南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
心血管內科
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傳導阻滯是種類較多的一種疾病，包括竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯、室內傳導阻滯等。
以房室傳導阻滯為例，能活多久需要結合基礎疾病具體分析，由迷走神經功能亢進、運動因素引起的房室傳導阻滯，甚至安裝永久性心臟起搏器的完全性房室傳導阻滯，并不會影響壽命；如果合并器質性心臟病、心力衰竭等情況，需醫(yī)生進行詳細的診斷與治療。
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心臟傳導阻滯有不同疾病類型以及分期，患者生存時間與病情嚴重程度、個體情況相關，因此不可一概而論。健康心臟具有規(guī)律的心臟節(jié)律和傳導順序，其發(fā)生異常傳導后常見...
鄭春華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2020/04/22閱讀(3626)
"傳導阻滯能活多久與傳導阻滯的類型，以及發(fā)現傳導阻滯的時機和采取的治療措施有關。傳導阻滯分為竇房傳導阻滯和房室傳導阻滯，竇房傳導阻滯一般情況下沒有什么危險性，心電圖檢查很難發(fā)現。房室傳導阻滯可以分為Ⅰ度房室傳導阻滯、Ⅱ度房室傳導阻滯以及Ⅲ度房室傳導阻滯，具體如下：1、Ⅰ度房室傳導阻滯：Ⅰ度房室傳導阻滯一般情況下不會有什么危險性，不會影響壽命。2、Ⅱ度房室傳導阻滯：Ⅱ度房室傳導阻滯分為Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯和Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯，相對來說Ⅱ度Ⅱ型傳導阻滯較Ⅱ度Ⅰ型房室傳導組織風險要高些。如果因為Ⅱ度Ⅱ型房室傳導組織引起嚴重的心動過緩，可能需要起搏器置入，即使置入起搏器也不會影響壽命。3、Ⅲ度房室傳導阻滯：Ⅲ度房室傳導阻滯不及時處理可能會影響壽命，如果及時置入心臟起搏器也能長期生存。"
馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院
2021/05/25收聽(31536)
"Ⅱ度房室傳導阻滯包括兩種：一種是比較輕度的，屬于二度Ⅰ型房室傳導阻滯；還有一種屬于高度房室傳導阻滯，也就是二度Ⅱ型房室傳導阻滯。引起房室傳導阻滯的原因主要是基礎心臟疾病，比如冠心病、心肌炎、風濕性心臟病，以及心肌梗死以后導致心室重構引起的心臟結構改變。房室傳導阻滯對于壽命的影響，需要根據原發(fā)病的嚴重程度來考量，如果是二度Ⅰ型房室傳導阻滯，對于患者的生存無明顯影響。二度Ⅱ型房室傳導阻滯可能導致患者突發(fā)頭暈、暈厥等。如果出現這兩種類型的房室傳導阻滯，需要根據患者當初的原發(fā)疾病以及目前的阻滯情況，評估患者的壽命。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/04/25收聽(28610)
三十歲得傳導阻滯，經過有效治療可以長期存活。此處的傳導阻滯應該是指房室傳導阻滯，房室傳導阻滯分... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/10播放(36717)
三十歲得傳導阻滯，經過有效治療可以長期存活。此處的傳導阻滯應該是指房室傳導阻滯，房室傳導阻滯分...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/07/10播放(36717)
"傳導阻滯是指人體正常的心臟運轉中某一部分不能正常傳導，從而出現心律失常。傳導阻滯會導致人體出現眩暈、四肢乏力、暈厥等癥狀，需要引起高度重視。建議定期的去醫(yī)院做系統(tǒng)檢查，根據身體的實際癥狀做針對性的治療。如果心律失常嚴重，建議采用起搏器調整心率，平時要多注意休息，千萬不可過度勞累或者熬夜，不要做劇烈運動，保持心情舒暢。飲食上盡量營養(yǎng)、全面，不可抽煙、喝酒。若發(fā)現身體有任何不適感，一定要及時的去醫(yī)院進行檢查，以免耽誤治療影響到自己的健康。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/10/26收聽(15936)
對于傳導阻滯，即所謂的不通，心臟能夠順序跳動是由于起搏傳導系統(tǒng)使心臟產生興奮，從最高處向中部、... 張殿新│空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院 2023/07/13播放(55584)
對于傳導阻滯，即所謂的不通，心臟能夠順序跳動是由于起搏傳導系統(tǒng)使心臟產生興奮，從最高處向中部、...
張殿新│空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院
2023/07/13播放(55584)
針對傳導阻滯沒有什么藥物可用，傳導阻滯嚴重伴有明顯的心動過緩癥狀，可以針對心動過緩，給予提升心率的藥物，如心寶、阿托品、腎上腺素等。如果發(fā)生傳導阻滯的原因，由于嚴重的心肌缺血造成，可以應用改善心肌缺血的藥物，如單硝酸異山梨酯、曲美他嗪、阿司匹林等。傳導阻滯阻滯分為左束支傳導和右束支傳導阻滯。正常人在進行體檢時行心電圖檢查，經?？梢钥吹接沂鲗ё铚?，或左束支傳到阻滯的報告，沒有什么臨床癥狀，考慮是正常，不需要干預。如果新發(fā)生的束支傳導阻滯，建議查找引起束支傳導阻滯的原因，針對病因進行治療。
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/15收聽(27950)
"傳導阻滯需要根據引起患者傳導阻滯的病因進行治療。如果患者是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病出現心肌缺血，而引起患者的傳導阻滯，可能包括竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯、左束支傳導阻滯或者右束支傳導阻滯，無論哪種情況發(fā)生都需要積極治療患者的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病?？梢钥紤]給患者應用抗凝藥物，比如應用低分子肝素、應用抗血小板的藥物阿司匹林、氯吡格雷等等。應用擴張冠狀動脈的藥物，像硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等等。還可以給患者應用他汀類的調脂藥物，比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等等，都可以有效地治療患者的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，一旦患者的原發(fā)疾病得到改善，患者的心臟傳導阻滯癥狀就會得到改善。第二方面，建議針對患者的病情進行治療，如果患者的病因治療效果不理想，傳導阻滯依然存在，有些患者可能還會引起心率減慢，導致患者出現暈厥等情況。對于這樣的患者可以給患者使用起搏器進行治療，安裝永久起搏器可以有效地減少患者傳導阻滯對于人體帶來的傷害。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/22收聽(31087)
心臟傳導阻滯常見竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯和室內傳導阻滯。一度房室傳導阻滯，心電圖表現為P-R間期>0.20秒，二度房室傳導阻滯，分為1型和2型。2度Ⅰ型P-R間期逐漸延長，R-R間期逐漸縮短，直至脫落一次心跳，2度Ⅱ型房室傳導阻滯心電圖表現為P-R間期固定，QRS波間歇性脫落，傳導比例多為2:1或3:1。3度房室傳導阻滯表現為P波與QRS波相互各自獨立，互不相關，即房室分離，心房率快于心室率，心室率較慢，多在40-64次/分。
邢華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/08/18收聽(72866)
"心臟傳導阻滯，是指心臟的電生理不能有效的下傳，導致的心律失常，其治療方法可分為以下4種：1、如果是藥物中毒引起的，或者是藥物的不良反應所致，停藥后癥狀就會有所緩解。2、對于傳動系統(tǒng)異常引起的疾病，可以口服藥物進行治療，促進心臟電生理傳導，對抗傳導阻滯。3、如果病人只是暫時性的傳導阻滯，出現了心肌或者全身供血不足，可以安裝臨時起搏器，使心律恢復正常。4、如果病人傳導阻滯發(fā)病一直沒有恢復，而且嚴重影響機體供血，可以安裝心臟永久起搏器治療。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/05/13收聽(16004)
"傳導阻滯，如果目前是一度房室傳導阻滯，或者是二度Ⅰ型房室傳導阻滯，往往不需要特殊的治療。如果是由于急性心肌缺血所導致的傳導阻滯，建議患者要改善心肌缺血，比如可以結合口服阿司匹林，以及曲美他嗪片這樣的藥物。如果是急性心肌梗死所導致的，還要結合冠脈介入治療。如果目前為三度房室傳導阻滯，或者是二度Ⅱ型房室傳導阻滯，必要時需要安裝臨時心臟起搏器。還有一些患者，比如是左前分支傳導阻滯，或者右束支傳導阻滯，像這樣的問題往往也是定期復查心電圖，或者直接建議患者做一個動態(tài)心電圖，不需要進行特殊的治療。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/26收聽(79782)
有些原來沒有得過病的人，稱為正常人，在查體中發(fā)現了傳導阻滯。這些相對正常的人，有的查到了傳導阻... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/28播放(42445)
有些原來沒有得過病的人，稱為正常人，在查體中發(fā)現了傳導阻滯。這些相對正常的人，有的查到了傳導阻...
2023/05/28播放(42445)
傳導阻滯的治療分為幾個方面，具體如下：1、尋找誘因或可逆性病因：從藥物影響方面，... 張妮│北京醫(yī)院 2023/04/14播放(34864)
傳導阻滯的治療分為幾個方面，具體如下：
1、尋找誘因或可逆性病因：從藥物影響方面，...
張妮│北京醫(yī)院
2023/04/14播放(34864)
心臟的沖動從竇房結發(fā)出經過心臟的傳導系統(tǒng)，從竇房結傳達到心房，從心房傳達到心室，如果在這個過程... 邢華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/06/10播放(98118)
心臟的沖動從竇房結發(fā)出經過心臟的傳導系統(tǒng)，從竇房結傳達到心房，從心房傳達到心室，如果在這個過程...
2023/06/10播放(98118)
"傳導阻滯是心臟病的一種，所謂的心臟病是非常廣義的概念，包括心臟的結構、血管或者傳導系統(tǒng)發(fā)生異常病變，都可以叫做心臟病。心臟傳導阻滯是怎么一回事？心臟的跳動不需要用大腦去控制，即使在睡覺的時候，心臟也會不停的工作、不停的跳動。心臟跳動是由叫做竇房結的司令部發(fā)放電沖動，通過傳導系統(tǒng)傳遞到心肌細胞中，命令心肌細胞跳動。在電沖動傳遞的過程中，有個部位叫做房室結，這是竇房結司令部命令傳遞的中轉站。如果房室結發(fā)生病變，有可能導致竇房結司令部的命令無法傳遞到心肌細胞中或者傳遞的速度變慢，這種情況就叫做傳導阻滯。因此，傳導阻滯也是心臟病的一種。"
周恒│武漢大學人民醫(yī)院
2019/07/02收聽(20876)
"傳導阻滯是否會產生臨床癥狀，需要根據傳導組織的類型來區(qū)分，具體如下：第一、竇房傳導阻滯，如果為一度或者二度Ⅰ型的竇房傳導阻滯，不會造成明顯的心動過緩，則不會產生明顯的臨床癥狀。第二、房室傳導阻滯中的一度和二度Ⅰ型，往往也不會發(fā)生明顯的臨床癥狀。第三、右束支和左束支的傳導阻滯，也不會因為左、右心室的收縮不同步而產生明顯的臨床癥狀。第四、只有明顯的心動過緩、心跳的停搏，導致心臟、大腦等重要臟器的供血不足，才會產生癥狀。因此二度Ⅱ型的竇房阻滯、竇性停搏，二度Ⅱ型房室傳導阻滯和三度房室傳導阻滯，都會產生癥狀。主要表現為頭暈、眼前發(fā)黑、胸悶，甚至可以有胸痛，以及活動耐量的下降。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/05/21收聽(87182)
傳導阻滯是心臟病。傳導阻滯患者存在心臟損害，廣義上講一旦出現傳導阻滯，可能意味著有心臟傳導系統(tǒng)... 凌峰│杭州市第一人民醫(yī)院 2023/01/02播放(82652)
傳導阻滯是心臟病。傳導阻滯患者存在心臟損害，廣義上講一旦出現傳導阻滯，可能意味著有心臟傳導系統(tǒng)...
凌峰│杭州市第一人民醫(yī)院
2023/01/02播放(82652)
"目前在臨床中傳導阻滯分為竇房傳導阻滯和房室傳導阻滯，心臟的電活動是由竇房結的P細胞發(fā)出來的，如果P細胞發(fā)出電活動時，先會傳到心房，如果出現了心房的傳導延遲，就稱之為竇房傳導阻滯。當電活動傳到心房時，就會使心房收縮，在心房收縮的過程中，心房中的血液會經過心臟的房室瓣到達心室，這時電活動就會傳到心室。如果電活動從心房傳到心室的過程中出現延遲，臨床就稱之為房室傳導阻滯。當電活動傳到心室后就會使心室收縮，心室收縮之后，心室中的血液就會泵出心臟，這就完成了一次完整的心臟搏動和心電活動的過程。"
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/12/04收聽(98438)
傳導阻滯見于患有先天性心臟病和其他類型心臟病的病人，先天性心臟病人一出生就患有心臟病，另外還有一些其他的心臟病，比如急性的心肌梗死、心臟腫瘤，比較容易出現房室傳導阻滯。一些經常進行過度的體力勞動，心臟就會長時間處于工作的狀態(tài)，長此以往心臟的結構就會出現異常，進而就會出現傳導阻滯，特別是運動員的群體較為常見。還有進行心臟手術、藥物中毒和疾病感染的患者也是易感人群。如果有房室傳導阻滯的現象，一定要及時的前往醫(yī)院，通過心電圖、心臟彩超、冠脈CTA、冠脈造影的檢查，明確病情并給予積極的治療，這樣才能更快的恢復健康。
2020/04/22收聽(11740)
"心臟傳導阻滯是一種常見的心律失常，主要是指心臟沖動在心臟傳導系統(tǒng)中發(fā)生減慢或阻滯，常見的是房室傳導阻滯。治療方法根據不同的病因進行治療，如果是藥物劑量過大或者藥物的不良反應所致，停藥后癥狀就會減輕或消失，對于傳導系統(tǒng)異常引起的癥狀，如果是胸悶、心慌為主可以吃補心丸進行治療，促進心臟電傳導。如果病人是一時性的傳導阻滯出現心肌供血不足，可以吃人參歸脾丸使心律恢復正常。如果病人傳導阻滯發(fā)病無法恢復且嚴重影響機體供血，可以安裝心臟永久起搏器治療，也可以配合中藥真武湯，把心率提高到每分鐘60次以上，還要配合抗凝劑治療。"
2019/10/17收聽(94194)
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