松，骨折愈合較慢，在經過保守治療后大約7-9周左右，尾骨骨折可以逐漸恢復。
2018/12/11收聽(62904)
骶尾骨骨折，絕大多數采取保守治療的方法。骶尾骨發(fā)生骨折，多數情況下不會造成明顯移位，如果是尾骨... 魯英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/27播放(40752)
骶尾骨骨折，絕大多數采取保守治療的方法。骶尾骨發(fā)生骨折，多數情況下不會造成明顯移位，如果是尾骨...
2023/03/27播放(40752)
"尾椎骨折之后多長時間可以同房，必須要根據患者的性別來決定。如果是男性出現尾椎骨折，得到正規(guī)治療之后的2.5-3個月左右，骨折部位基本骨痂生長比較好，這時可以稍微做腰部的活動范圍較大的運動，都沒有問題，這時可以同房。但如果女性尾椎部位出現骨折，由于這個部位是靠近陰道的位置，所以必須要等骨折完全長穩(wěn)定之后才能夠做同房的性生活的劇烈運動，通常都必須要5-6個月左右，骨折完全長好才能夠承受性生活的重大沖擊力。"
2020/02/11收聽(66498)
尾椎骨折痊愈快其方法包括避免再次損傷和服用某些藥物治療，如下所示：1、避免再次損... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/12/07播放(44744)
尾椎骨折痊愈快其方法包括避免再次損傷和服用某些藥物治療，如下所示：
1、避免再次損...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/12/07播放(44744)
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