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    胎位不正的原因

    2023-06-21 05:12播放 :

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    胎位不正的原因包括:

    1、孕周較小:如懷孕34周前胎兒較小,胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng)空間較大,較易發(fā)生胎位不正;

    2、子宮畸形:包括單角子宮、殘角子宮、雙角子宮等,均易造成胎位不正;

    3、骨盆異常:包括均小骨盆、骨盆入口平面狹窄或扁平骨盆,引發(fā)胎位不正的幾率較高;

    4、其他因素:如子宮內(nèi)胎盤附著部位不佳或胎盤形態(tài)不佳,以及臍帶過(guò)短、多胎妊娠等,均易造成胎位不正。

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    胎位不正的原因有哪些

    "所謂胎位不正,主要在臨床上見到的是臀位和橫位兩種情況,臀位就是寶寶的屁股在下面,臀位分很多種,包括只是寶寶的屁股在下面,寶寶的屁股和腳丫都在下面,單純的寶寶的腳丫在下面。有多種因素可以導(dǎo)致臀位,一、是媽媽的產(chǎn)道有異常,比如媽媽的骨盆有異常,這會(huì)導(dǎo)致寶寶在頭朝下的運(yùn)動(dòng)受到阻礙,就只能夠保持屁股朝下的姿勢(shì)。還有,寶寶的臍帶過(guò)短,當(dāng)寶寶需要頭往下活動(dòng)的時(shí)候,受到臍帶的牽拉不能夠頭朝下,也會(huì)變成臀位的姿勢(shì)。還有,發(fā)生在經(jīng)產(chǎn)婦。因?yàn)榻?jīng)產(chǎn)婦經(jīng)過(guò)一次或者多次的懷孕以后,肚皮變得松弛,也就是肌肉力量不足,子宮也是相對(duì)來(lái)說(shuō)松弛,力量不足以保持寶寶保持正常的姿勢(shì),也會(huì)發(fā)生胎位異常。一般表現(xiàn)為臀位,有少部分媽媽可以表現(xiàn)為橫位。橫位在足月的媽媽當(dāng)中是非常非常少見的,而且橫位的寶寶在足月的情況下,不可能通過(guò)陰道分娩因此必須做手術(shù),橫位基本上都是骨盆的入口有問(wèn)題所導(dǎo)致,最常見的情況是前置胎盤。因?yàn)楣桥璧娜肟谕耆艿阶钃?,寶寶沒(méi)有辦法保持跟媽媽的身體長(zhǎng)軸平行的姿勢(shì),在宮腔里頭就打橫了,這種情況肯定是要手術(shù)分娩的,所以不需要大家去苦惱去糾結(jié),還有就是暫時(shí)性的、過(guò)渡性的姿勢(shì),經(jīng)產(chǎn)婦當(dāng)中,他的頭朝下這個(gè)姿勢(shì)不能夠維持,或者沒(méi)有辦法頭朝下,在姿勢(shì)轉(zhuǎn)變的過(guò)程當(dāng)中,可能有一段時(shí)間寶寶會(huì)在宮腔里是打橫的,但是這個(gè)時(shí)間不會(huì)持續(xù)很久,到最終臨產(chǎn)的時(shí)候,這些寶寶大部分要么轉(zhuǎn)為頭位,要么就是繼續(xù)保持臀位的姿勢(shì)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:25''

    林琳中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

    2018/04/19收聽(92266)

    什么是胎位不正?

    在整個(gè)妊娠的中期胎兒的胎位是不固定的,寶寶在宮內(nèi)有非常大的活動(dòng)空間,正常發(fā)育的子宮,基本上胎兒可以通過(guò)重力的作用來(lái)保證胎位是一個(gè)正常的頭位,一般來(lái)講到妊娠的晚期,32周以后,胎兒比較大,宮腔相對(duì)來(lái)講就顯得比較小了,胎位才比較固定。這如果發(fā)現(xiàn)胎位異常,常見的是臀位,也有少部分經(jīng)產(chǎn)婦可能會(huì)發(fā)生橫位,一旦發(fā)生胎位異常,首先要除外子宮發(fā)育的異常,就是由于子宮發(fā)育的異常,胎兒待的空間的異常而導(dǎo)致的胎位異常。這種胎位異常一般來(lái)講是很難糾正的,如果不影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,這種胎位異常就可以一直維持到足月,然后考慮手術(shù)的方式終止妊娠,一般對(duì)母體和胎兒都是相對(duì)來(lái)講安全的。如果說(shuō)是正常位置的,子宮發(fā)育正常時(shí)出現(xiàn)了胎位異常,臀位要除外,由于臍帶纏繞等原因?qū)е碌倪@種胎位不能正常的成為臀位的這種因素,一般來(lái)講在妊娠的晚期,可以通過(guò)這種體位的改變來(lái)糾正異常的胎位,到分娩時(shí)如果孕婦不愿意接受剖宮產(chǎn)分娩,又是個(gè)經(jīng)產(chǎn)婦,腹壁相對(duì)來(lái)講比較松,做好手術(shù)準(zhǔn)備,在麻醉的情況下進(jìn)行胎位的外倒轉(zhuǎn),然后使胎位變化一個(gè)正常的胎位,然后發(fā)動(dòng)宮縮,然后終止妊娠。當(dāng)然,外倒轉(zhuǎn)的情況有可能有相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn),如可能會(huì)出現(xiàn)胎盤的早剝,然后臍帶的纏繞,出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)的缺氧,所以現(xiàn)在一般外倒轉(zhuǎn)手術(shù)我們不常規(guī)的進(jìn)行,除非是我們跟孕婦和家屬有一個(gè)充分的溝通,做好急診手術(shù)準(zhǔn)備的情況下再實(shí)行這種外倒轉(zhuǎn)手術(shù),然后讓胎位保持一個(gè)正常的狀態(tài)。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:31''

    楊虹首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

    2017/07/10收聽(81790)

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