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    脊索瘤是怎么回事

    2023-06-09 15:59播放 :

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    脊索瘤是神經(jīng)系統(tǒng)較常見的良性腫瘤,脊索瘤來源于人體退化的脊索組織腫瘤,脊索是在胎兒期間存在的胚胎性結(jié)構(gòu),胎兒出生后退化,但退化如果不完全,有些殘留脊索組織存在,在成人體內(nèi)會(huì)增長,變成脊索瘤。脊索瘤的特點(diǎn)是沿著中線分布,在腦子里面的斜坡中,容易發(fā)生脊索瘤,在頭的外面,脊柱到骶骨均有可能會(huì)有脊索瘤。

    雖然脊索瘤是良性腫瘤,但由于在骨頭縫里面生長,無法做到手術(shù)完全切除,所以手術(shù)以后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。由于是良性腫瘤,對(duì)放化療都不夠敏感,效果較差,只能對(duì)顱腦里面的脊索瘤反復(fù)進(jìn)行多次手術(shù),直到不能手術(shù)為止,所以此類疾病在治療上較為困難。

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    脊索瘤怎么治療

    "脊索瘤是一組起源于胚胎殘留的脊索組織的腫瘤,好發(fā)部位可以位于顱底、蝶枕部以及骶尾部。原因目前還不清楚,一般認(rèn)為與基因的突變,以及其他的周圍的射線毒因素相關(guān)。主要的臨床表現(xiàn)與及所有的部位相關(guān),如果發(fā)生在骶尾部,可以在骶尾部產(chǎn)生明顯的腫塊,如發(fā)生在顱底或者是蝶枕部,可以產(chǎn)生相應(yīng)的壓迫癥狀,如在垂體附近,可以引起垂體的功能低下,表現(xiàn)為閉經(jīng)、陽痿以及身體發(fā)胖。如果在視神經(jīng)周圍,可以引起相應(yīng)的視神經(jīng)受壓,導(dǎo)致致盲以及偏視,還可以造成動(dòng)眼神經(jīng)等外展神經(jīng)的受損,引起斜視等。其治療來說主要是包括手術(shù)治療,手術(shù)治療主要是切除脊索瘤,緩解相應(yīng)脊索瘤產(chǎn)生壓迫癥狀。有時(shí)也可以采取放療或者是伽瑪?shù)?,以及現(xiàn)在比較流行的放射性粒子治療等,有時(shí)也會(huì)應(yīng)用化療藥物的治療??傮w來看脊索瘤的預(yù)后往往根據(jù)其類型相關(guān),五年生存率大概在30%-40%左右,隨著近年來手術(shù)技術(shù)和化療藥物的提高,五年生存率可以達(dá)到50%以上。"

    語音時(shí)長01:55''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/29收聽(82730)

    顱底脊索瘤是怎么回事

    "正常情況下,當(dāng)胎兒發(fā)育至3個(gè)月的時(shí)候,脊索即開始發(fā)生退化并消失,僅在椎間盤內(nèi)殘留,形成所謂的髓核,如果脊索在胚胎殘留在上述部位滯留到出生后,即慢慢逐漸演變成腫瘤。目前報(bào)道的脊索瘤,其發(fā)生與染色體缺失和變異有關(guān),該染色體主要在IQ36及7Q33。顱內(nèi)脊索瘤為良性腫瘤,生長緩慢,病程較長,平均可在3年以上。頭痛為最常見的癥狀。約70%的患者有頭痛,也有部分患者在就醫(yī)前已經(jīng)頭痛數(shù)年,該頭痛性質(zhì)常為全頭痛,可向后枕部和頸部放射,這種頭痛可能與顱內(nèi)壓的增高,以及緩慢持久的顱底骨浸潤有關(guān)。顱內(nèi)脊索瘤的臨床表現(xiàn),可因腫瘤的部位和腫瘤的發(fā)展而有所不同,由于腫瘤發(fā)生在顱底,??梢鸾煌ㄐ阅X積水,如果腫瘤向橋腦小腦角發(fā)展,則可以出現(xiàn)聽覺障礙、耳鳴眩暈,如果起源于鼻咽壁附近的話,常突到鼻咽和浸潤一個(gè)或多個(gè)鼻旁竇,引起鼻塞、疼痛等癥狀,臨床上13%-33%的患者可能在鼻咽腔就可以看到腫塊。成年患者,若長期頭痛,并出現(xiàn)一側(cè)的展神經(jīng)麻痹,則需考慮到脊索瘤的可能,應(yīng)及時(shí)就診。"

    語音時(shí)長02:14''

    周婷安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2018/08/20收聽(60506)

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