河南省中醫(yī)院
骨病一科
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頸椎病眩暈即頸性眩暈，多由頸椎骨質(zhì)增生或頸椎間盤突出壓迫椎動脈所致。若患者發(fā)生頸椎骨質(zhì)增生或椎間盤突出，會壓迫椎動脈，導致血液無法流動，從而無法供應(yīng)腦部供血，較易引發(fā)腦部缺血、缺氧，出現(xiàn)頭暈、惡心、眼前發(fā)黑，甚至視力下降等癥狀。另外，患者發(fā)生頸性眩暈后，臨床還需注意與高血壓、美尼爾病、耳石癥等疾病進行鑒別，避免引起誤診，延誤病情。
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頸椎病引起的眩暈主要是一種特殊類型的頸椎病，即椎動脈型頸椎病。椎動脈型頸椎病的主要成因為突出的頸間盤刺激椎旁的椎動脈，而導致椎動脈的狹窄、痙攣等，使大腦的急性供血不足或者供血中斷，而出現(xiàn)的腦供血不足的表現(xiàn)，如頭暈、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。明白病因之后，可以通過增加大腦供血的方式，來改善頸椎病引起的眩暈。主要的方式有針灸、理療、熱敷、按摩等，也可以通過烤燈等來增加頸部的供血，而減輕頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。也可以通過按摩頸部及按摩頭部的方式，來改善局部的微循環(huán)，增加大腦供血，從而減輕頸椎病引起的眩暈、惡心、嘔吐等癥狀。
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/04/25收聽(19764)
"頸椎病是一種很常見的疾病，在頸椎病發(fā)作的時候，常見于長時間保持一個姿勢的人。比如經(jīng)常坐電腦前的文秘人員或者是醫(yī)生，或者是平時保持一個姿勢的警察，或者是廚師等職業(yè)，都會引起頸椎病。而頸椎病出現(xiàn)眩暈的情況，主要是頸椎病在發(fā)作的時候壓迫椎動脈，在扭頭或者是抬頭的時候更為突出。椎動脈從椎間孔經(jīng)過，然后在扭頭或抬頭改變體位的時候，會出現(xiàn)突然間、一過性腦供血不足的情況，這種情況主要表現(xiàn)是眩暈、惡心、嘔吐的癥狀。如果出現(xiàn)這種情況，盡量要避免忽然的體位改變。另外，要積極地治療原發(fā)病，頸椎病可以采取一些措施，比如可以做一下針灸或者是理療，比較嚴重的可以做手術(shù)治療。"
張艷凱│開封市中心醫(yī)院
2018/06/04收聽(43254)
頸椎病可以分為神經(jīng)根型頸椎病、頸型頸椎病、椎動脈型頸椎病、脊髓型頸椎病，頭眩暈，主要是椎動脈型頸椎病特殊的癥狀，是由于雙側(cè)的椎動脈經(jīng)過頸椎的橫突孔的時候受到壓迫。是由于橫突孔骨質(zhì)增生，或者橫突孔的容量減少，就會對通過其中的椎動脈產(chǎn)生擠壓，從而引起椎動脈的狹窄，椎動脈的血流緩慢，椎動脈的血供減少，從而會引起入腦血流減少，病人會感覺到頭暈、眩暈。出現(xiàn)這種情況，要進行經(jīng)顱超聲多普勒的檢查，要明確診斷。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/09/22收聽(79116)
"頸椎病當中有一種類型叫椎動脈型頸椎病，椎動脈型頸椎病主要癥狀是會引起眩暈、頭痛、眼花、耳鳴，主要是由于頸椎前緣的骨質(zhì)增生或者是頸椎橫突孔的骨質(zhì)增生，引起椎動脈的刺激。當椎動脈被前緣的鉤椎關(guān)節(jié)壓迫的時候會引起椎動脈的狹窄，頸椎橫突孔若骨質(zhì)增生容積減小，也會壓迫通過其中的椎動脈，椎動脈的血流量減少，血流速度會減慢，通過椎動脈進入到顱腦當中的血液供應(yīng)會減少，容易引起眩暈、頭暈和眼花、耳鳴的癥狀。"
2021/01/06收聽(28352)
頸椎病眩暈非常常見，而且其導致的眩暈與腦部缺血導致的眩暈不同。頸椎病導致的眩暈與頸部姿勢有關(guān)，... 徐海林│北京大學人民醫(yī)院 2023/09/15播放(62598)
頸椎病眩暈非常常見，而且其導致的眩暈與腦部缺血導致的眩暈不同。頸椎病導致的眩暈與頸部姿勢有關(guān)，...
徐海林│北京大學人民醫(yī)院
2023/09/15播放(62598)
頸椎病患者出現(xiàn)頭暈或眩暈主要是由于壓迫椎動脈供血所致，頸椎壓迫可導致椎動脈狹窄，從而影響后循環(huán)... 唐堅│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/04/30播放(74994)
頸椎病患者出現(xiàn)頭暈或眩暈主要是由于壓迫椎動脈供血所致，頸椎壓迫可導致椎動脈狹窄，從而影響后循環(huán)...
唐堅│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/04/30播放(74994)
"頸椎病所導致的眩暈特點分為兩點：1、頸椎會壓迫到椎動脈導致的眩暈，有可能會使患者突然倒地，在眩暈時還伴有耳鳴、視力下降、聽力下降、偏頭痛等癥狀，也可出現(xiàn)心律失常、心慌、心悸；2、頸椎病也會壓迫到交感神經(jīng)導致眩暈，患者在頭部轉(zhuǎn)動時，頭痛和頭暈的癥狀會加劇，比如頭向右側(cè)偏或者向左側(cè)偏時，就會明顯感覺到眩暈，同時還伴有惡心、嘔吐、偏頭痛、頭痛、心跳加快、視力模糊、視力下降等癥狀，也可出現(xiàn)血壓下降、眼花、流淚、鼻塞、心動過緩等全身癥狀。頸椎病患者在出現(xiàn)眩暈時，應(yīng)當立刻停止運動，臥床休息，進行相應(yīng)的治療，防止突發(fā)性的暈倒。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/12收聽(38440)
"頸椎病是臨床上常見的疾病，是多發(fā)病，頸椎病分為很多種類型。頸椎病導致患者出現(xiàn)眩暈及視力模糊等癥狀，主要是椎動脈型的頸椎病，和交感神經(jīng)型的頸椎病誘發(fā)的。引起的原因，是由于頸椎部位的關(guān)節(jié)和骨骼出現(xiàn)了增生、肥大，對雙側(cè)的椎動脈產(chǎn)生了刺激和壓迫，影響到腦部的供血，誘發(fā)患者出現(xiàn)眩暈、嘔吐及視力模糊等癥狀的發(fā)生。出現(xiàn)這種情況，建議患者及時的到醫(yī)院就診，給予合適的治療措施治療。比如給予患者頸部頸托固定，或頸椎牽引，使局部的肌肉得到放松，可以減輕刺激和壓迫。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/07/20收聽(26880)
"由于頸椎疾病原因引起的眩暈癥狀，考慮是由于頸椎病原因?qū)е骂i椎部位的動脈壓迫，造成椎基底動脈供血不足引起大腦皮層缺血、缺氧。頭暈的情況主要是大腦皮層的血液供應(yīng)不足，造成頭暈或者伴有頭痛等其他的癥狀。頸椎病造成的眩暈，有可能是交感神經(jīng)型頸椎病造成，要積極主動擺正肩膀的姿勢防止過多低頭，長期沖著手機以及電腦上，更不可以開展長期性埋首工作、趴著睡覺。頸椎病導致眩暈，說明頸椎增生的骨質(zhì)壓迫到椎動脈，建議患者及時遵醫(yī)囑佩戴頸托固定頸部，服用活血化瘀、非甾體消炎藥、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療并進行牽引。治療期間要注意休息，注意飲食的清淡，不可長時間保持一個姿勢。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/23收聽(43546)
"眩暈是指患者感覺周圍的物體或自身在旋轉(zhuǎn)、升降和傾斜的運動幻覺。頸椎病眩暈是指由于頸部病變引起椎動脈供血不足所致的眩暈。常有以下特征：頭暈或眩暈、伴隨頸部疼痛。頭暈或眩暈多出現(xiàn)在頸部活動后，部分患者扭轉(zhuǎn)頸部時頭暈加重。頸部影像學檢查常?？梢姰惓＃珙i椎反張、椎體不穩(wěn)、椎間盤突出、頸部外傷史。排除了其他的原因，通常與頸椎病有關(guān)，但不一定完全由頸椎病所導致。"
陳黎明│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/24收聽(19688)
"頸椎病眩暈通常稱為頸性眩暈，也叫椎動脈型頸椎病。主要的癥狀就是頭暈，同時伴隨出現(xiàn)惡心、嘔吐、出汗的癥狀，病因是由于頸椎病引起的椎動脈迂曲、攣縮，從而導致大腦的供血不足，出現(xiàn)頭暈、惡心的癥狀。另外由于椎動脈和交感神經(jīng)是伴行的，所以在出現(xiàn)眩暈的同時，也會刺激交感神經(jīng)出現(xiàn)出汗、血壓不穩(wěn)，或血壓升高癥狀，叫做頸性眩暈。"
齊立卿│河北省中醫(yī)院
2018/05/07收聽(17998)
頸椎病伴隨著眩暈、手麻的癥狀出現(xiàn)，屬于混合性的頸椎病的類型。混合型頸椎病的出現(xiàn)，一定要適當?shù)南拗祁i部活動，避免頸部的受涼，避免頸部的劇烈活動，避免頸部的猛烈的轉(zhuǎn)頭，并且不要長時間的低頭活動，加強頸部的肌肉力量鍛煉，同時應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物及擴張腦血管的藥物，來緩解手麻、頭暈的癥狀。必要的時候，可以加用頸部的牽引理療的治療方法來促進癥狀的恢復。如果短期之內(nèi)沒有任何緩解，一定要及時去大型的正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，從而選擇更加合理的治療方法。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/20收聽(33854)
我們頸椎病可以分為四類，包括神經(jīng)根型頸椎病、椎動脈型頸椎病、脊髓型頸椎病、頸型頸椎病。其中椎動脈型頸椎病的一個特征性表現(xiàn)就是眩暈、頭暈，可以伴有惡心，它形成的機理就是頸椎的橫突孔骨質(zhì)增生，就會引起經(jīng)過橫突孔的椎動脈狹窄，增生的骨質(zhì)會壓迫到椎動脈，入顱血供減少，就會引起眩暈的癥狀。如果說明確椎動脈型頸椎病，我們要積極治療，可以用一些擴血管的藥物，進行擴血管治療，另外也可以局部熱敷，按摩治療。
2020/09/23收聽(92050)
若患者出現(xiàn)眩暈，應(yīng)首先明確是否為頸椎病引起，若為頸椎病引起眩暈，則緩解方法如下：... 楊彬│河南省中醫(yī)院 2023/05/19播放(60818)
若患者出現(xiàn)眩暈，應(yīng)首先明確是否為頸椎病引起，若為頸椎病引起眩暈，則緩解方法如下：
...
楊彬│河南省中醫(yī)院
2023/05/19播放(60818)
頸椎病引起眩暈，可以先進行對癥處理，還要進一步到醫(yī)院做檢查，明確原因之后甚至需要進行手術(shù)治療。... 張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/04/11播放(49796)
頸椎病引起眩暈，可以先進行對癥處理，還要進一步到醫(yī)院做檢查，明確原因之后甚至需要進行手術(shù)治療。...
張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/04/11播放(49796)
頸椎病的眩暈從根本機理上現(xiàn)在沒有搞得太明確?，F(xiàn)在對于脊柱外科醫(yī)生來說，如果病人有明確的脊髓刺激... 張雪松│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/12播放(61784)
頸椎病的眩暈從根本機理上現(xiàn)在沒有搞得太明確?，F(xiàn)在對于脊柱外科醫(yī)生來說，如果病人有明確的脊髓刺激...
張雪松│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/12播放(61784)
"頸椎病會導致眩暈，頸椎病的發(fā)生是由于頸椎管出現(xiàn)狹窄，頸椎出現(xiàn)退行性病變，壓迫到局部的血管導致血液循環(huán)不暢，從而會引發(fā)頭疼、頭暈、眩暈以及頸部不適的情況的發(fā)生。也有可能是長期的坐姿不良導致的局部血管受到壓迫，引起腦部供血不足，也會伴有眩暈的情況出現(xiàn)，從而還會導致頸部不適，伴有肢體發(fā)酸的情況的出現(xiàn)。出現(xiàn)頸椎病導致眩暈的癥狀后，首先頸部避免劇烈活動，避免突然的轉(zhuǎn)頭，臥床休息，給予適當?shù)膶ΠY治療。如果經(jīng)過短期之內(nèi)的嚴格的保守治療癥狀沒有任何的緩解，或者是病情呈進行性的加重，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善頸椎的核磁共振檢查以及頸部的血管彩超，明確原因以后選擇合理的治療方法。"
2020/08/19收聽(22110)
"頸椎病眩暈，有以下幾種治療方法：1、避免頸部的突然轉(zhuǎn)動，因為頸椎病眩暈常常是由于椎動脈血供不足、椎動脈狹窄引起，當頭部急性轉(zhuǎn)動會引起椎動脈狹窄，加重眩暈。2、可以使用一些擴張血管的藥物擴張椎動脈，改善頭顱的血供，從而緩解眩暈的癥狀。3、可以在頸部局部熱敷，每天早晚各熱敷一次，每次可以持續(xù)半小時，有利于擴張血管，改善顱內(nèi)的血液供應(yīng)。4、要是頸椎的鉤椎關(guān)節(jié)和橫突孔增生明顯，就要進行手術(shù)治療，切除骨質(zhì)增生的部位，要解除引起椎動脈壓迫的一些骨性因素，從而緩解眩暈。"
2020/12/15收聽(68172)
頸椎病眩暈的緩解方法如下：1、患者可通過針灸、推拿等中醫(yī)療法改善椎基底動脈的供血... 邱建文│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/06/25播放(65996)
頸椎病眩暈的緩解方法如下：
1、患者可通過針灸、推拿等中醫(yī)療法改善椎基底動脈的供血...
邱建文│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/06/25播放(65996)
"頸椎病眩暈，從以下幾個方面進行治療。1、平時日常生活、工作方面，要注意頸椎保護，比如不要長時間的伏案工作，不要進行長時間低頭工作。工作一定時間，要進行頸椎的保健操治療，或者頸椎局部的按摩，以放松頸部的肌肉。2、要應(yīng)用藥物進行治療，如改善循環(huán)、活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)的藥物，比如血塞通、疏血通、舒血寧，甚至營養(yǎng)腦神經(jīng)藥物進行治療。3、要進行加強頸部肌肉的功能鍛煉?？梢园央p手放在后腦勺，向前按頸部，頸椎然向后與手對抗，加強頸部的功能鍛煉。4、可以進行頸椎局部固定，在固定的基礎(chǔ)上，再進行其他的治療。如果這些方法都沒有效果或者逐漸加重，這時可能需要進行手術(shù)治療。"
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2018/10/29收聽(77576)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
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武漢協(xié)和醫(yī)院 李濤
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北京東直門醫(yī)院 王逢賢
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