復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
神經(jīng)外科
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小兒腦血管畸形的常規(guī)檢查包括增強(qiáng)磁共振及增強(qiáng)CT掃描等，可明確顱內(nèi)是否存在異常的畸形血管團(tuán)。目前國際上腦血管病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)即腦血管造影，為全麻操作下的侵襲性手術(shù)，其操作原理是通過供應(yīng)顱腦血管的六根分支，即雙側(cè)頸外動脈、雙側(cè)頸內(nèi)動脈、雙側(cè)椎動脈注射造影劑，而后在X光透視下，查找細(xì)微血管病變，為下一階段治療做好必要準(zhǔn)備。
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"腦血管畸形是腦血管先天性發(fā)育造成的畸形，這種疾病往往先期沒有任何的臨床癥狀，有可能出現(xiàn)腦出血的表現(xiàn)。對于沒有高血壓以及其它危險(xiǎn)因素造成的腦出血，尤其是青年人、中年人造成的皮層的出血，需要考慮到腦血管畸形的可能性。一般情況下可以做頭頸部的CTA來明確有沒有腦血管畸形，如果明確有腦血管畸形，需要進(jìn)一步檢查，做腦血管造影也就是DSA，來明確這種畸形具體的大小、位置，是不是適合進(jìn)行手術(shù)治療。發(fā)現(xiàn)了腦血管畸形，最好到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科進(jìn)行檢查，進(jìn)行手術(shù)治療，這是比較好的治療方法。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(76788)
腦血管畸形患者需要進(jìn)行以下檢查：1、核磁共振，核磁共振上可以檢查到信息是腦血管畸... 白衛(wèi)星│河南省人民醫(yī)院 2023/01/26播放(57454)
腦血管畸形患者需要進(jìn)行以下檢查：
1、核磁共振，核磁共振上可以檢查到信息是腦血管畸...
白衛(wèi)星│河南省人民醫(yī)院
2023/01/26播放(57454)
腦血管畸形的主要檢查方法是影像學(xué)檢查，包括CT、核磁及腦血管造影（DSA）。1、... 趙沃華│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/04播放(53620)
腦血管畸形的主要檢查方法是影像學(xué)檢查，包括CT、核磁及腦血管造影（DSA）。
1、...
趙沃華│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/04播放(53620)
" 腦血管畸形的檢查手段來講，是一個(gè)分階段的檢查過程，一般先進(jìn)行頭部CT檢查，可以排除基本上的外傷改變，以及大量腦出血或者腦腫瘤等相應(yīng)的病情改變。然后如果發(fā)現(xiàn)了特殊的異常，還要進(jìn)行腦核磁檢測，這樣可以看到顱內(nèi)實(shí)質(zhì)是否有一定的缺血等相應(yīng)病情的變化?！ ∪缓笤倬褪且瞿X血管造影檢測，這個(gè)是診斷腦血管畸形的金標(biāo)準(zhǔn)，做腦血管造影可以在動態(tài)的情況下，看到腦血管的血流狀態(tài)以及血管畸形的形態(tài)，還有周圍的毗鄰組織關(guān)系等相應(yīng)更加明顯的信號。這樣基本上就可以確診腦血管畸形，并且為后續(xù)制定治療的方案也是非常重要的一點(diǎn)，所以這是一個(gè)階梯性的檢查方法。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/12/13收聽(89372)
"腦血管畸形的檢查。第一、我們可以考慮做顱腦的核磁共振檢查。在磁共振檢查中就可以發(fā)現(xiàn)腦血管畸形的位置，范圍以及大小的基本情況。就可以看到顱內(nèi)的一些異?；窝軋F(tuán)。同時(shí)可以加用腦血行磁共振的這種MRE成像檢查，進(jìn)一步明確它的血管情況。第二、就是做腦血管畸形的全腦血管造影術(shù)，這是一種有創(chuàng)檢查，它可以進(jìn)一步明確腦血管畸形，它參與動脈以及引流靜脈具體的位置方向，為病人的治療提供進(jìn)一步的輔助手段，能更好地為病人的治療提供金標(biāo)準(zhǔn)的診斷辦法。"
靳世剛│日照市人民醫(yī)院
2018/05/19收聽(11328)
腦血管畸形，可以通過做普通的CT加CTA檢查出來，也可以做頭顱的核磁共振、腦血管成像。最好的一... 趙澤林│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/06/10播放(79902)
腦血管畸形，可以通過做普通的CT加CTA檢查出來，也可以做頭顱的核磁共振、腦血管成像。最好的一...
趙澤林│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/06/10播放(79902)
"通常腦血管畸形的檢查方法有幾種，一個(gè)是常用的簡單的方法，叫無創(chuàng)方法叫CTA或者是MRA也就是CT腦動脈造影，血管重建技術(shù)，或者是核磁共振腦動脈增強(qiáng)造影的這種血管重建技術(shù)，比較簡單易行，而且沒有痛苦，不用創(chuàng)傷，也不用什么特別的介入方法。但是，并非是動態(tài)的，真正的動態(tài)還是要DSA數(shù)字減影選擇性血管造影。對腦血管進(jìn)行經(jīng)皮下導(dǎo)管，然后選擇性地到某一支腦血管中去做造影，很清楚的可以看到各種不同類型的腦血管畸形，如果發(fā)現(xiàn)問題可以及時(shí)處理。"
仲威振│青島鹽業(yè)職工醫(yī)院
2018/05/16收聽(95616)
"腦血管畸形的常見檢查方法，有以下幾種：一、頭顱CT。頭顱平掃可見到局部的、不規(guī)則的低密度帶、急性或慢性的血腫、血栓以及鈣化等，還可以見到周圍腦組織的萎縮等等。CTA還可見到增強(qiáng)的團(tuán)塊、擴(kuò)張的供血動脈以及引流靜脈等等。對于一些小的AVM，CT上分辨不佳。二、核磁。核磁的血管成像可看見血管的留空影像，T1和T2項(xiàng)均沒有信號，還可見到局部的腦萎縮、鈣化、含鐵血紅素以及血腫等等。三、腦血管造影。腦血管造影是診斷腦動靜脈畸形最準(zhǔn)確的方法，還可見到動脈期，出現(xiàn)一支或是數(shù)支的供血動脈以及畸形血管團(tuán)，一支或數(shù)支的引流靜脈，引流靜脈有瘤樣擴(kuò)張等情況。四、超聲檢查。雖然不是常見的檢查手段，但是對位于深部的血管畸形的定位，涉及皮層的切開部位，以及判斷術(shù)后AVM有無殘留等有幫助。"
劉陽│河南省人民醫(yī)院
2018/05/24收聽(498)
"腦動靜脈畸形是一種先天性中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管發(fā)育異常，主要的病理特征是在病變部位動脈與靜脈之間直接相通，沒有正常的毛細(xì)血管床存在，從而導(dǎo)致一系列血流動力學(xué)上的變化。臨床表現(xiàn)主要以出血、癲癇發(fā)作、頭疼、進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙，還有智力減退為主。比如CT表現(xiàn)為等密度或稍高密度區(qū)，加強(qiáng)掃描畸形可以明顯強(qiáng)化，表現(xiàn)為不規(guī)則的混雜高密度區(qū)，大腦半球中線結(jié)構(gòu)無移位，無明顯的占位效應(yīng)，出血急性期，CT可以確定出血部位。頭顱核磁為主要檢查手段，能夠更清晰的顯示復(fù)雜畸形血管團(tuán)與毗鄰神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)關(guān)系。腦血管造影是確診的必要手段，造影可以確定畸形血管團(tuán)位置、大小、范圍、供血動脈，引流靜脈血流速度是否合并動脈瘤?；加邪d癇的患者在術(shù)中要做腦電圖監(jiān)測，切除癲癇病灶可以減少術(shù)后抽搐發(fā)作。"
王康│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2020/04/19收聽(85242)
"對于小兒發(fā)生腦血管畸形，往往多由于動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、毛血管擴(kuò)張癥和靜脈畸形所引起的。小兒腦血管畸形多是由于先天發(fā)育不全，先天發(fā)育畸形所導(dǎo)致的小兒腦血管畸形，根據(jù)發(fā)生的部位以及血管畸形的大小，可能出現(xiàn)相應(yīng)不同的臨床癥狀，可能會出現(xiàn)小兒的智力發(fā)育障礙，或者出現(xiàn)癲癇發(fā)作，抽搐發(fā)作，甚至可能出現(xiàn)偏癱失語、感覺障礙、走路不穩(wěn)，相應(yīng)的一系列臨床表現(xiàn)。對于小兒發(fā)生腦血管畸形，主張進(jìn)行早期手術(shù)治療，以防止腦血管畸形破裂出血，危及小兒生命。根據(jù)腦血管畸形大小位置以及是否具有粗大引流靜脈，來決定手術(shù)的方式，以及判斷手術(shù)的難度，術(shù)后配合放療相應(yīng)輔助治療措施，進(jìn)一步的達(dá)到根治腦血管畸形的目的，對于無法進(jìn)行手術(shù)的腦血管畸形，可以根據(jù)腦血管畸形大小，如果小于三公分，可以進(jìn)行單獨(dú)放射治療小兒腦血管畸形。"
柳羲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2018/05/09收聽(69118)
小兒腦血管畸形狹義定義為動靜脈畸形，是胚胎血管發(fā)育異常所導(dǎo)致的腦血管疾病，往往以出血為首發(fā)癥狀... 沈文俊│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 2023/09/21播放(63616)
小兒腦血管畸形狹義定義為動靜脈畸形，是胚胎血管發(fā)育異常所導(dǎo)致的腦血管疾病，往往以出血為首發(fā)癥狀...
沈文俊│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2023/09/21播放(63616)
"小兒腦血管畸形的治療，目前的治療方法有以下三種：一、手術(shù)治療，包括腦動靜脈畸形切除，或供血動脈結(jié)扎術(shù)。二、介入治療，即血管內(nèi)栓塞治療，血管內(nèi)栓塞治療療效好，治療后可以立刻消除出血因素，但有導(dǎo)致顱內(nèi)出血及神經(jīng)功能障礙的危險(xiǎn)。三、立體定向放射治療，如伽瑪?shù)丁刀以及質(zhì)子刀，纖維手術(shù)切除是根治性的治療，但是侵襲性大，大型的動靜脈血管手術(shù)可造成神經(jīng)功能的障礙，放射治療侵襲小，無即刻風(fēng)險(xiǎn)，但是僅對小型的腦動靜脈血管畸形有效，且見效比較慢，一般在治療后完全消失需要1-3年的時(shí)間，期間有出血的風(fēng)險(xiǎn)。"
張廣建│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(98628)
小兒腦血管畸形，需通過腦血管造影明確畸形團(tuán)部位、體積、供血動脈數(shù)量、供血類型、引流靜脈數(shù)量及引... 沈文俊│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 2023/11/30播放(67324)
小兒腦血管畸形，需通過腦血管造影明確畸形團(tuán)部位、體積、供血動脈數(shù)量、供血類型、引流靜脈數(shù)量及引...
2023/11/30播放(67324)
程征海│河北省兒童醫(yī)院 2023/11/15播放(36144)
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2023/11/15播放(36144)
小兒閱讀障礙的檢查方法如下：1、排除智力發(fā)育的問題，做智力的檢查，像韋氏智力測查；<... 陳旭│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 2023/01/21播放(67654)
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小兒骨髓增生異常綜合征可進(jìn)行常見檢查與特殊檢查。常見檢查即血常規(guī)檢查，血常規(guī)檢查可觀察粒細(xì)胞、... 周莉芳│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/24播放(58044)
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小兒腺樣體又稱咽扁桃體，屬于一種淋巴組織，一般情況9-12歲左右慢慢退化。但部分兒童因流行性感... 顏劍豪│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/06/15播放(79982)
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常見的兒童腎炎分為急性腎小球腎炎和腎病綜合征。腎小球腎炎一般和腎病都會表現(xiàn)為浮腫、少尿，但存在... 魯利群│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/12/25播放(59040)
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小兒類風(fēng)濕是個(gè)排他性疾病，明顯小兒類風(fēng)濕表現(xiàn)較多樣性。小兒類風(fēng)濕做以下幾項(xiàng)檢查：1、... 徐志泉│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心 2023/11/25播放(99024)
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多動癥診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)，如追問病史，需要家長或老師提供各種場合患兒表現(xiàn)，是否有明顯注意力... 黃慧桃│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院 2023/02/12播放(54072)
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