南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
腎內(nèi)科
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臨床中多發(fā)性肌炎和皮肌炎以肌肉病變?yōu)橹?，?qiáng)調(diào)個(gè)體化治療，多以甲氨蝶呤為主。若未合并其他病變，可選擇激素聯(lián)合甲氨蝶呤治療。但若合并其它病變，需遵循個(gè)體化治療原則，根據(jù)具體受累臟器，選擇不同治療方案，如合并肺間質(zhì)病變，可選擇環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等免疫抑制劑治療，而合并血管炎者，也可選擇環(huán)磷酰胺類免疫抑制劑治療。
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"皮肌炎與多發(fā)性肌炎是一組病因不明，以橫紋肌為主要病變的非化膿性炎癥性疾病。其臨床特點(diǎn)是四肢近端、肩周、頸周、髖周肌群進(jìn)行性無力，女性多發(fā)。臨床上常表現(xiàn)為下蹲、起立、上樓、梳頭、抬頭困難，吞咽肌受累時(shí)可以出現(xiàn)吞咽困難、發(fā)音不清，少數(shù)患者合并肺間質(zhì)纖維化。全身癥狀可有發(fā)熱關(guān)節(jié)痛、體重減輕等。皮肌炎則是具有典型的肌痛、肌無力的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了皮疹，常見的有眶周水腫性暗紫色斑，以及關(guān)節(jié)伸側(cè)面鱗屑性皮疹。"
潘童│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/19收聽(87300)
皮肌炎和多發(fā)性肌炎都屬于炎癥性疾病，都是因?yàn)樽陨砻庖咝栽蛟斐傻募∪馐芾?。皮肌炎和多發(fā)性肌炎其... 趙娟│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/26播放(90548)
皮肌炎和多發(fā)性肌炎都屬于炎癥性疾病，都是因?yàn)樽陨砻庖咝栽蛟斐傻募∪馐芾?。皮肌炎和多發(fā)性肌炎其...
趙娟│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/26播放(90548)
"多發(fā)性肌炎和皮肌炎屬于特征性炎癥性疾病，是一組病因不明的以橫紋肌為主要病變的非化膿性炎癥性疾病，其臨床特點(diǎn)是近端的四肢肌無力，肩周、頸周、髖周肌群進(jìn)行性肌無力。多發(fā)性肌炎起病比較隱襲，可以表現(xiàn)為下蹲、起立、舉物、梳頭、抬頭困難，吞咽肌受累的時(shí)候可以出現(xiàn)呼吸困難，同時(shí)可以伴有全身癥狀，表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、體重減輕、雷諾現(xiàn)象等。皮肌炎除了有多發(fā)性肌炎的典型表現(xiàn)外，還有多樣性的皮疹，其特征性的皮疹主要有兩種，一種是眶周以眼瞼為中心的水腫性暗紫色的斑，另一種是關(guān)節(jié)伸側(cè)面稍微高出皮膚的鮮紅色鱗屑性皮疹。此外，皮肌炎往往與各種惡性腫瘤相伴發(fā)。"
2018/06/04收聽(12936)
皮肌炎和多發(fā)性肌炎是風(fēng)濕病免疫性疾病中相對常見的兒童風(fēng)濕免疫性疾病。皮肌炎和多發(fā)性肌炎在過去是... 賴建銘│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/04/22播放(89954)
皮肌炎和多發(fā)性肌炎是風(fēng)濕病免疫性疾病中相對常見的兒童風(fēng)濕免疫性疾病。皮肌炎和多發(fā)性肌炎在過去是...
賴建銘│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/04/22播放(89954)
多發(fā)性肌炎和皮肌炎屬于炎癥性疾病，可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行鑒別：1、從癥狀上區(qū)分：多... 高晉芳│山西白求恩醫(yī)院 2023/11/05播放(55578)
多發(fā)性肌炎和皮肌炎屬于炎癥性疾病，可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行鑒別：
1、從癥狀上區(qū)分：多...
高晉芳│山西白求恩醫(yī)院
2023/11/05播放(55578)
"得了皮肌炎或者多發(fā)性肌炎的時(shí)候，也不要太恐慌，這個(gè)病是可以治療的。治療的時(shí)候應(yīng)該遵循個(gè)體化的原則，應(yīng)該根據(jù)病人的病情以及是否也引起了內(nèi)臟系統(tǒng)的損害，內(nèi)臟系統(tǒng)損壞的輕、重程度來選擇用量。一般治療首選藥物就是糖皮質(zhì)激素，一般是按照1mg/kg強(qiáng)的松來給予。一般1-2周就可以見效了，激素是可以逐漸減量的。另外除了激素，建議還是要加用免疫抑制劑來治療來控制病情。如果出現(xiàn)肺纖維化或者病情特別重的，我們還是建議用硫唑嘌磷，比如出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛的病人可以用甲氨蝶呤。總體來說這個(gè)病是可以治療的，不要太恐懼了。"
李天紅│南充市中心醫(yī)院
2018/05/12收聽(84964)
皮肌炎和多發(fā)性肌炎都是自身免疫性疾病，是常見風(fēng)濕免疫科結(jié)締組織病中的一大類。肌炎和皮肌炎有很多... 張卓莉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/01播放(69222)
皮肌炎和多發(fā)性肌炎都是自身免疫性疾病，是常見風(fēng)濕免疫科結(jié)締組織病中的一大類。肌炎和皮肌炎有很多...
張卓莉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/01播放(69222)
"多發(fā)性肌炎和皮肌炎是屬于特發(fā)性炎癥性疾病。這是一組病因未明的，以四肢近端肌無力為主要表現(xiàn)的骨骼肌非化膿性炎癥性疾病。特征性的炎癥疾病的表現(xiàn)，主要是對稱性的四肢近端肌無力。全身癥狀可有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、乏力、體重減輕等等。本病可以發(fā)生于任何年齡，以女性受累多見。皮肌炎即在特征性的肌無力的肌痛表現(xiàn)基礎(chǔ)上，再加有典型的皮疹即可診斷。皮疹常常表現(xiàn)為，以眼瞼為中心的眶周紫紅色水腫性斑疹，四肢關(guān)節(jié)伸側(cè)面，還有掌指關(guān)節(jié)、趾間關(guān)節(jié)伸側(cè)面紫紅色的丘疹。另外，頸部及上胸部的V字形疹，還有雙手皮膚粗糙、脫屑、技工手等等。一般化驗(yàn)血清的肌酸激酶和乳酸脫氫酶明顯增高，治療上需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及改善病情，抗風(fēng)濕藥物。"
2018/06/04收聽(53880)
"出現(xiàn)多發(fā)性肌炎之后，患者首先需要注意休息，進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?。同時(shí)，在臨床上也可以使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，這種物質(zhì)可以有效抑制炎癥反應(yīng)，從而可以改善局部的癥狀。若使用激素效果不佳，可以使用免疫抑制劑或者靜脈注射球蛋白，也可以改善臨床癥狀。如果患者癥狀嚴(yán)重病情發(fā)作迅速，可以使用血漿置換療法，將身體中多余的炎癥因子或者酶原物質(zhì)迅速排泄出去，從而盡可能維持正常的肌肉收縮和舒張功能。多發(fā)性肌炎也可能是因?yàn)槟[瘤出現(xiàn)引起，在臨床上可以通過手術(shù)切除腫瘤，可能有效改善肌炎的癥狀，也可以預(yù)防并發(fā)癥。"
刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/07/24收聽(30344)
多發(fā)性肌炎一旦確診以后要給予積極的治療，首選的藥物就是糖皮質(zhì)激素即強(qiáng)的松。具體用藥如下：如果病... 王燕│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 2023/01/06播放(53418)
多發(fā)性肌炎一旦確診以后要給予積極的治療，首選的藥物就是糖皮質(zhì)激素即強(qiáng)的松。具體用藥如下：如果病...
王燕│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2023/01/06播放(53418)
皮肌炎是自身免疫疾病里重要的疾病，因?yàn)樽陨砻庖呶蓙y引起了皮炎或肌炎，部分患者出現(xiàn)肺或其它并發(fā)癥... 張卓莉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/28播放(57530)
皮肌炎是自身免疫疾病里重要的疾病，因?yàn)樽陨砻庖呶蓙y引起了皮炎或肌炎，部分患者出現(xiàn)肺或其它并發(fā)癥...
2023/12/28播放(57530)
皮肌炎的治療方法包括：1、一般治療：急性期患者應(yīng)絕對臥床休息，穩(wěn)定期可適當(dāng)運(yùn)動，... 賀雄│重慶市第九人民醫(yī)院 2023/03/10播放(79130)
皮肌炎的治療方法包括：
1、一般治療：急性期患者應(yīng)絕對臥床休息，穩(wěn)定期可適當(dāng)運(yùn)動，...
賀雄│重慶市第九人民醫(yī)院
2023/03/10播放(79130)
"皮肌炎的治療主要包括以下3個(gè)方面：1、糖皮質(zhì)激素，皮肌炎的病人對糖皮質(zhì)激素的依賴非常大，要求糖皮質(zhì)激素的劑量要大并且療程要足夠長；2、為了幫助糖皮質(zhì)激素的減量還需要加用免疫抑制劑的治療，常用的免疫抑制劑有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤之類的藥物，在使用這些免疫抑制劑的過程中需要監(jiān)測藥物的副作用，定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能之類的指標(biāo)；3、如果患者通過上述治療效果還不好可以考慮丙種球蛋白的沖擊。"
楊亞夢│荊州市第一人民醫(yī)院
2019/09/25收聽(80616)
皮肌炎是自身免疫性的疾病，主要累及機(jī)體的橫紋肌受累，表現(xiàn)為肌肉炎癥、壞死、再生，同時(shí)還有皮膚的... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/07/15播放(67048)
皮肌炎是自身免疫性的疾病，主要累及機(jī)體的橫紋肌受累，表現(xiàn)為肌肉炎癥、壞死、再生，同時(shí)還有皮膚的...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/07/15播放(67048)
多發(fā)性肌炎就是一種慢性橫紋肌非化膿性炎癥，主要是表現(xiàn)為對稱性的，比如說肩膀，以上肢為例，臨床表... 王燕│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 2023/12/26播放(67530)
多發(fā)性肌炎就是一種慢性橫紋肌非化膿性炎癥，主要是表現(xiàn)為對稱性的，比如說肩膀，以上肢為例，臨床表...
2023/12/26播放(67530)
多發(fā)性肌炎預(yù)后，取決于不同患者受累臟器的情況。多發(fā)性肌炎除累及到肌肉外，可存在較重要臟器損傷，... 高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/18播放(84760)
多發(fā)性肌炎預(yù)后，取決于不同患者受累臟器的情況。多發(fā)性肌炎除累及到肌肉外，可存在較重要臟器損傷，...
高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/18播放(84760)
"多發(fā)性肌炎是一組病因不明，以橫紋肌為主要病變的非化膿性的炎癥性疾病。臨床特點(diǎn)是四肢近端、肩周、頸周、髖周的肌群進(jìn)行性無力，男女的發(fā)病比例為1:2，發(fā)病年齡呈雙峰型，前峰是5到14歲，后峰是40到60歲。多發(fā)性肌炎起病隱襲，常有對稱性近端肌無力、肌壓痛，表現(xiàn)為下蹲、起立、上樓、舉物、梳頭、抬頭困難，吞咽肌受累時(shí)會出現(xiàn)吞咽困難、發(fā)音不清，并可引起吸入性肺炎。呼吸肌受累會出現(xiàn)呼吸困難，眼肌受累少見。少數(shù)患者會合并肺間質(zhì)纖維化、心肌炎，一般不累及腎臟。全身表現(xiàn)可有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、體重減輕、雷諾現(xiàn)象等。實(shí)驗(yàn)室檢查會出現(xiàn)肌酸激酶的升高，肌電圖提示有肌源性損害；肌活檢會出現(xiàn)肌纖維的灶性或廣泛的退行性病變，肌纖維部分或全部的壞死，血管周圍有炎性細(xì)胞的浸潤，以淋巴細(xì)胞為主；自身抗體可有抗核抗體、抗U1RNP抗體、抗SSA抗體和抗SSB抗體，抗Jo-1抗體被視為是多發(fā)性肌炎的標(biāo)記抗體。"
馬芳│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/10/10收聽(10300)
"多發(fā)性肌炎是由多種原因引起的人體廣泛骨骼肌病變的一種肌肉疾病，常見病因如病毒感染和人類免疫功能下降，還有部分與遺傳因素有關(guān)系。病毒感染有流感病毒感染、柯薩奇病毒感染甚至人類免疫缺陷病毒感染，免疫功能下降有惡性腫瘤或者合并風(fēng)濕免疫性疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡或者類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等都可以引起免疫功能下降出現(xiàn)多發(fā)性肌炎。另外多發(fā)性肌炎主要的癥狀可以引起全身骨骼、肌肉的疼痛，包括咽喉肌、頸部肌肉的疼痛伴有局部壓痛，抽血化驗(yàn)可以出現(xiàn)肌酸激酶增高。"
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2020/02/18收聽(46726)
多發(fā)性肌炎是風(fēng)濕免疫疾病里的一種，是自身免疫紊亂導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)攻擊肌肉，導(dǎo)致肌肉發(fā)炎所引起的... 張卓莉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/21播放(63256)
多發(fā)性肌炎是風(fēng)濕免疫疾病里的一種，是自身免疫紊亂導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)攻擊肌肉，導(dǎo)致肌肉發(fā)炎所引起的...
2023/05/21播放(63256)
多發(fā)性肌炎是由于自身免疫紊亂所導(dǎo)致的免疫系統(tǒng)疾病，臨床主要表現(xiàn)是累及肌肉，肌肉會出現(xiàn)發(fā)炎，導(dǎo)致... 張卓莉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/18播放(62922)
多發(fā)性肌炎是由于自身免疫紊亂所導(dǎo)致的免疫系統(tǒng)疾病，臨床主要表現(xiàn)是累及肌肉，肌肉會出現(xiàn)發(fā)炎，導(dǎo)致...
2023/02/18播放(62922)
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