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楊智
副主任醫(yī)師

廣州市第一人民醫(yī)院

中心ICU

抗生素和益生菌能不能一起吃

2023-03-30 14:27播放 :

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視頻內(nèi)容

細(xì)菌對(duì)于人體來(lái)說(shuō)有害也有益，人體內(nèi)有很多細(xì)菌，正常情況下人體腸道內(nèi)有超過(guò)十億的細(xì)菌，腸道菌群有益于人體的消化和吸收。過(guò)量使用抗生素會(huì)可抑制菌群，導(dǎo)致菌群失調(diào)，而益生菌可以調(diào)節(jié)腸道免疫。但是對(duì)于一些腸道免疫功能較差的患者，則不宜使用益生菌。所以，在使用抗生素的情況下是否可以益生菌、使用劑量是多少、時(shí)機(jī)等都需要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行判斷，自己貿(mào)然使用可能有一定的危險(xiǎn)。

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抗生素幾天后吃益生菌

抗生素與益生菌不能聯(lián)合使用，這是由于抗生素除了能夠殺滅細(xì)菌以外，也能夠殺滅益生菌，若兩者聯(lián)合使用就達(dá)不到益生菌的治療目的與效果。因此，若是服用了抗生素以后，血藥濃度代謝完全，再使用益生菌才能使益生菌起效。通過(guò)觀察，人體通過(guò)6-7個(gè)半衰期的代謝，可以將抗生素的血藥濃度代謝完畢，因此對(duì)于1天使用2次的抗生素，經(jīng)過(guò)3天時(shí)間的代謝，基本上可以代謝完全，對(duì)于1天使用1次的抗生素，通過(guò)6-7天的時(shí)間可以代謝完全。所以在使用抗生素以后3-6天再使用益生菌比較安全，這樣既可以使抗生素的濃度降為0以后，再使用益生菌達(dá)到其藥物治療的目的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李冰潔│重慶市第五人民醫(yī)院

2019/11/10收聽(tīng)(50096)

抗生素和益生菌一起吃會(huì)怎樣

"益生菌是對(duì)腸道有益的微生物，最好和抗生素分開(kāi)服用，可以隔2-3個(gè)小時(shí)以上再吃。這樣益生菌就不會(huì)被抗生素殺滅，尤其是雙歧桿菌。雙歧桿菌對(duì)一般的抗菌藥都敏感，如果是胃腸道外使用使用抗生素，影響就較小，即通過(guò)輸液來(lái)用抗生素，對(duì)吃益生菌就沒(méi)有影響了。還有酪酸菌、芽孢桿菌，對(duì)抗生素不敏感，可以和抗生素同時(shí)服用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

付斯謙│博野縣醫(yī)院

2018/04/28收聽(tīng)(99222)

益生菌屬于抗生素嗎

"益生菌是一種對(duì)人體有益的活性微生物，它不屬于抗生素，對(duì)人體的腸道內(nèi)以及生殖系統(tǒng)內(nèi)都是有益的?？筛纳迫梭w的微生態(tài)平衡，起到調(diào)節(jié)菌群的作用，能夠殺滅人體內(nèi)的細(xì)菌，對(duì)霉菌、支原體、衣原體等致病菌都有殺滅和抑制的功效，是可以殺滅細(xì)菌和抑制致病菌的一種藥物。如果人體過(guò)量服用會(huì)抑制人體內(nèi)的有益菌，使人體腸道內(nèi)的進(jìn)行失調(diào)，從而產(chǎn)引起疾病，比如腹瀉?？股厥遣豢蔀E用的，要咨詢醫(yī)生才可服用；益生菌不是抗生素，而抗生素是消滅致病菌的一種藥物，兩者是有區(qū)別的，當(dāng)出現(xiàn)不適的時(shí)候還是要咨詢醫(yī)生才可服用藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/01/19收聽(tīng)(97240)

吃完抗生素后多久吃益生菌

"如果需要服用抗生素以及益生菌，最少也要在服用抗生素兩個(gè)小時(shí)以后，再服用益生菌。一般情況下，不建議抗生素和益生菌同時(shí)間進(jìn)行服用。因?yàn)榭股貢?huì)殺滅腸道內(nèi)的菌群，而且這種殺滅是不分有益菌或者有害菌的。所以在有些情況下兩者同時(shí)服用，反而會(huì)加重病情。除此以外抗生素與益生菌同時(shí)服用以后，有時(shí)候會(huì)造成腸胃功能紊亂，引發(fā)腹部疼痛或者腹瀉等癥狀，所以兩者是不可以同時(shí)服用的。建議患者針對(duì)于如何合理的服用抗生素，以及益生菌可以尋求醫(yī)生的指導(dǎo)。而且除了服用時(shí)間需要注意以外，對(duì)于益生菌是不可以用熱水沖服的，注意要用涼開(kāi)水進(jìn)行送服。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/06收聽(tīng)(97816)

益生菌和抗生素隔多長(zhǎng)時(shí)間

"倘若由于疾病的原因，患者必須同時(shí)應(yīng)用抗生素和益生菌，建議在應(yīng)用抗生素以后至少2-3小時(shí)再給予益生菌口服。因?yàn)榭股貢?huì)影響益生菌的吸收。常用的益生菌制劑包括枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊或者是雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片等等。在應(yīng)用抗生素時(shí)，建議患者應(yīng)該根據(jù)具體的感染的系統(tǒng)或者是病灶采用抗生素治療。同時(shí)做藥敏試驗(yàn)待藥敏試驗(yàn)回報(bào)以后，應(yīng)該根據(jù)具體的實(shí)驗(yàn)結(jié)果是哪一類(lèi)細(xì)菌，進(jìn)而給予對(duì)因抗生素治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張遠(yuǎn)臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/18收聽(tīng)(57780)

益生菌和抗生素隔多長(zhǎng)時(shí)間

　　益生菌和抗生素一般建議間隔2-3個(gè)小時(shí)，以免影響藥效?？股鼐哂袣⒕饔?，和益生菌一同使用，可能會(huì)對(duì)益生菌有抑制或殺滅的作用，所以兩個(gè)藥應(yīng)盡量避免合用。若...

高春│中日友好醫(yī)院

2020/04/23閱讀(3952)

益生菌和抗生素隔多長(zhǎng)時(shí)間使用

益生菌與抗生素使用的間隔時(shí)間，通常為2-3小時(shí)，但并非所有益生菌均需要與抗生素間隔2-3個(gè)小時(shí)...

廖江濤│湖南省人民醫(yī)院

2023/12/24播放(58618)

服用抗生素能不能喝酒

"臨床上應(yīng)用的很多種類(lèi)抗生素，可以抑制乙醇代謝過(guò)程當(dāng)中的一種酶，叫乙醛脫氫酶，使乙醇不能順利代謝，造成乙醛蓄積，產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng)?；颊弑憩F(xiàn)為面部潮紅、球結(jié)膜充血、頭痛、眩暈、腹痛、惡心、嘔吐，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)血壓下降、呼吸抑制、心力衰竭，甚至危及生命。雙硫侖樣反應(yīng)常常發(fā)生在用藥期間，即停藥7-10天之內(nèi)，這是因?yàn)樗幬镄枰?jīng)過(guò)五個(gè)半衰期才能被基本清除，同時(shí)被抑制的乙醛脫氫酶需要4-5天才能恢復(fù)?？梢詫?dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)的抗生素，常用的有多種頭孢菌素類(lèi)以及硝基咪唑類(lèi)，如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等，還有喹諾酮類(lèi)，如左氧氟沙星、莫西沙星、諾氟沙星等。因此，如果是服用了抗生素，千萬(wàn)不要飲酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

王西鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/31收聽(tīng)(85036)

益生菌怎么吃

"益生菌怎么吃？吃益生菌往往都因?yàn)槭悄c道有些癥狀，或者腹瀉的病人，或者便秘的病人，或者由于使用了廣譜抗菌素，腸道有菌群失衡的表現(xiàn)，特別是大便檢查球菌明顯和桿菌的比例出現(xiàn)異常。正常情況下腸道的細(xì)菌是桿菌為主，球菌為輔。但是如果有菌群失衡，這個(gè)比例就發(fā)生變化，就變成球菌為主，甚至菌的數(shù)量也明顯減少，這時(shí)需要吃益生菌，具體如下：第一、注意不要空腹吃，因?yàn)榭崭菇?jīng)過(guò)胃酸，胃酸可以大量的破壞這種菌，效應(yīng)就會(huì)打折扣。第二、不要同服抗菌素，同服抗菌素就會(huì)影響它的療效。第三、益生菌聯(lián)合使用兩類(lèi)或者三類(lèi)，益生菌有死菌制劑、活菌制劑?；罹?、死菌同時(shí)用，對(duì)于益生菌在腸道的定植或者繁殖也有益處。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''

謝鵬雁│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/21收聽(tīng)(43412)

吃抗生素需要注意什么

"服用抗生素期間要注意，大多數(shù)抗生素都建議在餐后一小時(shí)左右服用，這樣可以有效減少抗生素對(duì)胃腸道黏膜的刺激作用，減少出現(xiàn)胃腸道不適癥狀的風(fēng)險(xiǎn)。另外，抗生素一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑或者說(shuō)明書(shū)的用法、用量來(lái)使用，另外也一定要足療程使用。但是不可以長(zhǎng)期、大量使用抗生素，以免導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性的發(fā)生。在使用抗生素期間還要注意嚴(yán)格戒煙、戒酒，不要吃辛辣、刺激、油膩的食物。如果是使用的青霉素類(lèi)抗生素，還要警惕是否有青霉素過(guò)敏的情況。如果是本身有肝、腎功能異常的患者，在使用抗生素時(shí)可能要注意調(diào)整用藥的劑量，以免加重肝、腎功能的損傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2020/01/16收聽(tīng)(99026)

益生菌吃多久才有效

益生菌對(duì)腸道非常重要，對(duì)于全身也是很重要。腸道里有菌落平衡，不同菌屬菌種在一起和平共處，如果出...

王馳│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/04/23播放(69488)

益生菌吃多久

通常吃進(jìn)去的益生菌自身在腸道內(nèi)繁殖生長(zhǎng)需要一定時(shí)間，一般如果有輕度菌群失調(diào)情況，可能吃腸道益生...

李英男│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/03/06播放(57688)

益生菌吃多久

"益生菌沒(méi)有明確規(guī)定的療程，臨床上建議使用1-3個(gè)月，但對(duì)于難以治愈的疾病可以長(zhǎng)期服用。益生菌是腸道內(nèi)對(duì)人體有益的細(xì)菌和真菌，臨床上經(jīng)常使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，往往用于長(zhǎng)期使用廣譜抗生素的患者以及消化不良的患者，也可以應(yīng)用于慢性腹瀉的患者，甚至是炎癥性腸病患者的輔助治療。益生菌往往在飯后服用，可以最大限度的保護(hù)益生菌免受胃酸、胃蛋白酶的損傷。如果患者長(zhǎng)期使用益生菌，并不能完成局部定植，部分患者甚至需要終身間斷服用益生菌。如果需要服用益生菌，患者應(yīng)該到正規(guī)公立醫(yī)院的消化內(nèi)科就診，由專(zhuān)科醫(yī)生根據(jù)實(shí)際病情指導(dǎo)使用才是最安全、有效的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/05/24收聽(tīng)(42252)

吃益生菌有什么好處

"一、促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收，益生菌可合成消化酶，參與腸道中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化，降低小腸隱窩深度，增加絨毛高度，增加小腸表面積，促進(jìn)腸道營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。二、提高機(jī)體免疫力，益生菌的自身結(jié)構(gòu)如肽聚糖、脂磷壁酸等成分可作為抗原直接發(fā)揮免疫激活作用，提高免疫力，增強(qiáng)機(jī)體固有免疫細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞的活性，激活樹(shù)突狀細(xì)胞，刺激機(jī)體產(chǎn)生細(xì)胞因子，保護(hù)機(jī)體健康。三、維持腸道菌群結(jié)構(gòu)平衡，腸道不僅是機(jī)體正常的組成部分，參與機(jī)體重要的生理活動(dòng)，同時(shí)腸道中還存在著復(fù)雜的腸道菌群，它們對(duì)宿主的生長(zhǎng)發(fā)育和健康等方面發(fā)揮著重要的作用。四、提高機(jī)體抗氧化的水平，機(jī)體中氧化物如氧自由基和羥基自由基等，含有未配對(duì)的電子容易發(fā)生氧化還原反應(yīng)。當(dāng)機(jī)體中的氧化物過(guò)量時(shí)會(huì)導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生氧化損傷，機(jī)體中存在著抗氧化系統(tǒng)，不斷地清除機(jī)體合成的氧化物，維持著氧化物的動(dòng)態(tài)平衡。五、抑制腸道炎癥。六、保護(hù)腸道的黏膜屏障。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/12收聽(tīng)(12398)

益生菌一天吃幾次

"益生菌是消化科臨床常用的一類(lèi)藥物，益生菌的作用機(jī)制主要是通過(guò)直接補(bǔ)充，或者是促進(jìn)腸道內(nèi)形成一種有利于正常腸道細(xì)菌生長(zhǎng)的微環(huán)境，從而達(dá)到調(diào)整腸道菌群的目的。正常的腸道菌群具有重要的屏障作用，正常腸道菌群對(duì)于人體的免疫功能、生長(zhǎng)發(fā)育以及營(yíng)養(yǎng)，也具有非常重要的作用。常用的腸道益生菌制劑包括雙歧桿菌、乳桿菌、腸鏈球菌、地衣芽孢桿菌、枯草桿菌等等。臨床常用于治療抗生素相關(guān)腹瀉，以及與腸道菌群失調(diào)相關(guān)的腹瀉、便秘、消化不良等疾病。不同廠家生產(chǎn)的腸道益生菌制劑，用量、用法不盡相同，一般口服2-3次\/日。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/17收聽(tīng)(83912)

益生菌什么時(shí)候吃

"益生菌是指人體內(nèi)有益的細(xì)菌或真菌，它主要包括以下幾種：一、酵母菌，酵母菌具有調(diào)節(jié)腸道平衡、提高機(jī)體免疫力的良好益生特性。二、益生芽孢桿菌，這是一類(lèi)對(duì)機(jī)體具有益生特性，好氧或兼性厭氧，產(chǎn)芽孢的桿狀細(xì)菌。三、丁酸梭菌，它是從健康人腸道中分離出來(lái)的一種厭氧革蘭氏陽(yáng)性芽孢桿菌，它具有維持腸道菌群平衡、增強(qiáng)機(jī)體免疫機(jī)能、生成營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、防治腸炎等良好的益生特性。四、乳酸菌。五、雙歧桿菌，雙歧桿菌是人體內(nèi)存在的一種生理性細(xì)菌，是人體內(nèi)有益菌中最值得重視和研究的一種。益生菌都建議飯后服用，以避免胃酸對(duì)益生菌的影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/22收聽(tīng)(70246)

吃益生菌為什么還便秘

"服用益生菌后還存在便秘的癥狀，主要考慮是由于用藥不合適所導(dǎo)致。益生菌藥劑對(duì)于腸胃道菌群比例失衡而引起便秘癥狀，具有緩解、改善、治療效果，但是其對(duì)于消化道器質(zhì)性病變導(dǎo)致的便秘癥狀，無(wú)太大治療性作用，如節(jié)段性結(jié)腸炎、腸系黏膜神經(jīng)瘤、大腸腺癌等。對(duì)于消化道炎癥性病變，需要選用抗菌素、促腸胃動(dòng)力、下瀉劑等類(lèi)型藥物進(jìn)行聯(lián)合用藥治療，以達(dá)到理想治療效果，具體藥物類(lèi)型有環(huán)丙沙星膠囊、鹽酸伊托必利片、麻仁潤(rùn)腸丸等。但是對(duì)于腫瘤性病變引起的排便障礙現(xiàn)象，需要結(jié)合患者實(shí)際病癥情況，考慮采取手術(shù)治療、灌腸療法、藥物治療等方式進(jìn)行對(duì)癥處理治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/02/29收聽(tīng)(87290)

益生菌吃多久才有效

益生菌往往都是作為一種輔助治療的方法，比如對(duì)于老年人腸功能紊亂、大便不規(guī)律、腹瀉或者便秘的時(shí)候可以增加益生菌，這時(shí)候益生菌的療程往往根據(jù)癥狀而定，癥狀改善了以后，益生菌就可以停止了。長(zhǎng)期服用抗生素的患者可以導(dǎo)致腸道的菌群失調(diào)，在這種情況下，也可以增加益生菌，如果腹瀉、便秘的情況一旦改善，益生菌也可以停止了。所以益生菌吃多長(zhǎng)時(shí)間才有效，并不是根據(jù)疾病的療程，而主要是根據(jù)癥狀什么時(shí)候緩解，主要是用益生菌的輔助治療來(lái)改善腸道的微環(huán)境，一旦便秘、腹脹、腹瀉癥狀緩解了，往往藥物就可以停了。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/15收聽(tīng)(96394)

益生菌吃多久才有效

"益生菌在服用一周左右后就會(huì)有效果。腸道菌群平衡不僅可以幫助食物的消化，同時(shí)還能夠調(diào)節(jié)免疫力，讓機(jī)體保持在平衡狀態(tài)。出現(xiàn)腸道菌群失衡，可以服用益生菌調(diào)解。服用益生菌后腸道中的有益菌就會(huì)逐漸增加，有害菌的數(shù)量也會(huì)相應(yīng)減少，到時(shí)就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的效果。但是益生菌形成菌落平衡，與有害菌和平共處卻需要一定的時(shí)間，雖然一周左右可以有效果，但是依然需要堅(jiān)持1-2個(gè)月的時(shí)間才能夠穩(wěn)定腸道菌群的平衡，避免停藥后出現(xiàn)反復(fù)，達(dá)到理想的效果。在服用益生菌的期間還需要注意做好腸道的護(hù)理，比如做好腹部保暖，避免過(guò)于勞累，避免吃刺激性食物等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/02/08收聽(tīng)(60956)

益生菌什么時(shí)候吃最好

"益生菌是補(bǔ)充腸道益生菌最有效、最直接的辦法，可以服用市面上常見(jiàn)的益生菌，例如乳酸菌素片、雙歧桿菌、媽咪愛(ài)、酵母片、食母生、乳酶生、整腸生、麗珠腸樂(lè)、思連康、培菲康，上述都屬于是益生菌類(lèi)。益生菌能夠幫助平衡菌群，預(yù)防腹瀉和便秘，還可以預(yù)防感冒、陰道炎，甚至降低膽固醇，預(yù)防惡性腫瘤的發(fā)生。在服用益生菌時(shí)，可以飯前服用或者空腹服用，有利于藥物在腸道內(nèi)的吸收，可以發(fā)揮最有效的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/06/30收聽(tīng)(58632)

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