復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
神經(jīng)外科
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3-5歲為小兒煙霧病高發(fā)年齡段，我國地處東亞，為高發(fā)地帶。除少數(shù)患兒因腦出血起病以外，多數(shù)小兒煙霧病以各類皮層缺血、缺氧癥狀為首發(fā)表現(xiàn)。缺血、缺氧癥狀一般于小兒劇烈哭鬧、呼吸及過度通氣后易出現(xiàn)，其癥狀包括小兒言語含糊、流涎、吞咽困難、手腳麻木、肢體乏力無力以及視物模糊；此外，部分小兒可出現(xiàn)頑固性頭痛，家長若發(fā)現(xiàn)此類臨床癥狀建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行磁共振平掃或磁共振血管成像以明確病因。
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煙霧病可以引起腦梗死以及腦出血，是以慢性腦血管閉塞為主要表現(xiàn)特點(diǎn)的疾病，其在臨床上產(chǎn)生的癥狀主要和閉塞血管的位置以及閉塞程度相關(guān)，在急性發(fā)病階段患者往往會(huì)出現(xiàn)急性腦梗死癥狀，可以表現(xiàn)相關(guān)腦組織區(qū)域的腦功能減低癥狀，可表現(xiàn)為肢體運(yùn)動(dòng)障礙、言語吞咽障礙等。腦梗死的癥狀會(huì)反復(fù)發(fā)作，同時(shí)這個(gè)病在長期維持階段，也可以出現(xiàn)腦缺血、缺氧癥狀以及癲癇病發(fā)作。這類疾病既可以是繼發(fā)于腦動(dòng)脈硬化、腦膜炎等其他系統(tǒng)疾病，也可以是自身免疫相關(guān)性的原發(fā)性疾病，治療一般建議先進(jìn)行腦動(dòng)脈造影檢查，如果存在急性發(fā)病可能，及時(shí)進(jìn)行介入治療。
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/04/12收聽(98668)
煙霧病是以頸內(nèi)動(dòng)脈及末端的大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈的嚴(yán)重狹窄或閉塞為典型表現(xiàn)的疾病?；颊哂捎谀X部... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/11播放(50842)
煙霧病是以頸內(nèi)動(dòng)脈及末端的大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈的嚴(yán)重狹窄或閉塞為典型表現(xiàn)的疾病?；颊哂捎谀X部...
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/11播放(50842)
煙霧病分為兒童型或成年型，兒童型多發(fā)生缺血性表現(xiàn)，表現(xiàn)為短暫性腦缺血，發(fā)生一過性不能說話或一側(cè)... 田風(fēng)富│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 2023/08/20播放(75868)
煙霧病分為兒童型或成年型，兒童型多發(fā)生缺血性表現(xiàn)，表現(xiàn)為短暫性腦缺血，發(fā)生一過性不能說話或一側(cè)...
田風(fēng)富│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2023/08/20播放(75868)
"煙霧病癥狀有很多種，有的病人癥狀很輕，只是經(jīng)常的頭疼，尤其是年輕人固定部位的偏頭痛時(shí)，一定要做血管的一些檢查，就會(huì)發(fā)現(xiàn)。有關(guān)血管檢查，首先無創(chuàng)的一些檢查就是血管超聲，假如血管超聲真有問題，要進(jìn)一步檢查，要做血管的CTA，這個(gè)也是CT的血管造影，會(huì)發(fā)現(xiàn)一些問題，會(huì)發(fā)現(xiàn)除了血管主干之外，還會(huì)有一些毛細(xì)血管在里邊。同時(shí)嚴(yán)重的癥狀會(huì)出現(xiàn)一些偏癱失語，由于本身是血管病，所以也會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。"
許二赫│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018/01/09收聽(33314)
"煙霧病是由于腦底異常血管網(wǎng)所導(dǎo)致的疾病，產(chǎn)生這樣的病理改變之后所產(chǎn)生的癥狀會(huì)有幾方面，會(huì)表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)，比如肢體無力、癱瘓、麻木等臨床表現(xiàn)。對煙霧病后導(dǎo)致腦梗死的患者會(huì)表現(xiàn)為腦梗死的一系列臨床表現(xiàn)，比如肢體癱瘓。由于煙霧病所造成的腦出血，它的臨床表現(xiàn)根據(jù)出血部位的不同而表現(xiàn)出一系列臨床表現(xiàn)。所以，對于煙霧病的診斷需要根據(jù)患者具體情況進(jìn)行客觀、全面的評價(jià)。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/05/31收聽(62298)
"煙霧病如果出現(xiàn)癥狀多是需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療的。煙霧病的癥狀在臨床上可以表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作、偏癱、失語、智力減退、頭痛、惡心、嘔吐、意識(shí)障礙等表現(xiàn)。對于出現(xiàn)癥狀的患者多考慮是由于出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床病理改變，比如發(fā)生了缺血或者出血。由于引起煙霧病的病因不是特別清楚，目前對于煙霧病的治療還沒有特別的辦法。而且目前的研究提示，進(jìn)行血管重建手術(shù)可以有效改善和治療煙霧病。手術(shù)方式主要包括直接、間接和聯(lián)合血管重建術(shù)，但是各種手術(shù)的遠(yuǎn)期效果還需要進(jìn)一步的研究。"
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019/07/10收聽(13194)
煙霧病癥狀分輕重嗎？ 煙霧病癥狀并不是單一的一種表現(xiàn)，比如有些患者可能就沒有明顯癥狀，有些就同時(shí)有腦出血還伴有腦梗塞的癥狀。腦出血的癥狀，由于出血量的不...
楊濤│鄭州市黃河中心醫(yī)院
2021/01/11閱讀(3297)
小兒蠶豆病通常見于進(jìn)食蠶豆或蠶豆制品的孩子，在進(jìn)食后24-48小時(shí)內(nèi)，會(huì)突發(fā)出現(xiàn)疲乏、倦怠，還... 汪靖│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/12/29播放(62592)
小兒蠶豆病通常見于進(jìn)食蠶豆或蠶豆制品的孩子，在進(jìn)食后24-48小時(shí)內(nèi)，會(huì)突發(fā)出現(xiàn)疲乏、倦怠，還...
汪靖│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/12/29播放(62592)
"小兒心肌病的癥狀，主要包括各種程度的心功能不全、各種類型的心律失常，以及其他基礎(chǔ)代謝疾病或遺傳病的伴隨癥狀。心功能不全主要是表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難和鈉水潴留，嚴(yán)重時(shí)可以為肺水腫和肝脾腫大、多漿膜腔積液。心律失常最嚴(yán)重的是房顫和惡性室性心律失常，室速、室顫是導(dǎo)致猝死的常見原因，平時(shí)患兒有心悸的情況，嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致暈厥或近似暈厥。如果有前驅(qū)病毒感染誘發(fā)心肌炎，會(huì)有感冒、流涕、咳嗽、咳痰、發(fā)熱、乏力等前驅(qū)癥狀，由代謝缺陷導(dǎo)致的小兒心肌病，會(huì)有肌無力、生長運(yùn)動(dòng)、智力發(fā)育落后，甚至抽搐等伴隨癥狀。由神經(jīng)肌病導(dǎo)致的小兒心肌病，會(huì)表現(xiàn)出先天肌張力下降、共濟(jì)失調(diào)、肌肉強(qiáng)直等伴隨癥狀。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/09/05收聽(75554)
小兒佝僂病主要是由于維生素D的攝入不足，導(dǎo)致小兒出現(xiàn)一系列的骨骼、包括神經(jīng)系統(tǒng)方面的表現(xiàn)，具體... 張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/23播放(38360)
小兒佝僂病主要是由于維生素D的攝入不足，導(dǎo)致小兒出現(xiàn)一系列的骨骼、包括神經(jīng)系統(tǒng)方面的表現(xiàn)，具體...
張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/23播放(38360)
小兒佝僂病的癥狀總結(jié)起來主要有三個(gè)方面。第一個(gè)方面是精神神經(jīng)癥狀，寶寶比較小的時(shí)候，一般半歲之... 徐慧香│鄭州市第九人民醫(yī)院 2023/02/13播放(93780)
小兒佝僂病的癥狀總結(jié)起來主要有三個(gè)方面。第一個(gè)方面是精神神經(jīng)癥狀，寶寶比較小的時(shí)候，一般半歲之...
徐慧香│鄭州市第九人民醫(yī)院
2023/02/13播放(93780)
"小兒白斑病癥狀主要有以下四種：1、出現(xiàn)貧血痣，貧血痣一般為圓形或橢圓形，局部摩擦?xí)遣≈夭课话l(fā)紅，與其他白斑病癥狀是可以區(qū)別的，此時(shí)無需治療，細(xì)心看護(hù)即可。貧血痣是情況最輕的一種癥狀。2、隨著白班的發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)一條隆起的帶有嚴(yán)重性的暗紅色的皮膚，一定要仔細(xì)觀察這種情況的出現(xiàn)。3、無色素痣，臨床表現(xiàn)的形態(tài)是不規(guī)則的，外觀呈淡白斑，治療時(shí)可以通過植皮治療，因不影響身體健康，也是可以不進(jìn)行治療的。4、孩子身上長了白班有可能是白癜風(fēng)的臨床表現(xiàn)，早期白斑病癥狀并沒有明顯表現(xiàn)，家長如果發(fā)現(xiàn)寶寶身上有小白班出現(xiàn)，應(yīng)立即去醫(yī)院診治。早期癥狀一般皮膚損害都在頭頸或四肢處，發(fā)病后后多出現(xiàn)在肛周處，需及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。"
李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2020/07/08收聽(57410)
"維生素D缺乏性的佝僂病，在臨床上可以分為初期、激期、恢復(fù)期及后遺癥期，其中初期和激期統(tǒng)稱為活動(dòng)期。初期多見于3個(gè)月左右發(fā)病，主要表現(xiàn)為非特異性的神經(jīng)精神癥狀，比如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間驚啼，與室溫、季節(jié)無關(guān)的多汗，尤其是頭部多汗為主。激期除初期的癥狀以外，主要表現(xiàn)為骨骼改變和運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育遲緩。骨骼系統(tǒng)的改變，多見于頭部、胸廓及四肢，頭部表現(xiàn)為顱骨軟化、方顱、前囟增大及閉合延遲；胸廓畸形多見于1歲左右的小兒，包括肋骨串珠、肋膈溝以及雞胸或者是漏斗胸；四肢畸形包括腕踝畸形、下肢畸形，下肢畸形見于小兒開始行走以后可以出現(xiàn)O型腿或者是x型腿；全身肌肉松弛。恢復(fù)期經(jīng)過適當(dāng)治療后患兒臨床癥狀減輕或者是接近消失，精神活潑，肌張力恢復(fù)。后遺癥期多見于3歲以后的小兒，臨床癥狀消失，僅遺留不同程度的骨骼畸形。"
李艷梅│沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院
2018/09/24收聽(23532)
"小兒活動(dòng)性結(jié)核病的癥狀如下：一、病史，寶寶可以有低熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等結(jié)核中毒癥狀，也可能會(huì)有結(jié)核接觸史；二、結(jié)核菌素試驗(yàn)，寶寶如果沒有接種過卡介苗，陽性反應(yīng)多表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶，年齡越小活動(dòng)性結(jié)核可能性越大，弱陽性反應(yīng)者表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病，由陰性轉(zhuǎn)陽性者或反應(yīng)強(qiáng)度由原來小于10mm，增至大于10mm者，并且增幅超過6mm，表示有新近感染；三、實(shí)驗(yàn)室檢查，包括結(jié)核桿菌檢查，從痰、胃液、腦脊液、漿膜液中找到結(jié)核桿菌可以確診，還有大部分都伴有血沉增快；四、X線檢查，可以發(fā)現(xiàn)胸片的前后位，X線檢查或CT檢查有助于發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)的結(jié)核病灶；五、其它檢查，包括纖維支氣管鏡檢查、周圍淋巴結(jié)穿刺、肺組織活檢等都有助于明確診斷。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/10/19收聽(39080)
"輕度的小兒先天性心肌病是沒有明顯癥狀的，但是隨著年齡的增長癥狀會(huì)逐漸表現(xiàn)出來。小兒先天性心肌病的常見癥狀主要有口唇、指甲床、鼻尖等部位青紫；聽診心臟多可聽到響亮、粗糙的雜音，嚴(yán)重者會(huì)有胸前區(qū)的震顫。另外先天心肌病的小兒體力較差，嚴(yán)重者活動(dòng)后易疲勞，出現(xiàn)呼吸困難、缺氧、突然暈厥等癥狀；還會(huì)導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生，從而出現(xiàn)憋氣、心動(dòng)過速、下肢水腫、胸腔積液等情況。而且先天性心肌病的患者往往發(fā)育也比較遲緩，會(huì)出現(xiàn)消瘦、營養(yǎng)不良等表現(xiàn)。"
陳光遠(yuǎn)│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/16收聽(63108)
"孩子得了手足口病，通常會(huì)出現(xiàn)手部、足部的皰疹癥狀，口腔內(nèi)可能會(huì)有皰疹和潰瘍，部分孩子肛門位置也會(huì)有小的皰疹，有的孩子會(huì)伴有精神不振、發(fā)熱、食欲不振等癥狀。如果病情比較嚴(yán)重的，有可能會(huì)出現(xiàn)高熱、嘔吐、嗜睡或者呼吸困難等癥狀。孩子得了手足口病，應(yīng)該積極的去醫(yī)院兒科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗病毒的藥物進(jìn)行治療。多給孩子喝溫開水，多吃些新鮮的蔬菜和水果，飲食要盡量清淡。如果病情比較嚴(yán)重，有發(fā)熱、嗜睡或者嘔吐等癥狀，要積極的對癥治療，密切觀察病情變化，隨時(shí)就診。"
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/04/26收聽(70956)
小兒佝僂病能夠痊愈。小兒佝僂病最主要的是因?yàn)槿扁}，可以通過補(bǔ)充鈣粉、魚肝油和多曬太陽來補(bǔ)充體內(nèi)... 沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/04/23播放(46934)
小兒佝僂病能夠痊愈。小兒佝僂病最主要的是因?yàn)槿扁}，可以通過補(bǔ)充鈣粉、魚肝油和多曬太陽來補(bǔ)充體內(nèi)...
沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/04/23播放(46934)
河南煙霧病患者多不多？河南有多少煙霧病患者？煙霧病是一種罕見的腦血管疾病。據(jù)數(shù)據(jù)來看，它的發(fā)病是有一定的地域性的。 哪個(gè)國家煙霧病發(fā)病最多？煙霧病在日本...
2021/01/25閱讀(4622)
厭惡癥的正確說法為煙霧病，煙霧病是顱底血管異常的一類疾病，而這類疾病目前還沒有根治性的治療方法... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/28播放(55938)
厭惡癥的正確說法為煙霧病，煙霧病是顱底血管異常的一類疾病，而這類疾病目前還沒有根治性的治療方法...
2023/07/28播放(55938)
"煙霧病的煙霧的形成時(shí)間沒有非常明確的數(shù)字，因?yàn)槊總€(gè)人的病情不同，有的患者進(jìn)展的非?？?，半年就會(huì)形成非常明顯的煙霧，而有的患者進(jìn)展較慢，可能5-6年才會(huì)形成較明顯的煙霧。但是一定要明確煙霧為階段性的形成過程，不會(huì)短期形成，一般分為五級，所以一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷。而且對于個(gè)體化的治療，建議定期復(fù)查，每3個(gè)月復(fù)查一次，從而能明確自身的病情變化因素。因?yàn)樾纬蓵r(shí)間沒有具體數(shù)值，所以一定要根據(jù)個(gè)體化的治療方案來選取不同檢查方式，從而能明確相應(yīng)的治療方案，對自身的病情發(fā)展最有利。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/07/29收聽(63544)
新華醫(yī)院 江峰
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重慶三博長安醫(yī)院 劉樂洪
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河南省中醫(yī)院 鄭慧軍
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武漢協(xié)和醫(yī)院 趙沃華
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