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    脊柱關節(jié)炎的治療

    2023-05-05 15:01播放 :

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    脊柱關節(jié)炎是風濕免疫科一種比較常見的主要累及青年男性的自身免疫性的疾病,脊柱關節(jié)炎本身具有一定的自限性,但是在發(fā)病的時候,還是應該給予積極的治療,這樣可以使疾病得到比較好的控制。

    一般來說,選擇非甾體類的抗炎藥,作為脊柱關節(jié)炎的一線治療,而對于癥狀比較嚴重的患者,可以考慮生物制劑。目前來說,最常使用的生物制劑,主要是針對腫瘤壞死因子的拮抗劑,可以選擇的藥物也比較多,包括單抗類,或者是融合蛋白類。

    近年來也有針對白介素-17這個細胞因子的抗體面世,也可以有效地改善脊柱關節(jié)炎患者的癥狀。如果有一些外周關節(jié)受累,比如膝關節(jié)、踝關節(jié)這些關節(jié)受累的情況下,也可以考慮加用其它的慢作用抗風濕藥,比如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等。

    以上藥物都是要在??漆t(yī)生的指導下來進行選擇,因為它們都有一定的不良反應,所以在選擇的時候,要結合患者的具體情況來進行??偟膩碚f,脊柱關節(jié)炎本身具有一定的自限性,而且對于積極地干預,癥狀也可以得到很好的控制。

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    "脊柱關節(jié)炎會引起頸、胸、腰、背部的疼痛,如果癥狀嚴重,還有可能會刺激、壓迫對應的神經,引起相應的癥狀。怎么去治療這種脊柱關節(jié)病,預防發(fā)展,具體如下:第一、要控制體重,減少體重對脊柱骨關節(jié)帶來的壓力,從而緩解蛻變。第二、建立健康的工作、休息、娛樂的作息習慣,避免不良的姿勢引起脊柱關節(jié)的負荷增加,引起的蛻變加重。第三、適當做頸背部、腰背部、胸背部肌肉鍛煉,網上都有相應的視頻,循序漸進,量力而行的逐步去做即可。肌肉強勁了,也會維持脊柱的穩(wěn)定,延緩脊柱關節(jié)炎的發(fā)展。第四、需要應用藥物治療,上述這些治療都不管用就要采用藥物治療,采用藥物治療通常是消炎、鎮(zhèn)痛的藥物,或者是相應的慢作用藥物、中成藥,這些藥物可以聯(lián)合應用,同時也可以輔助理療、針灸、推拿等,這些治療可以進行多模式的應用,有助于緩解脊柱骨關節(jié)炎的病情。脊柱骨關節(jié)炎如果加重,壓迫神經,影響生活,保守治療無效,就可能需要手術介入。總之,脊柱骨關節(jié)炎治療,也是呈倒金字塔的梯度治療方式。"

    語音時長02:24''

    劉鐵首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

    2020/05/04收聽(26306)

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    語音時長02:24''

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