河北省人民醫(yī)院
腫瘤科
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由于化療藥物具有一定毒性,可對患者的胃腸道黏膜造成損傷,甚至影響中樞神經(jīng),從而出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀。此時(shí),可應(yīng)用長效止吐藥物緩解嘔吐癥狀,亦可配合針灸封閉、穴位注射治療,同時(shí)口服中樞止吐藥、外周止吐藥、激素類藥物等進(jìn)行治療。經(jīng)以上綜合治療,可減輕患者癥狀,甚至使惡心、嘔吐癥狀消失,大大提升患者的生活質(zhì)量。
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"胃腸道反應(yīng)是化療后最常見的一種副作用。對于患者而言,主要表現(xiàn)為惡心和嘔吐、食欲下降等。目前臨床上對胃腸道反應(yīng)有比較好的治療方法。一般在化療前給予患者鎮(zhèn)吐藥物的應(yīng)用。早期主要應(yīng)用的是胃復(fù)安,也叫甲氧氯普胺,它可以通過促進(jìn)胃腸道的排空來減輕胃腸道反應(yīng),但是相對而言其作用比較弱。近幾年來,5-羥色胺受體的抑制劑是臨床上最常用的一種鎮(zhèn)吐藥物,相對于甲氧氯普胺而言,它的鎮(zhèn)吐效果更好。臨床上主要應(yīng)用的包括格拉司瓊、昂丹司瓊、帕洛諾司瓊等,這些藥物都是比較常用的藥物。近幾年來,還有更新型的藥物叫做阿瑞匹坦,它的鎮(zhèn)吐效果比5-羥色胺抑制劑更好,主要是口服的劑型。這些都可以有效的控制、延緩或者減輕化療后的胃腸道反應(yīng)。除了藥物治療以外,一般建議患者在化療期間注意飲食,主要是清淡飲食,減少油膩,減少食物對胃腸道反應(yīng)的刺激。這樣的話,對胃腸道反應(yīng)的控制也會(huì)有一定的幫助。另外,還有一部分患者,胃腸道反應(yīng)比較明顯,特別是進(jìn)食后出現(xiàn)惡心、嘔吐或者誘發(fā)惡心、嘔吐的情況比較多見或者比較嚴(yán)重。這時(shí)一般建議患者進(jìn)行短暫的禁食,給予補(bǔ)液治療,給胃腸道系統(tǒng)的修復(fù),待癥狀有緩解之后,再逐漸的從清淡飲食恢復(fù)到或者過渡到正常飲食。這樣的話,對癥狀也會(huì)有很大的幫助。"
李博│北京天壇醫(yī)院
2018/04/02收聽(75522)
化療后嘔吐是化療最常見的副反應(yīng),也是影響化療計(jì)劃的實(shí)施,降低患者生活質(zhì)量及治療依從性的一個(gè)很重... 朱婷婷│湘潭市中心醫(yī)院 2023/01/10播放(92296)
化療后嘔吐是化療最常見的副反應(yīng),也是影響化療計(jì)劃的實(shí)施,降低患者生活質(zhì)量及治療依從性的一個(gè)很重...
朱婷婷│湘潭市中心醫(yī)院
2023/01/10播放(92296)
"化療有一種很常見的副反應(yīng)就是導(dǎo)致惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)。像化療后出現(xiàn)嘔吐比較多,如果不做特殊治療,經(jīng)過一段時(shí)間的休養(yǎng)慢慢也可以緩解;或者應(yīng)用止吐藥物,比如昂丹司瓊,還有甲氧氯普胺等等,可以起到止吐、緩解惡心等癥狀的作用。化療之后建議不要用太油膩的飲食,可以吃一些清淡、容易消化的,這樣也會(huì)好些,少量多次的喝點(diǎn)水。如果患者惡心、嘔吐反應(yīng)比較大,這種情況可以暫時(shí)不吃東西。另外,需要靜脈維持營養(yǎng),也可以逐步改善嘔吐的癥狀。如果患者對于這種化療方案反應(yīng)不能耐受,下一療程可能需要更改其他的方案。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/04/20收聽(28210)
肝內(nèi)膽管癌化療嘔吐癥狀的緩解方法如下:1、以預(yù)防為主,在實(shí)施化療前對化療藥物的劑... 楊倞│上海市第一婦嬰保健院 2023/05/06播放(69224)
肝內(nèi)膽管癌化療嘔吐癥狀的緩解方法如下:
1、以預(yù)防為主,在實(shí)施化療前對化療藥物的劑...
楊倞│上海市第一婦嬰保健院
2023/05/06播放(69224)
化療后患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀,為了緩解此癥狀,可以選擇飲食調(diào)理、藥物治療等方法進(jìn)行治療,具... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/01/02播放(45037)
化療后患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀,為了緩解此癥狀,可以選擇飲食調(diào)理、藥物治療等方法進(jìn)行治療,具...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2024/01/02播放(45037)
"化療也就是化學(xué)藥物治療,一般化療出現(xiàn)嘔吐反應(yīng)比較多,主要是化療藥物有消化道反應(yīng)。化療出現(xiàn)嘔吐可以應(yīng)用止吐的藥物,比如昂丹司瓊、格拉司瓊等,這些屬于中樞性的鎮(zhèn)吐藥,對于化療引起的嘔吐效果比較好。其他的還可以應(yīng)用甲氧氯普胺,也可以止吐。另外,可以應(yīng)用抑制胃酸的藥物,像西米替丁,還有質(zhì)子泵抑制劑泮托拉唑也有緩解嘔吐的作用。如果化療引起很嚴(yán)重的嘔吐,有可能需要暫停化療,還有應(yīng)用水化利尿或者補(bǔ)液等治療,也能緩解這種癥狀。有些化療藥物可能需要更改方案,以減輕患者的嘔吐反應(yīng)。"
2019/04/21收聽(81158)
化療過程中出現(xiàn)嘔吐,是比較常見的化療副作用。根據(jù)引起患者嘔吐的不同因素,其緩解時(shí)間也不盡相同,... 任宏濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/03/17播放(25131)
化療過程中出現(xiàn)嘔吐,是比較常見的化療副作用。根據(jù)引起患者嘔吐的不同因素,其緩解時(shí)間也不盡相同,...
任宏濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/03/17播放(25131)
"惡心、嘔吐是化療的常見副作用,如何緩解化療導(dǎo)致的惡心、嘔吐。如果在醫(yī)院里,醫(yī)生在化療的同時(shí)會(huì)使用止吐劑,例如周圍性止吐劑胃復(fù)安,中樞性止吐劑昂丹司瓊、格拉司瓊、托烷司瓊等。如果化療完成了回家,醫(yī)生也會(huì)開一些口服的止吐劑。除此以外,也可以自己做一些工作,以減輕惡心、嘔吐的癥狀,例如飲用金銀花水、生姜水、薄荷水等,或者找中醫(yī)按摩一下足三里、內(nèi)關(guān)等穴位,這些治療都可以一定程度地緩解惡心、嘔吐的癥狀。"
何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2019/01/13收聽(51472)
如果病人接受化療之后出現(xiàn)嘔吐癥狀,比較輕微的惡心、嘔吐可以通過調(diào)整飲食緩解,比如攝入清淡、適口... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/07/04播放(78906)
如果病人接受化療之后出現(xiàn)嘔吐癥狀,比較輕微的惡心、嘔吐可以通過調(diào)整飲食緩解,比如攝入清淡、適口...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/07/04播放(78906)
如果化療后出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀比較輕微,不需要進(jìn)行藥物治療,病人可以進(jìn)食清淡、易消化的食物,一... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/06/14播放(71164)
如果化療后出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀比較輕微,不需要進(jìn)行藥物治療,病人可以進(jìn)食清淡、易消化的食物,一...
2023/06/14播放(71164)
"化療引起的惡心、嘔吐很常見,很多化療藥物都或多或少會(huì)引起不同程度的惡心、嘔吐,根據(jù)惡心、嘔吐的程度分為重度致吐藥物、中度致吐藥物,以及輕度致吐藥物。目前對于化療引起的惡心、嘔吐,臨床醫(yī)生會(huì)給予相應(yīng)的一些藥物進(jìn)行預(yù)防性的止吐,包括5-HT3受體拮抗劑,也就是司瓊類的藥物,包括鹽酸昂丹司瓊、鹽酸托烷司瓊、多拉司瓊等。對于可能會(huì)引起強(qiáng)致吐或者中強(qiáng)致吐的藥物來說,代表的藥物就是阿瑞匹坦,它是一種NK1受體的拮抗劑,在使用這個(gè)藥物的時(shí)候,可以聯(lián)合司瓊類的止痛藥物和地塞米松來使用,對預(yù)防高致吐化療藥物引起的急性嘔吐,效果比較明顯。很多情況下,患者發(fā)生嚴(yán)重的嘔吐以后,對化療的抵觸心理比較明顯,所以應(yīng)該先預(yù)防性的使用止吐藥物,防止嘔吐的發(fā)生?;颊咭矐?yīng)該保持心情舒暢,不要懼怕化療,化療期的飲食也應(yīng)該以清淡、易消化為主。"
江茜│合肥市濱湖醫(yī)院
2021/08/23收聽(75270)
"化療后的惡心、嘔吐,在化療后3-5天之內(nèi)都會(huì)這樣,可能會(huì)持續(xù)到7-10天左右。病人如何去緩解惡心、嘔吐,盡量的去調(diào)整飲食,進(jìn)食軟爛的食物,減少胃腸功能的負(fù)擔(dān),減小負(fù)擔(dān)之后胃腸功能可能會(huì)暫緩,因?yàn)槟c黏膜這個(gè)時(shí)候都不好,比較脆弱,不能夠吸收,胃腸動(dòng)力也差,所以說化療后盡量吃全營養(yǎng)素的食物,吃的少并吃精細(xì)。如果惡心可以加點(diǎn)止惡心的藥以及治療嘔吐的藥,治療嘔吐的藥有胃復(fù)安,也有帕洛諾司瓊。而且病人可以調(diào)整食欲,用增加食欲的藥,如甲羥孕酮和甲地孕酮類的藥物來調(diào)整食欲,而且要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),吃東西相對來講要清淡一些,不能太油膩,不能太辛辣,不能夠有刺激性氣味,病人會(huì)形成惡性的記憶,這樣的話病人會(huì)惡心、嘔吐,會(huì)有記憶性的嘔吐。如果這樣還不緩解的話,就需要靜脈輸營養(yǎng)液來緩解了。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/07/20收聽(55782)
胃癌化療后,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的反應(yīng),可以通過藥物,以及飲食的調(diào)整來進(jìn)行緩解。但在住院期間,... 金曉馨│中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 2023/04/03播放(31185)
胃癌化療后,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的反應(yīng),可以通過藥物,以及飲食的調(diào)整來進(jìn)行緩解。但在住院期間,...
金曉馨│中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2023/04/03播放(31185)
化療是治療惡性腫瘤的一項(xiàng)非常有效的手段,但是化療的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)一些胃腸道反應(yīng),如惡心嘔吐。在... 孟旭芳│包頭市腫瘤醫(yī)院 2023/03/21播放(58782)
化療是治療惡性腫瘤的一項(xiàng)非常有效的手段,但是化療的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)一些胃腸道反應(yīng),如惡心嘔吐。在...
孟旭芳│包頭市腫瘤醫(yī)院
2023/03/21播放(58782)
"一直嘔吐不止,有可能是和得了胃炎有關(guān)系,也有可能是和消化不良或者胃腸型的感冒有關(guān)。嘔吐的厲害也可能是腸梗阻導(dǎo)致的,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院的消化內(nèi)科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下做相關(guān)的檢查,確定病因以后再治療。如果是胃炎或者消化不良,可以應(yīng)用助消化以及胃腸動(dòng)力藥物、胃黏膜保護(hù)劑等藥物治療。如果有明顯的腸梗阻可以做灌腸、胃腸減壓等治療,暫時(shí)要禁食水,多做腹部熱敷、按摩,注意腹部保暖,保持心情舒暢,要控制室內(nèi)的溫濕度適宜,注意保暖,避免腹部著涼。"
梁國英│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/03/19收聽(70638)
"不同原因引起的嘔吐癥狀,所采用的緩解方法是不一樣的,如果是由于早孕反應(yīng)引起的嘔吐現(xiàn)象,可以適當(dāng)服用一些維生素B6進(jìn)行緩解,同時(shí)要注意及時(shí)通風(fēng)以及臥床休息。如果是由于消化不良引起的嘔吐現(xiàn)象,應(yīng)該暫時(shí)停止進(jìn)食任何食物,并且口服葡萄糖進(jìn)行緩解,同時(shí)也可以服用健胃消食片配合緩解。如果癥狀比較嚴(yán)重,應(yīng)該采用靜脈注射的方式予以治療。如果是由于飲食不佳或者食物中毒造成的嘔吐現(xiàn)象,可以給患者口服胃復(fù)安片進(jìn)行緩解,同時(shí)應(yīng)該立刻停止進(jìn)食,并且及時(shí)注射生理鹽水進(jìn)行治療,一定要防止患者出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂的情況。"
江雪梅│海南省人民醫(yī)院
2020/03/12收聽(75896)
一直嘔吐不止,如果要緩解,可以通過中醫(yī)針灸、按摩,也可以用一些止吐的藥,包括最常用的胃復(fù)安(甲... 王薇│北京醫(yī)院 2023/03/21播放(37710)
一直嘔吐不止,如果要緩解,可以通過中醫(yī)針灸、按摩,也可以用一些止吐的藥,包括最常用的胃復(fù)安(甲...
王薇│北京醫(yī)院
2023/03/21播放(37710)
一直嘔吐無法緩解的常見處理方法如下:1、有條件者及時(shí)到醫(yī)院就診處理,可就診于消化... 盧筱洪│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/16播放(78024)
一直嘔吐無法緩解的常見處理方法如下:
1、有條件者及時(shí)到醫(yī)院就診處理,可就診于消化...
盧筱洪│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/16播放(78024)
嘔吐可以對內(nèi)關(guān)、足三里穴進(jìn)行按壓來緩解,或者使用嗎丁啉、格拉司瓊進(jìn)行改善。惡心、嘔吐時(shí)可以適當(dāng)?shù)膶?nèi)關(guān)、足三里穴位進(jìn)行按摩,不僅能夠提高脾胃功能,同時(shí)還能夠調(diào)節(jié)心率,因此能夠緩解嘔吐的表現(xiàn),尤其對于妊娠嘔吐具有改善的作用。部分人惡心、嘔吐是由于消化不良,胃內(nèi)食物長時(shí)間積滯引起的,可以使用嗎丁啉藥物進(jìn)行改善。嗎丁啉可以促進(jìn)腸胃動(dòng)力恢復(fù),讓胃內(nèi)食物盡快排空,同時(shí)還能夠增強(qiáng)食管下邊括約肌的張力,因此能夠有效的改善嘔吐?;煏r(shí)藥物會(huì)釋放出5-羥色胺,對大腦神經(jīng)造成刺激而引起惡心、嘔吐,可以使用格拉司瓊進(jìn)行改善,格拉司瓊是一種5-羥色胺抑制劑,能夠減少5-羥色胺對迷走神經(jīng)造成的刺激,因此可以達(dá)到鎮(zhèn)吐的作用。
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/01/17收聽(16182)
"化療也就是化學(xué)藥物治療,有靜脈化療藥物、介入給藥或者是口服化療藥這幾種方式?;熥畛R姷母弊饔每赡芫褪窍婪磻?yīng),有惡心、嘔吐。一般經(jīng)過止吐等藥物對癥應(yīng)用是可以緩解癥狀的,比如應(yīng)用昂丹司瓊、格拉司瓊等等這些止吐藥,還有像甲氧氯普胺也屬于止吐藥。另外在化療期間需要患者多飲水或者是多補(bǔ)充水分,有助于化療藥物代謝,也可以減輕化療引起的嘔吐癥狀。化療期間,患者可能會(huì)有厭油的表現(xiàn),飲食方面只能夠吃一些清淡的、容易消化的,不能吃太油膩的東西,否則也會(huì)引起嘔吐。"
2019/03/28收聽(76466)
北大一院 施學(xué)東
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武漢第四醫(yī)院 李凡
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洛陽正骨醫(yī)院 昌中孝
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