廣州市第一人民醫(yī)院
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非典后遺癥主要包括三方面:
1、肺部感染:病毒把人體的免疫力損害以后,可能又出現(xiàn)細(xì)菌感染。若患者基礎(chǔ)情況良好,經(jīng)積極治療后,一般不會導(dǎo)致肺功能障礙;
2、肝功能衰竭或腎功能衰竭:即使肺部癥狀好轉(zhuǎn),由于肝功能衰竭和腎功能衰竭,也還需要長期的治療,如做透析、人工肝等;
3、股骨頭壞死:由于治療時使用激素引起。需要做手術(shù)治療,例如關(guān)節(jié)置換術(shù),或者長期服用某些藥物。
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非典后遺癥,顧名思義是因為治療與預(yù)防非典而留下的后遺癥。非典后遺癥主要是因為激素治療使用而留下的。為了搶救生命,激素類藥物曾被大量用于非典的緊急治療。激素的副作用給部分患者帶來了身心的極大損害。非典后遺癥包括以下幾類:一、呼吸系統(tǒng)彌漫性的間質(zhì)性纖維化、間質(zhì)性肺炎、機(jī)化性肺炎、局灶性纖維化。二、運(yùn)動系統(tǒng)的股骨頭缺血性病變及壞死,髖關(guān)節(jié)的滑膜炎。三、按照國家規(guī)定,經(jīng)非典防治專家集體認(rèn)定屬于非典后遺癥的其他疾病。
彭淼云│茂名市人民醫(yī)院
2018/05/18收聽(90774)
"非典后遺癥有肺纖維化和股骨頭壞死,非典本身的后遺癥是不可逆的肺纖維化。股骨頭壞死是因為當(dāng)時救治嚴(yán)重病人,使用糖皮質(zhì)激素大劑量沖擊治療,少部分病人留下的后遺癥。非典是指重癥急性呼吸綜合征,一種SARS冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染病,其特點是起病急、傳染性強(qiáng),通過呼吸道傳播。當(dāng)年的非典5000多人患病,349人死亡。非典肺纖維化是SARS冠狀病毒攻擊正常的肺泡組織,被損壞的肺組織經(jīng)過異常修復(fù)導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)異常,從而導(dǎo)致疤痕形成,是一種能導(dǎo)致肺功能進(jìn)行性喪失的嚴(yán)重的間質(zhì)性肺疾病。股骨頭壞死取決于當(dāng)時病人的病情、激素用量、療程及股骨頭壞死的程度,嚴(yán)重者無法站立、行走,生活質(zhì)量明顯下降。"
王瑩│武漢兒童醫(yī)院
2020/05/12收聽(49452)
非典后遺癥包括呼吸系統(tǒng)和運(yùn)動系統(tǒng)兩大系統(tǒng)疾病。1、呼吸系統(tǒng)多見彌漫性間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺炎、機(jī)化性肺炎、局灶性纖維化,因為肺纖維化可以導(dǎo)致肺的通氣功能下降,會出現(xiàn)缺氧,患者平常有疲乏、容易出汗、氣促、干咳、氣短或全身的各個臟器缺氧。2、運(yùn)動系統(tǒng),因為在治療的過程中用大量的激素,導(dǎo)致的股骨頭缺血性的壞死,骨關(guān)節(jié)滑膜炎。平常如果在嚴(yán)重的時候可能活動會受到限制,因為它不能負(fù)重太多,所以需要減輕我們的負(fù)重。有一些患者因為膝髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)受損,有疼痛或是短縮性的坡行。3、精神障礙,因為在非典的時候恐懼、緊張會導(dǎo)致精神心理因素的改變,出現(xiàn)記憶力下降,注意力、工作能力降低等等。
馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/31收聽(47364)
非典的后遺癥主要是由于長期大劑量使用激素所造成的,首先可以出現(xiàn)雙側(cè)的股骨頭壞死,病人走路可以出現(xiàn)間歇性陂行,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)疼痛,必須口服止疼藥才能緩解癥狀。其次肺部可以出現(xiàn)肺纖維化的癥狀,病人表現(xiàn)有乏力、氣促、干咳等癥狀,甚至可以出現(xiàn)呼吸困難。然后有的病人可以出現(xiàn)生理或者心理的改變,可以出現(xiàn)記憶力下降、注意力不集中、工作能力降低,有的甚至無法長期進(jìn)行工作。最后由于親人離故、家庭變故,許多人出現(xiàn)了抑郁、輕生等精神癥狀。
趙海瀟│大慶龍南醫(yī)院
2020/02/25收聽(67462)
非典后遺癥主要包括以下幾個方面:1、肺臟損傷:非典可能造成肺纖維化,肺纖維化嚴(yán)重... 陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/25播放(38134)
非典后遺癥主要包括以下幾個方面:
1、肺臟損傷:非典可能造成肺纖維化,肺纖維化嚴(yán)重...
陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/25播放(38134)
其實非典這個名字并不是很確切,在前幾年國家SARS大流行的時候把這個病叫非典,因為當(dāng)時查了不是... 徐潛│中日友好醫(yī)院 2023/04/02播放(56894)
其實非典這個名字并不是很確切,在前幾年國家SARS大流行的時候把這個病叫非典,因為當(dāng)時查了不是...
徐潛│中日友好醫(yī)院
2023/04/02播放(56894)
非典是急性的呼吸道傳染病,主要的病毒是冠狀病毒。冠狀病毒形成的肺炎治療以后會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化,特別是重癥的肺炎可以形成肺間質(zhì)纖維化,即使肺炎得到控制,肺的纖維化也可以形成,導(dǎo)致患者活動以后會出現(xiàn)低氧,纖維化需要定期跟蹤復(fù)查,是常見的病毒性肺炎患者會遺留的情況。此外,重癥的肺炎可能會繼發(fā)感染,特別是有的患者會繼發(fā)真菌感染,肺部也可以形成空洞等,都可以造成肺的長期的破壞,有時肺的病灶難以愈合,或者在以后的生活中可能會繼發(fā)反復(fù)的肺部感染。非典的出現(xiàn)給患者會帶來心理的障礙,也是可能出現(xiàn)的后遺癥。此外,非典的重癥患者需要激素治療,激素藥物的治療可能會帶來患者的骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重的會出現(xiàn)股骨頭壞死。
張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/23收聽(95812)
非典的后遺癥基本上是兩大方向,一個是SARS病毒對機(jī)體的損害留下的后遺癥,另一個是在救治過程中用的藥物,特別是劑量比較大的激素造成的后遺癥。SARS病毒造成的損害,主要是攻擊人體的肺,輕的可能會形成索條影,重的可能后移一部分肺間的纖維化。大劑量激素引起來的,會有骨質(zhì)疏松,有一部分患者出現(xiàn)了股骨頭壞死,造成了比較重的勞動力喪失。
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/02收聽(47994)
"非典的后遺癥是指非典治愈后遺留下來的患者的身體和心理方面的疾患,包括以下幾個方面:1、肺部的問題,可導(dǎo)致彌漫性肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺炎、機(jī)化性肺炎以及局灶性肺纖維化等,這些都會影響肺的正常通氣、換氣功能,使患者在生活中感到乏力、氣短、氣促、胸悶,嚴(yán)重的影響其正常的生活。2、運(yùn)動系統(tǒng)的疾患,由于治療期間使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,造成股骨頭缺血性壞死,影響髖關(guān)節(jié)的正?;顒?,需要換人工關(guān)節(jié)。3、心理方面的疾患,如精神抑郁、記憶力變差、工作能力下降、工作壓力增加,以及患者內(nèi)心感到恐懼和孤獨(dú)等。"
李小燕│華潤武鋼總醫(yī)院
2019/09/26收聽(97130)
"非典后遺癥,是指在治療和預(yù)防非典的過程中所患有的后遺癥。由于激素的使用量很大,導(dǎo)致在后期患者的身體會產(chǎn)生可怕的后遺癥。首先,體現(xiàn)在生理的痛苦上,當(dāng)初進(jìn)行搶救時,為了能夠盡快挽回患者的生命,往往會注射大量的激素,激素可能會導(dǎo)致患者股骨頭壞死或者是塌陷,也有可能會出現(xiàn)肺部的纖維化。在精神方面,壓力也非常大,要經(jīng)歷疾病,也可能面臨家人和愛人的離別,同時還會受到社會上的歧視。所以,非典的后遺癥非常可怕。"
王錦濤│鄲城縣中心醫(yī)院
2018/06/28收聽(38204)
2003年非典病人的后遺癥,當(dāng)時比較短期的后遺癥主要是肺炎康復(fù)以后肺內(nèi)留有索條結(jié)節(jié),或者有吸收不太完全的殘影,當(dāng)然比較重一點的病人,還有合并了霉菌感染以后造成肺內(nèi)空洞。非肺內(nèi)的后遺癥主要是股骨頭壞死的問題,所有這些癥狀當(dāng)時在非典過后1-2年的時候,還是非典后遺癥患者就診的主要問題。但是在各醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合的治療下,大部分病人的股骨頭壞死并沒有形成永久性的損害,很多病人至少在診治的過程中發(fā)現(xiàn)情況還是逐漸在恢復(fù)。至于肺里的情況,通過后期中藥的清肺治療,大部分病人肺里面的病灶穩(wěn)定,也有消失的,穩(wěn)定到什么程度?就是肺功能可以恢復(fù)到正常范圍,不影響以后的生活。雖然有一些病人可能在后續(xù)病灶的清理過程中不是很順利,但是終歸在最后結(jié)合一些根治性治療,比如有的病人是針對慢性病灶出血做了栓塞,或者做了局部的手術(shù),把病灶清理完以后再配合中藥清肺,都能達(dá)到恢復(fù)到正常生活的程度。
劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/03/09收聽(15678)
非典是傳染性非典型肺炎的簡,傳染性非典型肺炎被世界衛(wèi)生組織命名為嚴(yán)重急性呼吸綜合征,該病是由于 SARS冠狀病毒引起的肺部感染性的炎癥。非典主要的臨床表現(xiàn)就是發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛和呼吸困難,病情逐漸進(jìn)展的時候會出現(xiàn)明顯的呼吸困難。而呼吸困難的發(fā)生是由于病毒引起肺部的炎癥,炎癥是以間質(zhì)性的炎癥為主要表現(xiàn),這樣就影響患者的呼吸功能。而間質(zhì)性的肺部炎癥在吸收的過程中,有的患者不能夠被完全吸收,最后就會形成肺纖維化,肺纖維化是非典或者SARS的非常主要的后遺癥。除疾病本身引起的后遺癥,在當(dāng)年SARS的治療中,臨床應(yīng)用了大量的激素,大量的激素會引起患者的股骨頭壞死等這樣的并發(fā)癥。所以作為非典本身嚴(yán)重的后遺癥,主要就是肺間質(zhì)纖維化。
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/03/31收聽(66532)
非典治療的后遺癥主要表現(xiàn)在兩方面,一、肺功能下降由于非典引起的肺間質(zhì)纖維化,在治療治愈出院的患者中多多少少肺功都會下降,所以后遺癥主要表現(xiàn)在活動耐力下降,在平時的活動如爬樓梯,走路不超過1公里就會出現(xiàn)氣不夠用喘的現(xiàn)象。二、主要表現(xiàn)在骨科方面,由于在非典出現(xiàn)的呼吸窘迫癥狀中應(yīng)用大量的激素來治療,激素引發(fā)的后遺癥主要就是表現(xiàn)在股骨頭壞死,所以有些患者需要做骨科的關(guān)節(jié)置換。
解治平│牡丹江市第一人民醫(yī)院
2020/03/11收聽(39228)
"非典治愈后的后遺癥主要分為兩方面:一方面是由于疾病本身導(dǎo)致,由于非典病毒可以導(dǎo)致肺部的結(jié)構(gòu)破壞,破壞了結(jié)構(gòu)以后肺部就不能夠自己的修復(fù),轉(zhuǎn)為由纖維組織來替代,形成了肺纖維化。形成肺纖維化以后患者就會出現(xiàn)長期的咳嗽、咳痰以及喘息的情況。另外一種就是由于治療以后引起的一種醫(yī)源性后遺癥,在非典治療的過程中由于大量的使用了糖皮質(zhì)激素,大劑量的糖皮質(zhì)激素可以導(dǎo)致股骨頭的壞死、潰瘍病、高血壓、高血脂以及類固醇性的疾病,這些都屬于醫(yī)源性藥物的副作用??偟膩碚f非典的后遺癥還是很多的,需要引起臨床的重視,并給予足夠的干預(yù)才能夠挽救這一部分患者。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/15收聽(24630)
"非典過后有很多非典的患者當(dāng)時是后期都要做肺康復(fù)的,但是通過肺康復(fù)以后,基本上是能恢復(fù)肺功能的正常,回歸正常生活,他們肺內(nèi)的纖維皂在肺功能正常以后,大部分人的纖維皂到后期沒有對身體造成更多的影響,只有偶爾幾個重癥的病人,后期纖維的病灶,比如還是做了針對性的處理,有的病人就是手術(shù)切除比較大的遺留膿腔,其實膿腔也不是非典造成的,而是因為非典后合并感染引發(fā)的,尤其是霉菌感染的時候,它造成膿腔。后期膿腔一個是他感染確實不好控制,雖然經(jīng)過的清肺和康復(fù),但是后期還是有輕微的感染,而且后期有出血,在西醫(yī)大夫的建議下,這一個病人是做了切除,切除以后這個病人生活已經(jīng)完全正常了。至于其他的,很少有病人完全不能正常生活的狀態(tài),至少在康復(fù)的病人里面沒有,大部分病人還是恢復(fù)了。"
2020/04/15收聽(59030)
"非典是2003年SARS病毒感染引起的呼吸系統(tǒng)疾病,其后遺癥主要是肺間質(zhì)纖維化和部分患者激素治療后的副作用,嚴(yán)重者生活不能自理。疾病本身的炎癥可以導(dǎo)致肺組織的損傷,出現(xiàn)肺組織變硬。這種肺間質(zhì)纖維化最主要表現(xiàn)有咳嗽、氣短、呼吸困難,特別是活動后呼吸困難,影響正?;顒樱瑖?yán)重者需要長期吸氧,癥狀視其病變的范圍和恢復(fù)不同而有所不同。當(dāng)時有部分患者在治療上予以大劑量的激素治療,治愈后留下了藥物性后遺癥,主要有股骨頭壞死、行走障礙、骨質(zhì)疏松引起的骨痛,以及肥胖、血糖升高、血壓升高等。少數(shù)患者出現(xiàn)了心理障礙,其中大部分患者停藥后慢慢有所恢復(fù)。非典后遺癥是否可怕,還是要根據(jù)當(dāng)時病變的嚴(yán)重程度和治療反應(yīng)而定。"
牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/12/07收聽(85900)
在非典治療疾病過程中如果運(yùn)用大量激素,確實容易出現(xiàn)股骨頭壞死的并發(fā)癥。但是股骨頭壞死早期并不一定都有癥狀,只是少部分病人有可能有髖關(guān)節(jié)酸脹、疼痛,在站著時間長、坐著時間長的情況下,上述癥狀會進(jìn)一步加重。絕大部分髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛比較明顯活動受限,有可能已經(jīng)達(dá)到股骨頭壞死的中期,也是股骨頭壞死本身致病的一個特點。在早期大部分都沒有特殊察覺,需要做核磁共振的檢查才能夠明確。所以就是這種類型的病人稍微有髖關(guān)節(jié)不舒服的情況就應(yīng)該積極去醫(yī)院早期做核磁共振,來篩查是否有股骨頭壞死的問題,畢竟這種疾病相比較而言越早治療效果越好。
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/02收聽(55060)
得過非典,也就SARS病毒肺炎的人,有一部分會出現(xiàn)后遺癥。因為SARS是由冠狀病毒引起的肺部炎癥,它主要侵犯肺間質(zhì),期間的病有輕,也有重,輕型的經(jīng)過治療,肺部基本上不留后遺癥。如果是重癥的肺炎,一般會遺留肺間質(zhì)纖維化。另外,因為沒有有效的抗病毒藥物,在預(yù)防肺纖維化,預(yù)防肺炎癥風(fēng)暴方面,應(yīng)用了激素,即糖皮質(zhì)激素。這些病人長期應(yīng)用以后,肺炎后來病愈了,但是遺留骨質(zhì)的變化,比如股骨頭壞死、骨折等等。
荊新建│鄭州市中醫(yī)院
2020/04/14收聽(39092)
非典又叫做非典型肺炎,這個疾病是在我國03年廣東首先爆發(fā),后來蔓及全世界。非典的病原微生物主要是SARS病毒,也屬于RNA病毒,跟現(xiàn)在流行的新型冠狀病毒有一定的近親關(guān)系。由于RNA病毒特別容易發(fā)生變異,所以目前沒有專門對非典病毒有作用的疫苗。平常應(yīng)當(dāng)注意生活的空氣清新以及自身抵抗力的增強(qiáng),才是真正抵抗病原微生物或感染的萬能手段,疫苗只針對形態(tài)比較穩(wěn)定,蛋白相對固定的病原微生物才有一定的效果。
2020/03/11收聽(90044)
"非典也叫做重癥急性呼吸綜合征,是由SARS冠狀病毒感染所引起來的一種呼吸系統(tǒng)傳染性疾病。而SARS冠狀病毒是一種新型的冠狀病毒,是冠狀病毒的變異體,具有高度的傳染性和致病性,入侵人體后就可以引起非典型肺炎,導(dǎo)致重癥急性呼吸綜合征,病人可以出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、頭痛、全身肌肉酸痛等,并且可以造成嚴(yán)重的呼吸功能損害,引起呼吸衰竭,甚至導(dǎo)致人死亡。非典是呼吸系統(tǒng)傳染病,根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),主要是通過空氣中的飛沫進(jìn)行傳播和密切接觸進(jìn)行傳播。因此,得了非典后要及時進(jìn)行隔離和密切觀察,以及住院治療,只有做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離和阻斷,才能夠避免流行和爆發(fā)。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2020/12/23收聽(89688)
北大人民醫(yī)院 吳燕
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廣州市第一人民醫(yī)院 楊智
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北京醫(yī)院 鐘雪鋒
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