中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
疼痛科
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛一般建議采取綜合性治療，其中包括家人的關(guān)懷、自我的預(yù)期調(diào)整以及規(guī)范的藥物治療，少數(shù)患者經(jīng)藥物治療即可較好地控制病情。此外，疼痛科在整體規(guī)范治療的基礎(chǔ)上，可針對藥物控制不佳或者疼痛癥狀較重的患者，進(jìn)行介入性治療，其中臨床應(yīng)用較多的為神經(jīng)調(diào)節(jié)治療，即進(jìn)行脊髓電刺激，其治療效果相對較好。
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帶狀皰疹神經(jīng)痛本質(zhì)上是一種神經(jīng)病，要對神經(jīng)進(jìn)行針對性治療。在最新的指南上，除了一些藥物治療以外... 張楠│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/09/03播放(94420)
帶狀皰疹神經(jīng)痛本質(zhì)上是一種神經(jīng)病，要對神經(jīng)進(jìn)行針對性治療。在最新的指南上，除了一些藥物治療以外...
張楠│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/09/03播放(94420)
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療較復(fù)雜，常規(guī)的治療為服用藥物，如加巴噴丁、卡馬西平、阿片類藥物等，部分... 王秋生│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 2023/03/23播放(55606)
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療較復(fù)雜，常規(guī)的治療為服用藥物，如加巴噴丁、卡馬西平、阿片類藥物等，部分...
王秋生│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)
2023/03/23播放(55606)
"帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療，實(shí)際上是一個(gè)體系，首先要把握幾個(gè)原則，什么原則呢？盡早、足量、足療程和綜合治療。盡早是什么意思呢？一定要第一時(shí)間內(nèi)就考慮到疼痛的治療，而不要不管它，早期帶狀皰疹期，就應(yīng)該積極的控制疼痛。足量就是用藥一定要以控制疼痛為輕度，不影響生活為標(biāo)準(zhǔn)，而不是隨便吃點(diǎn)藥，疼不疼無所謂，這樣是不對的，量一定要足夠達(dá)到把疼痛控制住的情況。什么叫足療程？用藥時(shí)間不能太短，因?yàn)樯窠?jīng)痛它是有反復(fù)性和突發(fā)性的特點(diǎn)，所以需要長期口服一段時(shí)間的維持劑量，通過疼痛的控制，慢慢的減量，最后達(dá)到停藥的目的，就是療程一定要夠。最后就是綜合治療，這些藥物有可能多種要搭配在一起吃，甚至藥物控制不了的情況下，還要有神經(jīng)調(diào)理的干預(yù)治療，比如包括神經(jīng)阻滯，包括皮內(nèi)注射，還有硬膜外、椎管內(nèi)的一些治療。當(dāng)然，對于頑固性劇烈的一些疼痛，現(xiàn)在還有比較好的治療手段，比如脊髓電刺激的治療，是目前比較流行或者說是比較新的治療手段，效果也是比較理想的。"
張書力│武漢市第一醫(yī)院
2018/02/01收聽(16524)
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛為很常見情況，可能在皰疹發(fā)生了1個(gè)月之后仍然有疼痛，皰疹后神經(jīng)痛的緩解可以從... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/06/09播放(36624)
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛為很常見情況，可能在皰疹發(fā)生了1個(gè)月之后仍然有疼痛，皰疹后神經(jīng)痛的緩解可以從...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/06/09播放(36624)
帶狀皰疹常常引起后遺的疼痛癥狀，帶狀皰疹的皰疹消除后疼痛仍未緩解，是因?yàn)榇嬖谏窠?jīng)損傷，而神經(jīng)損傷極難修復(fù)，故本病在治療上存在極大困難，尤其是中老年人患者，神經(jīng)功能恢復(fù)的機(jī)會較低。這種病情臨床上以對癥治療為主，如通過理療、熱敷等康復(fù)科治療來進(jìn)行緩解，可以口服維生素B12和神經(jīng)營養(yǎng)的療法進(jìn)行對疼痛的緩解，如果出現(xiàn)夜間睡眠困難等情況，可以使用鎮(zhèn)靜劑來減輕痛苦，如情況緩解應(yīng)停藥，避免產(chǎn)生藥物依賴。在一些特殊部位的帶狀皰疹，可以采用局部封閉治療或者采用神經(jīng)損毀的技術(shù)，就是通過射頻消融的手段對所累及的神經(jīng)進(jìn)行損毀，這樣能達(dá)到根治疼痛的目的。
王康│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2020/04/07收聽(27070)
"帶狀皰疹后遺神經(jīng)疼痛的緩解主要是給予積極的治療，當(dāng)然有的病人，特別是年輕的病人，起了帶狀皰疹以后，由于自身的抵抗力比較強(qiáng)，根據(jù)自身免疫力的增強(qiáng)，進(jìn)行局部的自身的免疫反應(yīng)，帶狀皰疹后遺痛會明顯的降低。大部分帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛更多的見于老年人。這部分病人由于抵抗力比較低，合并癥比較多，那么他的后遺神經(jīng)痛很難治愈，需要進(jìn)行積極的藥物治療，包括局部的理療、針灸，還有一些神經(jīng)的治療。"
賈東林│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018/07/03收聽(66380)
緩解帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的方法有以下幾種：1、藥物治療：分為兩類，一類為外用藥物，... 謝衛(wèi)東│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/04/19播放(68496)
緩解帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的方法有以下幾種：
1、藥物治療：分為兩類，一類為外用藥物，...
謝衛(wèi)東│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/04/19播放(68496)
"帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，在國際上最新的定義就是得了帶狀皰疹的病人在他的皮疹愈合后一個(gè)月，在原皮損區(qū)還出現(xiàn)疼痛叫帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)是多種多樣的，有的人輕的是針刺樣或者癢的感覺，蟻行（螞蟻爬的感覺），嚴(yán)重的有像過電樣，刀割樣，撕裂樣的，或者是燒灼樣地感覺，非常形象地說就是像開水燙一樣的感覺。表現(xiàn)是很不同的，它跟神經(jīng)損傷的程度不同是有關(guān)的，神經(jīng)損傷越重，它可能疼痛的程度就越重。一般來說，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，它是輕、中、重度疼痛，一般用一階梯止痛藥，像非甾類抗炎藥效果都不太好的，根治的藥物還是用一個(gè)抗驚厥的藥物，另外就是抗抑郁藥，還有修復(fù)神經(jīng)的藥要同時(shí)用。"
劉秀芬│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018/01/04收聽(74062)
"帶狀皰疹病毒主要是侵犯神經(jīng)，是嗜神經(jīng)病毒，主要引起神經(jīng)的炎癥導(dǎo)致神經(jīng)壞死，產(chǎn)生神經(jīng)疼。帶狀皰疹病毒又叫水痘-帶狀皰疹病毒，從小感染過水痘之后，就長期潛伏在神經(jīng)根處。人是這個(gè)病毒的唯一宿主，當(dāng)身體抵抗力下降的時(shí)候，就出來復(fù)制，病毒激活，侵犯神經(jīng)就產(chǎn)生了神經(jīng)疼。帶狀皰疹病毒感染之后，如果神經(jīng)損傷比較輕，過一段時(shí)間可以修復(fù)，神經(jīng)疼可能存在的時(shí)間要短。如果帶狀皰疹病毒侵犯的神經(jīng)重，神經(jīng)壞死嚴(yán)重，可能會遺留很長時(shí)間的后遺癥，表現(xiàn)為神經(jīng)疼的癥狀。"
國紅│北京醫(yī)院
2021/03/09收聽(86136)
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是皮膚科門診較常見的一種疾病。帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起，主要侵犯神經(jīng)... 孫占學(xué)│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/07/12播放(64694)
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是皮膚科門診較常見的一種疾病。帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起，主要侵犯神經(jīng)...
孫占學(xué)│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/07/12播放(64694)
"帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛在臨床上很常見，它主要指帶狀皰疹好了以后，結(jié)痂以后病人還疼痛。以前帶狀皰疹后遺神經(jīng)的一般定義為帶狀皰疹起來以后，三個(gè)月以后出現(xiàn)疼痛，近年來隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，認(rèn)為就是帶狀皰疹出疹以后一個(gè)月以后，如果病人還出現(xiàn)疼痛，就定義為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛在臨床上比較常見，主要是見于老年人，尤其是秋冬，冬夏，冬春，季節(jié)交替的時(shí)候，老年人由于身體抵抗力比較弱，再加上感冒發(fā)燒的時(shí)候，免疫力低下的時(shí)候，就容易出現(xiàn)帶狀皰疹的病毒的侵襲，這時(shí)候就會出現(xiàn)局部皮膚的皰疹，最常見的就是腰部、肋間神經(jīng)地方，老百姓常說的就是纏腰龍病變，疼起來非常劇烈，嚴(yán)重影響病人的生活和工作，要及早的進(jìn)行干預(yù)。研究發(fā)現(xiàn)在帶狀皰疹早期給予干預(yù)，進(jìn)行鎮(zhèn)痛的神經(jīng)的治療，就會大大降低帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。如果治療的不及時(shí)，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生幾率會非常高，后期處理更為困難。"
2018/07/04收聽(19238)
目前帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)病機(jī)制不詳，主要是因?yàn)椴《緩?fù)制對神經(jīng)產(chǎn)生破壞作用，同時(shí)產(chǎn)生炎性反應(yīng)導(dǎo)... 郝利軍│山西省人民醫(yī)院 2023/10/28播放(80454)
目前帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)病機(jī)制不詳，主要是因?yàn)椴《緩?fù)制對神經(jīng)產(chǎn)生破壞作用，同時(shí)產(chǎn)生炎性反應(yīng)導(dǎo)...
郝利軍│山西省人民醫(yī)院
2023/10/28播放(80454)
帶狀皰疹是由于水痘-帶狀皰疹病毒引起的病毒性皮膚病，病毒侵入脊神經(jīng)的神經(jīng)元內(nèi)，可以潛伏一段時(shí)間... 丁建國│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/04/09播放(80302)
帶狀皰疹是由于水痘-帶狀皰疹病毒引起的病毒性皮膚病，病毒侵入脊神經(jīng)的神經(jīng)元內(nèi)，可以潛伏一段時(shí)間...
丁建國│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/04/09播放(80302)
"帶狀皰疹的皮疹消退以后，有一些患者依然會在局部有明顯的疼痛稱為后遺神經(jīng)痛。后遺神經(jīng)痛可輕可重，有的僅僅是皮有一點(diǎn)疼，有的會疼的比較厲害；癥狀有的會持續(xù)比較短輕的可以逐漸消失，重的可以持續(xù)好幾年；有的人嚴(yán)重的影響生活質(zhì)量，會徹夜難眠。所以帶狀皰疹神經(jīng)痛嚴(yán)重的，會導(dǎo)致病人的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。為什么會出現(xiàn)這個(gè)癥狀？是因?yàn)檫@個(gè)病它侵犯的是神經(jīng)，所以它導(dǎo)致神經(jīng)元的壞死，還有神經(jīng)的一些水腫，個(gè)人的基礎(chǔ)情況不同，出現(xiàn)的癥狀輕重也有所不同。年輕力壯的患者可以不出現(xiàn)疼痛或者是疼痛比較輕微，有的還甚至?xí)霈F(xiàn)瘙癢；年老體弱的患者或者有一些基礎(chǔ)病的患者，會出現(xiàn)明顯的疼痛。怎么樣預(yù)防呢？早期的抗病毒治療一定要足量，可以有效地避免后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。"
高艷青│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2017/07/06收聽(46128)
有很多病人都經(jīng)受了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛疼痛的折磨。帶狀皰疹是一種水痘帶狀皰疹病毒，它能侵犯神經(jīng)，引起神經(jīng)的損傷。我們的神經(jīng)就像電線一樣，是傳導(dǎo)電的，每次傳導(dǎo)電的時(shí)候，鞘膜損傷就會漏電，每漏一次電，身體像電擊一樣，非常的疼痛。帶狀皰疹損傷了神經(jīng)的鞘膜，神經(jīng)漏電，引起肌肉皮膚的灼痛、疼痛、刺痛、癢痛，這種情況就是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。一般得了帶狀皰疹多長時(shí)間會產(chǎn)生后遺神經(jīng)痛呢？如果達(dá)到一個(gè)月以上還在疼痛，就叫帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
2017/07/10收聽(76498)
"一個(gè)人得了帶狀皰疹以后，在水皰、結(jié)痂的一個(gè)月以后還有疼痛，就叫帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。為什么會出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛？主要是人身體的神經(jīng)鞘膜被病毒破壞了，鞘膜主要是起保護(hù)神經(jīng)的作用。它的鞘膜破壞了以后，它每次傳導(dǎo)生物電的時(shí)候都會把電傳出來，這樣就會漏電，我們就出現(xiàn)陣發(fā)性的疼痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛主要是陣發(fā)性的神經(jīng)痛、刺痛、刀割樣疼痛、針扎樣疼痛。"
2017/08/22收聽(56926)
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛這個(gè)病目前發(fā)生率還是比較高的，隨著年齡的增大，發(fā)生的概率也越來越高。但是年輕... 郭凱凱│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/02/26播放(76880)
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛這個(gè)病目前發(fā)生率還是比較高的，隨著年齡的增大，發(fā)生的概率也越來越高。但是年輕...
郭凱凱│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/02/26播放(76880)
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛屬于典型神經(jīng)病理性疼痛，特效藥是專門針對神經(jīng)病理性痛，加巴噴丁是臨床上常見帶... 楊立強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/24播放(92388)
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛屬于典型神經(jīng)病理性疼痛，特效藥是專門針對神經(jīng)病理性痛，加巴噴丁是臨床上常見帶...
楊立強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/24播放(92388)
"后遺神經(jīng)痛主要是抗神經(jīng)痛和營養(yǎng)神經(jīng)，可以使用加巴噴丁抗癲癇類的藥物，營養(yǎng)神經(jīng)的主要是B族維生素、甲鈷胺類的。疼痛科特色治療是神經(jīng)阻滯跟神經(jīng)調(diào)控技術(shù)，在受損神經(jīng)的地方給一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物、麻藥和激素，或者使用脈沖射頻的方法對神經(jīng)進(jìn)行調(diào)節(jié)。"
湯芹芹│成都市第二人民醫(yī)院
2017/12/11收聽(54430)
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是帶狀皰疹常見的后遺癥之一，主要指帶狀皰疹皮疹愈合后所殘留的相關(guān)區(qū)域疼痛，疼... 王曉雷│復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 2023/04/12播放(54286)
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是帶狀皰疹常見的后遺癥之一，主要指帶狀皰疹皮疹愈合后所殘留的相關(guān)區(qū)域疼痛，疼...
王曉雷│復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院
2023/04/12播放(54286)
南寧市第二人民醫(yī)院 楊猛
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