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闌尾類癌是怎么回事

2023-02-05 22:06播放 :

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闌尾類癌于2004年更正為神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，是一種來源于闌尾黏膜下層的惡性疾病，根據(jù)目前的分類方法，包括惡性度相對較高的腫瘤與惡性度相對較低的腫瘤，且其發(fā)生發(fā)展較緩慢，多發(fā)于15-29歲青年女性，患者通常以急性闌尾炎或慢性闌尾炎癥狀就診，在術中或術后可診斷為闌尾神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。闌尾神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤臨床發(fā)生率與其他腸道惡性腫瘤相比較低，對患者身體影響較小，若出現(xiàn)相關癥狀，需根據(jù)其惡性程度，對癥治療。

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闌尾類癌有什么癥狀

"闌尾類癌生長緩慢，早期臨床癥狀不典型，或無特異性，常因急慢性闌尾炎就診，常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛、慢性腹痛或無痛性血便。若出現(xiàn)面色潮紅、哮喘、低血壓、心臟瓣膜病等類癌癥癥狀時，提示類癌還有轉(zhuǎn)移，主要轉(zhuǎn)移部位是肝臟和后腹膜。類癌綜合征的發(fā)生率較低，闌尾類癌伴腸梗阻發(fā)生率較高。在X線鋇灌腸造影時，闌尾充盈鋇劑后，遠側(cè)腔內(nèi)可見不規(guī)則圓形充盈缺損，局部管腔可增大，少數(shù)發(fā)生于肌理部的類癌，闌尾可以不顯示。B超可以發(fā)現(xiàn)闌尾局部呈團塊狀、密度均勻、邊界清晰的回聲。闌尾類癌多數(shù)小于2cm，位于闌尾內(nèi)部，其敏感性低，無特異性。"

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闌尾類癌是絕癥嗎

闌尾類癌并不是絕癥，它是一種低度惡性腫瘤，屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。闌尾類癌占闌尾腫瘤的85%，多見于20歲-30歲的青年人，男女發(fā)病率無差異。闌尾類癌最常見的發(fā)病部位是在闌尾的盲端或其臨近部位，其闌尾類癌很少發(fā)生類癌綜合征，這可能是由于闌尾類癌常合并闌尾炎容易早期發(fā)現(xiàn)，也是闌尾類癌很少轉(zhuǎn)移的原因之一。杯狀細胞類癌較一般的經(jīng)典型類癌惡性程度要高一些，15%可發(fā)生轉(zhuǎn)移，通常闌尾類癌以手術切除治療為主，治療效果較好，建議患者密切隨診、定期復查，以免發(fā)生惡化。

語音時長01:38''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院

2020/07/29收聽(98818)

闌尾類癌轉(zhuǎn)移癥狀有哪些

闌尾類癌是惡性腫瘤，轉(zhuǎn)移后癥狀像結(jié)腸癌，具體如下：第一、患者可能有腹痛癥狀，一般呈隱痛，腫瘤生長較大導致盲腸部位梗阻，腹部出現(xiàn)持續(xù)性脹痛，口服瀉藥排便后疼痛緩解。第二、腸梗阻患者有腸道排氣、排便差的癥狀，腹部會有腸型出現(xiàn)。第三、消瘦，在初期無明顯消瘦，腫瘤轉(zhuǎn)移時間較長對身體消耗較大，出現(xiàn)進行性消瘦。第四、淋巴結(jié)腫大，腫大淋巴結(jié)多見系膜周及動脈旁。第五、腫瘤轉(zhuǎn)移致腸穿孔，會出現(xiàn)急性腹痛，伴有腹部壓痛、反跳痛、肌緊張、體溫升高等急腹癥癥狀。

語音時長01:23''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

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闌尾類癌是良性的嗎

"闌尾類癌不是良性的，屬于惡性腫瘤。類癌屬于闌尾惡性腫瘤中比較常見的一種類型，大部分發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)到了中晚期。如果發(fā)現(xiàn)時是早期能做手術，肯定需要手術切除，只有手術才有可能治愈闌尾類癌。如果發(fā)現(xiàn)時是中期，術后為了減少以后復發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率，根據(jù)病理分期有的還需要進行術后輔助的化療。如果闌尾類癌發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)有了遠處的轉(zhuǎn)移，要想治愈幾乎不可能，這時就主要以全身的化療為主。通過化療盡量的控制腫瘤，延長病人的生命。"

語音時長01:08''

高樹建│山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院

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闌尾類癌轉(zhuǎn)移的途徑有哪些

"闌尾類癌轉(zhuǎn)移主要是依靠術中的冰凍快速活檢，來確定它的轉(zhuǎn)移范圍，而癥狀和闌尾炎癥癥狀相似，主要表現(xiàn)為疼痛不適。主要的轉(zhuǎn)移途徑一個是侵襲闌尾系膜，進而向回盲部的腸壁侵襲。還有可能出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。在術中進行闌尾冰凍活檢之后，發(fā)現(xiàn)有區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者是盲腸回盲部的轉(zhuǎn)移，則需要進行右半結(jié)腸的切除術。如果類癌直徑在1公分以下，而且局限于闌尾沒有轉(zhuǎn)移，做闌尾切除即可。術后病理意外發(fā)現(xiàn)的闌尾類癌，對于年輕人可考慮再次手術，如果年邁并且體弱多病的患者，可以觀察不必再次手術，因為闌尾類癌可能隨著病人的年齡增長而發(fā)生退化。"

語音時長01:27''

牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

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"一部分闌尾類癌可以治愈，如果闌尾類癌沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，可以進行手術切除，手術方式包括單純的闌尾切除，也可以進行右半結(jié)腸的根治性切除手術。在手術之后，患者可以獲得治愈的效果，在術后5-10年，甚至更長時間不出現(xiàn)復發(fā)和進展的情況。即使闌尾類癌發(fā)生了孤立或局限性轉(zhuǎn)移，仍然可以進行手術切除治療，從而盡可能延緩術后復發(fā)的現(xiàn)象，使患者生命獲得延長。闌尾類癌屬于相對低度的惡性腫瘤，預后往往比較好。如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，患者的生命可以獲得延長。"

語音時長01:17''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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闌尾類癌是癌癥嗎

"闌尾類癌是癌癥，它屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。闌尾是類癌的好發(fā)部位，闌尾類癌占闌尾腫瘤的85%，其惡性程度相對較低。主要多見于青年人，20-30歲的人群，男女發(fā)病率無差異，最常見的部位在闌尾的盲端或其臨近部位，常常是因闌尾炎切除的闌尾中偶然被發(fā)現(xiàn)的。多數(shù)呈局限的結(jié)節(jié)狀，70%直徑小于1cm，在顯微鏡下腫瘤細胞主要排列成實心細胞巢，少數(shù)可呈花帶、腺樣、菊形團樣結(jié)構。闌尾類癌可侵入肌層，少數(shù)可彌漫浸潤闌尾壁而達到漿膜，闌尾類癌很少發(fā)生類癌綜合征，這可能是由于闌尾內(nèi)癌常合并闌尾炎而容易被發(fā)現(xiàn)，也是闌尾類癌很少轉(zhuǎn)移的原因之一。因此，建議患者一定要密切隨診，定期復查，早發(fā)現(xiàn)、早治療。"

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如果孕婦出現(xiàn)流血塊的情況，絕大多數(shù)考慮流產(chǎn)，或有先兆流產(chǎn)情況。正常情況下，如果先兆流產(chǎn)情況，流血量少，色黑，伴有腹痛，如果出現(xiàn)流血快，且量比較大，這種情況說明已經(jīng)流產(chǎn)，是自然流產(chǎn)。這個時候必須到醫(yī)院做相關檢查，如果流產(chǎn)比較完整，出血量不是很多，可以觀察。如果是不全流產(chǎn)，流血量多，可以做清宮處理；如果有血塊，但量較少，胚胎在宮內(nèi)發(fā)育還可以，可以采取藥物的方法保胎治療。所以，懷孕流血塊考慮自然流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)或難免流產(chǎn)，必須到醫(yī)院做相關檢查后，根據(jù)檢查結(jié)果采取相應處理方法。如果出現(xiàn)血量多，基本胚胎難保，考慮清宮處理。

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