郴州市第一人民醫(yī)院
肛腸科
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直腸息肉手術(shù)方法一般如下：
1、腸鏡下切除：較小的息肉可直接電灼或造成套扎，較大息肉可采取ESD手術(shù)治療；
2、外科手術(shù)：巨大的息肉行外科介入，手術(shù)治療的具體方式，需視患者息肉位置的高低、大小而定。若直腸息肉位置較低，在5公分以內(nèi)行肛門切除；5公分以上需行其它外科手術(shù)，如腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等，目前采用腹腔鏡手術(shù)對患者創(chuàng)傷較小，恢復(fù)也較好。
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直腸息肉手術(shù)方法，大部分直徑小于1個(gè)公分的直腸息肉，需要在結(jié)腸鏡下完成的。在結(jié)腸鏡下通過結(jié)腸鏡孔道置入熱活檢鉗電刀，將直腸息肉電凝電切。電凝切下來比較大的直腸息肉，如大于1個(gè)公分的息肉，可能需要在直腸息肉的根部打入生理鹽水水墊，然后用圈套器通過電凝電切的方法把息肉切下來。如果創(chuàng)面比較大、出血比較多，可能還會需要用鈦夾封閉創(chuàng)面，避免出血、穿孔等嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生。如果很大的結(jié)腸息肉，特別是側(cè)生型的直腸息肉，如果沒有癌變，可以通過內(nèi)鏡下的黏膜剝離的方法，把病變完整剝離下來，剝離下來之后送去病理，保證病變徹底切除干凈。
白玉煥│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/26收聽(41868)
根據(jù)息肉部位的不同，根據(jù)息肉的大小，手術(shù)方法不一樣。如果是離肛門比較近，通過肛門可以在肛門底下... 王真權(quán)│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/09/15播放(80248)
根據(jù)息肉部位的不同，根據(jù)息肉的大小，手術(shù)方法不一樣。如果是離肛門比較近，通過肛門可以在肛門底下...
王真權(quán)│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/09/15播放(80248)
"直腸息肉具體的手術(shù)方法，主要有以下幾種：第一、可以通過腸鏡下將直腸的息肉切除。第二、可以通過肛門鏡下，將直腸息肉逐步的燒灼切除掉。第三、可以通過腹腔鏡下將直腸的息肉或者是直腸部分切除。第四、可以通過開腹或者經(jīng)肛門將直腸息肉切除。具體選擇哪種手術(shù)方式，建議還是到正規(guī)的?？漆t(yī)院，咨詢專業(yè)的醫(yī)生，一般情況下比較大的直腸息肉，建議還是選擇經(jīng)肛門或者是腹腔鏡下，經(jīng)腹腔直腸息肉包括部分的直腸一并切除。如果直腸息肉比較小，可以通過腸鏡下或者是電刀燒灼的方式切除。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/07/30收聽(69012)
直腸息肉屬于大腸息肉的一種類型，一般采用的是內(nèi)鏡下的治療，直腸息肉有增生性息肉和炎性息肉等，因?yàn)闆]有癌變的潛能，可以觀察或隨訪，也可以擇期內(nèi)鏡下進(jìn)行切除。多數(shù)息肉體積都較小，通過內(nèi)鏡下活檢鉗鉗除，或者熱活檢鉗鉗除。較大的息肉以及組織學(xué)證實(shí)有異型性的這種息肉，為了避免引起息肉癌變或者出血等并發(fā)癥，發(fā)現(xiàn)后可在內(nèi)鏡下切除，常用的方法有息肉鉗除、圈套電凝摘除，或者是黏膜剝離切除術(shù)。多發(fā)的半球狀的小息肉，可以用高頻電凝灼除法，或熱活檢鉗鉗除處理，但因?yàn)樗荒芰羧〗M織標(biāo)本供病理學(xué)檢查，不提倡應(yīng)用。激光氣化法、微波透熱法以及內(nèi)鏡下氬氣刀治療，主要適合已明確息肉性質(zhì)，就是已經(jīng)明確病變性質(zhì)的這種息肉，不用留取標(biāo)本進(jìn)行病理活檢的時(shí)候可以采用。如果需要進(jìn)行病理活檢，就要采用一些對息肉表面損傷較小的治療方法。如果是扁平的肌底比較寬的息肉，可以采用內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/05/20收聽(71628)
直腸息肉的手術(shù)治療方法，是通過微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行處理。首先可以通過內(nèi)鏡下進(jìn)行處理，其次可以經(jīng)肛門進(jìn)行... 史剛剛│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/05/21播放(82128)
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史剛剛│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/05/21播放(82128)
肛腸疾病發(fā)生在一個(gè)狹小空間，所以首先需要良好的麻醉，一般可以采用腰麻、硬膜外麻醉或者骶麻，在肛... 郝順心│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院 2023/09/15播放(82178)
肛腸疾病發(fā)生在一個(gè)狹小空間，所以首先需要良好的麻醉，一般可以采用腰麻、硬膜外麻醉或者骶麻，在肛...
郝順心│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2023/09/15播放(82178)
手術(shù)治療直腸息肉多數(shù)是通過腸鏡進(jìn)行治療，少部分息肉也可行外科手術(shù)治療，具體手術(shù)方式需根據(jù)息肉大... 徐忠凱│濟(jì)南市中心醫(yī)院 2023/05/13播放(87182)
手術(shù)治療直腸息肉多數(shù)是通過腸鏡進(jìn)行治療，少部分息肉也可行外科手術(shù)治療，具體手術(shù)方式需根據(jù)息肉大...
徐忠凱│濟(jì)南市中心醫(yī)院
2023/05/13播放(87182)
直腸息肉，根據(jù)發(fā)病部位采用不同手術(shù)方式，價(jià)格也不同。如果發(fā)病部位較高時(shí)，會在電鏡下進(jìn)行切除，費(fèi)... 李輝│中日友好醫(yī)院 2023/05/05播放(53908)
直腸息肉，根據(jù)發(fā)病部位采用不同手術(shù)方式，價(jià)格也不同。如果發(fā)病部位較高時(shí)，會在電鏡下進(jìn)行切除，費(fèi)...
李輝│中日友好醫(yī)院
2023/05/05播放(53908)
"直腸息肉屬于一種良性病變，對于單發(fā)的息肉，可以在局部麻醉下進(jìn)行結(jié)扎或者套扎，費(fèi)用不會超過1000元。對于多發(fā)的息肉或者廣基底的息肉，需要住院或者進(jìn)行硬膜外麻醉以及靜脈麻醉，在直腸鏡下進(jìn)行手術(shù)切除，可以選擇直腸黏膜的部分切除。對于比較大的病變，選擇腸管部分切除以及吻合手術(shù)，手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。住院治療費(fèi)用應(yīng)該是在10000元以內(nèi)，每個(gè)地區(qū)也有明顯的差異，有可能在幾千左右。在手術(shù)以后的近期應(yīng)該以流食為主，預(yù)防創(chuàng)面的感染，可以常規(guī)的采用預(yù)防感染等對癥治療，避免形成干質(zhì)的糞塊，影響到創(chuàng)面的愈合，同時(shí)應(yīng)該注意肛周的衛(wèi)生。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/11/01收聽(79000)
"直腸息肉是生長在直腸黏膜上的一種良性贅生物，直腸息肉本質(zhì)上屬于良性的小腫瘤，但是它的可怕之處在于它有一定的癌變傾向。直腸息肉做病理，不管是哪種性質(zhì)病理的直腸息肉都有癌變的傾向，所以發(fā)現(xiàn)直腸息肉最好手術(shù)治療，因?yàn)榕R床上有很多證據(jù)證明，現(xiàn)在大部分直腸癌都是由直腸息肉發(fā)展而來的，所以直腸息肉癌變的傾向還是比較高的。如果發(fā)現(xiàn)直腸息肉可以盡早切除，可以做腸鏡在腸鏡下進(jìn)行直接切除，是比較簡單的而且損傷也比較小，在良性期可以很好的把疾病給控制。如果發(fā)生了惡變，不管是經(jīng)濟(jì)費(fèi)用還是其他的精力都是牽涉很大的，而且預(yù)后也不是特別好。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/08/26收聽(32030)
直腸息肉手術(shù)之后，最擔(dān)心的問題是術(shù)后出血。直腸息肉術(shù)后注意事項(xiàng)如下：1、術(shù)前做充... 郝順心│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院 2023/09/27播放(90502)
直腸息肉手術(shù)之后，最擔(dān)心的問題是術(shù)后出血。直腸息肉術(shù)后注意事項(xiàng)如下：
1、術(shù)前做充...
2023/09/27播放(90502)
"直腸息肉的手術(shù)方式有很多，臨床上比較常用的方式主要有三種，腸鏡下息肉切除術(shù)、經(jīng)肛門手術(shù)切除、腹腔鏡或者開腹切除。具體適合哪種方式，需要根據(jù)患者自身的情況來具體分析。一般的息肉切除不需要開腹進(jìn)行，在腸鏡下基本就可以切除，小的息肉可以在腸鏡下進(jìn)行電凝切除。具體操作是可以通過腸鏡進(jìn)入熱活檢鉗，夾住息肉后，用熱量進(jìn)行切割，切下的標(biāo)本需要送病理科進(jìn)行進(jìn)一步檢查。比較大的息肉可以進(jìn)行分次切除，整個(gè)手術(shù)過程比較快，不需要太過擔(dān)心。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/11收聽(77786)
對于直腸息肉的手術(shù)時(shí)間，需要根據(jù)息肉的數(shù)目、大小以及生長的部位情況而定。對于普通患者詢問需要多... 左羅│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/12/15播放(55464)
對于直腸息肉的手術(shù)時(shí)間，需要根據(jù)息肉的數(shù)目、大小以及生長的部位情況而定。對于普通患者詢問需要多...
左羅│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/12/15播放(55464)
"因?yàn)楦鱾€(gè)地區(qū)不同級別的醫(yī)院，直腸息肉手術(shù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，同時(shí)息肉治療的復(fù)雜程度也千差萬別，患者的一般狀態(tài)等等這些情況也要考慮進(jìn)去，所以不能給出一個(gè)固定的數(shù)字。一般來說，良性比較小的息肉不需要住院，只在門診做腸鏡或者肛門鏡就能夠解決情況，大概花費(fèi)幾百到幾千塊錢就可以了。對于比較復(fù)雜的息肉，可能需要做復(fù)雜的鏡下治療或者是手術(shù)治療，這種情況是一次性治療，以后定期隨訪，花費(fèi)一般來說也不會很大，數(shù)千元或者上萬元不等。對于有重的并發(fā)癥的病人，因?yàn)橐瑫r(shí)治療原發(fā)病和并發(fā)癥，所以治療費(fèi)用可能根據(jù)情況要增加。對惡性的息肉，有一些比如是原位癌，只要手術(shù)切除以后隨訪就可以了，也不需要做放化療等等輔助治療，所以它的治療費(fèi)用可能數(shù)千塊到上萬塊不等。對于進(jìn)展期的，就是已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移或者比較重的惡性的息肉，治療起來比較麻煩，可能需要幾次治療，手術(shù)治療也繁瑣，費(fèi)用也高，可能需要幾萬塊甚至十幾萬塊不等。"
王曉鋒│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2017/10/27收聽(94268)
直腸息肉在臨床上是比較常見的一種疾病，主要發(fā)生在直腸黏膜上并向腸腔突出，包括腫瘤性或非腫瘤性息... 嚴(yán)曉紅│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院 2023/03/22播放(59356)
直腸息肉在臨床上是比較常見的一種疾病，主要發(fā)生在直腸黏膜上并向腸腔突出，包括腫瘤性或非腫瘤性息...
嚴(yán)曉紅│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院
2023/03/22播放(59356)
直腸息肉手術(shù)，根據(jù)發(fā)病的部位采用手術(shù)方式可能價(jià)錢不太一樣，比如發(fā)病的部位比較高，是在電鏡下的切除，費(fèi)用可能包括電鏡檢查的費(fèi)用、化驗(yàn)的費(fèi)用、切除的費(fèi)用，加在一起可能需要1000-2000之間。如果發(fā)病的部位比較低，個(gè)兒比較大一點(diǎn)，就需要采用外科手術(shù)的治療，在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)的切除，可能還有術(shù)前檢查、手術(shù)費(fèi)，術(shù)后的治療，費(fèi)用相對可能會更貴一些，在3000-4000左右。直腸息肉外科的手術(shù)根據(jù)手術(shù)的類型，可能采用不同的術(shù)式，這些費(fèi)用可能有一些不同，所以要根據(jù)具體情況而定。
2017/07/10收聽(40768)
直腸息肉通常到5mm，建議盡早在結(jié)腸鏡下進(jìn)行手術(shù)切除。直腸息肉是否需要手術(shù)切除，多與大小、性質(zhì)... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/01/08播放(88406)
直腸息肉通常到5mm，建議盡早在結(jié)腸鏡下進(jìn)行手術(shù)切除。直腸息肉是否需要手術(shù)切除，多與大小、性質(zhì)...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/01/08播放(88406)
"直腸息肉屬于大腸息肉的一種，可以參考大腸息肉的治療方法。大腸增生性息肉和炎性息肉，因?yàn)橛邪┳兊臐撃埽梢杂^察隨訪或者擇期內(nèi)鏡下切除，多數(shù)息肉體積較小通過內(nèi)鏡下活檢鉗除。較大的息肉以及組織學(xué)證實(shí)有異形性者，為了避免引起息肉癌變，發(fā)現(xiàn)以后可在內(nèi)鏡下切除。常用的方法有息肉切除、圈套電凝摘除或者黏膜剝離切除術(shù)。多發(fā)半球狀小息肉可用高頻電凝灼除法或者熱活檢鉗處理，但因不能留取組織標(biāo)本以供病理學(xué)檢查，不提倡應(yīng)用。激光氣化法、微波透熱法及內(nèi)鏡下氬氣刀治療，主要適用于已經(jīng)明確息肉性質(zhì)的病變。直腸息肉由于位置偏低，如果操作方便可以用肛窺鏡或者直視下把息肉切除或者套扎切除。一般來說直腸息肉都是良性病變，可以選擇擇期治療，如果伴有出血、出血量較大、懷疑惡變的息肉則要盡快進(jìn)行切除治療。"
2020/05/07收聽(72472)
直腸息肉手術(shù)的時(shí)候是不痛的，因?yàn)橹蹦c息肉手術(shù)在腸鏡下就可以進(jìn)行，患者做腸鏡能夠耐受，做直腸息肉手術(shù)也可以耐受。在做腸鏡之前，常規(guī)在肛門用麻醉藥物凝膠進(jìn)行涂抹，通過黏膜局部吸收，可以有效緩解肛門處疼痛。也就是在做腸鏡進(jìn)行治療的時(shí)候，感覺不到肛門處疼痛，一般息肉創(chuàng)面行切除的時(shí)候，也是感覺不到疼痛的，腹部也沒有任何疼痛。在手術(shù)以后需要觀察一段時(shí)間，主要了解創(chuàng)面是否出血、滲血以及是否穿孔等。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/09/16收聽(95278)
"直腸息肉是直腸非常常見的良性疾病。息肉的成分包括炎癥性息肉和腫瘤性息肉，對于直腸息肉的手術(shù)方式，目前主要包括兩種：1、對于息肉比較小的時(shí)候，可以通過纖維結(jié)腸鏡直接將息肉內(nèi)鏡下切除。2、針對息肉比較大的時(shí)候，如果息肉比較大而且距離肛門比較近，一般在5cm以內(nèi)時(shí)通常可以采用硬膜外麻醉或者腰麻，然后采用肛門三葉鏡，經(jīng)肛門直接將息肉完整切除；如果息肉比較大，距離肛門比較遠(yuǎn)，一般在直腸中段或上段時(shí)，通常需要做腹腔鏡下或者開腹直腸部分腸管切除手術(shù)治療。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/19收聽(31884)
浙江省腫瘤醫(yī)院 陳寅波
播放次數(shù)：4.35萬
中日醫(yī)院 周雷
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武漢協(xié)和醫(yī)院 夏澤鋒
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北京安貞醫(yī)院 李進(jìn)軍
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