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楊雅琴
主任醫(yī)師

包鋼集團(tuán)第三職工醫(yī)院

婦產(chǎn)科

球拍狀胎盤容易早產(chǎn)嗎

2023-08-24 11:59播放 :

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正常情況下臍帶在胎盤中心的的近1/3處，或2/3處，不會(huì)附著在胎盤邊緣。球拍狀胎盤是胎盤的一種特殊類型，指臍帶附著處位于胎盤邊緣，呈球拍狀改變，多數(shù)女性通過超聲監(jiān)測(cè)而發(fā)現(xiàn)，屬于胎盤特殊發(fā)育情況，一般情況不會(huì)引起早產(chǎn)，以及胎兒發(fā)育異常。如出現(xiàn)產(chǎn)前不明原因出血?jiǎng)t需注意，同時(shí)建議孕期適當(dāng)活動(dòng)，保持積極樂觀向上的心態(tài)，避免過度緊張。

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什么是球拍狀胎盤

"正常胎盤呈圓形或卵圓形，呈盤狀，臍帶附著于胎盤胎兒面，界于邊緣及中央之間。如果臍帶附著于胎盤邊緣上，形狀似球拍，稱為球拍狀胎盤。球拍狀胎盤比較少見，發(fā)生率約0.1%-15%，屬于臍帶附著異常，胎盤娩出前診斷比較困難。球拍狀胎盤本身無臨床重要性，在分娩過程中，臍帶邊緣附著一般不影響母體和胎兒的生命，在產(chǎn)后胎盤檢查時(shí)會(huì)被發(fā)現(xiàn)。但如果臍帶附著點(diǎn)恰好在胎盤下緣近宮頸處，可以受到胎兒先露部的壓迫，產(chǎn)生胎兒宮內(nèi)窘迫，甚至發(fā)生死亡。"

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球拍狀胎盤的意思是臍帶附著于胎盤邊緣，在外觀上看起來像球拍。正常的胎盤以及臍帶的關(guān)系是臍帶位于胎盤的邊緣和中央之間，如果發(fā)生了球拍狀胎盤，本身沒有明顯的臨床意義，一般需要通過產(chǎn)前檢查進(jìn)行判斷。如果觀察到胎兒發(fā)育正常，也沒有特殊情況，則球拍狀胎盤不需要過分關(guān)心，只需要定期觀察即可，并且在分娩過程中球拍狀胎盤也不會(huì)引起明顯異常。只有極少數(shù)患者的臍帶附著點(diǎn)正好位于胎盤下緣靠近宮頸的地方，則有可能會(huì)因胎兒先露部分的壓迫導(dǎo)致胎兒發(fā)生缺氧。

語音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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球拍狀胎盤怎么引起的

懷孕以后，在胎盤的形成過程中，有可能會(huì)出現(xiàn)球拍狀胎盤、輪轉(zhuǎn)胎盤、副胎盤、帆狀胎盤。球拍狀胎盤是胎盤發(fā)育的一種形態(tài)。正常情況下，臍帶附著于胎盤的中央或者偏向一側(cè)，而球拍狀胎盤意味著臍帶附著于胎盤的邊緣。這種情況下，球拍狀胎盤不會(huì)影響胎兒的發(fā)育，但是在分娩時(shí)臍帶受壓，有可能會(huì)出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫。表現(xiàn)為胎心異常，胎動(dòng)異常。所以在孕期監(jiān)測(cè)到宮腔內(nèi)存在球拍狀胎盤以后，需要密切監(jiān)測(cè)胎心胎動(dòng)情況。進(jìn)入產(chǎn)程以后，密切注意產(chǎn)程進(jìn)展。

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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"球拍狀胎盤是不屬于高危的，球拍狀胎盤是胎盤附著處的異常表現(xiàn)，對(duì)寶寶和孕產(chǎn)婦沒有什么太大的影響。一般在懷孕期間做B超檢查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)胎盤有球拍狀或者帆狀的表現(xiàn)，但是球拍狀胎盤在懷孕期間是不能治愈的。所以，最好要進(jìn)行定期的產(chǎn)檢，看胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的情況。建議孕婦平時(shí)要注意多休息，不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)飲食的營(yíng)養(yǎng)，孕晚期最好多休息，不要過度勞累，以免引起早產(chǎn)。孕晚期在家要記數(shù)胎動(dòng)，睡覺的時(shí)候盡量采取左側(cè)臥位，這時(shí)候要定期到醫(yī)院檢查，根據(jù)胎動(dòng)的情況，自我監(jiān)測(cè)胎兒在宮內(nèi)的安危。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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程嬌影│中日友好醫(yī)院

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球拍狀胎盤不能改善，建議定期檢查，球拍狀胎盤在分娩過程中臍帶邊緣附著，一般不影響母體和胎兒的生命，但是如果臍帶附著點(diǎn)恰巧在胎盤下緣近宮頸處，容易引起寶寶缺氧，最好剖腹產(chǎn)，這樣比較安全。懷孕期間注意休息，加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)，才可以促進(jìn)寶寶發(fā)育，建議不要熬夜，不要吃辛辣刺激的食物，更不能過度勞累，以免引起早產(chǎn)等情況。懷孕期間最好定期產(chǎn)檢，建議適當(dāng)動(dòng)，最好多吃新鮮的蔬菜、水果，可以保持大便通暢，預(yù)防孕期便秘，如果孕期便秘，容易引起早產(chǎn)。

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球拍狀胎盤不算高危。球拍狀胎盤是臍帶附著的異常，但是對(duì)寶寶和孕婦影響不大。一般是懷孕晚期檢查胎盤時(shí)才可以發(fā)現(xiàn)，不能治愈，最好定期產(chǎn)檢，看看寶寶的發(fā)育情況。但是如果臍帶附著點(diǎn)在胎盤下緣近宮頸處，容易引起胎兒缺氧癥狀。如果缺氧，最好及時(shí)吸氧，必要時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行剖腹產(chǎn)等，以免順產(chǎn)時(shí)引起胎兒缺氧。平時(shí)注意休息，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，建議最好加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)；孕晚期最好臥床休息，不要過度勞累，以免引起早產(chǎn)；最好多吃蔬菜、水果，預(yù)防孕期便秘等。

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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球拍狀胎盤什么意思

正常胎盤是圓形或橢圓形的，臍帶的附著位置通常在胎盤中間或稍微偏某一側(cè)位置，基本上在中央位置。所...

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球拍狀胎盤是什么

球拍狀胎盤是指臍帶在胎盤的附著位置和一般的不一樣。正常情況下，臍帶應(yīng)該附著在胎盤胎兒面的近中央處。球拍狀胎盤是指臍帶附著在胎盤的邊緣處，只要臍帶附著在胎盤邊緣處，就稱為球拍狀胎盤。球拍狀胎盤在分娩過程當(dāng)中對(duì)母兒沒有很大的影響，大多是在產(chǎn)后檢查胎盤的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。還有一種情況，叫做臍帶帆狀附著，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大，臍帶是附著在胎膜上，臍帶的血管通過羊膜和絨毛膜之間進(jìn)入胎盤者，稱為臍帶帆狀附著。如果胎膜上的血管跨過宮頸內(nèi)口，位于胎兒先露部的前方，稱為前置血管。當(dāng)胎膜破裂的時(shí)候，如果前置血管出血200-300ml的時(shí)候，有可能導(dǎo)致胎兒的死亡。所以如果臍帶附著異常，需要警惕胎心的變化。

語音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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球拍狀胎盤要注意什么

"球拍狀胎盤是一種特殊類型的胎盤，主要是臍帶在胎盤的邊緣，正常情況下臍帶是在胎盤中央的。這種情況在懷孕期間一般不會(huì)對(duì)寶寶有什么影響，所以也不用過分的緊張。在平時(shí)主要注意數(shù)胎動(dòng)，定期產(chǎn)檢，睡覺的時(shí)候盡量采取左側(cè)臥位休息。球拍狀胎盤本身一般沒有臨床重要性，主要是在分娩的過程當(dāng)中，如果臍帶在胎盤的最下緣，在分娩的過程當(dāng)中臍帶受壓，就可能會(huì)造成寶寶缺氧甚至窒息，造成新生兒的死亡，這些都是比較可怕的。一旦發(fā)現(xiàn)球拍狀胎盤，要在產(chǎn)程當(dāng)中一定要注意胎心的監(jiān)測(cè)。如果一旦發(fā)現(xiàn)胎心有異常，要及時(shí)改剖宮產(chǎn)手術(shù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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球拍狀胎盤可能什么意思

球拍狀胎盤是由于臍帶的插入點(diǎn)異常，造成胎盤像球拍一樣的現(xiàn)象。正常的胎盤是圓形或橢圓形，臍帶的插...

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球拍狀胎盤是什么意思

"球拍狀胎盤是指臍帶附著于胎盤邊緣部位，形狀類似球拍而得名。正常胎盤是圓形或類似橢圓形，臍帶是從胎盤中央插入。如果臍帶從胎盤邊緣部位插入，看起來就像乒乓球拍，臍帶類似球拍的柄，所以叫球拍狀胎盤。這種胎盤比較少見，占5%左右。大多對(duì)胎兒和母體健康沒有什么影響，平時(shí)很難發(fā)現(xiàn)，通過B超檢查才能發(fā)現(xiàn)，但也有極少數(shù)球拍狀胎盤可能影響胎兒發(fā)育和影響順產(chǎn)。由于胎盤邊緣部位比較薄，絨毛組織和血管比較少，就有可能影響臍帶血流量，從而影響胎兒發(fā)育。嚴(yán)重的可能引起胎兒發(fā)育遲緩、缺血、缺氧或窒息，而且球拍狀胎盤可能影響胎兒血氧供應(yīng)，順產(chǎn)時(shí)宮縮可能加重胎兒缺氧癥狀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

何春妮│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

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球拍狀胎盤是什么意思

球拍狀胎盤并非胎盤長(zhǎng)得異常，跟正常的不一樣，其實(shí)是臍帶位置的異常。胎盤呈圓形，正常的臍帶長(zhǎng)在接...

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球拍狀胎盤最壞的結(jié)果

正常胎盤為盤狀，呈圓形或者卵圓形，臍帶附著于胎兒面中間部位。如果臍帶附著于胎盤的邊緣上，形狀似球拍故稱之球拍狀胎盤，比較少見。球拍狀胎盤屬于胎盤發(fā)育異常原因至今不明確，一般情況下不影響胎兒的血液供應(yīng)，只要B超顯示胎兒沒有問題，一般不用擔(dān)心。球拍狀胎盤最壞的結(jié)果由于臍帶位置異常導(dǎo)致胎兒供血減少，引起胎兒畸形，也可能由于臍帶位置變異大，在順產(chǎn)過程中可能會(huì)引起臍帶的斷裂導(dǎo)致胎兒供血中斷，危及胎兒的生命，故發(fā)現(xiàn)出拍狀胎盤的孕婦還是建議剖宮產(chǎn)。

語音時(shí)長(zhǎng)01:23''

郁樹亮│深圳市婦幼保健院

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