河南省中醫(yī)院
骨病一科
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頸椎增生即頸椎骨質(zhì)增生或長骨刺，多發(fā)生于頸部椎體前后或椎間關(guān)節(jié)部位。頸部有7個椎體，其中靠下有頸4/5、頸5/6、頸6/7，承受頭部重量，若長時間受擠壓或經(jīng)常伏案工作，椎體邊緣韌帶會受到牽拉，較易引發(fā)骨刺，即骨質(zhì)增生。若患者經(jīng)X光、CR、DR檢查后發(fā)現(xiàn)椎體前后緣或椎間上下關(guān)節(jié)突部位帶刺，即可診斷為骨質(zhì)增生。
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頸椎病是現(xiàn)代人最常見的疾病之一，就是頸椎椎體退變，包括椎體骨質(zhì)增生，間盤退變，椎間關(guān)節(jié)退變之后... 李春根│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/03/19播放(86668)
頸椎病是現(xiàn)代人最常見的疾病之一，就是頸椎椎體退變，包括椎體骨質(zhì)增生，間盤退變，椎間關(guān)節(jié)退變之后...
李春根│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/19播放(86668)
"增生是所有人都會有的，頸椎增生可能是，比如脖子疼，或者轉(zhuǎn)頭的時候嘎啦嘎啦響，這是最常見的一個癥狀，這種其實我們就叫做勞損，隨著年齡增長，出現(xiàn)的可能會越來越多，越來越頻繁。頸椎的增生絕大多數(shù)的原因是什么，就是長時間低頭引起的，當(dāng)?shù)皖^的時候頸椎的曲度變直，然后頸椎間盤的承重會成倍的增加。這時候低頭時間久了，頸椎慢慢就受不了，就會出現(xiàn)結(jié)構(gòu)上的損傷，當(dāng)它進一步損傷的時候，炎癥的刺激就會造成骨刺的增生，就是出現(xiàn)我們片子上所謂的骨刺。所以頸椎增生的根源就長時間低頭。所以當(dāng)我們平時伏案工作的時候，低頭幾分鐘就要起來活動一下脖子。"
王宇│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/11/25收聽(62912)
頸椎的增生大概分兩個概念：1、骨性結(jié)構(gòu)的增生退變：平時老是低頭活動頸部，因為頸椎... 王沖│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/05/04播放(58402)
頸椎的增生大概分兩個概念：
1、骨性結(jié)構(gòu)的增生退變：平時老是低頭活動頸部，因為頸椎...
王沖│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/05/04播放(58402)
頸椎增生實際上是指頸椎的骨質(zhì)增生或者是頸椎間盤的退行性病變導(dǎo)致壓迫，出現(xiàn)的一系列的臨床癥狀，又叫做頸椎增生綜合征。根據(jù)它壓迫的情況出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，如果它的增生影響到椎動脈，可以導(dǎo)致大腦部的缺血。如果壓迫神經(jīng)根，可以導(dǎo)致相應(yīng)的頸部的疼痛不舒服，或者是手部和上臂的疼痛麻木。如果壓迫脊髓，可以導(dǎo)致上、下肢的乏力，走路的不穩(wěn)以及大小便或者感覺都出現(xiàn)問題，甚至可以壓迫交感神經(jīng)，引起心慌、不舒服等表現(xiàn)。
劉平│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/12/05收聽(74988)
頸椎增生，又稱為頸椎增生綜合征，是由于頸椎的骨質(zhì)增生或頸椎間盤退行性病變致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或... 劉平│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院 2023/07/08播放(85372)
頸椎增生，又稱為頸椎增生綜合征，是由于頸椎的骨質(zhì)增生或頸椎間盤退行性病變致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或...
2023/07/08播放(85372)
頸椎增生是指在頸椎的部位有骨質(zhì)增生，可能會引起局部出現(xiàn)疼痛的癥狀，如果增生的骨質(zhì)壓迫到了支配手臂的神經(jīng)，還有可能會引起手臂出現(xiàn)麻木或者疼痛、無力的嚴(yán)重癥狀。嚴(yán)重的情況下，非常嚴(yán)重的影響到正常的生活、工作，治療起來可能非常困難。如果保守治療沒有任何的效果，可能需要積極的完善頸椎的核磁共振檢查，明確疾病的嚴(yán)重程度，選擇手術(shù)治療，才能讓頸椎增生引起的并發(fā)癥得到及時、有效的治療。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/09/24收聽(10898)
"頸椎增生引起的頭暈現(xiàn)在學(xué)者有兩種觀點，第一種觀點是因為頸椎的增生壓迫了供應(yīng)頭顱的血管椎動脈引起的頭暈，還有美國一部分學(xué)者認(rèn)為，是頸部的壓力感受器壓力增加了，通過壓力感受器傳到前庭神經(jīng)引起的頭暈，這兩種頭暈治療起來道理也相近，主要是讓局部的肌肉放松，讓局部的肌肉炎癥水腫能夠得到吸收，通過針灸、推拿或者休息、牽引，基本上都能得到緩解。"
朱俊琛│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2017/12/18收聽(61050)
在臨床上，病人出現(xiàn)頸椎骨骼增生產(chǎn)生頭暈現(xiàn)象，主要是病人的頸椎骨骼出現(xiàn)增生及退變后，壓迫雙側(cè)椎動脈影響病人腦部供血，在病人出現(xiàn)腦部供血不足的情況下，產(chǎn)生頭暈、惡心、嘔吐，而且在活動后，這種頭暈現(xiàn)象會更加嚴(yán)重。所以在病人出現(xiàn)這種情況后，需要病人減少活動，特別是要限制頭頸部位的活動，可以采用頸托、圍領(lǐng)給予固定，而且還要采用下頜帶給予持續(xù)性牽引，同時輔助配合頸椎部位的針刺、艾灸，或者經(jīng)常用毛巾熱敷。也可以口服骨刺平片、抗骨質(zhì)增生丸，延緩骨質(zhì)增生的速度，也能夠緩解病人的臨床癥狀。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/04/06收聽(46934)
"頸椎增生和頸椎突出相比，頸椎突出較嚴(yán)重。頸椎增生是一種退變性改變，由于在力的影響下，椎體周圍可發(fā)生骨質(zhì)的增生、突出，一般在X線檢查時可以明確。通常情況下，增生不會產(chǎn)生較重的臨床癥狀，可予以理療、熱敷、烤電等保守對癥處理。椎間盤突出則相對嚴(yán)重，位于肩椎體和椎體之間的椎間盤向后突出，可以刺激神經(jīng)或神經(jīng)根，導(dǎo)致患者出現(xiàn)頸部疼痛，伴一側(cè)或雙側(cè)上肢放射性痛。患者會出現(xiàn)雙下肢走路不穩(wěn)、胸腹部束帶感等典型癥狀，癥狀較重時需要采取手術(shù)的方式治療頸椎間盤突出。"
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2020/10/28收聽(76814)
"頸椎的骨質(zhì)增生是非常常見的一類臨床現(xiàn)象。頸椎的骨質(zhì)增生會產(chǎn)生什么樣的癥狀？對于頸椎骨質(zhì)增生不嚴(yán)重，只是輕度的骨質(zhì)增生，一般不會有明顯的臨床癥狀，僅僅表現(xiàn)為頸椎肌肉的酸脹、疼痛、頸椎的靈活性稍差，同時可能會伴有頸椎關(guān)節(jié)的彈響等等情況。如果頸椎增生非常嚴(yán)重，前方可能會壓迫氣管和食道，產(chǎn)生吞咽困難。在椎管內(nèi)可能會壓迫神經(jīng)根或者硬膜囊，從而導(dǎo)致四肢的感覺或者運動異常，甚至出現(xiàn)雙下肢的肌力改變、反射異常、行走不穩(wěn)，所以頸椎骨質(zhì)增生，它的癥狀和增生的程度，增生的范圍，所壓迫的器官和組織有著直接關(guān)系，只要對神經(jīng)沒有嚴(yán)重的壓迫，沒有明顯影響。"
康輝│中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018/06/05收聽(63692)
頸椎增生是一種頸椎病的表現(xiàn)，頸椎退變之后... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/09/11播放(42294)
頸椎增生是一種頸椎病的表現(xiàn)，頸椎退變之后...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/09/11播放(42294)
隨著年齡增長頸椎會出現(xiàn)適當(dāng)增生。頸椎骨質(zhì)增生不能直接視作疾病，如果增生沒有引起相應(yīng)癥狀，如壓迫... 何飛平│湖南省腦科醫(yī)院 2023/10/23播放(65316)
隨著年齡增長頸椎會出現(xiàn)適當(dāng)增生。頸椎骨質(zhì)增生不能直接視作疾病，如果增生沒有引起相應(yīng)癥狀，如壓迫...
何飛平│湖南省腦科醫(yī)院
2023/10/23播放(65316)
"頸椎增生如何治療，頸椎增生其實很多人都有。頸椎增生是臨床或者影像學(xué)的表現(xiàn)，很多人脖子不舒服，照片子一發(fā)現(xiàn)報告就寫頸椎增生、退行性改變等等。隨著年齡增長，頸椎都會有一些增生，常說的骨質(zhì)增生叫骨贅形成。頸椎增生一般不需要特殊治療，因為頸椎增生是一種代償性的退行性改變，正常的改變，年齡大的人頸椎都會有增生。增生沒有引起神經(jīng)受壓、沒有引起脊髓受壓，一般是不需要特殊治療的。很多時候頸部的疼痛跟增生有一定關(guān)系，但是不是絕對的關(guān)系。很多時候是因為頸椎曲線不良，導(dǎo)致肌肉、韌帶出現(xiàn)了筋膜炎或者韌帶炎導(dǎo)致疼痛。這時候治療是應(yīng)該治療肌肉筋膜炎，恢復(fù)頸椎正常的曲線，癥狀才能夠逐漸消失。所謂的需要治療的頸椎增生主要是因為增生導(dǎo)致神經(jīng)受壓，導(dǎo)致手麻，這種情況需要治療。另外，很多嚴(yán)重的頸椎增生會導(dǎo)致頸椎管狹窄，導(dǎo)致脊髓型頸椎病，這時候需要治療。對于麻木的神經(jīng)根型頸椎病，一般可以通過營養(yǎng)神經(jīng)的治療，先保守治療。如果保守治療能緩解就可以這樣處理，實在不行可以做微創(chuàng)手術(shù)切除受壓間盤，以及做后路單開門或雙開門手術(shù)來減輕脊髓的受壓。對脊髓型頸椎病就是要通過前路和后路椎管擴大的手術(shù)來減輕對脊髓的受壓，治療頸椎病。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/12收聽(75730)
"病人發(fā)生頸椎和腰椎部位的骨質(zhì)增生，因為病人的頸椎、腰椎部位有長期慢性的負(fù)重活動，導(dǎo)致頸椎和腰椎部位的骨質(zhì)出現(xiàn)了老化、退變，就會產(chǎn)生增生現(xiàn)象，隨著病人的年齡增加改變還會逐漸加重。病人發(fā)生頸椎和腰椎部位的骨質(zhì)增生后，會對神經(jīng)、血管產(chǎn)生壓迫，有的病人就會出現(xiàn)四肢肌張力增高，下肢的肌肉力量減弱，行走困難，或者在走路時有踩棉花堆的感覺。還有的病人會出現(xiàn)腰部疼痛，有彎腰困難等現(xiàn)象，病人出現(xiàn)頸椎、腰椎的病變后需要作出明確的鑒別診斷，然后采取對癥治療。"
2020/01/25收聽(43732)
頸椎增生最嚴(yán)重的癥狀分很多種，每個人的身體情況不同所表現(xiàn)出來的癥狀不一樣，例如神經(jīng)紊亂等。壓迫神經(jīng)導(dǎo)致上肢疼痛、麻木、沒有感覺、不能正常用力。如果壓迫到血管部位，還會出現(xiàn)頭暈、頭痛，甚至出現(xiàn)眩暈、昏迷不醒，壓迫頸髓會出現(xiàn)走路不穩(wěn)、摔倒。頸椎增生最嚴(yán)重的癥狀主要表現(xiàn)在各器官功能上，尤其是神經(jīng)功能，因為頸椎部位的增生會壓迫到血管和神經(jīng)。頸椎增生的人平時應(yīng)該積極治療，無論是口服藥物還是手術(shù)方法，都要控制疾病發(fā)展。如果病人本身患有其他疾病，如心臟病、高血壓等，會容易導(dǎo)致腦血栓、心肌梗死等。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/22收聽(19290)
頸椎增生常見癥狀為病人頸肩背部疼痛、肢體麻木。癥狀發(fā)生時，病人去醫(yī)院看醫(yī)生，通過X線片檢查發(fā)現(xiàn)... 倪昱│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/30播放(79268)
頸椎增生常見癥狀為病人頸肩背部疼痛、肢體麻木。癥狀發(fā)生時，病人去醫(yī)院看醫(yī)生，通過X線片檢查發(fā)現(xiàn)...
倪昱│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/30播放(79268)
"頸椎的地方出現(xiàn)骨質(zhì)增生，提示頸椎的地方有退行性改變，可能會引起頸部疼痛不舒服，伴隨僵硬或者上肢麻木等現(xiàn)象。也可能沒有明顯的癥狀，需要根據(jù)具體的臨床表現(xiàn)確定治療方案。如果伴隨疼痛，可以口服止痛藥，比如洛芬待因緩釋片，局部的地方可以配合膏藥，比如消痛貼膏等治療。如果伴隨僵硬和麻木，可以口服替扎尼定、甲鈷胺等藥物治療。另外，完善頸椎的磁共振檢查，判斷具體的程度。如果沒有明顯的癥狀，單純拍片檢查提示頸椎增生，一般不需要特殊處理，注意個人的習(xí)慣就可以，避免長期使用手機、伏案工作等固定脖子不活動的事情。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/05/27收聽(10206)
"頸椎增生多數(shù)與患者年齡過大，引起的頸椎椎體退變有直接的關(guān)系。一般頸椎椎體退變會伴有刺樣或者唇樣的椎體改變，嚴(yán)重的頸椎骨質(zhì)增生、骨刺形成還會壓迫到神經(jīng)根，或者刺激到椎動脈，從而引起神經(jīng)根受壓和椎動脈供血不足的情況。針對頸椎的增生，可以先口服鈣片，補充鈣質(zhì)，防止鈣質(zhì)的流失所導(dǎo)致的骨質(zhì)退變，另外可以口服活血通絡(luò)的中成藥物，像天麻丸、木瓜丸，可以改變因增生導(dǎo)致的頸部疼痛。如果頸椎增生非常嚴(yán)重，有可能壓迫周圍的神經(jīng)根或者是血管，這個時候可以考慮口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，像甲鈷胺膠囊。如果刺激到周圍的椎動脈，引起腦部的供血不足，可能會引起頭暈，針對這種情況，可以考慮口服鹽酸氟桂利嗪來改善。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2019/07/04收聽(33514)
"頸椎增生是正常的生理現(xiàn)象。30歲以上的人多數(shù)會出現(xiàn)頸椎增生的現(xiàn)象，由于頸椎低頭過多導(dǎo)致。頸椎增生表現(xiàn)為無癥狀或頸椎疼痛，要對癥處理。在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用中成藥治療，比如抗骨增生膠囊，有一定的效果?？梢缘结t(yī)院做物理治療，如局部的熱敷、中藥封包、針灸和推拿等療法，都能夠緩解頸椎增生導(dǎo)致的癥狀。只有頸椎增生的影像學(xué)診斷，但沒有任何臨床癥狀，可以不用治療。"
金榮杰│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/08收聽(24704)
"頸椎增生是隨著年齡的增長而出現(xiàn)的一種退行性的變化，人在生長的過程當(dāng)中會反復(fù)的低頭、抬頭，附著在椎體的軟組織會反復(fù)的受到牽拉，局部會出現(xiàn)微小的出血，最后血腫機化就導(dǎo)致了頸椎增生，所以頸椎增生是為了適應(yīng)人體生理功能而出現(xiàn)的一種代償性反應(yīng)。大部分情況下不會引起明顯的癥狀，不需要特殊的治療。如果頸椎骨質(zhì)增生刺激了周圍的軟組織引起了癥狀，需要應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理，局部熱敷，適當(dāng)?shù)倪M行理療，針灸、推拿、按摩，緩解肌肉痙攣藥物鹽酸乙哌立松，對于局部的痛點還可以進行封閉治療，使用鹽酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液等等。如果頸椎增生是在椎管之內(nèi)，壓迫了脊髓以及神經(jīng)根是需要進行手術(shù)治療的，需要手術(shù)解除神經(jīng)的壓迫。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/09收聽(71600)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
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武漢協(xié)和醫(yī)院 李濤
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北京東直門醫(yī)院 王逢賢
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