湘潭市中心醫(yī)院
康復科
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肌肉拉傷比較常見，原因包括運動前熱身運動不充分、運動場地不適合、運動強度大、用力過猛、日常訓練較少等?；颊呒∪饫瓊螅枳⒁庑菹?，若輕度拉傷則休息1-2天可恢復；
若拉傷較嚴重，則需入院就診，需進行B超等檢查以確認有無其他血腫、骨折，患者經(jīng)治療1-2個月后可逐漸恢復。肌肉拉傷的患者需徹底治療，否則易發(fā)生再次拉傷，若反復拉傷則對恢復不利。
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"大腿小腿肌肉發(fā)生拉傷，可以采用保持制動、冷敷、熱敷、口服消腫止痛藥物、康復訓練等幾種方法綜合治療，具體如下：1、保持制動：對大腿、小腿肌肉拉傷部位保持制動，使肌肉充分放松，從而促進損傷的肌肉修復。2、冷敷：對大腿小腿肌肉拉傷部位持續(xù)冷敷治療，一般三天左右即可使疼痛、腫脹癥狀得到明顯的緩解。3、熱敷：三天之后可以改為熱敷治療，促進肌肉血液循環(huán)，加速軟組織修復。4、口服消腫止痛藥物：藥物如邁之靈、威利坦、草烏甲素片等，促進損傷快速修復。5、康復訓練：疼痛、腫脹緩解后，病人應(yīng)積極開始康復訓練，預(yù)防瘢痕形成，恢復肌肉的力量強度。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/05/25收聽(98942)
大腿肌肉一旦拉傷要先休息，制動是軟組織損傷修復最好、最直接的方法，要用冰袋或者冰塊冰敷拉上的位置，因為冰敷可以促進毛細血管的收縮，減少毛細血管的進一步出血，從而達到緩解肌肉損傷、軟組織腫脹的癥狀。如果有彈力繃帶可以用彈力繃帶對大腿肌肉拉傷部位做加壓包扎，能對軟組織進行保護，也能起到減少毛血管出血的作用，還可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解拉傷造成的疼痛。軟組織修復需1-2周的時間，軟組織修復好了以后再逐步進行康復訓練，比如做股四頭肌或者股二頭肌的等長收縮、直腿抬高訓練，同時要輔助外用或者口服消炎鎮(zhèn)痛藥物來控制慢性炎癥的發(fā)生。
何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2020/02/28收聽(48914)
"小腿肌肉拉傷后，處理方法很多，比較有效的方法就是在拉傷的肌肉上放一條毛巾，再把冰塊裝在塑料袋內(nèi)，置于毛巾之上進行冷敷半小時至傷處疼痛減輕，一天之內(nèi)可以反復進行幾次。在受傷的部位纏上彈力繃帶，把腿抬高，使傷后出血、腫脹控制在最小限度。纏繃帶以30分鐘為限，可反復做幾次。盡量減輕患者的負擔，保持患部的安靜。傷后2天可以洗熱水澡或熱敷患處，浴后貼活血消腫的藥膏，建議稍后1周內(nèi)不做跑跳練習，1周后不痛的情況下可以做伸展運動。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/06/01收聽(16346)
小腿肌肉拉傷一般是指腓腸肌的拉傷，這時常常會出現(xiàn)小腿的腫脹，還可以伴有明顯的腿部淤青。當小腿肌肉拉傷的時候，一定要減少活動，特別是剛剛受傷的3-5天內(nèi)盡量減少行走，在拉傷的24小時之內(nèi)可以用冷毛巾冰敷，減少小腿的出血，24小時后可以改用局部的熱敷，促進血液循環(huán)，減少局部炎癥引起的疼痛。還應(yīng)該用消炎止痛藥，比如塞來昔布或者外抹扶他林乳膏，對癥狀比較重的病人會有比較好的緩解作用。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/08/28收聽(25488)
"大腿肌肉拉傷，一般見于劇烈的運動或者長距離的行走。大腿肌肉拉傷以后，首先，注意休息和靜養(yǎng)，拉傷24小時以內(nèi)，局部可以冰敷，可起到消腫止痛的作用。超過24小時以后可以選擇熱敷理療，具有活血化瘀的作用。疼痛較為明顯的情況下，可以選擇氟比洛芬巴布膏局部使用。另外，大腿肌肉拉傷，需要3周左右才可以恢復。如果是嚴重的拉傷，有時還需要1-2個月。因此，拉傷1個月以內(nèi)，盡量的避免長距離行走、劇烈運動。注意觀察局部的腫脹情況。如果腫脹明顯必要時完善磁共振檢查，判斷拉傷程度以及范圍，有無明顯的血腫。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2018/09/18收聽(45974)
"小腿拉傷，最常見的是腓腸肌的損傷，通常見一些暴力的運動，比如需要暴力彈跳、暴力牽拉，損傷以后會引起局部的腫脹、壓痛和活動時疼痛。治療就是要休息，損傷以后如果不充分休息，過度活動，腫脹不容易減輕，還有可能會加重，可能會導致慢性的腫脹和疼痛。休息的辦法就是可以進行支具和石膏的固定，然后躺床上抬高患肢，休息的時候也不是一動不動，需要進行勾腳和整條腿的伸直抬高鍛煉，防止長時間休息以后，肌肉萎縮和血栓形成。休息的時間一般如果有撕裂傷，需要是1個月左右；如果沒有撕裂傷就是單純的挫傷、拉傷，可以休息兩1-2周，其他的治療還有理療和藥物治療，理療主要就是早期要進行冰敷，2天以后要進行熱敷。藥物治療，就是早期疼痛比較劇烈或者腫脹明顯時，需要用止痛和消腫的藥物，止痛的藥物在藥店最容易買到的，像布洛芬、雙氯芬酸鈉等；如果是胃不好，可以吃對胃刺激比較小的，像西樂葆消腫的藥物，口服的像邁之靈片。"
郭小磊│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/08收聽(63434)
"小腿肌肉拉傷是小腿腓腸肌的拉傷，針對這種情況，在3天內(nèi)盡量制動患肢，不要負重，在患處放置冰袋冷敷可有效減輕軟組織水腫，以及血腫。在急性期過后，適當口服活血通絡(luò)藥物，促進瘀血吸收，減輕患肢腫痛，像跌打丸、三七片等。如果拉傷引發(fā)小腿腫痛明顯，口服藥物無法改善，可以靜滴甘露醇改善。肌肉拉傷需要制動28天左右，這是肌肉修復的前提，也可以適當配合促進軟組織損傷修復藥物，像接骨續(xù)筋膠囊等藥物。在臨床中也不乏小腿肌肉拉傷導致跟腱斷裂的患者，一定要先行磁共振檢查，判斷跟腱撕裂程度，判斷是否構(gòu)成手術(shù)指征。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/16收聽(24826)
"大腿肌肉拉傷急性期應(yīng)該建議要冰敷、冷敷，冷敷在應(yīng)急過程當中效果比較明顯，冷敷既可以減輕肌肉拉傷引起疼痛以及肌肉痙攣、減少酶活性，又可以減少機體組織壞疽的產(chǎn)生，一般在受傷后4-6小時之內(nèi)，效果比較好。在24小時之后就不用冰敷，可以用熱敷，擦一些藥膏、藥酒涂上，這時要把藥力滲透進去，要用熱敷。還可以做按摩，比如針灸外治法都可以應(yīng)用上去都有效果。"
楊昊│梧州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/21收聽(89816)
"大腿肌肉拉傷多見于人們在劇烈運動之后，或者是進行過度的體育鍛煉之后造成的大腿肌肉拉傷。大腿肌肉拉傷之后應(yīng)該首先是制動，應(yīng)該首先是停止引起拉傷的劇烈運動，然后在24個小時以內(nèi)應(yīng)該是冷敷，最好不要胡亂的涂一些外用的藥物。冷敷可以減少組織的滲出，減少腫脹程度，也不要去中醫(yī)按摩的地方按摩，按摩會加重損傷。在24個小時以后可以用熱毛巾熱敷，然后也可以烤電，可以加速它的修復。大腿拉傷主要還是一個肌肉的損傷，然后在飲食上就可以多補充些蛋白質(zhì)，加速肌肉的修復過程。"
殷兵│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2018/11/02收聽(93308)
大腿肌肉拉傷是指大腿肌纖維的損傷和撕裂，具體治療方式如下：1、患肢制動：大腿肌肉... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/31播放(42663)
大腿肌肉拉傷是指大腿肌纖維的損傷和撕裂，具體治療方式如下：
1、患肢制動：大腿肌肉...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/31播放(42663)
"在急診很多患者是因為肌肉拉傷而前來就診，尤其是小腿的肌肉，在活動之后有可能因為活動過度或者是姿勢不當，或者是意外而出現(xiàn)了肌肉發(fā)傷。我們往往建議在肌肉拉傷發(fā)生的頭48小時采取冰敷，要注意并不是持續(xù)的冰敷，一定是間斷的而避免低溫的凍傷，而且要立刻停下能夠引發(fā)疼痛或產(chǎn)生肌肉拉傷的動作，比如在踢球、正在跑步肯定要停下來，必要的時候還要佩戴一些支具，比如護踝或者是小腿的支具，讓小腿不要再繼續(xù)活動而加重發(fā)傷。還可以把腳抬高，尤其是睡覺的時候可以在腳或者腿下邊墊床被子或墊個枕頭，加速血液回流避免出現(xiàn)腫脹。同時還可以用一些類似理療的物理治療，或者是一些活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛的藥物來配合治療。當然如果說肌肉拉傷非常嚴重，是產(chǎn)生了一些肌腱、韌帶的鍛煉，和周圍比較嚴重的血腫，還有可能進行一些手術(shù)的治療。因此如果小腿肌肉拉傷該怎么處理？一定是要結(jié)合患者拉傷的程度，還有患者的具體表現(xiàn)，來進行一個綜合分析和判斷，既包括一些保守治療，也包括了手術(shù)治療。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/17收聽(84990)
"大腿肌肉拉傷后，首先要到醫(yī)院去，排除沒有骨折的發(fā)生，同時要經(jīng)過醫(yī)生作出判斷，如果大腿肌肉損傷比較重，肌纖維已經(jīng)完全斷裂，這時需要考慮手術(shù)治療，進行肌纖維的修補。如果肌肉拉傷后損傷不重，可以考慮給予保守治療。具體做法是局部外敷活血藥物，可以考慮進行理療、制動，如果病人血壓不高，還可以同時給予口服活血藥物。但是不管經(jīng)過如何治療，局部一定不能著涼或者繼續(xù)活動，會加重損傷，不利于疾病的恢復。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/10/25收聽(68446)
"大腿肌肉拉傷，多數(shù)是由于劇烈的運動或者訓練，腿部肌肉超過正常的活動范圍所引起肌肉的損傷，應(yīng)該嚴格臥床休息，通過觸診查體按壓疼痛的部位，局部適當?shù)睦浞蟆?天內(nèi)冷敷可以減輕腫脹、減輕疼痛，傷后3天后，也就是72小時以后可以熱敷，可以使血管擴張，促進血液循環(huán)，緩解腫脹和疼痛的癥狀。3天后也可以配合活血止痛藥口服，或者云南白藥氣霧劑、紅藥氣霧劑局部使用，可以有舒筋活血的功效。要嚴格的臥床休息，肌肉和韌帶損傷完全修復需要在3-4周左右，恢復比較慢、時間比較長，恢復好以后再適當?shù)?、逐漸的功能鍛煉或者運動訓練，這樣比較好。避免在未恢復的時候做運動，有可能會形成病根，會反復的發(fā)作，需要注意。"
管玉華│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2019/04/05收聽(75738)
"大腿肌肉拉傷的患者，可以通過基礎(chǔ)治療、冷敷、康復訓練等進行處理，具體如下：第一、基礎(chǔ)治療：大腿肌肉休息、制動，持續(xù)休息1-2周，可以使大腿肌肉纖維快速自我修復。第二、冷敷：持續(xù)性冷敷治療三天，能夠使大腿肌肉損傷部位的腫脹和疼痛癥狀獲得滿意控制。第三、康復訓練：在疼痛和腫脹緩解后病人應(yīng)主動活動大腿肌肉，首先進行大腿肌肉的靜力性收縮和舒張，預(yù)防局部瘢痕形成。疼痛癥狀進一步緩解，可以對抗阻力進行訓練，恢復大腿肌肉的力量和強度。經(jīng)過以上綜合治療，大腿肌肉拉傷很快會得到修復，病人平時應(yīng)避免大腿肌肉損傷。"
2021/05/31收聽(85042)
"在日常生活中，會經(jīng)常出現(xiàn)小腿肌肉拉傷的情況。小腿肌肉主要是指小腿的比目魚肌和腓腸肌，小腿肌肉拉傷后，首先應(yīng)該及時到醫(yī)院去就診。經(jīng)過骨科醫(yī)生檢查，再拍攝小腿的X光片或者核磁共振片等，明確肌肉拉傷的程度。如果肌肉拉傷程度較輕，只是部分牽拉傷，可以囑咐病人臥床休息，禁止對局部進行熱敷、按摩?？梢越o予外敷活血化瘀的藥，還可以配合理療儀烤電，同時抬高患肢。如果經(jīng)過上述治療無效，應(yīng)該進一步檢查來判斷小腿肌肉拉傷的程度。如果是完全肌肉斷裂，應(yīng)該考慮經(jīng)手術(shù)探查行肌肉修補術(shù)等。"
2018/12/03收聽(96182)
小腿肌肉拉傷在生活中相對較常見，往往跟局部的突發(fā)運動有關(guān)，比如突然奔跑、跳躍，包括年齡增長以后... 張繼平│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/01/16播放(86658)
小腿肌肉拉傷在生活中相對較常見，往往跟局部的突發(fā)運動有關(guān)，比如突然奔跑、跳躍，包括年齡增長以后...
張繼平│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/01/16播放(86658)
"大腿肌肉拉傷一般由于劇烈運動所致。大腿分為股直肌、股外側(cè)肌、股內(nèi)側(cè)肌以及股四頭肌。局部拉傷后水腫會引起疼痛。急性期可以冷敷，受傷48小時后再熱敷，臥床休息，不能走路?？梢酝庥弥雇锤嗷蛘呦[止痛酊，必要時去醫(yī)院檢查大腿彩超或者核磁共振，檢查大腿肌肉是否有斷裂，或者部分斷裂等情況。如果大腿肌肉斷裂，則需要手術(shù)修補，輕度拉傷者保守治療即可。"
馬云章│玉田縣第二醫(yī)院
2018/04/13收聽(97082)
"大腿肌肉拉傷是由于受到外力的作用，使得大腿的肌肉出現(xiàn)了損傷，病人會表現(xiàn)為大腿肌肉出現(xiàn)疼痛腫脹的癥狀，按壓疼痛會非常明顯，嚴重的可能會影響到下肢的正?；顒?。一般針對大腿肌肉拉傷以后的病人，要促進恢復，首先應(yīng)該囑咐病人絕對臥床休息，抬高患肢，注意保護。如果繼續(xù)勞累，可能損傷恢復的非常慢。傷后的48小時之內(nèi)可以選擇冰敷進行對癥治療，48小時之后根據(jù)具體的情況，可以通過熱敷起到促進局部血液循環(huán)的作用。如果對膏藥不過敏，還可以外用一些活血化瘀的膏藥，或者口服非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀的藥物輔助治療。如果短期之內(nèi)癥狀沒有任何的緩解或者病情在進行性的加重，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/08/07收聽(57938)
"大腿肌肉拉傷在急性損傷期需要抬高患肢，最好是固定2-3周，48小時之內(nèi)冷敷，48小時之后熱敷以及微波理療、活血化瘀藥物治療。對于少數(shù)大腿肌肉拉傷損傷比較嚴重的患者，還需要到醫(yī)院做大腿肌肉的核磁共振檢查，確定肌肉損傷的程度，如果存在比較明顯的肌肉撕裂傷，需要針對病情的嚴重程度決定是保守治療還是手術(shù)治療。手術(shù)治療需要將撕裂的大腿肌肉重新縫合，縫合之后需要固定4-6周才能使肌肉重新恢復到正常狀態(tài)，然后拆除外固定，行肌肉的功能鍛煉。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2018/10/05收聽(22586)
"小腿肌肉拉傷是指小腿肌肉在劇烈的外力作用下，導致小腿肌纖維和韌帶損傷。該病一般都有劇烈運動病史，比如劇烈的跑、跳、蹦等動作，出現(xiàn)小腿肌肉疼痛，24-48小時可出現(xiàn)小腿皮下出血，有瘀斑，行X光片，排除骨折。行磁共振檢查提示，軟組織水腫等信號提示小腿肌肉拉傷。小腿肌肉拉傷以后，建議早期冷敷云南白藥噴涂，患肢制動休息，避免活動，3天以后給予熱敷，口服非甾體類抗炎藥和活血化瘀藥物，促進愈合。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
薛兆強│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/16收聽(58282)
光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 程少丹
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積水潭醫(yī)院 張力丹
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湘雅醫(yī)院 徐大啟
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重慶三博江陵醫(yī)院 萬克
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